Kipu Ranteessa - Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Rannekipu: miten hoitaa?

Kipua voi esiintyä oikeassa tai vasemmassa ranteessa. Se voi osoittaa erilaisia nivelsairauksia. Joka päivä ranteeseen kohdistuu valtavia kuormia. Tämä vaikuttaa negatiivisesti nivelsiteiden ja lihasten tilaan.

Joskus kipu laukaisee mekaaniset vauriot. Ranteen kuormituksen vähentämisen jälkeen se vähenee. Kuitenkin joskus tuskalliset tuntemukset jatkuvat. Jos ne jatkuvat pitkään, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja tehtävä tutkimus.

Sisältö:

• Rannekivun syyt
• Oireet ja mahdolliset sairaudet
• Milloin on tarpeen mennä lääkäriin?
• Mihin lääkäreihin minun pitäisi ottaa yhteyttä, jos ranteeni sattuu?
• Diagnostiikka
• Rannekivun hoito
• Ehkäisy

Rannekivun syyt

On monia syitä, jotka voivat johtaa rantakivuun. Ne on jaettu kahteen suureen ryhmään: fysiologiset ja patologiset.

Fysiologinen

Usein kivuliaita tuntemuksia ranteessa esiintyy syistä, joilla ei ole patologista perustaa.

Nämä sisältävät:

• Ranne on epämiellyttävä liian kauan.
• Käden nivelsiteiden perinnöllinen heikkous.
• Pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö.
• Lääkkeiden ottaminen ilman lääkärin valvontaa. Tältä osin lääkkeet epilepsian hoitoon ovat erityisen vaarallisia.
• Työskentely näppäimistöllä.
• Ammatillisen toiminnan piirteet. Vaarassa ovat nosturinkuljettajat, kuljettajat, puusepät, lukkosepät ja rakentajat, jotka ovat vuorovaikutuksessa iskuvesien kanssa.
• Tietyt urheilulajit: tennis, golf, barbell-harjoitukset, soutu.
• Karpaalitunnelin oireyhtymä. Sitä esiintyy usein raskaana olevilla naisilla. Tämä tapahtuu 2. ja 3. kolmanneksella. Syy sen kehitykseen on nopea painonnousu. Oireyhtymä ilmenee oireina, kuten kipu, käden tunnottomuus. Kipu on erityisen voimakasta yön levon aikana.

Patologinen

Patologisia syitä, jotka voivat johtaa rannekivuun, ovat:

• Kasvaimet sijaitsevat käsivarressa.
• Saadut vammat. Kipu johtuu häiriöstä, murtumasta, mustelmasta, repeämästä tai nyrjähdyksestä. Turvotus muodostuu vaurioalueelle, hematoma ilmestyy. Kaikki tämä vahvistaa tuskallisia tuntemuksia.
• Niveltulehdus. Nivelet voivat vaikuttaa monista syistä. Tämä sisältää tartuntatekijät sekä aseptisen tulehduksen. Niveltulehdus on yksi rannekivun yleisimmistä syistä.
• Niveltulehdus. Tämä häiriö voi ilmetä nivelvamman jälkeen. Kipu näkyy harjoituksen aikana. Levossa se puuttuu.
• Tendovaginiitti tai de Quervainin tauti. Tämä patologia kehittyy ihmisillä, jotka usein tekevät saman tyyppisiä nivelliikkeitä. Kipu tapahtuu, kun käsi siepataan. Se säteilee peukaloon ja kyynärpään.
• Tunnelin oireyhtymä. Se kehittyy jänteen kulumisen taustalla sekä hermokuitujen tulehduksella. Tietokoneella työskentelevät ihmiset kärsivät usein tunnelin oireyhtymästä.
• Tendiniitti. Tauti esiintyy ranteessa olevien liiallisten kuormitusten taustalla. Ammattilaisurheilijat kärsivät usein jänetulehduksesta.
• Kihti. Tämän taudin yhteydessä niveliin kertyy liikaa virtsahappoa tai kalsiumsuoloja. Patologian pahenemiseen liittyy voimakas kipu, polttava tunne, syke kärsivällä alueella.
• Nivelrikko. 40-60-vuotiaat kärsivät useimmiten patologiasta. Taudille on ominaista luukudoksen tuhoutuminen. Lisäksi se voi kärsiä missä tahansa, eikä vain metakarpofalangeaalisen nivelen alueella.
• Nodosum-punoitus. Tässä taudissa rasvakudos tulehtuu. Kasvaimen kaltaiset kasvaimet muodostuvat vahingoittuneelle alueelle. Yläpuolella oleva iho punastuu, kun kosketetaan, ne reagoivat tuskalla.
• Bruselloosi, tippuri ja muut tartuntataudit.
• Tuberkuloosi nivelissä ja luissa. Tämä tauti kehittyy harvoin. Enimmäkseen vanhukset kärsivät siitä. Useimmiten kärsii selkäranka, joka kokee liiallista stressiä. Luukudos voi kuitenkin vaurioitua missä tahansa kehossa.
• Peyronien tauti. Henkilöllä on kipua ranteessa. Vain miehet kärsivät tästä taudista.
• Iskeeminen sydänsairaus ja sydäninfarkti.
• Liipaisinsormi.
• Ganglion tai hygroma. Tämän häiriön myötä ihon alle muodostuu kuoppia. Ne sisältävät nestettä, jolla on hyytelömäinen koostumus.
• Kienbeckin tauti.

• Selkäsairaudet. Monet niistä johtavat juurien ja selkäydinhermojen puristumiseen. Tämä aiheuttaa kipua tietyillä kehon alueilla.
• Volkmannin sopimus. Tämän häiriön vuoksi potilaalla on ulnar-valtimon tukos.

Kivun keskittymispaikan perusteella voit määrittää tietyn patologian kehittymisen. Usein kivuliaat tuntemukset ranteessa voivat johtua sellaisista häiriöistä kuin:

• Keskushermoston vaurio.
• Selkäsairaudet.
• Nivelreuma tai niveltulehdus.
• Luun halkeamia tai nivelsiteiden vaurioita.

Oireet ja mahdolliset sairaudet

Rannakipu on tärkein oire, joka on aina läsnä. Henkilöllä voi olla myös muita häiriön merkkejä. Ne riippuvat erityisestä sairaudesta, joka laukaisi rannekivun.

Yleisiä oireita ovat:

• Tunnottomuus kämmenessä ja kädessä.
• Hanhenmurska ryömi.
• Polttaminen ja kutina kärsivällä alueella.
• Vapisevat sormet, pistely sormissa.
• Lisääntynyt kipu yöllä voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen.
• Murskaus omalla alueella.
• Sormien heikkous, kun yritetään poimia esinettä.
• Harjan liikkeiden rajoittaminen.
• Turvotus sormien ja kämmenen alueella. Se voi esiintyä yhdessä tai molemmissa raajoissa.

Erityiset oireet

Rannekivun erityisiä oireita ovat:

• Yleinen terveydentilan heikkeneminen.
• Käden kudosten hyperemia. Punoitus näkyy usein loukkaantumisen jälkeen.
• Raajan anatomisesti väärä sijainti (murtuman jälkeen). Yhteinen epävakaus (dislokaation jälkeen).
• Verenvuoto ihon alla (avoimen murtuman jälkeen).
• Kipu raajan taipumisen aikana.
• Nivelten muodonmuutos.
• Kyvyttömyys suorittaa mitään toimia kädellä.
• Hengenahdistus, rinta- ja sydänkipu.
• Palava, kutina, raajan pistely.
• Ihon hyperemia vaurioituneella alueella.
• Kohonnut ruumiinlämpö.
• Heikot lihakset.

Luetellut oireet ovat yleisempiä kuin toiset. Ne voivat liittyä akuuttiin ja krooniseen ranteeseen. Tarkat kliiniset oireet riippuvat kivun oireyhtymän aiheuttaneesta patologiasta.

Milloin on tarpeen mennä lääkäriin?

Lääkäriin tulee ottaa välittömästi yhteys, jos henkilöllä on seuraavia oireita:

• Sormen herkkyyden menetys.
• Kivuliaat tuntemukset jatkuvat useita päiviä.
• Varren lataamisen jälkeen kipu vahvistuu.
• Ranne on epämuodostunut.
• Turvotus tai kovettuminen muodostuu kärsivälle alueelle.
• Henkilö ei voi liikuttaa raajaa.
• Kipu pahenee käsivartta liikuttaessa.
• Kun yrität liikuttaa harjaa, kuulet murskauksen ja kutinan.

Mihin lääkäreihin minun pitäisi ottaa yhteyttä, jos ranteeni sattuu?

Rannekivun syyn selvittämiseksi sinun on otettava yhteyttä asiantuntijoihin, kuten:

• Terapeutti

• Traumatologi. Lääkärin tulee käydä loukkaantumisen jälkeen riippumatta sen alkuperästä. Jos traumatologille ei ole mahdollista päästä, sinun on mentävä tapaamiselle kirurgin kanssa.
• Ortopedi. He ottavat yhteyttä lääkäriin, kun ranteessa esiintyvän kivun lisäksi henkilö havaitsee turvotusta tietyllä alueella, ja liikkumisen aikana kuuluu kutina ja murtuma. Kipu peukalon ja etusormen liikkeen aikana voi myös liittyä. Nämä oireet viittaavat peritendiniittiin.
• Reumatologi. Oireet, joiden pitäisi saada henkilö kääntymään tämän kapean asiantuntijan puoleen: paroksismaalinen kipu (ne voivat jatkua useista tunneista useisiin päiviin), punoitus nivelalueella, paikallinen ruumiinlämpötilan nousu. Kun nivel muuttuu muodonmuutokseksi kipujakson päättymisen jälkeen, voidaan epäillä kihtiä tai näennäiskihtaa. Muut merkit voivat viitata systeemiseen sairauteen: ihottuma iholla ja limakalvoilla, polttava tunne virtsarakon tyhjentämisen yhteydessä, ruumiinlämmön nousu 37,5 ° C: seen, vilunväristykset, päänsäryt, heikkous, hikoilu unen aikana. Nämä oireet ovat myös tyypillisiä infektiotulehdukselle. Se voi johtua tippurista, tuberkuloosista, luomistaudista.
• Neuropatologi. Tämä lääkäri hoitaa tunnelin oireyhtymää sairastavaa potilasta. Se kehittyy usein raskaana olevilla naisilla, tietokoneella työskentelevillä ihmisillä. Tämän patologian kehittymistä osoittavat oireet, kuten: kipu, polttaminen ja kutina ranteessa, vapina sormissa (kaikki sormet vaikuttavat paitsi pikkusormi). Henkilön on vaikea pitää esinettä kädessään. Käsivarsi voi turvota, ja kyynärvarren tunnottomuus on yleistä. Harja kylmenee, ihon herkkyys heikkenee.

Jos henkilön on vaikea ymmärtää, mihin lääkäriin on otettava yhteyttä, sinun tulee ensin käydä terapeutilla.

Diagnostiikka

Otettuaan yhteyttä lääkäriin potilaan on suoritettava sellaiset diagnostiset toimenpiteet kuin:

• Anamneesin ottaminen. Potilaan tulee kuvata mahdollisimman tarkasti häntä häiritsevät oireet. On tärkeää selventää kivun lokalisointipaikka, niiden luonne, levinneisyysalue. Jos olet loukkaantunut aiemmin, sinun tulee ilmoittaa asiasta asiantuntijalle.
• Fyysinen tutkimus. Lääkäri tutkii sairastuneen alueen, arvioi turvotuksen, epämuodostumat, hematoomat, luun siirtymät, tulehduksen.
• Verenluovutus kliinistä ja biokemiallista analyysiä varten. Tämä arvioi tulehduksen vakavuuden.
• Yhteinen ultraääni. Tämän tutkimuksen avulla voit diagnosoida niveltulehdus, niveltulehdus, jännetulehdus.
• Nivelen röntgenkuva. Sen avulla havaitaan dislokaatiot, murtumat, tulehdusprosessit, niveltulehdus, karpaalioireyhtymä.
• Arthroscopy. Mikroskooppikamera tuodaan nivelen sekä instrumentit patologian poistamiseksi. Tällainen menettely suoritetaan paitsi diagnostisissa myös terapeuttisissa tarkoituksissa.
• Arvio hermorungon (elektroneurografia) ja lihasten (sähkömiografia) sähköisestä aktiivisuudesta.
• CT tai MRI. Nämä tutkimukset mahdollistavat kudosten patologisten muutosten tarkan määrittämisen. CT: n ja MRI: n avulla havaitaan sellaisia häiriöitä kuin: luunekroosi, murtumat, niveltulehdus, raajan hermokuitujen ja pehmytkudosten vaurioituminen, jäntevaipan tulehdus. Kaikilla ihmisillä ei kuitenkaan voi olla magneettikuvaa. Älä määrää tätä tutkimusta potilaille, joilla on sydämentahdistin, klaustrofobia ja raskaana oleville naisille.
• Scintigrafia. Erityinen aine ruiskutetaan kudokseen. Kun se kerääntyy, lääkäri tutkii sairastuneen alueen gammakameralla. Scintigrafia mahdollistaa avaskulaarisen luun nekroosin, niveltulehduksen, murtumien ja niveltulehduksen diagnosoinnin.
• Tutkimus nivelnesteen koostumuksesta. Liitokseen tuodaan erityinen laite, jonka avulla nivelneste otetaan. Sitten sitä tutkitaan patogeenisen kasviston havaitsemiseksi siinä.

Rannekivun hoito

Kehon monimutkainen terapeuttinen vaikutus mahdollistaa nopean toipumisen.

Hoito suoritetaan seuraavilla alueilla:

• Vahingoittuneen alueen kiinnitys. Potilaalle voidaan antaa kipsi, lastu tai muu kiinnitin.
• Fysioterapia.
• Harjoittelu, vierailu hierontaterapeutin vastaanotolla.
• Lääkkeiden ottaminen.

Leikkausta käytetään ääritapauksissa.

Huumeterapia

On monia lääkkeitä, jotka voivat selviytyä ranteen nivelsairauksista. Suurin osa heistä auttaa tietyssä patologiassa. Lääkärin tulee määrätä ne, kun hän tietää potilaan tarkan diagnoosin.

Tärkeimmät lääkeryhmät, joita voidaan käyttää rannekivun hoitoon, ovat:

• Kipulääkkeet: Ketonal, Ketanov jne.
• Tulehduskipulääkkeet: Larfix, Ortofen. Niitä käytetään niveltulehduksen ja osteokondroosin hoito-ohjelmassa.
• Kondoprotektorit: Artra, Teraflex. Niitä käytetään potilaan menetetyn liikealueen palauttamiseen. Lääkkeitä voidaan määrätä sekä tablettien muodossa että voiteina.
• Reumalääkkeet: Arva, Imuran. Ne on määrätty dystrofisten ja degeneratiivisten prosessien estämiseksi nivelkudoksissa.
• Kalsiumvalmisteet: Calcemin. Niitä määrätään potilaille, joilla on heikentynyt luun eheys.
• Kortikosteroidit: prednisoloni, Celeston. Näitä lääkkeitä käytetään niveltulehduksen ja niveltulehduksen aiheuttaman kivun lievittämiseen.
• Yhdistetyt lääkkeet. Tämä sisältää Dolobene-geeliä. Sen käyttö voi vähentää kudosten turvotusta, lievittää tulehdusta ja kipua. Voit myös käyttää lääkettä Diklak, joka auttaa vähentämään ruumiinlämpöä ja jolla on myös reumalääke.

Asiantuntijat kieltävät potilaita ottamasta kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, kunnes diagnoosi on tehty. Muuten tarkan diagnoosin tekeminen on vaikeaa. Jos kipua on mahdotonta kestää, on sallittua ottaa Ketanov-pilleri ja ottaa välittömästi yhteys lääkäriin.

Fysioterapia

Jos ranteen kipu johtui loukkaantumisesta, lääkäri voi määrätä fysioterapiaa kudosten palautumisen nopeuttamiseksi. Nämä toimenpiteet auttavat lisäämään sairastuneen alueen ravitsemusta sekä parantamaan käytettyjen lääkkeiden, esimerkiksi voiteiden tai voiteiden, terapeuttista vaikutusta. Fysioterapia auttaa poistamaan suolan kertymät nivelistä.

Eniten määrätyt menettelyt:

• Ultraäänihoito. Vaikutukset: veren ja imusolmukkeiden parantaminen, tulehduksen poistaminen, dermiksen läpäisevyyden parantaminen, voiteiden ja geelien tehokas tunkeutuminen vaikuttaviin kudoksiin. Tämän hoidon ansiosta toipuminen etenee nopeasti.
• Magnetoterapia. Vaikutukset: vähentää tulehdusprosessin voimakkuutta, lievittää kipua, lievittää turvotusta.
• Elektroforeesi. Tämä menettely on määrätty erilaisille sairauksille, joihin liittyy tulehdus.
• Laserhoito. Vaikutukset: aineenvaihduntaprosessien stimulointi, verenkierron parantaminen, ylimääräisten suolojen poistaminen, kivun lievittäminen.
• Sovellukset parafiinilla. Niitä määrätään jänteen vaurioista, nimittäin kroonisesta jänetulehduksesta.
• Iskuaaltohoito. Tätä menettelyä määrätään usein leikkausta tarvitseville potilaille. Joskus SWT auttaa välttämään leikkausta. Tämä hoito on tarkoitettu potilaille, joilla on trauma.

Täydellisen hoitokurssin suorittamisen jälkeen henkilö pääsee eroon kivusta. Keskimääräinen menettelyjen määrä on kuusi. Yhden istunnon kesto on 20 minuuttia. Hoidon aikana et voi harrastaa urheilua, on tärkeää sulkea pois stressi nivelestä.

Fysioterapia

Fysioterapiaharjoitusten kompleksit antavat sinun selviytyä erilaisista nivelten patologioista. Hyvin valittujen harjoitusten ansiosta on mahdollista palauttaa menetettyjen liikkeiden määrä ja vahvistaa lihaksia. Luentojen tulisi tapahtua lääkärin valvonnassa.

On tärkeää varmistaa, että henkilöllä ei ole kipua harjoituksen aikana. Kun epämukavuutta ilmenee, luokat on lopetettava. Yksinkertaisten harjoitusten suorittaminen on sallittua yksin, mutta lääkärin tulisi suositella niitä. Voit käyttää erityistä hierontapalloa. Varren kuormat eivät saa olla liian voimakkaita.

Hieronta

Jos henkilö kärsii kroonisesta nivelsairaudesta, hänelle näytetään hieronta. Se edistää normaalia imusolmukkeiden tyhjentämistä, lievittää kipua, parantaa kudosten ravintoa.

Hieronnan voi suorittaa vain erikoislääkäri, jolla on lääketieteellinen koulutus. Jos henkilö ei ole opiskellut ammattimaista hierontaa, hän voi vahingoittaa potilaan terveyttä.

Operatiivinen hoito

Operaatio määrätään, kun konservatiivisilla menetelmillä ei ole tulosta. Joskus käytetään kirurgin apua nivelen palauttamiseksi loukkaantumisen jälkeen.

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Muutetut nivelrakenteet poistetaan, jänteiden aponeuroosi suoritetaan ja ompeleita käytetään. Kuntoutus kestää jopa 3 kuukautta. Kaikki riippuu toimenpiteen määrästä ja luonteesta.

Ruokavalion hoito

Pitääksesi nivelesi terveinä, sinun on sisällytettävä ruokavalioon runsaasti D-vitamiinia ja kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita. Näitä ovat: jogurtti, juusto, maito, parsakaali, rikkaat vihreät vihannekset.

On hyvä syödä öljyisiä merikaloja ja pähkinöitä, koska ne ovat omega-3-rasvahappojen lähde. Raskauden aikana sinun on seurattava painosi ja estettävä turvotuksen muodostuminen. Tätä varten sinun täytyy syödä oikein, juoda tarpeeksi vettä.

Alkoholijuomat eivät kuulu tähän. Niillä on negatiivinen vaikutus nivelten ja luiden tilaan. Miehet eivät saa kuluttaa enempää kuin 2 annosta alkoholia päivässä, ja naiset - enemmän kuin yksi annos. Osteoporoosin kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi sinun on lopetettava tupakka. Lisäksi tupakointi häiritsee normaalia kudosten korjaamista loukkaantumisen jälkeen.

Video: Jeff Cavalierin fysioterapia. Rannekivun syistä, käsien anatomiasta ja kivunhallintaharjoituksista:

Ehkäisy

Ennalta ehkäisevät toimenpiteet rantakivun välttämiseksi:

• Sinun täytyy käyttää säännöllisesti, suorittaa harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan ranteen lihaksia.
• Jos epämukavuutta esiintyy, sinun on vähennettävä nivelen kuormitusta.
• Samantyyppisten liikkeiden nopeuden ei pitäisi olla liian suuri.
• Et voi olla samassa asennossa pitkään. Sitä on vaihdettava usein.
• Sinun on otettava esineet kämmenelläsi eikä vain sormillasi.
• Kun työskentelet tärisevien esineiden kanssa, käytä erityisiä käsineitä. Niiden avulla voit pitää käden oikeassa asennossa. On myös erityisiä tyynyjä, jotka voivat absorboida tärinää.
• Urheilun aikana ranne on kiinnitettävä.
• Työpaikan on oltava hyvin järjestetty.
• Kun työskentelet tietokoneen ääressä, sinun on pidettävä taukoja joka tunti. Tällä hetkellä voit ravistaa kämmentäsi, venyttää sormiasi.
• Mukavia kenkiä on käytettävä putoamisen aikana tapahtuvan loukkaantumisriskin minimoimiseksi. Lattialla ei saa olla tarpeettomia esineitä. Älä kävele märillä pinnoilla.
• Älä nosta painoja. On parempi siirtää kuormaa useita kertoja.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.