2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Keuhkojen tapauskohtaus
Kaseusekroosi on eräänlainen hyytymiskroosi. Kudos, johon tämän tyyppinen nekroosi vaikuttaa, muuttuu pehmeäksi, valkoiseksi, proteiinipitoiseksi raejuustomaiseksi (kaseiinimassaksi). Juustollisen nekroosin syyt voivat olla tuberkuloosi, kuppa ja erityinen sieni.
Usein tällaista patologiaa havaitaan syvän, systeemisen mykoosin, hiivasienien aiheuttaman tartuntataudin ja vaarallisten dimorfisten sienien aiheuttamien vahinkojen kanssa. Kaseoosisen nekroosin yhteydessä histologinen rakenne tuhoutuu kokonaan; mikroskoopin alla näet vaaleanpunaisia alueita, joissa ei ole soluja, joita ympäröi granulomatoottinen tulehdusprosessi.
Keuhkojen kaseokroosille on ominaista pinnan kellertävänruskea sävy. Vakavan tuhoutumisen tapauksessa kystiset tilat ilmestyvät. Kovettunut nekroosi kehittyy granuloomassa, jos organismin reaktiivisuus muuttuu, kuten kuitumuutokset osoittavat. Joissakin tapauksissa tuberkuloottisen fokuksen voimakas kasvu ja myöhemmin sen taipumus juustolliseen nekroosiin ja tuhoutumiseen on mahdollista.
Keuhkojen juustonekroosi kehittyy kaseoosisen keuhkokuumeen jälkeen. Kohdistus lähestyy mitä tahansa pintaa ja koskettaa elintä tai kudosta, kohdistus avautuu, jolloin juustomassa voidaan tyhjentää. Tällöin muodostuu onteloita (laajoja vikoja). Juurtuneiden massojen nopea nesteytys edistää valtavan ontelon muodostumista. Kliinisiä oireita ilmaisevat bronkopulmonaalisen järjestelmän toimintahäiriöt, hengitysvajaus, vakavat muutokset homeostaasin toiminnallisissa järjestelmissä.
Tauti etenee hyvin nopeasti, kuolema on mahdollista. Tauti etenee myrkytysoireyhtymän ilmentyminä, kehon lämpötila nousee ja pysyy jatkuvasti 39-40 ° C: seen. Ruokahalua ei ole, syöminen kieltäytyy, voimakas ja merkittävä laihtuminen, ripuli, heikkous.
Potilailla kipu lokalisoituu rintakehään, ilmenee hengenahdistusta, märkä yskä runsaalla ysköllä, usein väriltään ruosteinen. Laajassa keuhkovauriossa nekroosia esiintyy sekä viskeraalisessa että parietaalisessa pleurassa. Jos tauti havaitaan liian aikaisin, on kaikki mahdollisuudet nopeaan toipumiseen. Myöhemmin operaatio on suunniteltu.
Kaseusinen imusolmukkeiden nekroosi
Imusolmukkeet kuuluvat puolustuselimiin, joissa lymfosyyttejä tuotetaan, mikä estää haitallisten mikrobien pääsyn kehoon. Terveessä tilassa ne ovat pyöristettyjä, pavunmuotoisia, harvemmin karanmuotoisia, hieman litistettyjä. Pituus voi olla muutamasta millimetristä 2-3 cm: iin. Imusolmukkeet muodostavat lähellä suuria verisuonia "klustereita".
Kaikilla imusolmukkeilla on additiiviset ja purkautuvat imusolmukkeet, joiden läpi imusolmukkeet virtaavat. Vieras hyöty, mukaan lukien haitalliset aineet, kertyy yleensä solmuihin. Tämä on organismin suodatin. Imusuonteneste kulkee imusolmukkeen läpi, sitten pääsee verenkiertoon ja sieltä maksaan ja munuaisiin.
Imusolmukkeiden turpoaminen on tärkeä oire, joka osoittaa jonkin patologisen prosessin kehossa. Kun tuberkuloosi vaikuttaa, siinä vaiheessa, kun se korvataan tuberkuloosilla granuloomalla, kaseoosisen nekroosin muodostuminen on vaarallinen hetki. Tässä tapauksessa tarvitaan kirurgin apua, koska juustomassat eivät liukene, vaan päinvastoin, tulevat yhä tiheämmiksi johtuen kalsiumsuolojen kerrostumisesta niihin. Toinen epäsuotuisa tosiasia ei ole myöskään tiivistyminen, vaan kaseoosimuunnetun imusolmukkeen märkivä fuusio mätän kanssa.
Jos se murtuu, muodostuu tuberkuloottinen fisteli ja suljettu tuberkuloosiprosessi muuttuu avoimeksi. Jos tarkastellaan imusolmukkeen kaseoosinekroosia mikroskoopilla, kortikaalisessa kerroksessa on lymfosyyttien kertyminen tiiviisti vierekkäin. Niiden ytimet ovat tummansinisiä, niitä ympäröivät sytoplasman reunat.
Joillakin solmun alueilla muodostuu vaaleanpunainen massa, jossa on suuri määrä sinisiä, erimuotoisia ja -kokoisia kokkareita. Imusolmukkeen tilavuus yleensä kasvaa.
Kortikaalisen ja medullaarisen kerroksen väliset rajat poistetaan, ilmestyy pieniä polttopisteitä, jotka koostuvat kuivasta murenevasta harmaavalkoisesta massasta, samanlainen kuin kuiva raejuusto, jonka ympärille muodostuu sidekudos.
Imusolmukkeen kaseoosisen nekroosin muuttuva rakenne johtaa krooniseen kulkuun. Tauti muuttuu käytännössä parantumattomaksi lääkkeiden avulla, koska verisuonet varastoituvat vain solmun kapseliin, joten nesteen tunkeutuminen on suljettu pois.
Uudet diagnostiset valmiudet immunologian ja biokemian alalla mahdollistavat imusolmukkeen patologisten muutosten luonteen tarkan määrittämisen, mikä osoittaa hoitotaktiikan valinnan.
Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti
Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".
Suositeltava:
Aseptinen Nekroosi - Vaiheet, Luun, Reisiluun Pään, Lonkan Ja Polven Nivelten, Olkaluun Ja Taluksen Aseptinen Nekroosi
Luiden ja nivelten aseptinen nekroosiAseptisen nekroosin vaiheetTämän patologian kehittymisessä on useita vaiheita. Taudin ensimmäisessä vaiheessa luukudoksen rakenne muuttuu hieman, lonkkanivel säilyttää toimintansa ja kipu on säännöllistä. Toinen vaih
Suolen Nekroosi - Ohutsuolen Nekroosi, Suolen Nekroosioireet, Suolen Nekroosin Hoito
Ohutsuolen nekroosin syyt ja oireetOhutsuoli on osa ravintokanavaa, joka yhdistää pylorisen sulkijalihaksen ja umpisuolen. Tässä elimessä ruoka hajoaa, sen seinämien kautta ravintoaineet imeytyvät vereen ja imusolmukkeisiin, se osallistuu immuunijärjestelmään ja aineenvaihduntaan. Ohutsuole
Rasvan Nekroosi - Sigmoidisen Paksusuolen Ja Rasvakudoksen Rasvasuspension Nekroosi
Sigmoidisen paksusuolen ja rasvakudoksen rasvasuspension nekroosiTermi "rasvakudos" tarkoittaa rasvakudoksen fokaalista nekroosia, joka johtuu useiden tekijöiden vaikutuksesta. Rasvakudoksen nekroosia esiintyy haimassa, retroperitoneaalisessa rasvakudoksessa, omentumin rasvassa, mesenteriassa, välikarsinan rasvakudoksessa, epikardiumin rasvakudoksessa, parietaalisen keuhkopussin alla olevassa rasvakerroksessa, ihonalaisessa rasvakudoksessa ja luuytimessä
Raajan Nekroosi - Jalan, Jalan Ja Varren Nekroosi
Jalkojen, jalkojen ja varpaiden nekroosiJalkojen nekroosiNekroosi on tuhoisa prosessi. Sille on ominaista turvotus, proteiinimolekyylin muodon menetys (denaturoituminen), sytoplasman proteiinien paksuuntuminen, soluorganelien tuhoutuminen
Keuhkojen Ekinokokkoosi - Syyt, Oireet Ja Keuhkojen Ekinokokkoosin Diagnoosi
Keuhkojen ekinokokkoosiKeuhkojen ehinokokkoosin syyt ja oireetMikä on keuhkojen echinococcosis?Kuten kaikentyyppiset echinococcosis, keuhkojen echinococcosis on kystinen vaihe heisimaton kehityksessä. Tällaisen maton lopullinen omistaja on kotikoirat ja -kissat sekä villit arktiset ja ketut. Mit
