Kaulan Murtuma (kaulan Selkärangan Murtuma)

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Kaulan murtuma (kaulan selkärangan murtuma)

Sisältö:

• Niskamurtuman syyt
• Kaulan murtumaoireet
• Niskamurtuman tyypit
• Kaulamurtuman diagnoosi ja hoito

Kohdunkaulan selkärangan murtumista pidetään yhtenä vaarallisimmista vammoista. Tämä johtuu siitä, että tämän vamman seurauksena selkäydin voi vaurioitua, mikä puolestaan aiheuttaa täydellisen kehon halvauksen tai jopa ihmisen kuoleman. Niskamurtuma ei kuitenkaan ole vahinko, joka on ristiriidassa elämän kanssa. Ajan uhrille ajoissa annettu apu auttaa välttämään vakavia seurauksia.

Ylempi selkäranka sisältää 7 kohdunkaulan nikamaa. Kolme ensimmäistä heistä loukkaantuu paljon harvemmin kuin muut, mutta tällaiset murtumat ovat vakavimpia. Ensimmäinen kaulanikama, joka tunnetaan nimellä atlas, ympäröi selkäydintä ja yhdistyy kalloon eri tavalla kuin muut nikamat. Ominaisuus piilee levyn puuttumisessa, joka toimii iskunvaimentimena, kun se altistetaan kohdunkaulan selkärangalle. Tämä johtaa siihen, että riittävä iskuvoima, ensimmäinen nikama murtuu helposti.

Niskamurtuman syyt

• Auto-onnettomuus. Tieliikenneonnettomuuksissa kohdunkaulan selkärangan murtuminen ei ole harvinaista. Useimmissa tapauksissa tämä vaurio johtuu pään voimakkaasta heittämisestä. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti jyrkässä törmäyksessä toisen auton kanssa, kun uhrin ajoneuvo on edessä. Voimakkaan iskun seurauksena pää liikkuu hitaasti jonkin aikaa eteenpäin, kun taas muu keho pysyy liikkumattomana ja toimii siten tukipisteenä. Kaula taipuu voimakkaasti, ja kohdunkaulan nikamat tai nikamavälilevyt murskataan. Tällaisissa tilanteissa ensimmäiset nikamat vaikuttavat useimmiten.

• kaulan terävät liikkeet. Yksinkertainen pään kääntäminen voi aiheuttaa murtuman kohdunkaulan selkärangassa. Tässä tapauksessa riskiryhmään kuuluvat urheilijat: voimistelijat, jalkapalloilijat, jääkiekkoilijat sekä ne, jotka haluavat venyttää mielihyvällä tai ojentaa aktiivisesti. Tästä syystä kaikki kohdunkaulan selkärangan harjoitukset on suoritettava erittäin huolellisesti. Et voi heittää päätäsi voimakkaasti taaksepäin tai kääntää päätäsi nopeasti.
• putoaa suurilta korkeuksilta. Sukeltaminen huomattavalta korkeudelta voi johtaa niskamurtumiin. On erityisen vaarallista suorittaa ne tuntemattomassa paikassa, koska jos syvyys osoittautuu pieneksi, pohjaan osuessaan kärsii ylempi selkäranka.

Kaulan murtumaoireet

Murtumalla uhri kokee vaihtelevaa voimakasta selkärangan kipua. Liikkeet, joita hän voi tehdä kaulalla, ovat merkittävästi rajoitettuja. Koska selkäytimeen voi vaikuttaa murtuma, tapahtuu neurologisia vaurioita. Ne johtavat tuntemuksen menetykseen raajoissa tai halvaantumiseen. Kipu on pysyvää, ja sen voimakkuus riippuu murtuman asteesta. Kohdunkaulan selkärangan alueella muodostuu hematoma ja turvotus. Kaulavammat luokitellaan suljetuiksi murtumiksi, joten muita ulkoisia havaintoja ei havaita.

Niskamurtuman tyypit

• Jeffersonin murtuma. Tässä tapauksessa ensimmäinen kohdunkaulan nikama, atlas, loukkaantuu. Tämän tyyppinen murtuma johtuu suorasta iskusta päähän tai putoamisesta. Uhri kokee kipua kaulassa, pään takaosassa. Ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan taka- ja etukaari rikkoutuu, mikä tulee havaittavaksi röntgensäteellä. Vahinko vaikuttaa usein selkäytimeen ja harvoin pitkulaiseen. Tietokonetomografian avulla voit diagnosoida tarkasti Jeffersonin murtuman. Jos selkäydin vaikuttaa, tarvitaan erityishoitoa.
• "teloittajan" murtuma. Tämän tyyppinen vamma tunnetaan myös nimellä spondylolisthesis. Tämän loukkaantumisen jälkeen kohdunkaulan nikama muuttaa asemaansa suhteessa toiseen, makaa alapuolella ja siirtyy yhteen suuntaan: eteenpäin, taaksepäin, sivuttain. Loukkaantumisen syy on äkillinen kaulan liike tai voimakas vaikutus ylempään selkärankaan esimerkiksi auto-onnettomuudessa. "Suorittajamurtuman" diagnosoimiseksi tehdään sivusuunnassa ja suora radiografia.
• toisen kohdunkaulan nikaman murtuma. Tämän loukkaantumisen syy on kaulan terävä taipuminen. Loukkaantumisen yhteydessä uhri menettää usein tajuntansa. Tärkein oire on terävä kipu kaulassa. Murtuman asteesta riippuen raajaherkkyys voi heikentyä. Vaikeissa tapauksissa halvaus on mahdollista. Kolmannen asteen toisen kohdunkaulan murtuma on hengenvaarallinen.

Kaulamurtuman diagnoosi ja hoito

Kohdunkaulan selkärangan murtuman diagnoosi suoritetaan röntgensäteillä. Jos on huolta siitä, että selkäydin on vaurioitunut loukkaantumisen seurauksena, suoritetaan lisäksi tietokonetomografia.

Lääkärin määräämä hoito määräytyy suurelta osin vahingon luonteen ja sen seurausten perusteella. Halvaus tai selkäytimen vaurio vaatii erityistä lähestymistapaa ja pitkäaikaista kuntoutusta. Samaan aikaan täydellinen toipuminen ei voi koskaan tapahtua, ja potilas pysyy vammaisena. Useimmissa tapauksissa tärkein toimenpide on niskan immobilisointi, johon käytetään kaulusta tai sidettä. Täydellinen luun fuusio kestää useita kuukausia. Puristusmurtuma tai -siirto vaatii leikkausta. Sen aikana palaset poistetaan ja luiden tarvittava sijainti palautetaan. Kaulanikamien kiinnittämiseen käytetään metallilastaa.

Luiden fuusion aikana kaulan murtumalla lihakset heikentyvät ja surkastuvat. Siksi tarvitaan pitkä kuntoutusjakso, jonka aikana potilaan on suoritettava erityistä voimistelua. Vain lääkäri voi suositella tiettyjä harjoituksia. Muutamat ensimmäiset istunnot suoritetaan hänen valvonnassaan. Yleensä voimistelu sisältää pään kallistamisen edestakaisin ja sivuille sekä pyöreän pyörimisen.

Aihe: 12 suosittua tapaa kotihoitoon

Lisäksi niskamurtumasta kärsivät hyötyvät hieronnasta lihasten kehittämiseksi ja sävyttämiseksi. Erilaiset voiteet voivat auttaa poistamaan ödeemaa.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.