Alaraajojen Verenkiertohäiriöt - Syyt, Oireet, Diagnoosi Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Alaraajojen verenkiertohäiriöt

Alaraajojen verenkiertohäiriöiden oireet

Alaraajojen huono verenkierto merkitsee verenkierron vähenemistä raajoihin valtimoiden kapenemisen tai tukkeutumisen vuoksi. Siihen liittyy kipua kävelyn aikana, joka katoaa pysähdyksen aikana. Tätä kutsutaan ajoittaiseksi kiristykseksi. Se voi laukaista erilaisia sairauksia, mutta se osoittaa aina vakavia ongelmia valtimoissa. Siksi, kun oireet ilmenevät ensimmäisen kerran, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja diagnosoitava.

Seuraavat ajoittaisen claudication-riskitekijät tunnetaan:

- tupakointi

- alkoholinkäyttö

- liikalihavuus

- kypsä ikä

- stressi;

- diabetes;

- genetiikka

- lipidien aineenvaihdunnan rikkominen.

Jaksottaisella karsinnalla kipua voi esiintyä jalan eri osissa: alkaen jalasta ja noustessa korkeammalle säärelle, polville, lonkalle, joissakin se saavuttaa alaselän. Joskus verenkiertohäiriöiden oireita ovat raskaus tai heikkous jaloissa, kouristukset, tunnottomuus, kylmyys. Yksittäisissä tapauksissa ääreisvaltimosairaus ei anna lainkaan oireita.

Alaraajojen verenkierron häiriöiden syyt

Verenkiertohäiriöistä on monia syitä, mutta ne voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään: valtimoiden (perifeeristen osien) vaurioituminen, ateroskleroottisten plakkien muodostumisesta johtuva verisuonten supistuminen, valtimon seinämän tulehdus, valtimoiden kouristus.

Tällaisten häiriöiden yleisimmät syyt ovat seuraavat sairaudet:

· Alaraajojen ateroskleroosin tuhoaminen. Se vaikuttaa molemmista sukupuolista, eri ikäisistä, mutta useammin miehistä neljänkymmenen jälkeen. Kolesteroli ja rasvakaltaiset aineet (lipidit) kertyvät astiaan ja muodostavat skleroottisia plakkeja, mikä johtaa aluksen täydelliseen tai osittaiseen tukkeutumiseen.

· Endarteritiksen (tromboangiitti) tuhoaminen. Krooninen autoimmuuninen verisuonisairaus. Veri ei virtaa riittävässä määrin reiden kouristusten vuoksi. Nuoret (miehet) ovat erityisen alttiita tälle nopeasti etenevälle taudille, koska huonot tavat vaikuttavat suuresti tämän taudin kehittymiseen.

· Diabetes mellitus aiheuttaa verisuonten vaurioita. Kauhein komplikaatio on ns. Diabeettinen jalka. Alaraajojen riittämätön verenkierto, jalan märkivä-nekroottinen mädäntyminen alkaa gangreeni, mikä johtaa usein amputointiin.

· Suonikohjut (tai tromboflebiitti). Veren ulosvirtaus on häiriintynyt, astioiden seinät heikentyvät.

Alaraajojen verenkiertohäiriöiden diagnoosi

Kun tehdään diagnoosi ja valitaan lääkärille sopivin hoitomenetelmä, tekijät, kuten taudin syy (ateroskleroosi, endarteriitti jne.), Lokalisointi (vaurion syvyys), vaurion tyyppi (aluksen täydellinen tai osittainen sulkeminen) ja valtimoiden vaurioaste ovat tärkeitä. Diagnoosin helpottamiseksi valtimoiden vajaatoiminta jaettiin vaiheisiin oireiden mukaan:

- Vaihe I (täydellinen korvaus): väsymys, jalkojen kylmyys, tunnottomuus ja pistely, joka ilmenee vasta fyysisen rasituksen jälkeen;

- Vaihe II (vika toiminnallisten kuormitusten aikana): ensimmäisen vaiheen oireisiin lisätään ajoittainen kouristus, joka pakottaa potilaan hidastumaan tai pysähtymään;

- Vaihe III (vika levossa): mukana jatkuva kipu tai kipu yöllä

- Vaihe IV (haavainen-nekroottinen muutos raajassa): mukana iskeeminen kipu, gangreenin oireita. Potilaat tarvitsevat huumeiden kipulääkkeitä.

Verenkiertohäiriöiden diagnosoimiseksi käytetään erilaisia menetelmiä, ja potilaan tarvitsee vain ottaa yhteyttä asiantuntijaan (kirurgi), joka suorittaa paikan päällä tutkimuksen, palpaation, lyömäsoittimet (napauttaminen), auskultoinnin (elinten työn kuunteleminen). Sen jälkeen sinun on läpäistävä pakolliset opinnot, kuten:

· Verisuonten ultraäänidopplerografia (verivirtauksen suunnan, nopeuden ja tilavuuden osoittaminen reaaliajassa);

· Angiografia (verisuonten tilan ja verenkierron kontrastiröntgentutkimus);

· Kapillaroskopia (ei-invasiivinen menetelmä mikroverenkierron tutkimiseksi kudostasolla);

· Lämpömittari (ihon lämpötilan mittaus)

· Magneettikuvaus angiografia tai MRI kontrastilla (varjoainetta injektoidaan laskimoon, mikä antaa tarkempaa tietoa kuin MRI).

Alaraajojen verenkiertohäiriöiden hoito

Diagnoosin selvittämisen jälkeen lääkäri voi määrätä sopivan hoidon. Raajojen verenkiertohäiriöiden hoito voidaan jakaa kahteen tyyppiin: fysioterapeuttinen (konservatiivinen) ja kirurginen (operatiivinen). Jotta sinun ei tarvitse turvautua kirurgiseen hoitoon, ota heti yhteys lääkäriin ja aloita fysioterapia. Paranemisen positiivisen dynamiikan saavuttamiseksi on välttämätöntä luopua huonoista tottumuksista, kuten tupakointi, alkoholin nauttiminen, rasvaisen ruoan syöminen ja passiivinen elämäntapa.

Lisäksi lääkäri määrää farmakologisen hoidon. Lääkelinja voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin: verihiutaleiden vastaiset aineet (valtimoiden ateroskleroosin estäminen, lisää verenkiertoa, ajoittaisen kouristuksella, lisää kuljettua matkaa), antikoagulantit (veritulppien esto, estävät veren hyytymistä).

Jos potilas ei hakenut apua ajoissa eikä aloittanut hoitoa, on todennäköistä, että tarvitaan kirurgista hoitoa, joka voidaan jakaa kahteen tyyppiin: angioplastia ja avoin leikkaus. Angioplastia - ohut katetri, jonka päässä on ilmapallo, työnnetään nivusiin puhkeamisen kautta valtimoon tukkeutumiskohtaan. Saavutettuaan haluttu alue ilmapallo täyttyy, mikä laajentaa valtimoa ja palauttaa verenkierron. Stentti sijoitetaan tähän paikkaan valtimon kapenemisen estämiseksi.

Alaraajojen verenkiertohäiriöitä hoidetaan nykyään onnistuneesti, mutta hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin potilaasta itsestään ja hänen itsekontrollista.

Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti

Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).