Kohdunkaulan lordoosi (kohdunkaulan selkärangan lordoosi)
Kohdunkaulan lordoosi on selkärangan luonnollinen tai patologinen kaarevuus, jossa sen pullistuma kääntyy kohdunkaulan selkärankaan etupuolelle. Kohdunkaulan lordoosi, fysiologisena taipumana, on jokaisella ihmisellä. Mitä tulee patologiseen lordoosiin, se sijaitsee samassa paikassa, mutta sen taivutusaste vaihtelee.
Patologia kehittyy selkärangan tulehdusprosessien taustalla, kontraktuureilla, synnynnäisillä vikoilla, kasvainten läsnäolon taustalla jne. Taudin pääasialliset ilmenemismuodot ovat niskakipu ja asennon ongelmat. Hoidon osalta se voi olla sekä operatiivinen että konservatiivinen.
Sisältö:
- Kohdunkaulan lordoosin syyt
- Kohdunkaulan lordoosin oireet
- Kohdunkaulan lordoosin diagnoosi
- Kohdunkaulan lordoosin hoito
Kohdunkaulan lordoosin syyt
Kohdunkaulan lordoosin syitä on tarkasteltava rinnakkain selkärangalle ominaisen anatomisen normin kanssa. Tiedetään, että ihmisen selkärangalle on ominaista kaksi fysiologista lordoosia (kohdunkaula ja lannerangan alue) ja kaksi fysiologista kyfoosia (rintakehä ja ristiluu). Nämä käyrät löytyvät jopa vauvasta, mutta ne ilmaistaan hyvin heikosti. Kun lapsi alkaa kasvaa, nousta seisomaan ja kävellä, lordoosi ja kyfoosi tulevat havaittavammiksi. Mutta ne muodostuvat pitkäksi aikaa. Joten selkäydin täydellisen kehityksen loppuunsaattamiseksi 16-18-vuotiaana. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että vasta tähän aikaan lapsi tai nuori ei pysty kehittämään patologista kohdunkaulan lordoosia.
Tämän taudin kanssa kohdunkaulan nikamat siirtyvät edestäpäin ja heidän ruumiinsa ovat karanmuotoisia. Etuosan nikamien luurakenne ohenee ja nikamavälilevyt laajenevat. Tällöin rintakehän ja sitten lannerangan nikamat alkavat kärsiä, kun niiden spinousprosessit vähitellen tiheämmät ja lähemmät.
Erityisen vaarallinen on kohdunkaulan lordoosi, joka ilmenee varhaisessa ja nuoressa iässä, koska tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän epätäydellisyyden vuoksi rintakehän muodonmuutos tapahtuu nopeammin. Tämä muodonmuutos puolestaan ei vain häiritse ryhtiä, vaan vaikuttaa myös sisäelinten työhön. Mitä kauemmin lapsella on kohdunkaulan lordoosi, sitä vahvemmat luiden ja elinten patologiset muutokset ovat. Epämuodostumien muodostuminen muihin kehon osiin on myös todennäköistä.
Joten kohdunkaulan lordoosin syyt voidaan erottaa seuraavasti:
-
Itse selkärangan sairaudet ja patologiset prosessit, jotka johtavat primaarisen kohdunkaulan lordoosin muodostumiseen.
- Lihasvääntödystonia, joka pakottaa potilaan ottamaan patologisia asentoja, voi johtaa ensisijaisen patologisen mutkan muodostumiseen kohdunkaulan selkärankaan. Tämä tauti on luonteeltaan neurologinen ja etenee jatkuvasti.
- Selkärangan kaikki vammat, mukaan lukien syntymätraumat, ovat vaarallisia.
- Selkärangan synnynnäiset epämuodostumat.
- Kasvaimet kohdunkaulan selkärangassa (kasvaimet ja selkärangan tyrä).
- Tulehdukselliset prosessit kohdunkaulan selkärangassa.
-
Selkärangan kompensointireaktiot, jotka ilmestyvät sopeutuakseen työhön sen fysiologisissa olosuhteissa, johtavat toissijaisen kohdunkaulan lordoosin kehittymiseen. Tähän voi sisältyä tuki- ja liikuntaelimistön systeemiset sairaudet - osteoporoosi, osteomyeliitti, selkärankareuma jne. Taudin syy voi olla myös luutuberkuloosi, radikuliitti ja vaikea skolioosi.
Lannerangan patologisen lordoosin ja patologisen kyfoosin esiintyminen lisää kohdunkaulan lordoosin kehittymisen riskiä. 90% tapauksista kohdunkaulan kyphosis on patologia, joka on saatu heikentyneen asennon seurauksena lapsuudessa.
Riskitekijöitä ovat:
- Väärässä asennossa olevan henkilön pakollinen pitkäaikainen oleskelu.
- Fyysinen passiivisuus, vähäinen fyysinen aktiivisuus tai fyysisten harjoitusten virheellinen suorittaminen sekä irrationaalinen harrastus yksitoikkoisiin harjoituksiin.
- Ylipainoinen.
- Selkärangan nopeutettu kasvu lapsuudessa ja murrosiässä.
- Väärin asennettu vaatetus.
- Väärin järjestetty työpaikka lapsille ja aikuisille (huonekalut eivät vastaa omistajan pituutta ja ikää, työpaikan heikko valaistus jne.).
- Sisäelinten sairaudet, kuulo- ja näköhäiriöt.
Yleensä kohdunkaulan lordoosi, joka esiintyy selkärangan kompensoivien reaktioiden taustalla, on luonteeltaan liikkuva ja pystyy häviämään kokonaan, kun provosoivat tekijät poistetaan. Mitä kauemmin patologia on olemassa, sitä huonompi ennuste toipumiselle. Aikuisilla potilailla kiinteä lordoosi jatkuu, vaikka sen aiheuttaneet syyt poistettaisiin.
Kohdunkaulan lordoosin oireet
Kohdunkaulan lordoosin oireet voivat olla akuutteja tai ne voidaan tasoittaa.
Patologian kliiniselle kuvalle on tunnusomaista:
- Kivun läsnäolo kaulan selkärangassa. Ne voivat säteillä lapaluihin ja hartioihin. Kipu on pahempaa, kun yrität kääntää päätäsi.
- Asennon patologiset häiriöt.
- Suuri väsymys.
- Terävän kivun ulkonäkö päätä käännettäessä.
- Päänsärky, tinnitus ja usein huimaus.
- Niskan ja kasvojen ihon tunnottomuus.
- Vähentynyt ruokahalu.
- Suorituskyvyn, huomion, muistin heikkeneminen.
- Herkkyyden rikkominen yläraajoissa tunnottomuuden tyypistä, "hanhen kuoppien" indeksoinnin tunne.
- Niskan ja olkapään alueiden liikkuvuuden rajoittaminen.
Tiedetään, että kaikki selkärangan käyrät ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa, joten kohdunkaulan kaarevuuden kasvu tai lasku johtaa muutokseen toisessa kaarevuudessa.
Tämän rinnassa rinta alkaa epämuodostua, ja sisäelinten fysiologisten häiriöiden oireita esiintyy, mukaan lukien:
- Matala hengitys, kyvyttömyys hengittää syvään;
- Sydänvaikeudet;
- Kehon hapen nälkää anemian kehittymisen myötä;
- Veren pysähtyminen kallon, lantion, vatsakalvon jne. Alueella.
Siksi on niin tärkeää tunnistaa taudin oireet ajoissa ja hakeutua lääkäriin.
Kohdunkaulan lordoosin diagnoosi
Kohdunkaulan lordoosin diagnoosi on mahdollista ortopedian toimistossa. Aluksi lääkäri suorittaa potilaan ulkoisen tutkimuksen, arvioi hänen asennon, palpatoi selkärangan, mittaa mutkan syvyyden ja määrittää herkimmät kipupisteet. Jos lääkäri epäilee patologisen kohdunkaulan lordoosin esiintymistä, potilas lähetetään röntgentutkimukseen.
Kahdessa projektiossa suoritettavan röntgenkuvan aikana potilasta voidaan pyytää taivuttamaan päänsä eteenpäin ja sitten taaksepäin mahdollisimman paljon. Tämä antaa mahdollisuuden arvioida kohdunkaulan lordoosin aste. Tutkimuksen aikana otetaan kuva koko selkärangasta, joka antaa kuvan sen tilasta.
Tutkimukset, kuten MRI ja TT-skannaus, auttavat kohdunkaulan lordoosin syyn selvittämisessä, koska jopa pienet selkärangan kasvaimet ja tyrät ovat selvästi näkyvissä kuvissa.
Kohdunkaulan lordoosin hoito
Kohdunkaulan lordoosin hoito on tehokkainta, jos tautia ei aloiteta ja potilas on kiinnittänyt huomiota selkärangan tilaan ajoissa. Hoito edellyttää integroitua lähestymistapaa ja perustuu patologian aiheuttaneen syyn poistamiseen:
Lääkitys kohdunkaulan lordoosiin. Kipu lievitetään ottamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Se voi olla ibuprofeeni, diklofenaakki tai jokin muu tämän ryhmän aine. Jos niskakipu on erittäin voimakasta, Movalis-lääkkeen antaminen lihakseen on mahdollista kerran päivässä. Koko hoitojakso on 10 päivää.
Vitamiinikompleksit auttavat nopeuttamaan palautumista. Useimmiten kohdunkaulan lordoosiin määrätään lääke Neuromultivit, joka sisältää ryhmän B vitamiineja. Niskalihasten kouristuksissa lihasrelaksanttien saanti on osoitettu, esimerkiksi lääke Mydocalm.
- Kohdunkaulan lordoosin fysioterapia. Fysioterapiatekniikoilla pyritään parantamaan kudosten ravintoa, lisäämään lihasten supistumisaktiivisuutta ongelma-alueella. Niillä on myös tonic vaikutus. Kalsiumin ja fosforin elektroforeesi, ultraviolettisäteily ja induktometria ovat laajalti käytössä.
- Fysioterapiaharjoitusten kompleksin toteuttaminen. Liikuntaterapialla on johtava rooli kohdunkaulan lordoosin hoidossa. Ne on tarkoitettu muodostamaan vakaat yhteydet selän ja selkärangan lihasten välille, edistävät lihaskorsetin luomista, joka pitää selkärangan luotettavasti oikeassa asennossa. Vaikka tautia ei voida täysin eliminoida, säännöllinen liikunta mahdollistaa sen etenemisen pysäyttämisen. Fysioterapiaharjoitusten kompleksit tehdään yksilöllisesti, selkärangan kaarevuusasteesta riippuen, potilaan iästä ja hänen terveydentilastaan yleensä.
- Rationaalinen ravitsemus ja päivittäinen rutiini. On tärkeää, että potilaiden valikko on tasapainoinen ja rikastettu mineraalisuoloilla ja vitamiineilla. Elintarvikkeet imevät elimistöön mahdollisimman paljon elimiä verrattuna synteettisiin vitamiineihin. Potilaan tulee olla riittävästi levossa. Lasten tulee ostaa ortopedinen patja ja tyyny. On tärkeää, että henkilö seuraa jatkuvasti ryhtiään sekä levon aikana että työn aikana. Pätevällä työpaikan järjestämisellä ei ole vähäistä merkitystä.
- Hieronta. Hieronta on välttämätön osa kokonaisvaltaista hoitoa kohdunkaulan lordoosia sairastaville. Käytetään selän ja kaulan yleistä hierontaa, sen saa suorittaa vain ammattimainen hierontaterapeutti. Sen avulla on mahdollista parantaa imusuonten ulosvirtausta, lisätä verenkiertoa, vahvistaa kaulan ja selän lihaksia ja sävyttää niitä. Potilaan yleinen hyvinvointi paranee.
- Kirurginen toimenpide. Patologian kirurginen eliminointi on mahdollista, jos potilaan ensisijainen kohdunkaulan lordoosi aiheutti tyrä, kasvain, trauma. Menetelmä patologian poistamiseksi riippuu sen luonteesta. Kipujen vähentämiseksi on mahdollista käyttää korsetteja ja siteitä, mutta pääsääntöisesti niillä ei ole terapeuttista vaikutusta. On mahdollista käydä kylpylähoidoissa erikoistuneissa lomakohteissa. Potilaiden tulisi valita sanatorioita, jotka tarjoavat mineraalikylpyjä, balneoterapiaa, talassoterapiaa.
On tärkeää muistaa, että kohdunkaulan lordoosin oikea-aikainen hoito ei salli sisäelinten erilaisten häiriöiden kehittymistä. Lisäksi taudin edenneet vaiheet voivat vaikuttaa kielteisesti kallonsisäiseen paineeseen, yläraajojen työhön, henkilön näkemykseen ja kuuloon sekä hänen kognitiivisiin kykyihinsä.
Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi
Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".
