Statiinit Ja Muut Lääkkeet Kolesterolin Alentamiseksi

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Statiinit ja muut lääkkeet kolesterolin alentamiseksi

Biokemiallisen analyysin tulokset, jotka osoittavat veren kolesterolitason, antavat asiantuntijan määrätä sopivat lääkkeet. Statiineja suositellaan usein sydänongelmien estämiseksi.

Yleensä hoitava lääkäri, joka määrää tällaisia varoja, varoittaa potilasta välittömästi, että ne tulisi ottaa ilman pitkiä keskeytyksiä. Lisäksi, kuten muutkin lääkkeet, statiineilla on erilaisia sivuvaikutuksia kehoon. Potilaan tulisi selvittää tämä kohta lääkärin vastaanotolla. Loppujen lopuksi korkean kolesterolin päätehtävä on alentaa sen tasoa. Tulos saavutetaan lääkehoidon avulla. Pitäisikö sinun kuitenkin kaikissa tapauksissa alkaa ottaa lääkkeitä? Saako vaadittu vaikutus heidän avullaan?

Fibraatti- tai statiiniryhmään kuuluvat lääkkeet alentavat kolesterolia. Voit parantaa niiden vaikutusta ottamalla samanaikaisesti lipoiinihappoa ja omega-3-rasvahappoja. Tämä artikkeli on omistettu farmakologisille lääkkeille, jotka alentavat kolesterolia, niiden käytön erityispiirteitä ja sivuvaikutuksia.

Kaikki tiedot ovat luonteeltaan suosituksia, eikä niitä voida käyttää statiinien tai muiden lääkkeiden käytöstä päättämiseen. Vain lääkäri voi selvittää, onko tiettyjen lääkkeiden käyttö tarkoituksenmukaista. Loppujen lopuksi yleinen kliininen kuva, yksilöllinen jokaiselle potilaalle ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen ovat erittäin tärkeitä. Hoidon oikeellisuuden varmistamiseksi sinun on neuvoteltava useiden asiantuntijoiden kanssa ja tehtävä lisätutkimus.

Sisältö:

• Kolesterolin alentaminen statiinien avulla

  • Milloin statiinit ovat välttämättömiä?
  • Kuinka valita statiineja?
  • Miksi statiinit ovat vaarallisia?
  • Toinen negatiivinen tekijä statiinien ottamisesta

• Fibraatit auttavat alentamaan kolesterolia

  Kolesterolin imeytyminen suolistossa vähenee

• Kolesterolitasojen normalisointi luonnollisilla lääkkeillä

Kolesterolin alentaminen statiinien avulla

Statiinien farmakologinen ryhmä sisältää lääkkeitä, joiden päätarkoitus on vähentää kolesterolin synteesiin osallistuvien erityisten entsyymien vapautumista.

Seuraavat ominaisuudet on annettu näiden lääkkeiden ja tablettien kuvauksessa:

• Toimii inhibiittorina suhteessa HMG-CoA-reduktaasiin ja alentaa siten kolesterolia ja vähentää sen tuotantoa;
• Ne toimivat jopa samanaikaisten kroonisten lääkkeiden läsnä ollessa. Esimerkiksi homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia ei häiritse statiinien tehokkuutta;
• On positiivinen vaikutus sydänlihakseen, mikä vähentää sydänkohtauksen ja angina pectoriksen todennäköisyyttä;
• Huumeiden, HDL-kolesterolin ja apolipoproteiini A: n suurenemisen jälkeen veressä;
• Toisin kuin monet muut lääkkeet, statiinit eivät ole mutageenisia tai karsinogeenisia.

Lääkkeet eivät ole aina hyödyllisiä keholle. Statiinit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• Unettomuus, päänsärky, pahoinvointi, ripuli, lihaskipu;
• Muistinmenetys, huonovointisuus, hypestesia, neuropatia, parestesia;
• Epämukavuus selän, jalkojen lihaksissa, myopatia, kouristukset;
• Oksentelu, ruokahaluttomuus, kolestaattinen keltaisuus;
• Allerginen reaktio, joka ilmenee ihottumana ja kutina, nokkosihottuma, anafylaksia, eksudatiivinen punoitus;
• Verensokerin lasku, joka edistää diabeteksen ja hypoglykemian kehittymistä;
• Ylipainon saaminen;
• Impotenssin kehittyminen.

Milloin statiinit ovat välttämättömiä?

Useimmat statiinikuvaukset sisältävät tietoa huumeiden eduista. Sydänsairauksien riskin vähentäminen, kolesterolitason normalisointi, sydänkohtausten estäminen - kaikki nämä vaikutukset tarjoavat tämän farmakologisen ryhmän varat mainoskampanjoiden mukaan. Onko tämä tosiasia? Loppujen lopuksi tällaisten lääkkeiden kustannukset ovat korkeat, joten eikö statiinien eduista saatu tieto ole yritys houkutella kuluttajia? Ovatko ne todella hyviä terveydellesi?

Huolimatta tutkimusten tuloksista, jotka osoittavat, ettei lääkkeillä ole haitallista vaikutusta ihmiskehoon, harvat asiantuntijat voivat suositella statiineja luottavaisin mielin. Tämä pätee erityisesti iäkkäisiin potilaisiin. Toisaalta kokeet ovat osoittaneet, että statiinilääkehoito voi auttaa alentamaan kolesterolia. Ne suojaavat myös lukuisilta vakavilta sairauksilta. Mutta monet asiantuntijat ovat eri mieltä, koska statiinien positiivinen vaikutus liittyy korkeaan riskiin. Haittavaikutusten todennäköisyys on liian suuri, mikä on erittäin vaarallista iäkkäille potilaille.

Venäläisten hoitostandardien mukaisesti statiinit ovat sallittuja sydänsairauksiin. huumeiden käyttö on vähentänyt kuolemantapauksia. Tilastot eivät kuitenkaan osoita, että ne sopivat jokaiselle potilaalle. Iäkkäiden tulee käyttää statiineja varoen ja muista, että korkea kolesteroli ei ole syy niiden käyttöön.

Samanaikaisesti tämän ryhmän lääkkeitä määrätään epäonnistumatta seuraavissa tapauksissa:

• Kun toissijainen ennaltaehkäisy suoritetaan potilailla, joilla on sydänkohtaus tai aivohalvaus;
• Iskeemisen taudin kanssa, joka uhkaa kehittää erilaisia komplikaatioita;
• Sepelvaltimo-oireyhtymän tai sydänkohtauksen kanssa;
• Sepelvaltimon ohitussiirto sisältää myös statiinien ottamisen.

Nämä lääkkeet ovat pakollisia sydänsairauksiin, koska ne voivat pidentää potilaiden elämää. Asiantuntijan jatkuva seuranta auttaa välttämään kehoon kohdistuvan kielteisen vaikutuksen. Sinun tulisi tehdä säännöllisesti biokemiallinen verikoke ja, jos transaminaasien määrä ylittää normin, sinun tulee kieltäytyä ottamasta statiineja. Vakavampia komplikaatioita on myös mahdollista, esimerkiksi rabdomyolyysin kehittyminen. Se on kuitenkin harvinaista.

Statiinien käyttöä ei suositella diabetes mellituksen läsnäollessa eikä vaihdevuosien aikana. Lääkkeitä ei tarvitse ottaa, jos on mahdollisuus löytää vaihtoehtoisia lääkkeitä sivuvaikutusten välttämiseksi.

Venäjän apteekit suosittelevat seuraavien statiinien käyttöä, joilla on erilainen aktiivisuus:

1. Rosuvastatiini: Acorta, Crestor, Mertenil, Rosuvastatin, Rosucard, Rosulip, Roxera, Tevastor
2. Lovastatiini: Kardiostatiini, Holetar, Kardiostatiini
3. Atorvastatiini: Atomax, Atorvastatin Canon, Atoris, Liprimar, Torvacard, Tulip, Liptonorm
4. Fluvastatiini: Lescol Forte
5. Simvastatiini: Vasilip, Zokor, Ovenkor, Simvagexal, Simvacard, Simvastatin, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo, Syncard

Lääkkeitä on erilaisia, ja myös niiden hinta vaihtelee.

Kuinka valita statiineja?

Potilaan on itse päätettävä, otetaanko statiineja. Tässä tapauksessa sinun on ensin neuvoteltava pätevän asiantuntijan kanssa, joka tarvittaessa määrää tietyn lääkkeen. Mitään toimia ei suositella ilman lääkärin apua. Jos biokemiallinen verikoe osoittaa poikkeavuuksia, sinun on käytävä terapeutin ja endokrinologin luona. Statiineja valitessaan lääkäri keskittyy potilaan sukupuoleen, ikään ja jopa painoon, ottaa huomioon, onko hänellä huonoja tapoja ja kroonisia sairauksia.

Hoidon aikana on tarpeen noudattaa asiantuntijan määrittelemää annosta, säännöllisesti testejä. Jos lääkärin suosittelemaa maahantuotua lääkettä ei ole saatavana useimmille statiineille tyypillisten korkeiden kustannusten takia, löydät aina saatavana olevan kotimaisen analogin. Vaikka tämä voi vaikuttaa tuotteen tehokkuuteen.

Iäkkäiden potilaiden tulee olla varovaisia statiinien käytössä kihdin ja diabeteksen hoitoon. Myopatia kehittyy usein, kun lääkkeitä yhdistetään heidän kanssaan näitä sairauksia varten.

On tärkeää pitää mielessä, että kroonisissa maksasairaudissa on turvallista ottaa pieniä annoksia rosuvastatiinia, joka voidaan korvata pravastatiinilla. Älä yhdistä lääkkeitä alkoholin tai antibioottien kanssa. Toinen pravastatiinin merkittävä etu on sen vähäinen myrkyllisyys, minkä vuoksi se on tarkoitettu potilaille, joilla on lihaskipuja. Myös statiinien ja nikotiinihapon yhdistämisen mahdollisuus on edelleen kiistanalainen aihe. Uskotaan, että tämä voi pahentaa kroonisia sairauksia.

Miksi statiinit ovat vaarallisia?

Venäjällä lääkkeitä määrättiin aktiivisesti amerikkalaisten lääkäreiden jälkeen. Iskeeminen tauti, valtimoverenpainetauti - kaikkia näitä sairauksia hoidettiin statiineilla. Samanaikaisesti käytettiin suuria annoksia. Yhdysvalloissa tehtiin kuitenkin pian tutkimus, joka osoitti hunajan yhteyden monien sairauksien kehittymisessä ja statiinien käytön välillä. Vuonna 2013 British Medical Journal ilmoitti niiden haitallisista terveysvaikutuksista potilaisiin. Mutta Venäjällä ei ollut riippumattomia tutkimuksia, ja asiantuntijat jatkavat aktiivista huumeiden käyttöä tässä ryhmässä.

Kanadassa havaittiin, että heitä ottaneilla iäkkäillä potilailla oli usein nopea näkökyvyn heikkeneminen ja kaihien kehittyminen. Riski kasvaa merkittävästi diabetes mellituksen läsnä ollessa.

Kokeellisesti todettiin, että statiinien suurin teho ilman sivuvaikutuksia saavutetaan potilailla, joille ei ole aiheutunut aivohalvausta tai sydänkohtausta. Kaikissa muissa tapauksissa varat eivät vain estä sydänsairauksia, mutta myös provosoivat masennusta, sisäelinten, myös munuaisten, työn ongelmia.

Jotkut tosiasiat herättävät epäilyjä statiinien eduista:

• Lääkkeet voivat vaikuttaa kolesteroliin niin, että se on alle normaalin, mikä on vaarallisempaa kuin sen ylittäminen. Se voi aiheuttaa pahanlaatuisia kasvaimia, maksasairauksia, anemiaa, aivohalvausta, itsemurhaa ja masennusta.
• Statiinit häiritsevät kolesterolin palautumistoimintoa. Kolesterolin ansiosta kehon vauriot korjataan. Tämä johtuu siitä, että se on yksi tärkeimmistä komponenteista arpikudoksen koostumuksessa. Paha kolesteroli on myös tärkeää lihasmassan ja koko kehon kehitykselle. Sen puute aiheuttaa lihaskipua ja rappeutumista.
• Magnesiumin, ei kolesterolin, puute johtaa aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen. Tämä hypoteesi herättää epäilyksiä statiinien käytön tarpeesta.
• Yhdessä kolesterolitason laskun kanssa monien muiden tärkeiden aineiden synteesi kehossa vähenee. Tämä koskee yhdistettä, kuten päällystettyä. Se osallistuu moniin biologisiin toimintoihin, mukaan lukien kolesterolin muodostuminen.
• Statiinien vaikutus aiheuttaa diabetes mellituksen, mikä puolestaan vaikuttaa negatiivisesti kolesterolin tuotantoon ja edistää muiden sairauksien esiintymistä. Saksalaisten tutkijoiden mukaan tämä syy aiheuttaa angina pectorista ja rytmihäiriöitä, aivohalvausta. Tämä johtuu verensokeritasosta vastuussa olevan proteiinin pitoisuuden vähenemisestä. Tutkimustulosten mukaan vaihdevuosien naiset ovat vaarassa.
• Aivoissa on ongelmia huumeiden käytöstä. Ensinnäkin statiinit vaikuttavat kolesterolin metaboliaan, joka vaikuttaa maksaan. Samaan aikaan lääkkeillä on positiivinen vaikutus verisuoniin. Kemikaalien mahdolliset vaikutukset ovat kuitenkin haitallisia keholle. Tämän seurauksena fysiologisissa prosesseissa tapahtuu peruuttamattomia muutoksia, mukaan lukien henkisen toiminnan häiriöt.
• Statiinien sivuvaikutukset havaitaan usein liian myöhään.

Kolesterolipitoisuuden muutokset tunnustetaan indikaattoriksi, jonka avulla voit tunnistaa elinten ja niiden järjestelmien rikkomukset. Siksi ei ole aina suositeltavaa laskea sitä.

Jotkut tutkijat pitävät korkeaa kolesterolia vakavien sairauksien esiintymisen vahvistuksena korostavat stressiä ja muita tulehduksia sydänsairauksien syinä. Useat maat ovat jo pitkään edistäneet terveellisiä elämäntapoja sydänongelmien estämiseksi. Tämän ansiosta potilaiden määrä, joilla on tällaisia patologioita, väheni, mikä osoitti, että kolesterolin normalisoituminen voidaan saavuttaa luopumalla huonoista tottumuksista ja tekemällä valinta urheilun ja oikean ravitsemuksen hyväksi. Joten terveellisen elämäntavan avulla voit välttää sellaisten lääkkeiden ottamista, joilla on paljon sivuvaikutuksia, ja välttää vaarallisten patologioiden kehittymistä.

Toinen negatiivinen tekijä statiinien ottamisesta

Yhden 3070 60 vuotta täyttäneen ihmisen kokeen mukaan statiinien käyttö aiheuttaa lihaskipua 30%: lla ihmisistä, mikä rajoittaa heidän fyysistä aktiivisuuttaan. Lisääntyneen lihaskivun seurauksena potilaat luopuvat urheilusta ja kävelevät vähemmän. Kaikki nämä tekijät johtavat painonnousuun ja lisäävät sydänsairauksien riskiä.

Lue lisää: Kuinka alentaa kolesterolia kotona ilman lääkitystä?

Fibraatit auttavat alentamaan kolesterolia

Fibraateina tunnettuja kuituhappojohdannaisia käytetään usein vaihtoehtona statiineille. Ne vaikuttavat suoraan maksaan vähentääkseen kolesterolin eritystä. Fibraatit vaikuttavat myös lipidien määrään, vähentävät suonensisäisten kerrostumien muodostumista. Näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen sekä hyvät että huonot kolesterolitasot normalisoituvat.

Positiivisten vaikutusten ohella fibraateilla on myös kielteinen vaikutus, joka ilmenee muodossa:

• Hepatiitti, haimatulehdus, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, kipu ruoansulatuskanavassa;
• Laskimotromboembolia, keuhkoembolia;
• Lihasheikkous ja kouristukset, diffuusi lihaskipu;
• Päänsärky, seksuaalinen toimintahäiriö;
• Valoherkkyys ja allergiset reaktiot.

Usein käytetään monimutkaista hoitoa, johon sisältyy fibraattien ja statiinien yhdistelmä. Täten on mahdollista pienentää jälkimmäisen annosta.

Fibraatteja edustaa kolme sukupolvea:

1. Klofibraatti on vanhentunut 1. sukupolven fibraatti, jota ei enää käytetä, koska on osoitettu, että se edistää onkologian syntymistä;
2. Gemfibrotsiili, bezafibraatti - rakenteellisesti hyvin samanlainen kuin klorifibraatti, mutta vähemmän myrkyllinen. Sitä pidetään myös vanhentuneena, nyt sitä käytetään harvoin;
3. Fenofibraatti, siprofibraatti - kuuluu fibraattien 3. sukupolveen, on nyt suosituin. Kolesterolin alentamisen lisäksi se alentaa virtsahappopitoisuuksia ja vähentää myös diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyttä. Sitä myydään tuotenimillä Traikor (Ranska), Lipantil 200 M (Ranska), Fenofibrat Canon (Venäjä), Exlip (Turkki).

Kolesterolin imeytyminen suolistossa vähenee

Ezetemibiä käytetään tähän tarkoitukseen. Se on laadullisesti erilainen kuin aiemmin aktiivisesti käytettyjen kollegoidensa, koska se ei johda ripuliin. Annostus on tarkistettava lääkärisi kanssa.

Suurin osa päivittäisestä kolesterolitarpeesta täyttyy elimistössä, loput täydennetään ruoan avulla.

Lisätietoja: Luettelo elintarvikkeista, jotka nostavat ja alentavat veren kolesterolia

Kolesterolitasojen normalisointi luonnollisilla lääkkeillä

Monet lääkärit suosittelevat statiinien ja fibraattien sijasta kolesterolitason alentamista seuraavilla tavoilla:

• Omega-3-rasvahapot. Niitä esiintyy suurina määrinä kalaöljyssä ja pellavansiemenöljyssä, ne toimivat profylaktisena aineena aivohalvausta, hermostohäiriöitä, niveltulehdusta vastaan. Samanaikaisesti kalaöljyn annostusta ei pidä rikkoa, koska sen ylittäminen voi aiheuttaa haimatulehdusta.
• Kurpitsa-katkaisija. Tämä luonnollinen lääke on kurpitsansiemenöljy. Sitä käytetään aivojen ateroskleroosin, hepatiitin, kolekystiitin ehkäisyyn, sillä on anti-inflammatorisia, hepatoprotektiivisia, choleretic- ja antioksidanttivaikutuksia.
• Lipoiinihappo. Se estää sepelvaltimoiden ateroskleroosin vaikuttamalla maksan glykogeenipitoisuuksiin. Lipoiinihapon avulla on mahdollista parantaa hermosolujen trofismia.
• Vitamiinihoito. Paras keholle välttämättömien aineiden lähde on nikotiini- ja foolihappopitoiset luonnontuotteet, vitamiinit B3, B6, B12.
• Ravintolisät. Näistä kannattaa käyttää SitoPren - kuusen tassuuutetta. Se sisältää beeta-sitosterolia sekä polyprenoleja, jotka ovat hyödyllisiä ateroskleroosissa ja diabeteksessa.

Ravintolisät eivät kuitenkaan välttämättä ole riittävän tehokkaita. Statiinien avulla on mahdollista saavuttaa suurempi vaikutus kolesterolin alentamisessa.

Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti

Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).