2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Distaalinen polyneuropatia
Distaalinen polyneuropatia on yksi polyneuropatian tyypeistä. Tämä on sairaus, jolle on tunnusomaista hermokuitujen kuolemisprosessi, mikä puolestaan merkitsee kaiken herkkyyden menetystä ja jalkahaavojen kehittymistä edelleen. Tämä sairaus on yleisin diabetes mellituksessa kehittyvä komplikaatio, joka vähentää merkittävästi potilaan suorituskykyä ja yleensä uhkaa hänen henkeä ja terveyttä.
Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden hermokuitujen pääasiallinen vaurio on ns. Distaalinen polyneuropatia. Tämän tyyppisessä polyneuropatiassa useimmissa tapauksissa vaikuttaa alempiin ja joskus yläraajoihin.
Distaalisen polyneuropatian yleisin oire on kipu. Yleensä nämä ovat vetäviä ja tylsiä kipuja. Joskus kipu saavuttaa tason, joka ei salli nukkua yöllä. Kipu-oireyhtymä pahenee, kun potilas on levossa, mutta se voidaan havaita myös pitkittyneellä kävelyllä. Parestesia tuntuu melko usein tuntuvan, mikä ilmenee tunnottomuutena, "hiipivien hiipimisten" tunteena, pistelyinä, kylmänä tai päinvastoin palavana. Tunne raskautta ja jopa heikkoutta jaloissa.
Olkapäät, käsivarret ja yläjalat - myös reidet voivat satuttaa. Kipu voi tuntua palppaamalla säären yläosaa - tämä on yksi tärkeimmistä oireista vaarallisen distaalisen polyneuropatian diagnosoinnissa. Asianmukaisen hoidon puuttuessa patologia muuttuu yhä vakavammaksi.
Diabeettisen distaalisen neuropatian ensimmäiset merkit ilmenevät alaraajojen sormissa; prosessin kehittyessä samanlaiset herkkyyden heikkenemisen oireet tuntevat itsensä yläraajojen sormissa. Tauti alkaa harvoin distaalisista käsivarsista.
Distaalinen polyneuropatia vaikuttaa yleensä ohuisiin, joskus paksuihin hermokuituihin. Jos se vaikuttaa enemmän ohuisiin kuituihin, taudille on ominaista merkittävä lämpötilan ja kipuherkkyyden lasku. Paksujen kuitujen vaurioitumisen yhteydessä kosketusherkkyys menetetään osittain tai jopa kokonaan. Diabeettisen distaalisen neuropatian merkkejä havaitaan noin 40%: lla diabeetikoista, noin puolet näistä ihmisistä valittaa kipusta.
Distaalisen polyneuropatian jatkokehitys voi johtaa liikuntaelimistön vakaviin häiriöihin - alaraajojen heikkouteen ja lihasten surkastumiseen. Potilaan hikoiluprosessi heikkenee huomattavasti, kun taas iho kuivuu. Tyypillisiä luun epämuodostumia saadaan.
Myös ihon väri muuttuu hieman saaden kirkkaan vaaleanpunaisen, jopa punertavan sävyn, symmetriset pigmentaatioalueet näkyvät sääressä ja takana. Kynnet voivat surkastua tai päinvastoin muuttua.
n
Tämän seurauksena kehittyy nivelrikko, jolle on tunnusomaista sekä poikittaiset että pituussuuntaiset jalat, nilkan lisääntynyt epämuodostuma sekä jalan koon kasvu poikittaisessa ulottuvuudessa. Tällaiset jalassa havaitut muutokset voivat olla joko yksi- tai kaksipuolisia.
Pitkäaikainen paine luun epämuodostumien alueella johtaa lopulta väistämättä neuropaattisten haavaumien ilmaantumiseen, yleensä jalan ulkopinnalle ja varpaiden väliin. Tällaiset haavaumat tietyn ajanjakson ajan eivät aiheuta kipua osittain menetetyn herkkyyden vuoksi, ja vain tulehdusprosessin kehitys kiinnittää huomiota tähän virheeseen.
Tältä osin distaalisen polyneuropatian varhainen diagnoosi on erityisen tärkeää - tämä vähentää kielen muodostumisen ja jopa alaraajan mahdollisen amputaation riskiä. Valitettavasti ei ole vielä vahvistettu standardia neuropaattisten poikkeavuuksien määrittelemiseksi diabetesta sairastavalla potilaalla.
Distaalisen polyneuropatian diagnosoimiseksi riittää, että tunnistetaan seuraavat kriteerit oireiden ja merkkien asteikon mukaan. Näitä ovat lievät oireet, joilla ei ole oireita tai läsnäoloa, ja pienet oireet, joilla on lieviä oireita.
Kliinisten ilmenemismuotojen vakavuuden määrittämiseksi tarvitaan lisäksi neurologinen tutkimus sensomotoristen häiriöiden läsnäolosta. Tämä tutkimus sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen ehdottomasti kaikentyyppisistä herkkyydistä ja refleksien määrittelystä.
Tärkein syy distaalisen neuropatian asteittaiseen kehitykseen on ensinnäkin suurten määrien glukoosi. Tältä osin tehokkain tapa taudin hoitamiseksi, jonka avulla voit kääntää prosessin vastakkaiseen suuntaan, on veren glykemian tason jatkuva seuranta. Lisäksi on tarpeen suorittaa oireenmukainen hoito, mikä on tärkeää kipua lievittäessä.
Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti
Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".
Suositeltava:
Polyneuropatia - Polyneuropatian Syyt, Merkit Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito
PolyneuropatiaPolyneuropatian syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoitoMääritelmä tautiPolyneuropatia on erityisen vakava sairaus, jossa diagnosoidaan vakavia vaurioita ihmisen hermoston ääreisosille. Tällaiselle ainutlaatuiselle taudille on ominaista pääasiassa yksi tärkeä ominaisuus, kun distaaliset hermot ensin vaikuttavat, sitten tauti saa toisen nousevan luonteen, joka leviää vähitellen proksimaalisesti. Perifeeristä
Distaalinen Neuropatia
Distaalinen neuropatiaDistaalinen neuropatia on melko yleinen komplikaatio, jota pidetään peruuttamattomana. Se ilmenee merkittävänä symmetrisenä vauriona sairailla alaraajoilla. Potilas tuntee herkkyyden menetyksen, pistelyn ja kivun vaihtelevan voimakkuuden. Dista
Lasten Murtumat - Proksimaalinen, Distaalinen, Lateraalinen Sekä Solisluun, Metatarsuksen Ja Falangen Murtuma
Lasten murtumatSisältö:Lasten murtumien ominaisuudetSolisluun murtumaProksimaalinen olkapään murtumaDistaalinen olkamurtumaMurtumia pikkulapsillaNilkan sivusuuntainen murtumaVarpalavan murtumaVarpaiden falangien murtumaLasten murtumien kirurginen hoitoLasten luustojärjestelmä eroaa aikuisten luustojärjestelmästä paitsi fysiologisissa, myös biomekaanisissa ja anatomisissa ominaisuuksissa. Siksi las
Alkoholinen Polyneuropatia - Alkoholisen Polyneuropatian Syyt, Oireet, Diagnoosi Ja Hoito
Alkoholipolyneuropatian syyt, oireet ja hoitoMääritelmä alkoholinen polyneuropatiaAlkoholipolyneuropatiaa kutsutaan yleisesti polyneuropatiaksi, ja krooninen alkoholimyrkytys johtaa siihen. Lääkäreiden mukaan 80-100% alkoholisteista kärsii tästä taudista vaihtelevassa määrin. 30% potila
Lasten Polyneuropatia - Perinnöllinen Polyneuropatia, Polyneuropatian Oireyhtymä
Lasten polyneuropatiaLapsilla on pienempi riski saada minkä tahansa tyyppinen polyneuropatia kuin aikuisilla, johtuen siitä, että näiden sairauksien syyt eivät ole niin voimakkaita lapsilla. Nuori ikä ei kuitenkaan pelasta lapsia tältä epämiellyttävältä sairaudelta, mukaan lukien perinnöllinen polyneuropatia. Kaikissa pol
