Gonorrhea Miehillä - Ensimmäiset Merkit, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Gonorrhea miehillä: oireet ja hoito

Gonorrhea on tarttuva sukupuolitauti. Infektion aiheuttaja on gonokokki. Tämä mikro-organismi kykenee elämään ja lisääntymään ihmisen urogenitaalisen järjestelmän limakalvoissa. Gonorrhea on vakava sairaus, joka vaatii hoitoa. Muuten se voi johtaa eturauhastulehduksen ja miesten hedelmättömyyden kehittymiseen.

Sisältö:

• Gonorrean oireet miehillä
• Miten infektio miehillä on?
• Kuinka tippuri ei leviä?
• Gonorrean diagnoosi miehillä
• Gonorrean hoito miehillä
• Gonorrean komplikaatiot
• Gonokokkiresistenssin ongelma
• Gonorrean ehkäisy suojaamattoman yhdynnän jälkeen

Gonorrean oireet miehillä

Gonorrean oireet eivät ole kauan tulossa. Ne ilmestyvät ensimmäisen seitsemän päivän kuluessa infektion tapahtumisesta. Joskus tämä jakso voidaan pidentää 3 viikkoon. Useimmiten samanlainen tilanne havaitaan niillä miehillä, jotka tartunnan jälkeen ottivat antibiootteja toiseen sairauteen. Hoidon tarkoituksena on torjua gonorrean oireita ja viivästyttää tulehduksen oireiden puhkeamista pidempään.

Gonorrhea miehillä voi olla akuutti tai krooninen. Akuutista tippurista puhutaan, kun tauti kestää enintään 2 kuukautta tartunnan jälkeen. Jos henkilö ei tänä aikana saanut hoitoa, tippuri muuttuu krooniseksi.

Miesten infektio-oireet liittyvät sukuelinten rakenteellisiin ominaisuuksiin.

Gonorrean kehittyminen osoitetaan sellaisilla epätavallisilla ilmenemismuotoilla kuin:

• Polttava tunne virtsaputkessa, peniksen kutina. Tämä epämukavuus pahenee virtsaamisen aikana.
• Kun painat glans-penistä, siitä tulee mätä.
• Tulevaisuudessa mätä valuu virtsaputkesta jatkuvasti, jopa ilman ennakkoa.
• Gonorrhea voi levitä urogenitaalisen järjestelmän elinten kautta. Kun bakteerit tulevat virtsaputken takaosaan, miehellä on samanlaisia oireita kuin kystiitti. Virtsaaminen muuttuu tiheämmäksi ja tuskallisemmaksi.

Kun tauti muuttuu krooniseksi, se ei lopu etenemistä. Tulevaisuudessa eturauhanen ja kivekset ovat mukana patologisessa prosessissa. Tähän liittyy lisääntynyt virtsaaminen. Erektion aikana mies kokee kipua. Jos tippurilla on juokseva kulku, kipu keskittyy paitsi eturauhaseen myös peräsuoleen. Ne tulevat erityisen voimakkaiksi ulostuksen aikana.

Jos gonokokit vaikuttavat kiveksiin, niiden kudokset turpoavat voimakkaasti. Nivusolmukkeet tulehtuvat. Läheisyys on tuskallista miehelle. Veren limaa tulee virtsaputkesta.

Tartunnan leviäminen vaikuttaa koko kehoon. Potilaan terveydentila pahenee, vilunväristyksiä esiintyy, ruumiinlämpö nousee, päänsärky.

Joskus tippurilla on piilevä kulku. Hän ei tunne itseään pitkään aikaan. Samaan aikaan mies ei mene lääkäriin eikä saa hoitoa. Taudin oireet ilmaantuvat vasta, kun komplikaatiot alkavat kehittyä. Selviytyminen tällaisesta infektiosta on vaikeaa.

Miten infektio miehillä on?

Voit saada gonorrhea-tartunnan toisesta ihmisestä, koska hän on infektion leviämisen lähde. Tauti leviää sukupuoliteitse. Läheisyyden aikana gonokokit pääsevät sukuelinten limakalvoille, tunkeutuvat soluihinsa ja aiheuttavat tulehdusta.

Inkubointijakso kestää noin kaksi viikkoa. Vaikka ensimmäiset oireet voivat ilmetä kahden päivän kuluttua tartunnasta, joka on yhdynnän jälkeen. Mies kokee epämukavuutta virtsaputken alueella, kutina seuraa häntä. Mätä alkaa tulla virtsaputken aukosta.

Vaikka gonorrean siirto- ja hoitomenetelmät ovat lääkäreiden hyvin tiedossa, tila on heille erittäin huolestuttava. Tosiasia on, että vuonna 2011 Isossa-Britanniassa gonorrhea tuli esiin muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden joukossa. Lisäksi ihmisiä, joilla on parantumaton taudin muoto, oli 20 000. Tämä tarkoittaa, että gonokokit ovat kehittäneet vastustuskykyä antibiooteille, jotka olivat aiemmin heille tuhoisia. Tämä tilanne on erittäin hälyttävä. Siksi maan viranomaiset päättivät kehittää ja ottaa käyttöön ohjelman, jolla pyritään torjumaan gonorreaa.

Tilastot osoittavat, että noin 30% tartunnan saaneista miehistä on homoseksuaaleja. Samanaikaisesti gonokokkien vastustuskyky antibioottihoidolle on vakava ongelma. Se ei koske vain Iso-Britanniaa, vaan koko maailmaa kokonaisuutena.

Kuinka tippuri ei leviä?

Gonorrheasta on monia myyttejä, jotka keksivät uskolliset aviomiehet, jotka tartuttivat vaimonsa:

• Infektio tapahtui pesulappua käytettäessä kylvyssä tai saunassa. Siten infektiota ei välitetä. Infektio tapahtuu seksuaalisen kanssakäymisen kautta. Yhdynnän luonteella ei ole merkitystä.
• Infektio tapahtui vieraillessasi julkisessa wc: ssä. Tätä siirtoreittiä ei ole toteutettu käytännössä. Kotitaloudessa on useita tieteellisiä kuvauksia taudin leviämisestä, mutta niiden luotettavuus on kyseenalainen. On mahdotonta saada tartunnan julkisessa wc: ssä. Gonorrean seksuaalisen leviämisen lisäksi on todennäköinen lapsen infektio, kun se kulkee sairaan äidin syntymäkanavan läpi.
• Infektio tapahtui harhakoiran puremisen jälkeen. Siten tauti ei tartu. Koirat voivat olla gonorrhea-tartunnan saaneita, mutta niillä on erityinen mikrobi, joka voi loistaa vain eläimen kehossa.
• Infektio tapahtui luovuttaessa verta sairaalassa. Se on mahdotonta. Kaikki verenkäsittelyt sairaalassa suoritetaan desinfiointia koskevien tiukkojen sääntöjen mukaisesti. Lisäksi gonokokit eivät selviydy hyvin lämpötiloissa, jotka poikkeavat ihmiskehon lämpötiloista. He kuolevat, kun se putoaa +18 ° C: seen ja kun se nousee +55 ° C: seen.
• Infektio tapahtui juomaan juomia jonkun muun mukista. Itse asiassa tippuri ei tartu astioiden kautta.
• Infektio tapahtui metrossa. Gonokokit pystyvät säilyttämään olemassaolonsa vain kosteassa ympäristössä. Siksi et voi saada tartuntaa tällä tavalla.
• Tartunta tuli miehen aikaisemmalta seksikumppanilta, joka hänellä oli ennen nykyistä suhdettaan. Tämä on ainoa tekosyy, joka voi selittää tartunnan, mutta vain jos viimeinen yhdynnä tapahtui äskettäin. Ensimmäiset taudin oireet ilmenevät 7-14 päivän kuluttua, niitä ei voida sivuuttaa. Krooninen tulehdus voi kestää yli 2 kuukautta, mutta millä tahansa provosoivalla tekijällä, esimerkiksi jos henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta, se pahenee. Miehellä on märkivä vuoto sukupuolielimistä, kipu ja epämukavuus virtsaamisen aikana.

Gonorrean diagnoosi miehillä

Diagnoosin tekemiseksi lääkäri kerää limaa virtsaputkesta. Tulevaisuudessa hänet lähetetään bakteriologiseen tutkimukseen. Salaisuus voidaan ottaa myös peräaukosta.

Immunofluoresenssimenetelmä mahdollistaa taudin havaitsemisen verellä. Se sisältää vasta-aineita, joita keho tuottaa taistellakseen gonokokkeja vastaan.

Immunologisen herkistämisen menetelmä ei ole yhtä yleinen. Miehelle pistetään dermiksen alle lääke, joka sisältää gonokokkiallergeenia. Jos potilas on saanut tartunnan, muutaman tunnin kuluessa hänelle kehittyy yliherkkyysreaktio. Se ilmenee paikallisena ihon punoituksena. Jos täplän halkaisija on 10 mm tai vähemmän, reaktiota pidetään heikosti positiivisena. Tässä tapauksessa tarvitaan lisätutkimus. Kun papulan koko saavuttaa 11-20 mm, ne puhuvat positiivisesta tuloksesta. Jos punoituksen alue ylittää 20 mm, reaktiota pidetään luotettavasti positiivisena.

Gonorrean hoito miehillä

Gonorrean hoito supistuu taudinaiheuttajan tuhoutumiseen. Tätä varten käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Tetrasykliinejä, kefalosporiineja tai penisilliinejä voidaan käyttää. Näiden lääkkeiden ottaminen antaa sinun tuhota patogeenisen kasviston kehossa.

Joskus tautia ei voida selviytyä avohoidossa. On olemassa useita viitteitä sairaalahoitoon, mukaan lukien:

• Gonorrhea on monimutkainen. Potilaalle kehittyy epididymiitti, eturauhastulehdus tai sidekalvotulehdus.
• Gonokokit leviävät koko kehoon aiheuttaen sepsistä.
• Tauti uusiutuu hoidon jälkeen.
• Potilas ei noudata lääkärin suosituksia ja kieltäytyy hoidosta.

Seksuaalinen kanssakäyminen on kielletty hoidon aikana. Sinun ei pitäisi pelata urheilua tai kovaa työtä. Pyöräily on vasta-aiheista, hypotermiaa ei pitäisi sallia. On hyvä, jos mies voi luopua pahoista tottumuksista.

Antibioottien ottamisen lisäksi potilaalle määrätään lääkkeitä immuniteetin lisäämiseksi, vitamiineja, NSAID-lääkkeitä, hepatoprotektoreita. Kaikki tämä lisää kehon puolustuskykyä ja tukee sen sisäisiä järjestelmiä infektion torjunnassa.

Kaksi tai kolme antibioottia on määrätty potilaille, joilla on yleistynyt tippuri. Annoksen määrää lääkäri.

Gonorrhea on tarttuva tauti. Jopa yhden läheisyyden jälkeen tartunnan saaneen kumppanin kanssa, sen kehittymisen todennäköisyys on yhtä suuri kuin 70%. Siksi, jos miehellä ilmenee infektio-oireita ja hänellä on äskettäin ollut suojaamaton yhdynnä, ota heti yhteys lääkäriin. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä suurempi on todennäköisyys, että taudista voidaan selviytyä mahdollisimman lyhyessä ajassa ja ilman seurauksia keholle. Molempien sukupuolikumppaneiden tulisi saada hoitoa.

Gonorrean komplikaatiot

Gonorrean komplikaatiot kehittyvät useimmiten potilailla, joilla on taudin krooninen muoto, koska he eivät saa hoitoa pitkään aikaan. Gonokokit leviävät paitsi urogenitaalijärjestelmän elimiin myös koko kehoon. Tämä johtaa massiiviseen tulehdukseen.

Toissijaiset infektiot ovat gonorrean komplikaatio ja pahentavat perussairauden kulkua. Miehillä diagnosoidaan usein klamydia, ureaplasmoosi, kandidiaasi jne. Näillä infektioilla on omat ilmenemismuotonsa, mikä vaikeuttaa tippurin diagnoosia.

Gonorrean yleisimmät komplikaatiot miehillä ovat eturauhastulehdus ja orkidepididymiitti. Jälkimmäisessä tapauksessa kives ja sen lisäkives tulehtuvat.

Märkivässä lisäkivestulehduksessa miehen ruumiinlämpö nousee, kivespussin tulee punainen, turpoaa. Nivuskipu pahenee liikkeellä. Siittiöiden tuotanto lopetetaan normaalina. Jos miehellä kehittyy kahdenvälinen vaurio, hänestä tulee hedelmätön.

Eturauhastulehdus on valtava komplikaatio. Se ei ilmene elävillä oireilla, mutta se reagoi huonosti jatkuvaan hoitoon. Samanaikaisesti eturauhastulehdus on johtavassa asemassa miesten hedelmättömyyteen johtavien syiden joukossa. Lisäksi eturauhasen kroonisen kulun tulehdus vaikuttaa negatiivisesti virtsaputken tilaan, jonka ontelo on huomattavasti kaventunut.

Gonorrheal sidekalvotulehdus ei ole kovin yleinen. Tämän tyyppinen sairaus voi kuitenkin aiheuttaa silmäkudoksen nekroosin ja johtaa täydelliseen sokeuteen.

Gonokokkien leviäminen koko kehoon johtaa elimen tulehdukseen, johon ne asettuvat. Erityisen vaarallista on aivovaurio kehittyneellä aivokalvontulehduksella ja sydän sydänlihastulehduksen kehittymisen myötä. Jos maksa kärsii, miehellä diagnosoidaan hepatiitti. Joskus gonokokit vaikuttavat ihoon.

Taudin komplikaatioiden selviämiseksi potilaalle määrätään antibiootteja. Saattaa olla tarpeen ottaa useita lääkkeitä eri ryhmistä kerralla. Mitä nopeammin tauti havaitaan, sitä parempi ennuste.

Gonokokkiresistenssin ongelma

Vuonna 2012 Maailman terveysjärjestö antoi hälytyksen siitä, että gonokokit alkoivat osoittaa lisääntynyttä vastustuskykyä antibiooteille, joita oli aiemmin käytetty onnistuneesti niiden poistamiseksi. Tämä sai tutkijat etsimään uusia hoito-ohjelmia.

Gonokokit ovat oppineet selviytymään hoidettaessa monilla antimikrobisilla aineilla. Niillä ei kuitenkaan ole vielä kehittynyt kefalosporiiniresistenssiä. Vaikka on raportoitu eri maista (Japani, Eurooppa, Australia), että gonokokit eivät aina reagoi edes kefalosporiinihoitoon.

80% tapauksista gonokokit sietävät tetrasykliinihoitoa ja pysyvät aktiivisina. Tämän totesi Sally Davis, joka on tärkein terveysasiantuntija Isossa-Britanniassa.

Amerikassa he tarjoavat gonorrean hoitoa kahden uuden järjestelmän mukaisesti. Tässä yhteydessä tehtiin tutkimuksia, joihin osallistui yli 400 16–60-vuotiasta ihmistä. Kaikilla heillä oli monimutkainen infektio. Kohteet jaettiin kahteen ryhmään, jotka saivat erilaisia hoitoja. Hoidon yleisimmät sivuvaikutukset olivat pahoinvointi, löysät ulosteet ja vatsakipu. Tutkimuksen tulokset esiteltiin Kansainvälisen STD-tutkimuksen seuran 20. konferenssissa, joka pidettiin Wienissä.

Ne näyttävät tältä:

• Atsitromysiinin (oraalinen anto) käyttö yhdessä gentamysiini-injektioiden kanssa mahdollisti palautumisen 100 prosentissa tapauksista. Atsitromysiiniä voidaan edustaa lääkkeillä, kuten Sumamed, Ecomed, Azicid, Azitrox, Hemomysiini, Za-tekijä.
• Suun kautta annettu atsitromysiini yhdessä hemifloksasiinin kanssa mahdollisti positiivisen tuloksen saavuttamisen 99,5%: lla potilaista.
• Molemmat järjestelmät antoivat päästä eroon suun ja nielun gonokokkivaurioista. Palautuminen tapahtui 100 prosentissa tapauksista.

Siksi American STD Control and Prevention keskus ehdottaa gonorrhea-potilaiden hoitamista suun kautta annettavalla atsitromysiinillä tai doksisykliinillä yhdessä keftriaksoni-injektioiden kanssa. Nämä järjestelmät toteutetaan siinä tapauksessa, että potilailla on allergia kefalosporiineille tai gonokokit eivät reagoi tämän ryhmän antibioottien hoitoon.

Gonorrean ehkäisy suojaamattoman yhdynnän jälkeen

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu hygieniasääntöjen noudattaminen. Sukupuolielinten hoitoon on käytettävä vain henkilökohtaisia lisävarusteita, kun olet käyttänyt wc: tä, sinun on pestävä kätesi.

Tartunnan estämiseksi sinun on käytettävä kondomia yhdynnän aikana. Jos esiintyy suojaamatonta kontaktia, miehen on tyhjennettävä virtsarakko välittömästi läheisyyden jälkeen. Sitten hänen on huuhdeltava virtsaputki Miramistinilla tai heikossa kaliumpermanganaatin liuoksessa. Miramistin vähentää gonorrean kehittymisen todennäköisyyttä 10 kertaa. Sama lausuma pätee trikomoniaasiin, kuppaan ja muihin sukuelinten infektioihin.

Jos mies havaitsee gonorrean merkkejä itsessään, hänen ei pitäisi epäröidä ottaa yhteyttä lääkäriin. Kansanlääkkeet taudin selviämiseksi eivät auta.

Artikkelin tekijä: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologi

Koulutus: Tutkinto erikoisalalta "andrologia" saatu suoritettuaan residenssin Venäjän lääketieteellisen akatemian jatkokoulutuksen endoskooppisen urologian osastolla JSC Russian Railwaysin kliinisen keskussairaalan nro 1 urologisessa keskuksessa (2007). Jatko-opinnot valmistuivat täällä vuoteen 2010 mennessä.