Staphylococcus Aureus Nenässä - Oireet Ja Hoito, Miten Se Tarttuu, Miksi Se On Vaarallista?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Stafylokokin oireet ja hoito nenässä

Staphylococcus aureus nenässä on bakteerien läsnäolo nenän limakalvossa, joka voi aiheuttaa märkivä-tulehduksellisen taudin. Staphylococcus-lajikkeita on yli 20, ja suurin osa niistä on ihmisten jatkuvia kumppaneita ja yleensä läsnä limakalvoilla, mukaan lukien nenä. Samalla ne eivät aiheuta tulehdusprosessia.

Kaikkien lajien joukossa on kuitenkin useita patogeenisiä bakteereja, joista vaarallisin on Staphylococcus aureus. Normaalisti sen ei pitäisi olla kehossa. Sisällä, mukaan lukien nenän limakalvolla, stafylokokki alkaa aktiivisesti lisääntyä, myrkyttää ihmiskehoa myrkkyineen ja aiheuttaa tulehdusprosessin.

Staphylococcus aureuksen lisäksi tulehdusprosessit nenäontelossa voivat aiheuttaa epidermaalisia ja hemolyyttisiä stafylokokkeja.

Tilastojen mukaan jopa 20% aikuisväestöstä on stafylokokin pysyviä kantajia nenässä, kun taas 60%: lla ihmisistä se elää nenänielissä säännöllisesti, ja vain 5%: lla ihmisistä nenän limakalvossa ei ole näitä bakteereja, johtuen erinomaisesta paikallisesta immuniteetista.

Sisältö:

• Stafylokokin oireet nenässä
• Kuinka staphylococcus aureus tarttuu nenään?
• Mikä on stafylokokin vaara nenässä?
• Staphylococcus aureus nenässä
• Diagnostiikka
• Staphylococcuksen hoito nenässä

Stafylokokin oireet nenässä

Joissakin tapauksissa henkilö ei voi epäillä, että yksi tai toinen stafylokokkityyppi elää hänen nenässään. Tämä on oireeton kuljetus. Mutta useiden hävittävien tekijöiden läsnä ollessa, esimerkiksi immuunivoimien vähenemisen, kroonisten sairauksien pahenemisen, hypotermian, nenän vammojen ja muiden syiden vuoksi, bakteeri alkaa aktiivisesti kasvaa ja lisääntyä. Joillakin ihmisillä patogeeninen staphylococcus aureus aiheuttaa tulehduksen heti nenän limakalvoon joutumisen jälkeen.

Tämä johtaa tyypillisen kliinisen kuvan esiintymiseen:

• Kylmän esiintyminen, jota kutsutaan lääketieteessä nuhaksi.
• Aluksi läpinäkyvän limakalvon erityksen lisääntyminen, mutta lyhyen ajan kuluttua siitä löytyy mätäepäpuhtauksia.
• Hengitysvaikeudet nenäkäytävien tukkeutumisen vuoksi.
• Hajuaistin rikkominen, kyvyttömyys tunnistaa hajuja kokonaan.
• Äänen sävyn, sen nenän ja käheyden muuttaminen.
• Hengitys suun kautta, mikä on täynnä komplikaatioiden kehittymistä kurkunpään, henkitorven ja keuhkoputkien tulehduksen muodossa.
• Kehon lämpötilan nousu akuutin nuhan kanssa voi nousta 38 ° C: seen. Komplikaatioiden kehittyessä - 39 ° C tai enemmän.
• Yölepohäiriöt, nukahtamisvaikeudet, yleinen väsymys ja huonovointisuus.
• Usein stafylokokki asuu nenäontelon lisäksi paranasaalisissa poskionteloissa aiheuttaen sinuiitin tai frontal sinuiitin.
• Lapsilla voi olla ihottuma kehossa.

Kuinka staphylococcus aureus tarttuu nenään?

Tartunnan välttämiseksi on syytä tietää, miten bakteerit voivat päästä nenäonteloon.

Yleisimpiä tartuntatapoja lääkärit ovat tunnistaneet seuraavat:

• Ilmassa olevat pisarat. Toisin sanoen henkilö hengittää stafylokokkitartunnan saanutta ilmaa ja he pääsevät luonnollisesti nenänsä onteloon aiheuttaen infektion. Ihmisen kantajat päästävät ne ympäristöön aivastellessaan, yskimällä ja puhuessaan. Lemmikkieläimet voivat olla myös lähde.
• Kohdunsisäinen kehitysjakso, synnytyksen ja imetyksen prosessi. Stafylokokki-infektiota sairastavien lasten sairaudet liittyvät melkein aina siihen, että heidän äitinsä on saanut tartunnan. Sikiö voi saada tartunnan hematogeenisen reitin kautta, samoin kuin istukan noudattaminen ja muut synnytyksen rikkomukset.
• Ilman ja pölyn polku. Tämä infektioreitti liittyy läheisesti ilmassa oleviin pisaroihin. Toisin sanoen, kun tartunnan saanut organismi vapauttaa bakteereja ympäristöön, ne puolestaan eivät putoa heti nenän limakalvolle, vaan asettuvat tomuun. Terve ihminen saa tartunnan, kun tätä pölyä hengitetään.
• Kontakti ja kotitalousinfektioreitti. Kun infektio tapahtuu jonkun toisen henkilökohtaisten hoitotuotteiden käytön seurauksena tai läheisessä kosketuksessa, kuten suudella tai yksinkertaisesti koskettaa ihoa.
• Infektio sairaalassa.

Lisäksi on muita riskejä, jotka vaikuttavat siihen, että bakteeri tulee nenäonteloon ja alkaa aktiivisesti lisääntyä siellä:

• Hypotermia on yksi johtavista tulehdusta aiheuttavista tekijöistä. Tämä johtuu siitä, että kun henkilö hengittää kylmää ilmaa, nenäontelon puhdistamisesta vastuussa olevan ripustetun epiteelin silmät lopettavat aktiivisen liikkumisen. Tämän seurauksena patogeeniset mikrobit asettuvat limakalvoon pitkäksi aikaa ja alkavat aktiivisesti lisääntyä siellä.
• SARS ja influenssa johtavat yhtä usein stafylokokki-nuhan kehittymiseen. Näiden sairauksien taustalla paitsi paikallinen, myös yleinen immuniteetti heikkenee. Siksi infektio herää usein akuutin hengitystiesairauden aikana.
• Pisaroiden pitkäaikainen käyttö, joilla on ominaisuus kaventaa verisuonia, johtaa siihen, että henkilö alkaa kärsiä lääketulehduksesta. Tätä taustaa vasten stafylokokin on paljon helpompaa tunkeutua nenäonteloon ja alkaa lisääntyä.
• Ihmisten terveys ja ikä. On tiettyjä ihmisryhmiä, jotka ovat alttiimpia stafylokokki-infektioille. Näihin ryhmiin kuuluvat alle vuoden ikäiset lapset, vastasyntyneet, vanhat ihmiset ja vakavia kroonisia sairauksia sairastavat.
• Kehon alttius bakteereille kasvaa lääkkeiden, kuten sytostaattien ja kortikosteroidien, pitkäaikaisesta käytöstä.

• Kroonisten infektiokohtien paheneminen - tonsilliitti, adenoidiitti, nielutulehdus.
• Vahva ja pitkäaikainen stressi.

Mikä on stafylokokin vaara nenässä?

Vaara, että nenässä esiintyy stafylokokki-infektion aiheuttamaa tulehdusreaktiota, on mahdollisuus prosessin nopeaan leviämiseen paitsi hengitysteihin myös naapurielimiin. Eli vain lähellä olevat nenän sivuontelot, henkitorvi, kurkunpään tai risat voivat vaikuttaa. Hematogeenisen tai lymfogeenisen reitin kautta bakteeri pääsee keuhkoihin, maksaan, sydämeen jne.

Seuraavaa kliinistä kuvaa havaitaan usein: potilas, joka kärsi vain nenästä, muutaman päivän kuluttua, ilman hoitoa, alkaa huomata keskikorvatulehduksen, tonsilliitin, sinuiitin, adenoidiitin jne. Merkkejä. Lisäksi tietyssä ihmisryhmässä, jolla on taipumusta, bakteerit useiden päivien ajan se voi aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen ja trakeiitin. Ja alku on näennäisesti banaali akuutti korsi.

Stafylokokki-infektio nenässä on erittäin vaarallinen lapsille ja vanhuksille. Niissä bakteeri kykenee aiheuttamaan paitsi keuhkoputkentulehduksen ja trakeiitin myös paiseita, massiivisia keuhkojen, luiden, aivojen, munuaisten ja sydämen vaurioita. Vaikeimmissa tapauksissa stafylokokin esiintyminen nenässä voi johtaa septiseen verimyrkytykseen.

Siksi stafylokokki-infektion havaitseminen vastasyntyneillä on syy sairaalahoitoon.

Staphylococcus aureus nenässä

Nenäontelon limakalvo on Staphylococcus aureuksen suosikkipaikka. Usein se esiintyy oireettomasti siellä pitkään, mutta sellaisten tekijöiden läsnä ollessa kuin: hypotermia, ARVI-infektio, vasokonstriktoripisaroiden käyttö pitkään, se alkaa aktiivisesti lisääntyä aiheuttaen akuutin nuhan.

Tulevaisuudessa akuutti nuha aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka on kuvattu edellä. Toinen Staphylococcus aureuksen vaara on sen alhainen alttius penisilliinisarjan lääkkeille. Eli riittävän hoidon valitsemiseksi tarvitaan antibiootogrammi.

Diagnostiikka

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen suorittaa korkealaatuinen diagnoosi. Tärkein analyysi, jota käytetään lääketieteellisessä käytännössä, kun epäillään patogeenista bakteeria, on niiden eristäminen bakteerien inokulaatiolla. Potilaan on kuitenkin valmistauduttava tutkimukseen saadakseen luotettavimman tuloksen.

Ensinnäkin, sinun on lopetettava nenätippojen käyttö tänä päivänä. Toiseksi, älä käy antibakteerisilla aineilla vähintään viikon ajan. Tämän menetelmän ainoa haittapuoli on, että tulosta on odotettava vähintään viisi päivää.

Jos diagnoosi on tehtävä nopeammin, mikroskooppinen tahra-analyysimenetelmä tulee auttamaan. Mutta toisin kuin kulttuuritutkimusmenetelmä, nimittäin bakteerikylvö, ei ainoastaan selkiytä saatuja tietoja, vaan myös tunnistaa tietyn tyyppiset bakteerit ja täydentää tietoja myös antibiootogrammilla.

Kun tulokset on saatu ja stafylokokkeja on havaittu nenästä määrässä, joka ylittää enimmäismäärän 106 yksikköä, hoito on aloitettava.

Staphylococcuksen hoito nenässä

Johtava lääkitys stafylokokin neutraloimiseksi on antibiootteja. Niiden vastaanottojärjestelmä määritetään kussakin tapauksessa erikseen, samoin kuin itse työkalun valinta.

Useimmiten, kun nenässä havaitaan tarttuva prosessi, potilas määrätään ottamaan lääke tabletin muodossa. Vaikka joissakin tapauksissa injektioita voidaan tarvita:

• Non-Staphylococcus aureuksen hoidossa nenässä käytetään penisilliinisarjan antibakteerisia lääkkeitä. Joiden joukossa ampisilliini on erityisen suosittu.
• Jos havaitaan Staphylococcus aureuksen esiintyminen, on suositeltavaa määrätä yhdistelmälääkkeitä, esimerkiksi amoksiklavia tai flemoklavia.
• Lisäksi he voivat selviytyä infektiosta: vankomysiini, erytomomysiini, atsitromysiini, kefaleksiini, kefalotiini.
• Jos nenän patologista prosessia ei voida korjata antibiooteilla (tai niitä ei voida ottaa) ja se uhkaa vakavien komplikaatioiden kehittymistä, hoito määrätään antistafylokokki-immunoglobuliinilla tai toksoidilla. Näiden varojen avulla voit lievittää päihtymistä. Lisäksi on suositeltavaa ottaa antistafylokokki-bakteriofagit.

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi lääkärit määräävät seuraavat systeemiset lääkkeet:

• immunomodulaattorit, jotka on suunniteltu lisäämään kehon yleistä vastustuskykyä (Taktivin, Poludan, Immunorix);
• antiallergeeniset aineet, jotka on suunniteltu lievittämään turvotusta (Zirtek, Tavegil, Diazolin);
• vitamiinikompleksit lisäämällä mineraalikomponenttia (aakkoset, Supradin jne.).

Lisäksi terapeuttisen vaikutuksen lisäämiseksi potilaan on käytettävä paikalliseen hoitoon tarkoitettuja keinoja:

• Miramistin ja klooriheksidiini, joita käytetään liuosten muodossa nenäontelon pesemiseksi, ovat antiseptisiä aineita.
• Protargolia, Polydexaa, Isofraa käytetään nenään tiputettaviksi, niillä on verisuonia supistava ja antibakteerinen vaikutus.
• Erytromysiini ja tetrasykliinivoide, jota levitetään nenän ympärillä olevaan ihoon, jos siinä on märkiviä vaurioita.
• Nenän huuhtelu Chlorphylliptillä tai öljypisaroiden tiputtaminen sen perusteella.
• Immunomodulaattorien käyttö paikallisesti, erityisesti lääke IRS-19 tai Immudon.

Jos nenän ympärillä olevalla iholla on suuria paiseita, lääkäri ottaa kysymyksen niiden avaamisesta. Tätä varten potilas lähetetään kirurgiseen huoneeseen.

Lisäksi paikallista hoitoa tarvitaan paitsi hoitamalla nenäonteloa myös hoitamalla kurkkua. Imeytyviä tabletteja, kuten Lizobactia, voidaan määrätä. Tämän lisäksi kurkku kastellaan Miramistinilla, huuhdellaan Furacilinilla, soodalla tai vetyperoksidilla. Tämä auttaa estämään kurkun ja nielurisojen infektioita.

Ei pidä unohtaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on estää infektio tai hillitä nenän bakteerien patologista kasvua ja kehitystä. Ensinnäkin se on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen ja kehon immuunivoimien ylläpito kaikilla tunnetuilla tavoilla (huonojen tapojen hylkääminen, järkevä ravitsemus ja liikunta).

Artikkelin kirjoittaja: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Koulutus: Vuonna 2009 hän sai tutkinnon erikoislääkäri "Yleislääketieteestä" Petroskoin valtionyliopistossa. Suoritettuaan harjoittelun Murmanskin kliinisessä sairaalassa hän sai tutkinnon ortopinolaryngologiasta (2010)