Giardia (giardiaasi) Lapsilla - Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Giardia (giardiaasi) lapsilla

Giardiaasi on loisinfektio. Sen aiheuttaja on alkueläinperheen flagellate-suvun loinen. Giardia-infektiota esiintyy usein lapsilla, joilla on heikentynyt immuunitila vastasyntyneen iästä alkaen, sekä aikuisilla. Loinen harjoittaa elintoimintaansa pääasiassa ohutsuolessa.

Giardia ei ole paljaalla silmällä, joten niiden koko on 9-20 mikronia. Ne loistavat kehossa kystien muodossa - liikkumattomassa muodossa erityisessä kuoressa ja yksisoluisen loisen liikkuvan muodon muodossa. Giardia lapsilla aiheuttaa ruoansulatuskanavan komplikaatioita, kasvu- ja kehityshäiriöitä.

Sisältö:

• Tapoja tartuttaa lamblia-lapsia
• Mitkä ovat lamblian oireet lapsilla?
• Miksi lamblia on vaarallinen lapsen keholle?
• Diagnostiikka
• Lamblian hoito lapsilla
• Ruokavalio lamblia lapsille
• Kuinka hoitaa lasten giardiaasia kansanlääkkeillä?
• Onko olemassa immuniteettia lamblialle?
• Ehkäisy
• Lääkäri kiinnittää huomiota

Tapoja tartuttaa lamblia-lapsia

Jos lapsi on niellyt yli 10 kystaa, voidaan turvallisesti sanoa, että hän on saanut lamblia-tartunnan. Loiset löytyvät leikkikenttien maaperästä ja hiekasta, vedestä, joka tulee toimimattomasta lähteestä tai säiliöstä. Giardiaa löytyy äidinmaidosta, pesemättömien vihannesten ja hedelmien pinnalla.

Tavat tarttua lambliaan:

• Juominen kiehumatonta vettä;
• Infektio uimassa lampi;
• Kosketus vaatteisiin, hyökkäyksen kantajan asiat;
• Syöminen riittämättömästi pestyjä elintarvikkeita, joita ei ole kypsennetty kunnolla.

Mitkä ovat lamblian oireet lapsilla?

Lasten giardialla ei ole erityisiä oireita, jotka ovat luontaisia vain tälle taudille. Lapsella on mahdollista diagnosoida "giardiaasi" oireiden avulla.

Taudin ilmenemismuodot:

• Normaali ruoansulatusprosessi häiriintyy, pitkittynyt ripuli ilmestyy, se erottuu haisulla, tarttuu potin seinämiin. On välttämätöntä erottaa giardiaasi suoliston dysbioosista.
• Vatsassa on kipua, nuoremmat lapset eivät voi näyttää sen sijaintia, vanhemmat lapset huomaavat, että se sattuu oikean kylkiluun ja navan alueella.
• Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy ajoittain.
• Lapsi menettää painonsa tai nousee sellaisella nopeudella, joka ei ole ominaista ikänormeille;
• Kehon lämpötila on lähellä subfebriiliarvoja, useimmiten se nousee iltaisin, sillä voi olla tällaisia arvoja vähintään kahden viikon ajan, lapsella on vilunväristyksiä.
• Punaisia tai vaaleanpunaisia ihottumia esiintyy iholla, kutiava iho havaitaan.
• Ajoittain lapsella on paroksismaalinen tukehtuva yskä, joka on samanlainen kuin allergisen luonteen mukainen kuiva yskä.

• Lapsilla on suurentuneet imusolmukkeet, maksan ja pernan koko.
• Eosinofiilien määrä veressä ylittää normin.

Video arvostetuimmalta lastenlääkäriltä lamblian vaaroista lapsilla ja giardiaasin kulun ominaisuuksista. Onko olemassa tehokkaita menetelmiä lamblian diagnosoimiseksi? Onko vaivan ja ajan arvoinen taistelemaan näitä alkueläinperheen "hirviöitä" vastaan?

Kuinka havaita lamblia vauvoilla? Pikkulapset reagoivat Giardia-infektioon lämpötilan nousulla jopa + 38 ° C. Kehon lämpötilan nousu vaihtelee normaalin hyvinvoinnin jaksojen kanssa. Lasten ruokahalu muuttuu, he syövät vain valikoituja ruokia tai kieltäytyvät tarjoamasta ruokasta. Alle vuoden ikäiset vauvat, jotka ovat saaneet giardiaasin, ovat jäljessä fyysisessä ja henkisessä kehityksessä, tulevat kapriisiksi ja itkevät usein. Heille kehittyy dysbioosin oireita, vaikea ripuli.

Kuinka tunnistaa lamblia yli vuoden ikäisessä lapsessa? Lamblian hypertermian ja ripulin lisäksi esikoululapsilla kehittyy allergisia reaktioita - allergisia urtikariaa muistuttavia ihottumia. Jos tämä on ainoa oire, giardiaasi on erotettava atooppisesta dermatiitista. Giardialla yli vuoden ikäisillä lapsilla on oireita, kuten hengenahdistus, tukehtuva yskä, joka on samanlainen kuin astman oireet.

Lapsen yleinen kunto on passiivisuus, sininen silmien alla, tuskallinen ulkonäkö.

Lamblia-infektion ominaisuudet nuorilla. Giardia nuorilla lapsilla ilmenee autonomisen toimintahäiriön oireina - "merisairaus", pahoinvointi, huimaus, verenpaineen nousu. Muita oireita ovat vasomotorinen nuha, suolistossa lokalisoitu kipu, luonteeltaan kouristelut. Eriyttäminen apendisiitilla, gastroduodeniitilla, sappidyskinesialla vaaditaan.

Miksi lamblia on vaarallinen lapsen keholle?

Giardia lapsilla tapahtuu useimmissa tapauksissa lapsen hyvinvoinnin loukkaamisen vuoksi. Giardiaasin komplikaatiot ovat myös vaarallisia - pienten ja paksusuolen vauriot. Hepatiitin ja punataudin kulku giardiaasin taustalla pahentaa näiden tautien kulkua. Giardia heikentää lapsen kehoa ja tekee siitä helposti alttiiksi muiden helmintojen ja alkueläinten tunkeutumiselle.

Mahdolliset seuraukset, kun loiset pääsevät maksaan ja sappirakoon - kolekystiitti, kolagniitti, haiman rauhas - haimatulehdus, suolisto - gastriitti, pohjukaissuolitulehdus, umpilisäkkeen tulehdus.

Diagnostiikka

Gastroenterologi tai tartuntatautilääkäri suorittaa lapsen, jolla epäillään giardiaa. Anamneesin keräämisen ja visuaalisen tutkimuksen lisäksi lääkäri määrää laboratoriodiagnostiikan.

Menetelmät lamblian diagnosoimiseksi lapsilla:

• Veriseerumin immunologinen analyysi IgL-antigeenin määrittämiseksi lamblialle. Vasta-aineet niitä kohtaan ilmestyvät 2-4 viikkoa tartunnan jälkeen.
• Toistuva ulosteiden tutkimus loisen kystien varalta suoritetaan 2 - 7 kertaa välein 7 päivän sisällä testien välillä.
• Veren leukosyyttien ja eosinofiilien yleinen kliininen analyysi lisääntyy anemian, lymfosytoosin läsnä ollessa.
• Pohjukaissuolen intubaatio - pohjukaissuolen sisältö tutkitaan lamblia-kystien esiintymisen varalta. Tutkimus suoritetaan 10 vuoden iästä alkaen.

Lamblian hoito lapsilla

Hoidettaessa lambliaa lapsilla on tarpeen ottaa huomioon potilaan heikentynyt immuniteetti, samanaikaiset patologiat, uudelleenkäynnin todennäköisyys, resistenttien lamblia-kantojen esiintyminen. Lasten lääkehoidossa lääkärin on valittava tehokas lääke, jolla on alhainen toksisuus lapsen keholle. Kussakin tapauksessa valitaan yksilöllinen hoito-ohjelma.

Mahdolliset lääkeyhdistelmät:

• Metronidatsoli - otetaan aterioiden yhteydessä, alkaen 2-vuotiaista, 0,4 g kolme kertaa päivässä. Hoitojakso on 5 päivää.
• Albendatsoli - otetaan kerran päivässä annoksella 15 mg / kg ruumiinpainoa. Kurssi on 5 päivää.
• Furatsolidoni - otetaan aterioiden jälkeen 4 kertaa päivässä annoksella 10 mg / kg ruumiinpainoa. Kurssi on 7 päivää.
• Flamin + No-shpa, sitten Macmiror tai Intetrix.

Flamiiniannos - 1/2 tablettia 10 päivän ajan, 3 kertaa päivässä tunti ennen ateriaa.

McMiroran annos on 15 mg / kg ruumiinpainoa kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan, käytetään lapsilla 2 vuoden kuluttua aterioiden jälkeen.

Intetrixin annos on 1/2 -1 kapselia aterioiden jälkeen 10 päivän ajan kolme kertaa päivässä.

Palautumisvaihe hoidon jälkeen

Tässä vaiheessa ruoansulatuskanavan toiminnot palautuvat, immuunijärjestelmä vahvistuu.

Toipumisvaiheen toimenpiteet:

• Säästä ruokavaliota.
• Yrttilääke (yrttien, koivunuppien, karpaloiden, puolukoiden keittäminen).
• Valmistelut immuniteetin palauttamiseksi.
• Epäspesifiset suoja-aineet (kurpitsansiemenet, puhdistetut rikkivalmisteet, propolis, sinkkisulfaatti).
• Sorbentit suoliston mikroflooran palauttamiseksi ja sen puhdistamiseksi loisten jätetuotteista (Smecta, Polysorb, Polypefan, aktiivihiili).

Sairaiden lasten hoidon hienovaraisuudet

Sinun on noudatettava huolellisesti hygieniasääntöjä, jotta lapsi ei voi tarttua itse lambliaan ja estää leviämisen:

• Lapsen ja hoitajan kynsien tulee olla puhtaat ja leikatut.
• Giardiaasia sairastavilla lapsilla tulisi olla erilliset astiat, jotka tulisi pestä kuumalla vedellä aterioiden jälkeen ja käsitellä desinfiointiaineella.
• Kun olet huolehtinut lapsesta (vaipan, alusvaatteiden vaihto), sinun on pestävä kätesi erityisen huolellisesti.

Ruokavalio lamblia lapsille

1-2 viikkoa ennen lääkehoidon aloittamista lapsen ruokavalioon tehdään muutoksia. Ruokavalion noudattaminen johtuu heikentyneestä ruoansulatuksesta ja kolestaasista, loisen korkeasta toksisesta aktiivisuudesta.

Rasvaiset elintarvikkeet, paistetut elintarvikkeet, täysmaito, hiilihydraatit makeisten muodossa ja puhdistetut elintarvikkeet poistetaan ruokavaliosta.

Lapsille tarjotaan tattarista, kaurajauhosta, hirsistä, paistetuista hedelmistä, salaateista ja kasviöljyllä, karpaloilla ja puolukoilla maustettuja kasvisruokia.

Lääketieteellisen kivennäisveden käyttöä suositellaan (Essentuki nro 4).

Kuinka hoitaa lasten giardiaasia kansanlääkkeillä?

Perinteisen lääketieteen reseptit lasten lamblian hoidossa eivät voi korvata konservatiivisia lääkkeitä, etenkään lasten hoidossa. Niitä käytetään päähoidon lisänä lääkärin kuulemisen jälkeen.

Perinteisen lääketieteen reseptit lasten lamblian hoitoon:

• Tuoreiden kurkkujen infuusio. Kaada viipaloidut kurkut kiehuvalla vedellä, jätä 2 tunniksi. Lapsi juo vähintään 500 ml infuusiota koko päivän.
• Kelandiinin infuusio. 1 rkl. l. kuiva yrtti kaadetaan termospulloan 200 ml kiehuvaa vettä, vaaditaan 2 tuntia. Siivilöi infuusio, anna 1 rkl ennen ateriaa. l. 5 päivän ajan. Kurssi toistetaan 2 päivän kuluttua.
• Haavan keittäminen. Tämän puun kuorta, silmuja ja lehtiä keitetään vedessä puolen tunnin ajan. Lapset ottavat 100 ml 2 kertaa päivässä 2 viikon ajan.
• Bergamottiöljyä tiputetaan 1 tippa sokeria, annetaan lapsille tyhjänä vatsaan viikon ajan.
• Pakkaa valkoisesta kiinteästä öljystä. Kostuta pyyhe kuumassa vedessä ja pidä sitä maksan projektiossa 10-15 minuutin ajan. 10-15 minuutin kuluttua valkoiselle kiinteälle öljylle pakataan tämä ihoalue paperikalvolla peitetylle paperiarkille. Kestää aamuun asti. Hoitojakso on 14 päivää.
• Voikukan juuren keittäminen. Keitä juuret 15 minuuttia, kireä liemi tarjotaan lapsille 1 tl. 10 painokilolle. Lääke annetaan 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan.

Onko olemassa immuniteettia lamblialle?

Solu- ja humoraalinen immuniteetti muodostuu lamblia-hoidon jälkeen 2-6 kuukauden ajan. Tänä aikana terve lapsi on suojattu tällaiselta hyökkäykseltä. Immuniteettihäiriöt johtavat taudin siirtymiseen krooniseen muotoon.

Ruoansulatuskanavan toipuminen hoidon jälkeen on hidasta. Kipu ja turvotus voivat jatkua jonkin aikaa. Joissakin tapauksissa tällaiset oireet osoittavat puutteellisen hoidon. Diagnostiikka 1-2 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen voi tunnistaa loiset uudelleen.

Lääkäri päättää, voidaanko tätä pitää hoidon tehottomuutena vai onko potilaalla uusi hyökkäys. Joka tapauksessa asiantuntija määrää tehokkaan hoito-ohjelman ja seuraa sen tehokkuutta.

Ehkäisy

Jos lapsella diagnosoidaan giardiaasi, ryhdytään toimenpiteisiin hyökkäyksen leviämisen estämiseksi lasten ryhmässä ja hänen perheenjäsentensä keskuudessa. Sairas lapsi on eristetty, hänen perheensä ja lapsiryhmänsä jäsenet tutkimuksen jälkeen käyvät läpi huumeiden ehkäisykurssin.

Giardiaasin ensisijainen ehkäisy:

• Marjojen, hedelmien, yrttien ja vihannesten perusteellinen peseminen kuumalla vedellä ennen niiden syömistä;
• Lasten hygieniataitojen opettaminen: käsien pesu saippualla saastumisen jälkeen, ennen aterioita ja välipaloja, sormien imemisen ja kynsien puremisen kieltäminen;
• Juomavesi vasta kiehumisen tai suodattamisen jälkeen;
• Uimakielto rauhoittamattomissa vesimuodoissa:
• Saniteettipuhdistus ja hiekanvaihto leikkikenttien hiekkalaatikoissa;
• Lemmikkien terveyden seuranta, rajoittamalla heidän kontaktejaan pienten lasten kanssa.

Lääkäri kiinnittää huomiota

Taudin piirteet, jotka on otettava huomioon:

• Giardia-infektion oireet ovat samanlaisia kuin suoliston infektiot tai ruokamyrkytykset. Vain lääkäri voi erottaa ne giardiaasista, joten sinun on otettava yhteyttä häneen ensimmäisten patologisten oireiden yhteydessä.
• Lasten ripuli johtaa vaikeaan kuivumiseen. Giardiaasin hoidon aikana lapsille tulisi tarjota suuri määrä nestettä sen täydentämiseksi.
• Itsehoito voi johtaa lamblian lisääntyneeseen lääkeresistenssiin. Tässä tapauksessa päästä eroon niistä on paljon vaikeampi. Siksi taudin hoito tapahtuu lääkärin ohjauksessa, joka määrittää tarvittavan annoksen ja hoidon keston.

Giardiaasin ehkäisyä koskevia suosituksia noudattaen tarkasti, on täysin mahdollista vähentää sen esiintymisen riski puoleen. Tarkan diagnoosin saamiseksi, kun lapsilla ilmenee ihottumaa, dyspepsiaa ja muita häiriöitä, sinun on pikaisesti otettava yhteys lääkäriin ja luotava tarkka diagnoosi. Hoidon varhainen aloittaminen on tae sen tehokkuudesta.

Artikkelin kirjoittaja: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastenlääkäri

Koulutus: Volgogradin valtion lääketieteellisessä yliopistossa saatu erikoislääkäri "Yleislääketiede". Erikoistodistus saatiin heti vuonna 2014.