Ensiapu Keuhkoverenvuodolle

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Ensiapu keuhkoverenvuodolle

Sisältö:

• Mikä on keuhkoverenvuoto?
• Merkkejä keuhkoverenvuodosta
• Keuhkoverenvuodon kiireellisen hoidon algoritmi
• Keuhkoverenvuoto vastasyntyneillä

Mikä on keuhkoverenvuoto?

Keuhkoverenvuoto on veren vapautuminen keuhko- tai keuhkoputkesta ja sen imeytyminen hengitysteiden läpi. Tämä tila johtuu erilaisista hengityselinten sairauksista ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa, koska se on erittäin vaarallista.

On syytä erottaa toisistaan sellaiset käsitteet kuin keuhkoverenvuoto ja verenvuoto. Hemoptyysin yhteydessä veren määrä on merkityksetön ja se erittyy yskän kanssa, sitä esiintyy ysköissä raitojen muodossa. Verenvuodon yhteydessä vapautuu merkittävä määrä. Se voi toimia jatkuvasti tai ajoittain. Osa ihmisistä voi joko imeytyä tai niellä.

Merkkejä keuhkoverenvuodosta

Keuhkoverenvuodon määrittämiseksi on keskityttävä seuraaviin oireisiin:

• Se alkaa melkein aina hemoptysista.
• Yskäessään hyytymillä on vaaleanpunainen tai syvä tumma punertava väri.
• Veri voi lisäksi erittyä nenän kautta. Tässä tapauksessa se näyttää vaahdolta, siinä ei ole hyytymiä.
• Henkilö kokee paroksismaalisen yskän, joka on luonteeltaan useimmiten alussa kuiva, myöhemmin verinen purkaus liittyy siihen.
• Kurkussa on kutitus tunne, jolla on voimakas purkaus, kuulet tyypillisen gurglin.
• Vaurioituneella puolella henkilö tuntee polttavaa tunnetta tai lämpöä.
• Kasvot muuttuvat vaaleaksi.
• Verenpaine laskee.
• Henkilö peittää kylmä ja tahmea hiki.
• Syke yleistyy, takykardiaa havaitaan usein.
• Runsaan verenhukan yhteydessä havaitaan huimausta, tinnitusta, kouristuksia, oksentelua ja hengenahdistusta.
• Myös suuren veren määrän menetyksen yhteydessä havaitaan amauroosi. Se ilmaistaan näön menetyksessä.
• Tukehtumista voi joskus esiintyä.
• Jos verenvuoto jatkuu yli 2 päivän ajan, henkilölle voi kehittyä aspiraatiokeuhkokuume.

Keuhkoverenvuodon kiireellisen hoidon algoritmi

Henkilöllä esiintyvä keuhkoverenvuoto vaatii kiireellistä hoitoa, koska se on hengenvaarallinen. Siksi, jos läheisessä ihmisessä havaitaan samanlainen tila, on ensinnäkin tarpeen kutsua ambulanssi.

Ennen hänen saapumistaan sinun on ohjattava seuraavaa toimintojen algoritmia:

1. Henkilön tulee istua siten, että hänen ruumiinsa on hieman kallistunut eteenpäin eikä päätä heitetä taaksepäin. Tämä estää tukehtumisen ja estää häntä tukehtumasta verestä.
2. Jos potilasta ei ole mahdollista istuttaa, hänet asetetaan sivulle, josta keuhko on vaurioitunut. On tärkeää tehdä tämä puristaaksesi sen rintaan, mikä vähentää verenhukkaa. Lisäksi tämä leviämismenetelmä estää veren virtaamisen terveeseen keuhkoon. On tärkeää, että pää käännetään aina sivulle.
3. Rintakehään tulisi asettaa lämmitystyyny tai jääpakka. Jos sellaista ei ole, voit korvata sen muulla vastaavalla esineellä, esimerkiksi pullolla kylmää vettä. Tämä harjoitus antaa pienille verisuonille kouristuksia ja vähentää verenhukkaa. Levitä kylmäksi 15 minuutin ajaksi 2 minuutin tauko.
4. Potilas on rauhoitettava, sinun ei pidä antaa hänen puhua. Tässä tilassa henkilö tarvitsee ehdotonta fyysistä lepoa.
5. Älä anna vettä henkilölle, jolla on keuhkoverenvuoto.

Lääkkeitä voidaan käyttää vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Sitä ei kuitenkaan aina ole mahdollista saada, joten äärimmäisissä tapauksissa voit käyttää itsenäisesti lääkettä, kuten Vikasolia. Se ruiskutetaan lihakseen ja auttaa pysäyttämään verenvuodon. Dizionia käytetään samaan tarkoitukseen, mutta tämä aine vaatii laimennuksen suolaliuoksella ja laskimoon. Kohtauksia varten annetaan Seduxen tai Diazepam ja Promedol tai Fentanyl kivun lievittämiseksi.

Keuhkoverenvuoto vastasyntyneillä

Vastasyntyneiden keuhkoverenvuoto ei ole liian harvinaista. Sitä esiintyy yhdellä lapsella tuhannesta ja siihen voi liittyä sellaisia syitä kuin: vakava synnytys vastasyntyneen tukehtumisella, ennenaikainen raskaus, hypotermia, synnynnäinen sydänsairaus, hyytymishäiriöt, verenvuotoinen keuhkopöhö. Kuitenkin nykyaikainen vastasyntyneiden elvytys on erilainen siinä mielessä, että useimmissa tapauksissa lasta voidaan auttaa ja viedä vaarallisesta tilasta.

Viime aikoina keuhkoverenvuoto on harvinaisempaa ja vastasyntyneiden huolellisemman seurannan vuoksi. Itse asiassa tätä tilaa edeltää useimmiten hengitystoiminnan estäminen, hypoglykemia, skleradema.

Keuhkoverenvuodon estämiseksi lääkärit toteuttavat useita toimia, jotka sisältävät seuraavat toimenpiteet:

• Kutista elvytys, korvaamalla plasman proteiinit.
• Keuhkopöhön poistaminen Frusemidellä ja joissakin tapauksissa morfiinilla.
• Mahdollisen veren hyytymisen ehkäisy ja korjaus.
• Tarvittaessa keuhkojen keinotekoinen tuuletus suurilla taajuuksilla.
• Surftaanin korvaushoito, joka auttaa lasta normalisoimaan hengitystoimintaa.

Vaikeasti keskoset ansaitsevat erityistä huomiota. Heillä on suurempi keuhkoverenvuodon riski. Se johtuu sellaisista tekijöistä kuin: keuhkopöhö, tukehtuminen ja voimakas hapen puute, kohdunsisäinen tai saatu infektio, veren hyytymishäiriöt, valtimotiehyt.

Useimmiten ennenaikaisten vastasyntyneiden keuhkoverenvuoto avautuu 3. elämänpäivänä. Vakavuus on erilainen, se vaihtelee pienistä epäpuhtauksista erittyvässä limassa, joka kerääntyy henkitorveen, massiiviseen veren menetykseen. Mitä voimakkaampi verenvuoto on, sitä nopeammin lapsen yleinen kunto ja hänen keuhkojensa toimintakyky heikkenevät.

Keuhkoverenvuoto on hengenvaarallinen tila. Se on vaarallista sekä vastasyntyneille että aikuisille, ja vaatii siksi pätevää ensiapua ja kiireellistä sairaalahoitoa.

Artikkelin kirjoittaja: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeutti

Koulutus: Vuosina 2010--2016 Lääkärin ja saniteettikeskuksen nro 21, Elektrostalin kaupungin, terapeuttisen sairaalan lääkäri. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa nro 3.