Murtuma Olecranon On Ulna

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Murtuma olecranon on ulna

Sisältö:

• Mikä on lonkkamurtuma?
• Mitä tapahtuu olekranonimurtuman aikana?
• Olecranonin murtuman oireet
• Diagnostiikka
• Hoito lonkan olecranonin murtumasta
• Vaikutukset

Mikä on lonkkamurtuma?

Terävän traumaattisen voiman vaikutuksesta luun tuhoutuminen tapahtuu kyynärpään alueella. Tällaisten vammojen osuus luuston luumurtumien kokonaismäärästä on noin 3,5%.

Murtuma muodostuu useimmiten, kun epäonnistunut putoaminen syrjään ja kyynärpään taivutettuun käsivarteen tai kun prosessi osuu.

Joskus jostain syystä triceps brachialis -lihaksen jyrkkä supistuminen voi johtaa luukudoksen ulkonevan osan eheyden rikkomiseen.

Mitä tapahtuu olekranonimurtuman aikana?

Melkein aina murtuma tapahtuu nivelten sisällä. Jos triceps-lihaksen alueella ei ole jänteen vaurioita, katkenneet osat siirtyvät lähelle ja tämä on tuskin havaittavissa. Jos jänne repeää, lihas supistuu ja vetää roskat sen kanssa.

Murtumia esiintyy samanaikaisesti pään siirtymisellä, jota kutsutaan Malgenin vaurioiksi.

Olecranonin murtuman oireet

Potilasta tutkittaessa paljastuvat seuraavat merkit:

• Vaurioitunut nivel on epämuodostunut, sen turvotusta havaitaan.
• Liikkuminen tässä paikassa on rajoitettua (jatke ei tapahdu kokonaan).
• Nivelessä on verenvuotoa näkyvissä ihon alla.
• Lisäosan koetuksen aikana loukkaantunut tuntee kipua.
• Siirtyneellä murtumalla ulkoneva osa uppoaa.

Kipu-oireyhtymä pakottaa potilaan pitämään käsivarren roikkuvassa asennossa.

Diagnostiikka

Arkuus havaitaan tutkittaessa liitettä. Jos on murtuma, jossa on siirtymää, palojen välissä voi tuntea tyhjyyttä. Kun yritetään taivuttaa käsivartta vaurioituneella alueella, tuntuu kipua, joka voimistuu suoristamisen yhteydessä. Ilman offsetia liikkumisvapaus on hieman enemmän.

Röntgentutkimus suoritetaan vahingon laajuuden määrittämiseksi. Ja he tekevät sen kahdessa ennusteessa. Ensimmäinen on kyynärvarren alue sen yläosassa ja toinen on olkaluun lihasten kiinnityskohta. Tämä tehdään sen selvittämiseksi, tapahtuiko rengasmaisen nivelsiteen repeämä siirtyneellä murtumalla.

On huomattava, että joillakin vaurioituneen alueen potilailla luumuodostumat ja sesamoidiset (epävakaat) luut ovat mahdollisia, ja epifyseaalista rustolevyä esiintyy vain alle 20-vuotiailla lapsilla ja nuorilla.

Hoito lonkan olecranonin murtumasta

Kipsisovellus

Lisäosan murtumisessa ilman siirtymistä määrätään konservatiivinen hoito. Loukkaantumispaikkaan asetetaan kipsi, joka peittää olkapään kolmannen osan (ylemmän) yhdessä kyynärvarren kanssa (ranteen nivelle asti). Varsi on taivutettu noin 120 ^{° kulmaan} ja siten kiinnitetty.

Vapaille nivelille lääkäri määrää liikkeet ensimmäisistä päivistä, ja vaurioitunut alue alkaa kehittyä 2 viikon kuluttua. Voit tehdä tämän poistamalla siteen väliaikaisesti ja jatkamalla varovasti palataksesi edelliseen asentoon. Sitten kipsi asetetaan paikalleen.

Samalla tavalla hoito tapahtuu, jos fragmentteja on siirtynyt, mutta merkityksetöntä. Käsi on kiinnitetty asentoon, jossa fragmentit ottavat paikkansa. Luukudoksen täydellinen palautuminen kestää 3-4 viikkoa.

Operatiivinen puuttuminen

Kun fragmentit siirtyvät voimakkaasti, tarvitaan toimenpide. Sitä käytetään, jos sirpaleiden välinen etäisyys on vähintään 2 mm tai ne on siirretty sivulle. Leikkausta tarvitaan myös murtumissa, joissa on useita fragmentteja. Vahingon tyypin määrittämisen jälkeen valitaan sopivin hoitomenetelmä, jossa on mahdollista alkaa liikkua loukkaantuneessa paikassa mahdollisimman aikaisin. Murtuman hoitoon käytetään osteosynteesiä, toisin sanoen luut kiinnitetään kahdella neulan neulalla ja titaanilangalla. Leikkaus voidaan suorittaa heti, kun potilas on otettu osastolle.

Anestesian jälkeen leikkaus tehdään vaurioituneelle alueelle. Sen kautta kaikki verihyytymät ja hyvin pienet luuhiukkaset poistetaan. Fragmentit korjataan suhteessa toisiinsa oikeassa asennossa yhden hampaan koukulla. Poraa käyttämällä lisätään kaksi neulanneulaa. Ainakin 3 cm: n etäisyydellä murtumasta porataan reikiä sirpaleita pitävän langan vetämiseksi yhteen. Langan päät kierretään pihdeillä. Olecranonin yläpuolella neulojen pituudesta on jäljellä enintään 2 cm, loput puretaan. Päät on taivutettu luua kohti.

Ohjattu raaja on kiinnitetty huivilla. Noin 5 päivän kuluttua on suositeltavaa aloittaa kätesi liikuttaminen. Motorinen kyky palautuu täydellisesti viiden viikon kuluessa.

Metallikiinnikkeet poistetaan paikallispuudutuksessa aikaisintaan 3 kuukauden kuluttua.

Murtumissa, joissa on Monteggi-vaurioita, osteosynteesi suoritetaan käyttämällä pitkää naulaa. Radiaalipää on esisäädetty.

Olecranon-prosessin murskautumisen ja sen kärjen repeämisen tapauksessa kaikki fragmentit poistetaan ja hauislihaksen jänteen jatke kiinnitetään. Kiinnitys tapahtuu lonkan alueella olevien ompeleiden avulla, joihin porataan reikiä erityisesti tätä varten. Ankkureita tehdään myös fascialle ja periosteumille. Leikkauksen jälkeen, varsi on kiinteä 3viikko kulmassa noin 155 ⁰. Sitten tulee toipumisaika.

Aihe: 12 suosittua tapaa kotihoitoon

Vaikutukset

Väärin tai huonosti parantuneet murtumat voivat heikentää moottorin toimintoja. Jos terapeuttinen kuntoutuskompleksi ei auta toimintojen palauttamisessa, käytetään tässä tapauksessa myös kirurgista hoitoa. Pituussuuntaisen viillon kautta kaikki fragmentit palautetaan oikeaan asentoon ja kiinnitetään. Jos prosessi ei sovi hyvin, jänne on kiinteä.

Vanhuus ei ole este olecranon-leikkauksessa. Sen poistaminen ja sen jälkeinen moottoritoimintojen palauttaminen ovat myös mahdollisia.

Murtumien sattuessa sinun on mentävä klinikalle kirurgi tai traumatologi

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.