Nielutulehdus Aikuisilla - Nielutulehduksen Oireet Ja Hoito Aikuisilla

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Nielutulehduksen oireet ja hoito aikuisilla

Nielutulehdus aikuisilla on limakalvon tulehdus, joka ympäröi kurkun takaosaa. Patologinen prosessi voi olla sekä akuutti että krooninen, useimmiten se on luonteeltaan virus, vaikka bakteerivaurio on mahdollista. Samanaikaisesti tonsilliitti esiintyy usein potilailla.

Nielutulehduksen ilmentymät ovat erilaisia ja riippuvat suurelta osin taudin muodosta. Yleisiksi kliinisiksi oireiksi katsotaan kurkkukipu ja kurkkukipu, yskä, kuume. Nielutulehdus on hoidettava nopeasti, koska se uhkaa erittäin vakavien komplikaatioiden, mukaan lukien sydämen ja nivelten reuman, kehittymistä.

Sisältö:

• Nielutulehdus syistä
• Nielutulehdusoireet
• Nielutulehduksen komplikaatiot ja seuraukset
• Nielutulehdusdiagnostiikka
• Kuinka nielutulehdus hoidetaan?
• Kroonisen nielutulehduksen erityishoito aikuisilla
• Minkä lääkärin minun pitäisi ottaa yhteyttä nielutulehdukseen?

• Vastaukset suosittuihin kysymyksiin:

  • Onko nielutulehdus tarttuva muille?
  • Voidaanko nielutulehdus täysin parantaa?
  • Onko nielutulehdusta?
  • Voisiko olla yskää nielutulehduksella?

Nielutulehdus syistä

Nielutulehduksen syyt ovat erilaisia, niiden joukossa ovat:

• Nielun limakalvon vaurio viruksilla. Tämä on yksi yleisimmistä tulehduksen syistä, joka aiheuttaa nielutulehdusta 70 prosentissa tapauksista. Taudin aiheuttajat voivat olla rinovirukset, adenovirukset, paragripu- ja influenssavirukset, koronavirus, sytomegalovirus. Usein virustauti, jonka hoito on riittämätöntä ja ennenaikaista, johtaa bakteeriflooran lisääntymiseen;
• Bakteerien tappio nielun limakalvosta. Useimmiten streptokokit aiheuttavat nielutulehdusta aikuisilla;
• Mykoottiset mikro-organismit vahingoittavat nielun limakalvoa. Sieni-nielutulehdus kehittyy useimmiten potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai jos pitkäaikaista antibioottihoitoa tehtiin. Hoito inhaloitavilla tai systeemisillä glukokortikoideilla, diabetes mellitus, immuunipuutos vaikuttaa kielteisesti;
• Ehkä tulehduksen kehittyminen nielussa allergisten reaktioiden taustalla;
• Joskus nielun vamma tulee provosoivaksi tekijäksi nielutulehdukselle. Se voidaan saada leikkauksen aikana tai kun vieras kappale tulee kurkkuun;
• Erilaiset alkalit ja hapot, jotka ovat juuttuneet nieluun, voivat vahingoittaa limakalvoa. Höyryllä ja kuumalla nesteellä on samanlainen vaikutus;
• Kehon hypotermia voi aiheuttaa nielutulehduksen, varsinkin jos immuniteetissa on ongelmia;
• Tauti voi seurata vakavia kroonisia sairauksia;
• Henkilön hengittämän ilman laadulla on suora vaikutus nenänielun limakalvon tilaan. Mitä enemmän ärsyttäviä kemikaaleja, savua, pölyä ympäristössä on, sitä suurempi on tulehduksen riski;
• Alkoholijuomien liiallisella nautinnolla ja tupakoinnilla on kielteinen vaikutus;

• Ruoansulatuskanavan patologiat, kuten gastroesofageaalinen refluksi ja ruokatorven tyrä, myötävaikuttavat happaman mahalaukun sisällön nauttimiseen nieluun, mikä ärsyttää limakalvoa ja voi aiheuttaa nielutulehdusta;
• Nenäontelon tila vaikuttaa suoraan nielun limakalvon tilaan. Joten nielutulehduksen syy voi olla krooninen nuha tai sinuiitti. Vaikuttaa paitsi jatkuvaan hengitykseen suun kautta, myös vasokonstriktoripisaroiden vaikutukseen, joita käytetään tavallisen kylmän hoitoon. Kun ne on tiputettu nenän onteloihin, ne varmasti virtaavat alas nielun takaosaa ärsyttämällä sitä;
• Joskus karieshampaat edistävät nielun tulehduksen ylläpitämistä;
• Erikseen on säteilynielun tulehdus, joka muodostuu ionisoivalle säteilylle altistumisen taustalla. Esimerkiksi tämä tapahtuu usein, kun syöpäpotilaat saavat sädehoitoa.

Nielutulehdusoireet

Nielutulehdus oireet riippuvat suurelta osin siitä, minkä tyyppinen sairaus henkilöllä on. Potilaalla on kuitenkin aina kipua, arkuutta ja epämukavuutta kurkussa.

Akuutin nielutulehduksen oireet

Taudin akuutti muoto etenee diffuusiona ja se sisältää kaikki nielun osat tulehdusprosessissa: nenänielu, orofarynx ja hypofarynx.

• Tauti ilmenee harvoin erillisenä tulehduksena. Useimmiten se alkaa muiden ylempien hengitysteiden tartuntatautien taustalla: ARVI, ARI, influenssa jne.
• Itsenäisenä sairautena nielutulehdus kehittyy kylmän ilman, kuumien nesteiden, tupakansavun jne. Nielun limakalvolle altistumisen taustalla.
• Potilas kokee kipua nielemisen aikana, valittaa kutinaa ja raakuutta kurkussa. Useimmiten nielemällä ruokaa ei ole voimakasta kipua, mutta ns. "Tyhjä siemi" (syljen nieleminen) pahentaa niitä.
• Kipu säteilee korviin. Tämä tapahtuu, kun tulehdusprosessiin osallistui tubofaryngeaalisia harjanteita.
• Kehon lämpötilan nousu subfebriiliarvoihin on mahdollista. Vaikka yleinen tila pysyy usein normaalina tai hieman häiriintyneenä.
• Nielutulehduksen aikana nielun limakalvon turvotus ja punoitus on havaittavissa. Turvotus ulottuu uvulaan. On mahdollista havaita limakalvon alueet, jotka on peitetty märkivällä kukinnalla.
• Joskus ylemmät kohdunkaulan imusolmukkeet ovat mukana tulehdusprosessissa, tuskallisiksi ja turvoksiksi.
• Kipeän kurkun tunne aiheuttaa jatkuvaa yskää.

Kroonisen nielutulehdusoireet

On todettu, että kroonisella nielutulehduksella on selvempi lokalisointi kuin akuutilla nielutulehduksella. Tässä tapauksessa se vaikuttaa johonkin nielun osista. Krooninen nielutulehdus voi olla atrofinen, katarraalinen, granulomatoottinen ja hypertrofinen.

Usein taudin krooninen muoto ei ole itsenäinen patologia, vaan seurauksena olemassa olevista terveysongelmista:

• Potilas kokee naarmuuntumisen ja kuivan kurkun;
• Epämiellyttäviin tunteisiin liittyy kuiva yskä;
• Tutkimuksessa nielun limakalvo on vaalea, kuiva, ohut ja sillä voi olla lakkainen kiilto. Joillakin alueilla löytyy kuoria ja limaa;
• Nielutulehduksen katarraaliselle muodolle lievät kivut ovat tyypillisiä nieltäessä ruokaa, tunne vieraasta ruumiista nielussa. Yskä pahenee aamulla ja saattaa olla pahoinvointia ja oksentelua. Henkilö yskii koko ajan päästä eroon limakalvasta, joka kerääntyy jatkuvasti nieluun;
• Taudin hypertrofiselle muodolle on tunnusomaista voimakkaat muutokset limakalvossa. Imukudoksen lisääntyminen on mahdollista nielun siinä osassa, jossa tulehdus on lokalisoitu;
• Taudin atrofisessa muodossa limakalvo ohenee, siinä on kuorella peitetyt alueet, vyöhykkeet, joissa on ruiskutettuja astioita, ovat havaittavissa. Potilailla voi olla pahanhajuinen hengitys, ja jatkuva kuivuminen kurkussa pakottaa henkilön juoda paljon vettä. Atrofisen nielutulehduksen loppuvaiheessa limakalvo on hyvin ohut ja kivulias;
• Rakeisen nielutulehduksen oireiden voimakkaampi ilmenemismuoto on tyypillinen kuin katarraaliselle ja hypertrofiselle tulehdukselle. Taudin granulomatoottinen muoto kehittyy nielutulehduksen toistuvien pahenemisten taustalla sekä ruoansulatuskanavan kroonisten patologioiden läsnä ollessa. Rakeiden kertyminen tapahtuu nielun takaosaan.

Pharyngomycosis-oireet

Kun sienet vaikuttavat nielun limakalvoon, kurkussa esiintyy epämukavuutta hikoilun, naarmuuntumisen, kuivumisen ja polttamisen muodossa; negatiiviset tunteet ovat hyvin voimakkaita. Tällöin kipu on kohtalaista, lisääntyy aterioiden aikana, kun sylki niellään. Sieni-nielutulehduksen pahenemiseen liittyy kehon myrkytys.

Nielu on peitetty valkoisella tai kellertävällä pinnoitteella. Se peittää pehmeän kitalaen ja palatiinikaaret. Jos plaketti poistetaan, sen alla voidaan visualisoida vuotavia alueita, jotka ovat usein toissijaisen infektion sisäänkäyntiportti.

Nielutulehduksen komplikaatiot ja seuraukset

Nielutulehduksen komplikaatiot ja seuraukset voivat olla melko vakavia, mukaan lukien:

• Nielutulehduksen akuutin muodon siirtyminen krooniseen patologiaan. Kroonisen taudin poistaminen on erittäin ongelmallista;
• Peritonsillaarinen paise. Tämä komplikaatio on ominaista bakteeri-, lähinnä streptokokki-nielutulehdukselle. Imusolmukkeet lisääntyvät, kurkkukipu lisääntyy, ruumiin lämpötila nousee, suusta tulee epämiellyttävää hajua. Paiseessa veren infektioriski kasvaa. Sepsis puolestaan on tila, joka uhkaa suoraan potilaan elämää;
• Retrofaryngeaalinen paise. Tälle tilalle on ominaista laaja nielutilan kudoksen märkivä tulehdus;
• Kroonisen keuhkoputkentulehduksen muodostuminen, trakeiitin ja kurkunpään tulehdus;
• Nivelreuman kehittyminen. Komplikaatio tapahtuu sen jälkeen, kun bakteerit tunkeutuvat niveliin. Samalla ne turpoavat, sekä paikallinen että yleinen ruumiinlämpö nousee. Vaara on siinä, että vaikuttaa paitsi niveliin myös sydänlihakseen;
• Kuuloputken tulehdus, välikorvatulehdus;
• Streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti. Ne nielutulehduksen aiheuttaneet bakteerit voivat päästä munuaisiin ja aloittaa tulehdusprosessin siellä. Mitä vanhempi henkilö on, sitä pienempi riski tämän komplikaation kehittymisestä;
• Kohdunkaulan lymfadeniitti. Tälle komplikaatiolle on tunnusomaista kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehdus;
• Sialoadeniitti. Harvinainen nielutulehdus, joka ilmenee sylkirauhasten tulehduksena. Vakavan sialoadeniitin aikana tarvitaan kirurgin apua.

Nielutulehdusdiagnostiikka

Nielutulehdus diagnosoidaan otolaryngologin toimivaltaan. Nielun tutkimuksessa, jota kutsutaan pharyngoscopy, lääkäri visualisoi taudille ominaiset oireet: kaarien ja nielun takaosan turvotus, sen kuivuus jne. Lisäksi potilaan valitukset otetaan huomioon diagnoosin tekemisessä.

Tulehduksen aiheuttajan tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa bakteriologinen ja virologinen tutkimus. Analyysia varten sinun on otettava pyyhe kurkusta.

Kuinka nielutulehdus hoidetaan?

Nielutulehduksen hoito riippuu suoraan taudin muodosta. On tärkeää poistaa kaikki tekijät, jotka edistävät tulehdusprosessin ylläpitämistä kurkun limakalvossa. Siksi integroitu lähestymistapa nielutulehduksen hoitoon on niin tärkeää.

Akuutin nielutulehduksen hoito

Akuutin nielutulehduksen yhteydessä on otettava huomioon seuraavat seikat:

• Ruoka ei saa ärsyttää tulehtuneen nielun limakalvoa. Siksi kaikki hapan, peitatut, suolaiset ruoat ja juomat jätetään pois;
• Suun kautta otettavat nesteet eivät saa olla liian kylmiä tai liian kuumia;
• On tärkeää lopettaa alkoholijuomien juominen ja tupakointi;
• Kurista kurkku jokaisen aterian jälkeen;
• On hyödyllistä tehdä jalkakylpyjä;
• Jos allergisia reaktioita ei ole, voit ennen nukkumaanmenoa juoda lämpimää maitoa lisäämällä hunajaa ja voita;
• On mahdollista suorittaa höyry-inhalaatioita yrttihelmillä tai farmaseuttisilla valmisteilla;
• Ruiskut Kameton, Ingalipt, Bicarminth ovat desinfioivia;
• Nielun antiseptisenä aineena voit myös käyttää imeskelytabletteja - Faringosept, Strepsils, Ajisept sekä Grammidin Neo.

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Harkitse seuraavaa kroonisen nielutulehduksen suhteen:

• On tärkeää tunnistaa syy, joka johti krooniseen tulehdukseen nielussa. Jos tämä on toinen infektio tai sairaus elimistössä, on tärkeää keskittyä sen hoitoon;
• Ruokavalio tarkoittaa välttämään mausteisia, paistettuja, suolaisia ja makeita ruokia. Huonot tavat tulisi sulkea pois;
• Hoidon aikana tulisi käyttää aineita, joilla on antibakteerista vaikutusta;
• Antiseptisiä ja anti-inflammatorisia aineita voidaan käyttää kurkun kuristamiseen. Esimerkiksi kamomillan tai salvian keittäminen;
• Auttaa lievittämään kurkun epämukavuutta, lievittämään kipua ja lievittämään tulehduspastillit - Grammidin tai Grammidin spray;
• Spray Kameton, Hexoral lievittää tulehdusta;
• On suositeltavaa suorittaa inhalaatio eteeristen öljyjen kanssa;
• Fysioterapiasta lähtien UHF auttaa hyvin torjumaan kroonista nielutulehdusta;
• Tarvittaessa voit ottaa immunostimuloivia lääkkeitä ja vitamiineja.

Lääkärin vastaanotolla on mahdollista suorittaa sellainen menettely kuin rakeiden cauterization trikloorietikkahapolla tai liuoksella olevalla hopeanitraatilla. Jos kudoshypertrofia on laaja, sen poistamiseksi käytetään kylmähoitoa, laserhoitoa, taka-nielun seinämän radioaaltojen vaimennusta.

Märkivän nielutulehduksen hoito

Märkivän nielutulehduksen hoito sisältää:

• Ruokavalion noudattamisen ja riittävän juomatavan lisäksi voi olla tarpeen ottaa kuumetta alentavia lääkkeitä, esimerkiksi parasetamolia tai Nimesilia;
• Huone, jossa potilas sijaitsee, on tuuletettava säännöllisesti;
• On tärkeää luopua fyysisestä toiminnasta ja pysyä sängyssä;
• Jos limaa on vaikea ohittaa yskän aikana, voit käyttää lääkkeitä, kuten Ambrobene, Sinekod, Doctor Mom;
• On mahdollista käyttää tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien Bronchomax;
• Strepsils ja Ajisept-tabletit auttavat pääsemään eroon kurkkukivusta;
• Voit kuristaa tulehtuneen kurkun Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt -liuoksella;
• Öljyyn ja glyseriiniin perustuvia antiseptisiä aineita tulisi levittää limakalvon vaurioituneille alueille.

Sieni-nielutulehduksen hoito

Sieni-nielutulehduksen hoito sisältää seuraavat kohdat:

• Antimykoottiset lääkkeet on otettava. Näitä lääkkeitä ovat: Nystatiini, Levorin, Diflucan, Flukonatsoli, Pimafucin;
• Jos suoliston mikroflooraa on rikottu, potilaalle määrätään lääkkeitä, kuten Linex, Baktisubtil, Acipol;
• Ei pidä myöskään unohtaa paikallista hoitoa, johon he huuhtelevat kurkun antiseptisillä liuoksilla, voidellaan Lugolin liuoksella;
• Kun kurlata ei ole mahdollista, voit käyttää suihkeita, esimerkiksi Hexoral ja Rotokan;
• Immunostimulaattoreita määrätään sieni-nielutulehduksen hoitoon melkein aina, koska tauti kehittyy useimmiten immuunipuolustuksen ongelmien taustalla.

Yleiset suositukset nielutulehduspotilaiden nopeaan toipumiseen ovat seuraavat:

• Minimoi kontakti ympärilläsi oleviin ihmisiin. Jos mahdollista, viettäkää useita päiviä kotona. Tämä vähentää tartunnan riskiä muilla patogeenisillä aineilla, jotka hyökkäävät heikentyneeseen kehoon;
• Sinun täytyy levätä niin paljon kuin mahdollista. Päivän unta suositellaan;
• Ruoan tulee olla kevyttä, runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita;
• Valikossa ei saa olla paistettuja, mausteisia ja rasvaisia ruokia;
• Lämmin juoma auttaa vähentämään kurkkukipua;
• Taudin pahenemisen aikana sinun on suojattava itsesi mahdollisimman paljon tupakansavulta, hylättävä kokonaan alkoholi;
• Potilaan astioiden ja hygieniatuotteiden on oltava yksilöllisiä;
• Huoneen ja sen ilmanvaihdon säännöllinen märkäpuhdistus on välttämätöntä;
• Kurkku on kurlattava joka tunti. Valmiita antiseptisiä liuoksia voi ostaa apteekista;
• Ingalipt-, Teraflu-, Cameton-suihkeet sekä kurkkupillerit Faringosept, Strepsils, Lizobakt auttavat vähentämään kipua ja lievittämään tulehdusta;
• Jos yskään liittyy ysköstä, jota on vaikea erottaa, käytetään yskänlääkkeitä ja tabletteja.
• Hengittäminen sumuttimen avulla voit kosteuttaa nielun limakalvoa, laimentaa limaa ja myötävaikuttaa sen parempaan purkautumiseen.

Hoito sumuttimella ansaitsee erityistä huomiota. Tämä on erityinen laite, jota käytetään inhalaatioon. Joten kuivalla yskällä on suositeltavaa käyttää inhalaatioita kivennäisvesien kanssa (Essentuki, Nabeglavi, Borjomi). Voit auttaa kehoa eroon sienikasvista ja kosteuttamaan nielun limakalvoa käyttämällä suolaliuosta Furacilin-liuoksella suhteessa 1: 1. Käytetään myös inhalaatiolääkkeitä, kuten Malavit, Rotokan, asetyylikysteiini. On tärkeää muistaa, että inhalaatiot ovat kiellettyjä ruumiinlämpötilan noustessa.

Antibioottiterapian osalta asiantuntijat suosittelevat useimmiten lääkkeiden ottamista penisilliiniryhmästä, vaikka kefalosporiinien ja makrolidien nimittäminen on mahdollista.

On tärkeää ottaa huomioon seuraavat seikat:

• Streptokokiflooran ja pneumokokkien poistamiseksi on ilmoitettu bentsyylipenisilliini;
• Välikorvatulehdusta, hengitysteiden infektioita varten määrätään E. coli, ampisilliini;
• Käytä Pseudomonas aeruginosaa eroon käyttämällä karbenisilliiniä;
• Jos stafylokokit aiheuttavat taudin, dikloksasilliini on tarkoitettu;
• Oksasilliini osoittaa vähemmän aktiivisuutta stafylokokki-infektiossa.
• Keftriaksonilla on laaja vaikutusvalikoima ja se on tehokas useimpiin bakteerikantoihin;
• Kohtalaisen vakavalla nielutulehduksella määrätään erytromysiiniä.

Jotta suoliston mikrofloora ei kärsi antibioottien käytöstä, on tarpeen ottaa probioottivalmisteita samanaikaisesti.

Kroonisen nielutulehduksen erityishoito aikuisilla

Antibiootteja kroonisen nielutulehduksen hoidossa aikuisilla käytetään vain, jos tauti siirtyy akuuttiin vaiheeseen. Tässä tapauksessa potilaalla tulisi olla oireita, kuten imusolmukkeiden lisääntyminen, ruumiinlämpötilan nousu. Jotta antibakteerinen aine olisi tehokas, olisi tunnistettava patogeenisen kasviston herkkyys tietylle lääkkeelle. Tätä varten pyyhkäisy otetaan kurkusta.

Lääkkeet, joilla on laaja vaikutusvalikoima, ovat:

• Azitral 250 mg (otetaan 3 päivän ajan, 2 tablettia päivässä);
• Sumamed 250 mg (hoidon keston määrää hoitava lääkäri);
• Amoxiclav 1000 mg (2 kertaa päivässä viikon ajan);
• Tsiprolet 500 mg (2 kertaa päivässä, hoitojakso 5 päivää).

Lisäksi antihistamiineja tulisi ottaa samanaikaisesti, mukaan lukien:

• Diatsoliini 150 mg - 2 kertaa päivässä;
• Suprastin 200 mg - kerran päivässä;
• Pipolfen - 2 kertaa päivässä, 1 tabletti.

Antihistamiinihoidon kulku on viikko.

Jos on tarpeen tukahduttaa yskärefleksi, joka ärsyttää nielun kuivaa limakalvoa, voidaan lääkärin suosituksesta käyttää yskänlääkkeitä. Se voi olla Codelac, thermopsis-yrtti, Codterpin, Libeksin.

Kipeä kurkku tulisi kurata antiseptisillä liuoksilla mahdollisimman usein, parhaiten puolen tunnin välein. Lugolin liuos voi toimia ylimääräisenä desinfiointiaineena. Se on kätevä käyttää ruiskun muodossa.

Paikalliset bakteriofaagit selviävät hyvin tulehduksesta. Näitä ovat resorptiotabletit Lizobact. Myös paikallista hoitoa voidaan täydentää lääkkeillä, kuten Hexoral, Imudon, Strepsils, IRS-19.

Henkilön on oltava kotona nielutulehduksen hoidon aikana, minkä vuoksi hänelle annetaan sairausloma 10 päivästä kahteen viikkoon. Samanaikaisesti on mahdollista suorittaa fysioterapeuttinen hoito: UFO, magnetoterapia, laserhoito.

Minkä lääkärin minun pitäisi ottaa yhteyttä nielutulehdukseen?

Nielutulehdesta pääsemiseksi sinun on käytävä ENT-lääkärin vastaanotolla, joka voi antaa lähetyksen fysioterapeutille. Samanaikaisesti sinun tulisi päästä eroon hampaiden kariisista onteloista kroonisen infektion polttopisteinä. Tämä edellyttää hammaslääkärin neuvontaa.

Vastauksia suosittuihin kysymyksiin

• Onko nielutulehdus tarttuva muille? Nielutulehdus on tarttuvaa ympäröiville ihmisille, jos se on luonteeltaan tarttuvaa. Tässä tapauksessa henkilö ei ole itse nielutulehdus, vaan sen aiheuttaneiden bakteerien tai virusten jakelija.
• Voidaanko nielutulehdus täysin parantaa? Nielutulehdusta hoidetaan parhaiten sen kehityksen alkuvaiheessa. Siksi sinun ei pitäisi viivyttää yhteyttä asiantuntijaan. Taudin kroonisesta muodosta on vaikea päästä eroon, eikä kukaan lääkäri voi taata remission täydellistä puuttumista.
• Onko nielutulehdusta? Lämpötila nielutulehduksella nousee melko usein, mikä on erityisen ominaista taudin akuutille muodolle.
• Voisiko olla yskää nielutulehduksella? Nielutulehdus yskä on yksi taudin johtavista oireista.

Artikkelin kirjoittaja: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Koulutus: Vuonna 2009 hän sai tutkinnon erikoislääkäri "Yleislääketieteestä" Petroskoin valtionyliopistossa. Suoritettuaan harjoittelun Murmanskin kliinisessä sairaalassa hän sai tutkinnon ortopinolaryngologiasta (2010)