Aseptinen Nekroosi - Vaiheet, Luun, Reisiluun Pään, Lonkan Ja Polven Nivelten, Olkaluun Ja Taluksen Aseptinen Nekroosi

Sisällysluettelo:

Video: Aseptinen Nekroosi - Vaiheet, Luun, Reisiluun Pään, Lonkan Ja Polven Nivelten, Olkaluun Ja Taluksen Aseptinen Nekroosi

Video: Aseptinen Nekroosi - Vaiheet, Luun, Reisiluun Pään, Lonkan Ja Polven Nivelten, Olkaluun Ja Taluksen Aseptinen Nekroosi
Video: Lonkkavaiheiden osteonekroosi ja hoito - kaikki mitä sinun tarvitsee tietää - tohtori Nabil 2024, Saattaa
Aseptinen Nekroosi - Vaiheet, Luun, Reisiluun Pään, Lonkan Ja Polven Nivelten, Olkaluun Ja Taluksen Aseptinen Nekroosi
Aseptinen Nekroosi - Vaiheet, Luun, Reisiluun Pään, Lonkan Ja Polven Nivelten, Olkaluun Ja Taluksen Aseptinen Nekroosi
Anonim

Luiden ja nivelten aseptinen nekroosi

Aseptisen nekroosin vaiheet

aseptinen nekroosi
aseptinen nekroosi

Tämän patologian kehittymisessä on useita vaiheita. Taudin ensimmäisessä vaiheessa luukudoksen rakenne muuttuu hieman, lonkkanivel säilyttää toimintansa ja kipu on säännöllistä. Toinen vaihe liittyy halkeamien muodostumiseen lonkkanivelen pään pintaan. Havaitaan liikkuvuuden rajoituksia ja jatkuvaa kipua.

Kolmas vaihe on sekundaarinen niveltulehdus, asetabulaatti on mukana patologisessa prosessissa. Nivelen liikkuvuus on merkittävästi heikentynyt. Tälle vaiheelle on ominaista jatkuva ja voimakas kipu. Reisipään tuhoutuminen, jatkuva kipu, reiden ja pakaran lihasten surkastuminen, lonkkanivelen vähäinen liikkuvuus ovat merkkejä siitä, että nekroosin kehitys on neljänneksi vakavin vaihe.

Aseptinen luunekroosi

Aseptinen nekroosi on vakava sairaus, joka johtuu luukudoksen rakenteen, sen ravitsemuksen ja luuytimen rasvaisen rappeutumisen rikkomisesta. Luukudoksen palan tai koko luun kuolemaan on monia syitä. Aseptisen luunekroosin kehittyminen voi johtua heikentyneestä verenkierrosta, traumaattisesta vammasta tai valtimotromboosista.

Murtumat, ammattitaidottoman lääketieteellisen käsittelyn käyttö, pitkittynyt mekaaninen rasitus, hormonaalisen järjestelmän sairaudet, alkoholimyrkytys tai suuret kortikosteroidilääkeannokset, osteokondropatia, Kummelin tauti - voivat olla edellytyksiä luukudoksen tuhoutumiselle.

Luuekroosi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin, luukudoksen vahvuus heikkenee, ja vaikutuksen syntyy vähäisellä stressillä vaurioituneella alueella. Ajankohtaisella lääkärin vierailulla luun patologisten muutosten prosessi voi pysähtyä, ja sitten on mahdollista palauttaa sen rakenne.

Reisipään aseptinen nekroosi

Reisipää viittaa ongelma-alueisiin, joilla usein esiintyy valtimoiden tukkeutumista, ylikuormituksesta ja kotivammoista johtuvia kertyviä vaurioita, lonkkanivelen monimutkaisia vammoja (reisiluun murtuma). Erilaiset patologiset prosessit voivat johtaa reisiluun pään aseptiseen nekroosiin.

Tämä voi olla: myrkyllisiä vaikutuksia hormonien ja sytostaattien käytön jälkeen, antibiootteja, alkoholin väärinkäyttöä, stressiä, lonkan synnynnäistä dislokaatiota (dysplasia), osteopeniaa ja osteoporoosia, systeemistä lupus erythematosusta, selkärankareumaa, nivelreumaa. Usein syiden luettelossa ovat siedettävät vilustuminen, tulehdussairaudet, joihin liittyy verenkierron hidastuminen.

Useimmissa tapauksissa ortopedinen ennuste on pettymys; havaitaan lonkkanivelen vakava muodonmuutos, jossa käytetään usein endoproteetteja, nivelen niveltulehdusta tai korjaavia osteotomia. Varhainen diagnoosi lonkkanivelen magneettikuvausmenetelmällä (MRI) mahdollistaa taudin alkamisen varhaisen havaitsemisen ja joskus jopa konservatiivinen hoito antaa erinomaisia tuloksia leikkausta lukuun ottamatta.

Lonkan ja polven aseptinen nekroosi

Lonkkanivel koostuu nivelontelosta ja reisiluun päästä. Se on ihmisten suurin pallomainen nivel. Sen verenkierto tapahtuu yhdellä valtimolla, joka kulkee reisiluun kaulan läpi.

Verenkierron rikkomisen yhteydessä tämän vyöhykkeen verenkierto häiriintyy, hapen ja ravinteiden saanti loppuu, luukudoksen ominaisuudet heikkenevät. Palautusprosessit muuttuvat mahdottomiksi ja esiintyy rappeuttavia nivelsairauksia (nivelrikko), joihin liittyy voimakasta kipua.

Tämä johtaa edelleen lonkkanivelen aseptiseen nekroosiin. Tässä tapauksessa vaurioituneen nivelen korvaaminen keinotekoisella analogilla (artroplastia) on esitetty, mikä osaltaan edistää motorisen toiminnan täydellistä palautumista.

Polven nivelen tuhoutumisen esiintymistä edeltää trauma ja verenkierron menetys, mikä johtaa polvinivelen muodostavien luiden kondyylien aseptiseen nekroosiin. Tämä johtaa artikulaation menetykseen ja vammaisuuteen. Polven nivelten aseptinen nekroosi ilmenee kipuna ja polven liikkuvuuden heikkenemisenä. Magneettikuvaus ja luukuvaukset osoittavat varhaisia muutoksia luussa ja auttavat estämään luun häviämisen.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö vähentää kipua ja tulehdusta. Kun kirurginen toimenpide on osoitettu, potilaille määrätään luunsiirto yhdessä dekompression (luun paineen heikkeneminen) tai luun leikkaamisen kanssa, mikä on välttämätöntä aseptisen nekroosin progressiivisen vaiheen kannalta. Yleisin menetelmä on nivelen korvaaminen eli nivelen korvaaminen tekonivelellä.

Olkavarren ja taluksen aseptinen nekroosi

Tauti ilmenee kipu olkapään nivelten alueella, liikkeen rajoittuminen, joka myöhemmin johtaa atrofiaan. Muutokset olkaluun rakenteessa ovat harvinaisia. Jos tauti etenee, he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen - endoproteesiin, mikä on tällä hetkellä ainoa tapa palauttaa yläraajan menetetty toiminta.

Mouchen tauti on spontaanisti ja nopeasti etenevän taluksen nekroosin nimi. Nilkanivelen rappeutuminen johtaa muodonmuutoksiin. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät mahdollistavat nilkan nivelen muutosten havaitsemisen varhaisessa vaiheessa. Tänä patologian kehitysjaksona voidaan käyttää talus-lohkon mosaiikkista osteokondroplastiaa ja nivelen anatomia voidaan palauttaa.

Image
Image

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Ruskea Tahra Kielellä - Koulutuksen Syyt, Mistä Hän Puhuu, Miten Hoitaa?
Lue Lisää

Ruskea Tahra Kielellä - Koulutuksen Syyt, Mistä Hän Puhuu, Miten Hoitaa?

Ruskea pinnoite kielelläKielen ruskea plakkia on eripaksuisen, stabiilin ja tiheyden omaavan substraatin muodostuminen elimen limakalvolle, jolla on ruskea sävy. Tämä plakki koostuu kuolleista epiteelisoluista, bakteereista, mikrobeista, pienimmistä ruokapaloista. Norm

Punainen Plakki Kielellä - Koulutuksen Syyt, Mistä Hän Puhuu, Miten Hoitaa?
Lue Lisää

Punainen Plakki Kielellä - Koulutuksen Syyt, Mistä Hän Puhuu, Miten Hoitaa?

Punainen pinnoite kielelläPunainen plakkia kielellä on muodostuminen kielen limakalvopinnalle kerroksista, joilla on punainen sävy, tiheys, sijainti ja liikkuvuus vaihtelevat. Kielen värin muutos osoittaa taudin puhkeamisen. Useimmiten kieli muuttuu punaiseksi, kun ruumiin lämpötila nousee. Vaikk

Harmaa Plakki Kielellä - Koulutuksen Syyt, Mistä Hän Puhuu, Miten Hoitaa?
Lue Lisää

Harmaa Plakki Kielellä - Koulutuksen Syyt, Mistä Hän Puhuu, Miten Hoitaa?

Harmaa pinnoite kielelläHarmaa plakkia kielellä on erilaisten tiheyden, koon ja muodon kerrosten muodostuminen kielen limakalvolle. Useimmissa tapauksissa harmaa plakkia on osoitus siitä, että elimistössä tapahtuu joitain patologisia prosesseja. Harma