Nilkan Niveltulehdus (nilkan Niveltulehdus) - Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Nilkan niveltulehdus

Sisältö:

• Mikä on nilkan niveltulehdus?
• Niveltulehduksen oireet
• Niveltulehdus aiheuttaa
• Niveltulehduksen hoito

Mikä on nilkan niveltulehdus?

Nilkkaniveltulehdus on nilkan niveltulehdus, joka kehittyy systeemisen lupuksen, kihdin, selkärankareuman, nivelreuman taustalla. Patologisen prosessin kulkuun liittyy usein infektio, joka tulee vaurioituneeseen niveleen veren ja imusolmukkeiden kautta.

Tilastojen mukaan 80% tapauksista tämä sairaus vaikuttaa ikääntyneisiin (60 vuotta täyttäneisiin). Mutta lääkärit huomauttavat, että niveltulehdus, mukaan lukien nilkka, on nopeasti "nuorentunut". Nyt se havaitaan usein jopa lapsilla.

Nilkkanivelten nimi puhuu puolestaan; se yhdistää jalan ja säären. Nivelen monimutkaisen rakenteen ja erityisen muodon vuoksi ihmisen jalat ovat erittäin liikkuvia. Lisäksi, jos verrataan polven, lonkan ja nilkanivelen päivittäistä kuormitusta, jälkimmäisessä se on paljon suurempi, mikä tarkoittaa, että se on alttiimpi loukkaantumisille tai muille vaurioille.

Nilkan niveltulehduksen oireet

Nilkan niveltulehduksella on kaksi muotoa, akuutti ja krooninen:

• Akuutille muodolle on tunnusomaista taudin nopea puhkeaminen elävillä oireilla, mikä ilmaistaan ödeeman nopeaan kehitykseen nivelalueella paikallisen lämpötilan nousun myötä. Akuutissa märkivässä muodossa iho vaikuttaa punertavaan. Kehon lämpötila on korkea.
• Krooninen nilkan niveltulehdus ilmenee nivelten jäykkyyden ja kipuna. Nämä merkit ovat erityisen voimakkaita, kun henkilö herää yöunen jälkeen, tällä hetkellä punoitusta ja turvotusta ei melkein havaita.

Taudin yleisten oireiden ilmeneminen riippuu patologisen prosessin muodosta. On tärkeää ymmärtää, että riittävän hoidon puute kahden vuoden kuluessa uhkaa nilkanivelen ruston täydellistä tuhoutumista. Tämän seurauksena nivelen pinta-ala paksunee huomattavasti, kun taas sen sijainti muuttuu luonnottomaksi, henkilöllä on huomattavia vaikeuksia kävellä, ja nilkan passiiviset liikkeet muuttuvat erittäin vaikeiksi tai mahdottomiksi. Jalkalihasten atrofia puhuu taudin voimakkaasta laiminlyönnistä - toinen jalka muuttuu paljon ohuemmaksi kuin toinen.

Nilkan niveltulehduksen oireiden perusteella voidaan arvioida tärkein patologia, joka aiheutti tämän taudin kehittymisen.

Mutta koska tämä on tulehduksellinen prosessi, sille ovat ominaisia seuraavat merkit:

• kipu yhdessä nivelessä tai molemmat kerralla;
• turvotus, jolle on tunnusomaista sormella puristamisen jälkeen muodostuneen fossa hitaasti tasoittuva;
• ihon punoitus, johon liittyy paikallisen lämpötilan nousu (nilkan alue "palaa");
• kärsivän nivelen rajallinen liikkuvuus ja liikkumisvaikeudet;
• heikkous, terveydentilan heikkeneminen, ruumiinlämpö on lisääntynyt.

Niveltulehduksen pääoire on kävelyvaikeus, jota ei voida sivuuttaa. Tästä syystä ihmiset menevät lääkärin vastaanotolle.

Taudin alkuvaihe voi ilmetä akuutissa muodossa tai edetä vähitellen.

Tauti ei ilmene millään tavalla varhaisissa vaiheissa, mutta seuraavat oireet osoittavat tulehdusprosessin alkamisen:

• tutut kengät kiristyvät, mikä osoittaa turvotuksen esiintymistä;
• nilkan taipumiseen ja laajentamiseen liittyy tuskallisia tunteita.

Kiinnitämme huomiota nuorempaan sukupolveen. "Lasten" nilkan niveltulehduksen oireet ovat identtiset "aikuisten" oireiden kanssa. Lasten on vaikea selittää epämukavuuden tunne, he voivat kuvata tilansa yksinkertaiseksi: "jalkani sattuu" ja kieltäytyvät liikkumasta yksin. Et voi sivuuttaa näitä valituksia, sinun on tutkittava nilkka ja näytettävä lapsi lääkärille, jos siinä on pienintäkään turvotusta. Nilkkavammat varhaisessa iässä voivat johtaa vakaviin sairauksiin aikuisiässä.

Nilkan niveltulehdus aiheuttaa

Nilkan niveltulehdus on jaettu tyyppeihin. Tarkastellaan kutakin ja ymmärretään sen kehittymisen syyt:

• Nivelreuma. Sitä pidetään systeemisenä sairautena, joka on lokalisoitu nilkkaan. Henkilön geneettisellä taipumuksella on tärkeä rooli tämän taudin kehittymisessä. Sen kulkuun liittyy usein lievä turvotus ja kipeä kipu nivelessä.
• Periartriitti. Tälle lajikkeelle on tunnusomaista nivelen pintaa ympäröivien kudosten tulehdus. Degeneratiiviset prosessit vaikuttavat harvoin nilkkaan, mutta tälle taudille on tunnusomaista kipu ja nivelen motorisen toiminnan rajoittaminen.
• Traumaattinen niveltulehdus. Sen nimi puhuu sen esiintymisen syystä - se on nivelsiteiden, mustelmien ja muiden suljettujen vammojen nyrjähdys tai repeämä. Vahinkojen seurauksena tietty määrä verta tulee nivelonteloon, mikä aiheuttaa aseptista tulehdusta. Avoimella traumalla (ampumahaavat) septinen (märkivä) niveltulehdus kehittyy melkein aina.

• Kihti niveltulehdus. Syy taudin kehittymiseen on aineenvaihdunnan (aineenvaihdunnan) rikkominen, jonka aiheuttavat huonot tavat (tupakan, kahvin, alkoholin väärinkäyttö). Nämä ylimäärät lisäävät virtsahapon määrää ihmisveressä, jota elimistö ei enää pysty selviytymään. Tämän seurauksena sen suolat (uraatit) kertyvät kudoksiin ja elimiin.
• Reaktiivinen niveltulehdus. Se vaikuttaa niveliin lykättyjen nenänielun, urogenitaalisten ja suolistoinfektioiden seurauksena. Siihen liittyy nilkanivelen kipu, lievä turvotus ja jäykkyys.
• Posttraumaattinen niveltulehdus. Taudin syy on nivelen ruston, kapselin, jänteiden, nivelsiteiden mekaaniset vauriot. Tähän ongelmaan puuttuvat usein jääkiekkoilijat ja jalkapalloilijat, susten tai luistimien ystävät, korkean ja epävakaiden kenkien kengät.

Nilkan niveltulehduksen yleisiä syitä ovat:

• patogeenisten bakteerien aiheuttama nivelen tarttuva hyökkäys. Taudilla on erityinen muoto (vaalean spirokeetan, klamydian tai gonokokin infektio) ja epäspesifinen - toissijainen vaste furunkuloosiin tai influenssaan;
• aineenvaihduntahäiriö (kihti), joka johtuu loisten hyökkäyksestä, pahoista tottumuksista. Niveltulehdusta pidetään tässä tapauksessa toissijaisena sairautena;
• immuunijärjestelmän vajaatoiminta (selkärankareuma, systeeminen lupus erythematosus). Keho havaitsee nivelen kudokset vieraina ja aloittaa suoran aggressiivisuuden niitä vastaan;
• mekaaniset vauriot ja nivelvauriot.

Nilkan niveltulehdus voi johtua suolisto- tai urogenitaalisista infektioista (virtsaputki, akuutti eturauhastulehdus, enterokoliitti, vaginiitti). Ne pystyvät aiheuttamaan reaktiivisen niveltulehduksen useita päiviä tai viikkoja perussairauden alkamisen jälkeen.

Nilkan niveltulehdus voi laukaista:

• ylipainoinen
• vaikea hypotermia,
• hormonaalinen häiriö
• aineenvaihdunnan häiriöt
• tiukkoja kenkiä tai kävely epävakailla korkokengillä
• lättäjalka,
• perinnöllinen taipumus
• ammatillinen toiminta (ulkoilu, baletti),
• huonoja tapoja
• heikko immuniteetti, allergiat.

Aihe: Nilkan niveltulehdus

Nilkan niveltulehduksen hoito

Kun lääkäri on tehnyt lopullisen diagnoosin, joka osoittaa nilkan niveltulehduksen merkkejä, potilaalle annetaan ensin suurin lepo. Jos mahdollista, sängyn lepo. Jos täydellistä lepoa ei voida havaita, immobilisointi joustavilla siteillä on välttämätöntä. Kainalosauvoja tai keppejä, ortopedisia kenkiä tai inserttejä tulisi käyttää apuvälineinä.

Taudin muodosta riippuen hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen.

Konservatiivinen hoito supistuu:

• antibakteerinen hoito, jonka nimittäminen on perusteltua vain taudin bakteerimuodon torjunnassa. Käytetään antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusvaikutus (tetrasykliini, kloramfenikoli);
• erityinen ruokavalio, jossa potilaan tulisi luopua yökerhoista, koska ne aiheuttavat kipua, sekä säilykkeiden ja savustettujen lihojen käytöstä, koska ne sisältävät suuren määrän suolaa;
• tulehduskipulääkkeet, ei-steroidiset lääkkeet, kuten diklofenaakki, aspiriini, voltareeni. Ne vähentävät turvotusta, mutta asiantuntijan on valvottava niiden käyttöä, koska niillä on ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Kun tauti on käynnissä, määrätään hormonihoito;
• kipulääkkeet. Nämä varat ovat välttämättömiä potilaan lievittämään kipua kärsivällä alueella. Kuitenkin, kun kipu loppuu, henkilö tuntee helpotusta ja alkaa lisätä nilkan kuormitusta, joka on täynnä vielä enemmän ongelmia nivelessä. Siksi lääkärit vaativat ehdottomasti kainalosauvojen ja muiden apuvälineiden käyttöä hoitojakson aikana;
• vitamiinihoito. Aineenvaihduntaprosessien parantamiseksi koko kehossa ja suoraan vaurioituneessa nivelessä määrätään foolihappoa sekä B- ja C-vitamiineja;
• biologisesti aktiiviset lisäravinteet, joiden pääkomponentti on kollageeni. Se sisältää glukoosamiinia, joka toimii anti-inflammatorisena aineena, ja kollageenihydrolysaattia, joka on osa nivelen rustokudoksen rakennetta.

Taudin ennenaikaisessa hoidossa voi kehittyä niveltulehdus tai deformoituva niveltulehdus, jolloin lääkehoito ei enää voi olla riittävä.

Kirurgisen hoidon osalta sitä voidaan määrätä vain vakavien ja pitkälle edenneiden sairauksien tapauksissa, jotka aiheuttivat nilkanivelen muodonmuutoksen. Intervention tarkoituksena on lisätä nivelen kykyä liikkua. Tärkeimmät menetelmät supistuvat nilkanivelen fuusioon tai proteesiin.

Nilkan niveltulehduksen hoidossa käytetään aktiivisesti fysioterapeuttisia menetelmiä, kuten ultraääni, vesihieronta. Niiden avulla voit vähentää merkittävästi kipua, ja lisäksi ne auttavat palauttamaan sairastuneen nivelen toiminnan.

Aihe: Perinteiset menetelmät niveltulehduksen hoidossa

Lääkärit suosittelevat fysioterapiaa hoito- ja kuntoutustoimenpiteinä. Nämä harjoitukset auttavat vahvistamaan nilkkaa ympäröiviä lihaksia, mikä lievittää nilkan stressiä.

Jos tavallinen kävely on edelleen vaikeaa, se voidaan korvata uima-altaan vierailulla. Liikkuminen vedessä helpottaa nilkan stressiä.

Vierailu sanatorioon auttaa nopeimmin toipumaan nilkan niveltulehduksen jälkeen. Mutaterapiaistuntojen, vesihieronnan, syvällisen lämpenemisen ja terapeuttisten kylpyjen avulla potilaat onnistuvat pääsemään eroon taudin seurauksista tai siirtämään seuraavaa pahenemista, jos puhumme nilkan niveltulehduksen kroonisesta muodosta.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.