Pinworms Aikuisilla - Mitkä Ovat Oireet Ja Hoito?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Pinworms aikuisilla: oireet ja hoito

Pinworms ovat yleisin helmintityyppi. Ne loisivat ihmisen paksusuolessa ja aiheuttavat enterobiaasiksi kutsuttuun tautiin. Haavoittuvin ikäryhmä on esikoulu- ja ala-ikäiset lapset. Juuri he tuovat useimmiten helmintiaasin perheeseen, jossa myös aikuiset tarttuvat pinwormeihin.

Sisältö:

• Miltä pinworms näyttää?
• Pinworm-infektion syyt
• Pinworm-oireet aikuisilla
• Pinworm-diagnostiikka
• Pinworm-hoito
• Pinworm-ehkäisy

Miltä pinworms näyttää?

Pinwormot (Enterobius vermicularis) kuuluvat sukkulamatojen eli pyörömatojen sukuun. Ne näkyvät ulosteissa paljaalla silmällä, nämä helmintit näyttävät valkoisen langan tähteiltä. Aikuisen naisen pituus on 10 mm, uros 5 mm. Matolla on terävä runko, tämä piirre muodosti perustan loisen nimelle.

Urospuolisen ruumiin toinen pää on hieman kiertynyt, kun taas naisen distaalinen ruumiinosa on taipunut vatsaa kohti. Mado on kiinnitetty suolen seinämään erityisellä laitteella, joka näyttää pieneltä imukupilta suun aukkoa pitkin. Pinworm-munia voidaan nähdä vain mikroskoopilla. Ne ovat soikeita, toisella puolella kuperia ja toisella puolella litistettyjä.

Pinworm-infektion syyt

Pinworm-infektion pääasiallinen syy on kontakti helminttien isännän kanssa. Sairaan ihmisen erittämät munamatot siirretään vaatteisiin, ovenkahvoihin, taloustavaroihin, eläinkarvoihin ja hänen valmistamiinsa ruokiin. Joissakin tapauksissa kärpäset ja torakat jakavat helmintimunia. Kosketettuaan tapaturmia sisältäviä esineitä tai ruokia henkilö siirtää ne suuhun ja sitten ohutsuoleen.

Siellä molempien sukupuolten edustajat kasvavat munista, he parittelevat ja siirtyvät paksusuoleen ravinnoksi. Kuukauden kuluttua sukupuolikypsä naaras pinworm alkaa munia, ryömimällä peräsuolesta peräaukon läpi. Munien määrä yhdessä kytkimessä voi olla 15 tuhatta.

Pinwormojen muuttoliike perianaalialueella aiheuttaa voimakasta kutinaa. Kun potilas naarmuttaa ihoa, pinworm-munat putoavat kynsien alle, ne jäävät käsille. Pinworms-tartunnan saanut henkilö hajottaa munansa koko elinympäristössään. Tuhansia munia löytyy pesemättömistä käsistä pitkien kynsien alla. He pääsevät muiden ihmisten sänkyyn, astioihin, ruokaan, alusvaatteisiin ja vaatteisiin.

On vaikea pysyä terveenä, jos välittömässä ympäristössä on ainakin yksi enterobiaasia sairastava potilas. Jos perheessä on lapsi, joka vierailee lastitiimissä eikä ole tottunut noudattamaan hygieniasääntöjä, voidaan varmasti väittää, että kaikki perheenjäsenet ovat tartunnan saaneilla matoilla. Ne pysäyttävät infektion leviämisen lääkehoidon taustalla, eristävät potilaan, hoitavat hänen tavaroitaan ja alusvaatteita. Lisätoimenpiteenä on ottaa ruoka vain puhtailla käsillä.

Pinworm-oireet aikuisilla

Aikuisella on yleensä pieni määrä helminteitä, kun ne ovat tarttuneet pinomadoihin perheenjäseneltä, mutta ulkopuolelta. Tällöin pinwormien oireet tuntevat olevan vähän epämukavuutta tai puuttuvat kokonaan.

Tässä tapauksessa on noudatettava yksinkertaisia hygieniasääntöjä:

• Perusteellinen käsinpesu ennen aterioita ja wc: n käytön jälkeen;
• Alusvaatteiden vaihto kahdesti päivässä;
• Päivittäinen perianaalialueen perusteellinen hygienia.

Tällöin itsetartunta voidaan välttää, koska hygieniatoimenpiteet estävät madot mahdollisuudesta lisääntyä. Aikuiset helmintit elävät useita viikkoja, minkä jälkeen he kuolevat vanhuuteen ja poistuvat kehosta. Jos perheessä on pinwormien tartuttama henkilö, kaikkien muiden jäsenten on erittäin vaikea välttää jatkuvaa uudelleeninfektiota.

Massiivisen infektion yhteydessä aikuisten pääoire on kutina peräaukossa, joka voimistuu yöllä tai illalla, kun naarasmatot lähtevät munimaan.

On mahdollista, että kutina kestää vain 1-2 päivää 2-3 viikon välein. Tämä johtuu helminttien ja uudelleen hyökkäyksen sukupolven muutoksesta.

Ilman hoitoa ja riittämätöntä hygieniaa samoin kuin säännöllisesti kosketuksissa tartuntalähteiden (tartunnan saaneiden ihmisten) kanssa, matojen määrä kehossa kasvaa ja kutina tulee voimakkaaksi.

Pinwormoja sairastava potilas kampaa peräaukon, halkeamia, hankaumia, naarmuja esiintyy iholla. Bakteeri-infektion lisääminen johtaa dermatiittiin, tulehdusprosesseihin. Tässä tapauksessa tarvitaan monimutkaisempi ja pitkäaikainen helmintiaasin hoito.

Aikuisten pinomadot aiheuttavat seuraavat suolistohäiriöt: dysbioosi, ummetus tai ripuli, sulkeumat liman tai veren muodossa limaiseen ulosteeseen. Kun pinwormeja kertyy umpisuolessa, yhdessä bakteeri-infektion kanssa voi esiintyä suolistotulehdusta ja umpilisäkkeen pahenemista.

Hoitamattoman enterobiaasin seuraukset:

• Allergiset ilmenemismuodot;
• Lisääntynyt ärtyneisyys;
• Kehon päihtyminen;
• Nopea väsymys;
• Unihäiriöt (unettomuus, nukahtamisvaikeudet);
• Päänsärky, huimaus;
• Endometriitti ja vulvovaginiitti naisilla johtuen sukusoluihin pääsevistä matoista;
• Vatsakalvon ärsytys, joka ilmenee napakivusta.

Kun verikokeissa esiintyy pitkäaikaista nykyistä hyökkäystä, diagnosoidaan eosinofiilien pitoisuuden nousu ja hemoglobiinipitoisuuden lasku.

Pinworm-diagnostiikka

Pinwormot munivat ei suolistossa, vaan peräaukossa, joten munasisällön ulosteiden analysointia ei käytetä pinomadoiden diagnosointiin. Kaikkein informatiivisin menetelmä helmintiaasin määrittämiseksi on kaavinta. Sen toteuttaminen ei ole vaikeaa; tämä voidaan tehdä vaseliinilla voidellulla vanupuikolla tai kiinnittämällä peräaukkoon teippiä.

Mutta jopa niin tarkka tekniikka kuin kaavinta voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia. Syynä tähän on se, että naaraspuoliset madot eivät kykene munimaan päivittäin. Luotettavampia tuloksia saadaan kolminkertaisen analyysin jälkeen, ja toisen ja kolmannen raaputuksen välillä on lisäksi oltava vähintään 2 viikkoa. Jos perheellä on lapsia, jotka osallistuvat lastitiimiin, kaikkien perheenjäsenten tutkimus on pakollinen.

Pinworm-hoito

Itsehoitoa ei voida hyväksyä. Hoito suoritetaan vain helmintologin tai tartuntatautien asiantuntijan ohjauksessa. Hän ottaa huomioon lääkkeiden vasta-aiheet, laskee tarkasti annoksen. Kaikilla anthelminttisillä aineilla on myrkyllinen vaikutus, ja niitä on käytettävä varoen.

Lääkkeet pinematojen hoitoon:

• Levamisoli on Decariksen analogi (70 ruplaa), lääkkeellä on immunomodulaattorin ominaisuudet;
• Mebendatsoli - analogit Vormin (20 ruplaa), Mebex, Vermox (100 ruplaa), Telmox;
• Pirantel (enintään 50 ruplaa) - Helmintoxin analogi (enintään 120 ruplaa);
• Karbendasiimi on Medaminin analogi;
• Nemotsoli on lääke, jolla on voimakas anthelmintinen vaikutus, jota käytetään yhdistettyyn hyökkäykseen tai vaikeaan enterobiaasiin;
• Piperatsiini - sanotaan imetyksen ja raskauden aikana (enintään 25 ruplaa).

Suurin osa lääkkeistä on suunniteltu yhdelle terapeuttisen annoksen annokselle, mutta tehokkuuden lisäämiseksi sinun ei pidä ottaa ulosteen ohentimia edellisenä päivänä. Yleensä matolääkkeet otetaan aamulla, joten päivällisen tulisi olla kevyt ennen hoitoa.

Illalla antiparasiittisten pillereiden ottamispäivänä tulee ottaa laksatiitti, jotta pinmat poistetaan kokonaan suolistosta. Pinwormojen hoito suoritetaan uudelleen 2 viikon kuluttua niiden munien tuhoamiseksi, jotka voivat ilmestyä munista tänä aikana.

Worming-lääkkeen lisäksi otetaan antihistamiineja:

• Zodak;
• Loratadiini;
• Cetrin.

Ne voivat estää kutinaa, naarmuuntumista ja ihovaurioita. Tämä varotoimenpide vähentää loukkumunien leviämistä vartalon ja vaatteiden läpi. Samoihin tarkoituksiin he käyttävät sooda-peräruisketta: puoli litraa kiehuvaa vettä varten sinun on otettava 1 tl. ruokasooda.

Pinwormojen hoidon aikana kaikkien perheenjäsenten on noudatettava tarkasti seuraavia sääntöjä:

• Vaihda alusvaatteet kahdesti päivässä, esisilitys kuumalla silitysraudalla;
• Leikkaa kynnet lyhyiksi;
• Pese kätesi useammin saippualla ja desinfiointiaineilla;
• Päivittäin huoneiston märkäpuhdistus, desinfioi wc.

Jos näitä sääntöjä ei noudateta, lääkehoito ei johda toivottuun tulokseen. Potilaan ympärillä hänen perheenjäsenensä saavat tartunnan uudestaan ja uudestaan.

Lääkkeiden lisäksi pinwormoja voidaan hoitaa kansanlääkkeillä, vaikka se ei korvaa lääkkeitä. Yksinkertaisin ja edullisin tapa on käyttää kurpitsansiemeniä. Kurpitsan siementen harmaavihreällä kalvolla on parantava vaikutus. Ennen tällaista hoitoa sinun on tehtävä peräruiske joka aamu 2 päivää peräkkäin ja juoda suolaliuosta laksatiivina illalla. Kurpitsansiemenet (300 g) jauhetaan ja sekoitetaan hunajan (100 g) kanssa. Seos syötään tyhjään vatsaan, 4 tunnin kuluttua annetaan peräruiske ja otetaan laksatiivinen. Voit syödä vasta suoliston jälkeen.

Ehkäisevät toimenpiteet

Jotta et altistu itsellesi enterobiaasin vaaralle, riittää, että noudatat hygieniasääntöjä:

• Perusteellinen ja pitkäaikainen käsienpesu;
• Hygieeninen suihku;
• Vihannesten ja hedelmien peseminen (ensin ne pestään juoksevalla vedellä ja huuhdellaan sitten keitetyllä vedellä).

Jos perheessä esiintyy virustartunnan saaneita potilaita, talossa tai huoneistossa suoritetaan yleinen siivous. Kaikki saippuavedellä pestävät taloustavarat pestään perusteellisesti. Alusvaatteet ja liinavaatteet, vaatteet pestään korkeimmassa mahdollisessa lämpötilassa. Alusvaatteita vaihdetaan päivittäin, kynnet leikataan lyhyiksi.

Lemmikkieläimet eivät ole pinomadoiden kantajia, mutta helmintimunat voivat jäädä turkiinsa. Siksi enterobiaasia sairastavan potilaan talossa sinun on pestävä kissat ja koirat perusteellisesti.

Enterobiaasin ehkäisy ilman lääkärin kuulemista ja alustavan diagnoosin tekemistä on mahdotonta hyväksyä, koska loislääkkeet ovat myrkyllisiä ihmiskeholle.

Artikkelin kirjoittaja: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infektionisti

Koulutus: vuonna 2008 hän sai yleislääketieteen tutkinnon (yleislääketiede) Pirogovin venäläisessä lääketieteellisessä yliopistossa. Välittömästi läpäissyt harjoittelun ja saanut terapeutin tutkintotodistuksen.