Ensiapu Ja Ensiapu Aivohalvaukseen

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Ensiapu ja ensiapu aivohalvaukseen

Kriteerit lääketieteellisen hoidon tarpeelle aivohalvauksen epäiltyessä voivat olla taulukossa esitetyt merkit:

Verenvuotoiseen aivohalvaukseen (aivoverenvuoto)	Iskeemisen aivohalvauksen (aivosolukuoleman) kanssa
Vaikea päänsärky; Äkillinen, väkivaltainen oksentelu ilman pahoinvointia; Heikentynyt kuulo ja näkö; Puolikkaan halvaus; Syljeneritys; Ilmeiden vääristyminen; Tietoisuuden samentuminen tai sen täydellinen menetys;	Raajojen heikkouden ja tunnottomuuden asteittainen kehitys; Heikentynyt sanojen ja puheen ääntäminen; Vinot kasvot; Huimaus; Heikentynyt koordinaatio; Vähentynyt näöntarkkuus; Kouristuskohtaus;

Sisältö:

• Ensiapu aivohalvaukseen
• Aivohalvauksen hoito
• Tarina äkillisestä aivohalvauksesta

Ensiapu aivohalvaukseen

Hemorragisen aivohalvauksen esisairaalahoito:

1. Anna potilaalle vaakasuora pää ylöspäin, tajunnan heikkenemisasteesta ja tilan vakavuudesta riippumatta.

2. Vapauta niska vaatteista tai muista tarvikkeista, jotka saattavat puristaa sitä.
3. Poista kaikki irrotettavat hammasproteesit suuontelosta;
4. Päästäkää potilaalle raittiiseen ilmaan;
5. Jos potilas on tajuton, on välttämätöntä kääntää pää hieman sivulle, mikä varmistaa esteettömän syljen ja liman virtauksen. Tämä estää sen pääsyn hengitysteihin;
6. Puhdista suuontelo huolellisesti oksennuksesta, jos oksentelua esiintyi.
7. Kylmän levittäminen päähän (kylmä lämmitystyyny, jääpakkaus, jäätyneet tai kylmät esineet). On toivottavaa altistaa kylmille vaikutuksille se puoli päätä, joka on vastakkainen raajojen halvauksen puolelle;
8. Peitä potilas huovalla;
9. Seuraa hengityksen, sykkeen ja verenpaineen parametreja;
10. Jos on kliinisen kuoleman merkkejä (sydämenpysähdys, hengityksen pysähtyminen ja laajentuneet pupillit), jatka elvyttämistoimenpiteillä (rintakehän painelu ja keinotekoinen keuhkotuuletus)

Iskeeminen aivohalvaus ennen sairaalaa

1. Anna vaakasuora asento. Pään ja vartalon sijainti samalla tasolla on sallittu. Älä nosta sitä liian korkealle;
2. On tärkeää tietää, että kotona ei pidä yrittää saada potilasta tietoisuuteen ammoniakilla tai muilla lääkkeillä, etenkin kohtausten yhteydessä - potilaan tila voi huonontua ja neurologiset oireet etenevät;
3. Seuraa suuontelon ja hengitysteiden tilaa, kuten verenvuotohäiriössä;
4. Vapauta niska ja anna raitista ilmaa;
5. Seuraa tärkeitä perusparametreja;
6. Hiero halvaantuneet raajat puolialkoholiliuoksella tai yksinkertaisesti hiero niitä;
7. Älä anna juomaan vettä tai ottaa pillereitä.

Kaikkien aivohalvausten tärkein toimenpide, joka on suoritettava sairaalaa edeltävässä vaiheessa, on kutsua erikoistunut ambulanssiryhmä. Potilas tulisi sairaalahoitoon hoitolaitokseen mahdollisimman aikaisin.

Aivohalvauksen hoito

Kaikkia potilaita, joilla epäillään aivohalvausta, tai ihmisiä, joilla on ilmeinen diagnoosi tästä, tulee hoitaa tehohoitoyksikössä tai neurologisen sairaalan tehohoitoyksiköissä neurologin valvonnassa. Lääketieteellisen laitoksen olosuhteissa kaikkia sairaalaa edeltävässä vaiheessa suoritettuja toimintoja jatketaan.

Lisäksi niitä täydentävät:

1. Instrumentaalinen diagnostiikka, jossa määritellään aivojen muutosten tarkka tyyppi ja lokalisointi;
2. Kehon elintoiminnan parametrien seuranta nykyaikaisilla laitteilla;
3. Selkärangan puhkeaminen. Suoritetaan, kun aivohalvauksen luonnetta ei ole mahdollista määrittää tarkasti (iskeeminen tai verenvuoto);

4. Aivosuojainten antaminen - lääkkeet, jotka palauttavat vaurioituneiden aivosolujen rakenteen (ceraxon, pirasetaami, tiosetaami, actovegin);
5. Hemostaattiset lääkkeet (hemostaatit): aminokapronihappo, etamsylaatti. Näkyy vain vakiintuneella verenvuotohäiriöllä;
6. Verenohennusaineet (hepariini, pentoksifylliini, cerebrolysiini, cavinton). Ovat kategorisesti vasta-aiheisia aivoverenvuodoissa ja verenvuotohäiriöissä;
7. Asianmukainen ravitsemus. Se valitaan ottaen huomioon potilaan tietoisuus ja itsenäisen nielemisen mahdollisuus. Sitä voidaan esittää antamalla laskimoon aminohappoja, glukoosia ja vitamiineja, antamalla nestemäisiä seoksia putkeen vatsaan ja säännöllisin aterioin ruokavaliotaulukon nro 10 puitteissa;
8. Ripautusten ehkäisy;
9. Suoliston ja virtsaamisen hallinta. Tarvittaessa virtsarakoon asetetaan katetri;
10. Ihon, silmien ja limakalvojen hygieeninen hoito.

Tarina äkillisestä aivohalvauksesta

Keski-ikäinen nainen, joka lepää luonnossa, putosi kompastellen kiven yli. Hän vakuutti kaikille, että hän oli kunnossa, ja hän vain kompastui, koska hän ei ollut tottunut uusiin kenkiinsä. Huolimatta läsnäolijoiden halusta soittaa ambulanssi, hän kieltäytyi siitä. He auttoivat häntä ylös, asettivat itsensä järjestykseen ja kutsuivat hänet pöydälle. Ja vaikka hän jatkoi nauttimistaan luonnossa olemisesta, hänen ahdistuksensa ja levottomuutensa olivat silti havaittavissa.

Näyttää siltä, että mitään erityistä ei tapahtunut, mutta illalla miehensä puhelun jälkeen kävi tiedossa, että tämä nainen vietiin sairaalaan ja hän kuoli klo 18.00. Kuten lääkärit totesivat, hänellä oli piknikillä aivohalvaus, joka ei ilmestynyt heti täydellä voimalla, mutta tunsi itsensä joillakin oireilla. Jos tämän naisen ystävät tietäisivät heistä, he vaativat ambulanssin soittamista, ja ehkä hän olisi selvinnyt.

Neuropatologit väittivät, että jos potilas toimitettaisiin heille 3 tunnin kuluessa, heillä olisi mahdollisuus palauttaa menetetyt toiminnot ja aivokudos kokonaan. He kiinnittivät myös huomiota siihen, kuinka vaikeaa on auttaa tällaisia potilaita yksin kotona, ja kuinka tärkeää tämä 3 tunnin jakso on "kultainen aika" kaikkien aivorakenteiden toiminnan pelastamiseksi.

Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi

Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".