Botulismi - Botulismin Ensimmäiset Merkit, Oireet, Ehkäisy Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Ensimmäiset botulismin merkit, oireet, ehkäisy ja hoito

Botulismi on sairaus, jonka ihmiskunta tutustui virallisesti 1700-luvulla. Ensimmäiset verimakkaralla ja kalalla tehdyt myrkytykset dokumentoitiin Württembergissä vuonna 1793. Taudin nykyaikaisen nimen kirjoittaja oli bakteriologi Unkarista, joka otti 1800-luvun lopulla tartunnanaiheuttajan kuolleiden potilaiden suolista. Ensimmäisen botulismi-immuuniseerumin keksintö kuuluu samaan ajanjaksoon.

Mikä on botulismi?

Botulismi on vaarallinen tartuntatauti, joka kehittyy seurauksena bakteerien Clostridium botulinum -jätetuotteen - botuliinitoksiinin - kulkeutumisesta ihmiskehoon. Tauti on nykyään harvinaista, noin 1000 tapausta vuodessa kirjataan ympäri maailmaa. Tauti on edelleen tappava. Sen päälähde on ruoka, vaikka myös muita on varattu.

Itämisaika

Keskimäärin taudin itämisaika voi kestää useita tunteja päivään. Sen kesto määräytyy infektion määrän mukaan kehossa. Aika myrkytyksestä ensimmäisten botulismin merkkien ilmaantumiseen voi olla jopa 2-3 päivää ja jopa 10 päivää, mutta tällaiset tapaukset ovat melko harvinaisia. Tapaus kirjattiin, kun inkubaatiojakson kesto kasvoi potilaan alkoholinkäytön yhteydessä.

Taudin ilmenemismuodot ovat useimmiten äkillisiä, muistuttavat voimakkaasti ruokamyrkytyksen oireita. Toksiini, jossa on saastuneita tuotteita, imeytyy nopeasti suolistoon, pääsee verenkiertoon ja leviää välittömästi koko kehoon. Tällöin elintärkeistä elimistä tulee tappion esineitä.

Mitä nopeammin botulismi saa itsensä tuntemaan, sitä vakavampi taudin kulku muuttuu.

Tapaako kiehuminen botulismin?

Botulismisbakteerien olemassaolosta on tapana erottaa kaksi muotoa - itiöt ja vegetatiiviset. Kasvullisen muodon tuhoamiseksi riittää, että tuotetta keitetään viisi minuuttia. Itiölajike kestää hyvin kiehumista; se kestää tätä menettelyä noin viisi tuntia. Vasta sen jälkeen botulismi-itiöt kuolevat, jos lämpötila saavuttaa halutun tason.

Botulismin vegetatiivisilla muodoilla, jopa vähäisellä lämpenemisellä, on kyky tuottaa itiöitä, joita kutsutaan "lepotilaan" ja jotka itävät noin kuuden kuukauden kuluttua. Tällaiset itiöt osoittavat vastustuskykyä kuivumiselle, jäätymiselle, ultraviolettisäteiden vaikutukselle. Ilmattomat olosuhteet ovat optimaaliset niiden kehitykselle.

Kiehuminen on luotettavin tapa suojata säilykkeitä ihmiskeholle. Bakteerit eivät ole happamien ympäristöjen alaisia, on turhaa taistella niitä vastaan lisääntyneellä pöytäsuolapitoisuudella, niitä ei voida poistaa ruoansulatuskanavan entsyymeillä. Pelkkä kiehuminen on tehokas ennaltaehkäisevä toimenpide.

Missä lämpötilassa botulismi kuolee?

Botulismibakteerien tappamiseen riittävät lämpötilalukemat riippuvat kyseisestä muodosta.

• Kasviperäiset bakteerit eivät kykene selviytymään 80 ° C: n lämpötiloista yli puolen tunnin ajan. Viiden minuutin kiehuminen riittää myös niiden täydelliseen eliminointiin.
• Riidat ovat jatkuvia. Päästä eroon niistä on välttämätöntä sijoittaa bakteerit 120 asteen lämpötilaan, pitää tätä indikaattoria vähintään puoli tuntia. Tämä ei riitä tietyille kannoille.

Ensimmäiset merkit botulismin myrkytyksestä

Botulismin ensimmäiset oireet ovat epäspesifisiä, lyhytaikaisia, mikä heijastaa tarttuvaa myrkytystä ja akuuttia gastroenteriittiä.

Potilas voi olla huolissaan seuraavista ongelmista:

• voimakas vatsakipu, keskittynyt pääasiassa keskiosaan;
• päänsärkyhyökkäykset;
• ripulin ilmenemismuodot (noin 3-5 kertaa päivässä, jopa 10);
• toistuva oksentelu;
• heikkous, uupumus, huonovointisuus;
• kehon lämpötilan nousu jopa 40 ° C: seen

Päivän loppupuolella lämpötila palaa normaaliksi, jatkuva ummetus korvaa ruoansulatuskanavan liiallisen aktiivisuuden. Näiden "parannusten" ei pitäisi olla pettäviä, vaan sinun tulee ehdottomasti nähdä lääkäri.

Botulismin oireet ja ilmenemismuodot

Botulismin yleisille oireille on ominaista vaihtelu, jonka määrää taudin kulku, sen vaihe. On tapana erottaa kolme vaihtoehtoa: maha-suolikanava (yleisin), "silmä", akuutti hengitysvajaus.

Botulismin kehittymisen alkuvaiheessa taudin ruoansulatuskanavan version ilmenemismuodot voidaan helposti sekoittaa ruokamyrkytyksen oireisiin:

• oksentelu (yksi, kaksinkertainen);
• kouristelevat kipu kohtaukset tuntuvat ylävatsassa;
• ripuli (ripuli);
• suuontelon limakalvojen liiallinen kuivuminen, jolla ei ole normaalia selitystä.

Myös tälle muunnokselle on tunnusomaista normaali tai hiukan kohonnut ruumiinlämpö, kurkun "kokkareen" tunne, joka liittyy ruoan huonoon kulkuun ruokatorven läpi.

Botulismin puhkeamisen "okulaarinen" variantti on harvinaisempi, tunnusomaiset ilmenemismuodot ovat seuraavat:

• näköhäiriöt;
• esineiden ääriviivojen epäselvyys;
• verkot, sumu, "kärpäset" kelluvat silmien edessä;
• kaukonäköisyyden vaikutus, jossa potilas näkee huonosti lähellä olevia esineitä, kun taas kaukaiset ovat täysin näkyvissä.

Akuutissa hengitysvajauksessa ilmenee nopeasti hengitysprosessin ilmeisiä rikkomuksia. Potilas voi löytää:

• hengitysvaikeudet (lukumäärän, rytmin, vauhdin muutos);
• sininen iho;
• lisääntynyt syke;
• hengenahdistus.

Keskellä tautia voi esiintyä kaikkien alla lueteltujen ryhmien oireiden yhdistelmiä.

Potilaalla on seuraavat nielemisvaikeudet:

• ensin kiinteä ruoka ei anna periksi hänelle, sitten nestemäiset elintarvikkeet;
• kieli nielussa pysyy täysin liikkumattomana;
• myös kieli muuttuu passiiviseksi.

Potilas voi tarkkailla botulismin silmäoireita keskellä:

• kaksinkertaistuu silmissä;
• silmäluomet roikkuvat;
• lähentyvä strabismus ilmestyy;
• katse on vaikea tai mahdotonta pitää yhdessä suunnassa.

Äänen ääntämisen rikkomuksia pidetään myös tyypillisinä tässä vaiheessa. Niiden joukossa seuraavat ilmentymät ovat mahdollisia:

• puheen menetys, joka liittyy äänijohtojen liikkumattomuuteen;
• nenän nenä;
• puuron tunne suussa;
• käheys.

Botulismi, joka on täydessä vauhdissa, voi osoittaa itsensä ja epäsuorat ilmenemismuodot:

• epävarma kävely;
• voimakas lihasheikkous;
• virtsaamisongelmat, ummetus;
• suun kuivumisen tunne;
• ihon vaalentaminen;
• nopea pulssi.

Harvinaiset, mutta edelleen esiintyvät oireet: kyvyttömyys osoittaa hampaita, tehdä virne, kasvojen lihasjännitys, vääristyneet kasvot. Samaan aikaan potilaan ruumiinlämpö ei nouse, hänen kuulonsa pysyy kunnossa, ajatuksen selkeys säilyy eikä ihon herkkyydessä ole ongelmia.

Kun tauti siirtyy viimeiseen vaiheeseensa, hengityshäiriöt ovat hallitsevia. Potilaat tuntevat ilman puutteen, joutuvat keskeyttämään keskustelun taukoilla, rintakehässä ilmenee puristuksen tai kireyden tunne. Hengityselinten vajaatoiminta lisääntyy keuhkokuumeen usein kehittymisen vuoksi.

Viimeiselle jaksolle on ominaista luurankolihasten täydellinen rentoutuminen, pastellisuus. Potilaat eivät pysty pitämään päätä, heidän liikkeensa ovat hyvin rajalliset. Selvästä tajunnasta huolimatta täydellinen liikkumattomuus alkaa, hengityshalvaus on kohtalokas.

Jos sairas henkilö ei saa asianmukaista hoitoa, seuraavat komplikaatiot ja seuraukset uhkaavat häntä.

• Toissijaiset bakteerikomplikaatiot. Nämä ovat atelektaasi, keuhkokuume, pyelonefriitti, märkivä trakeobronhiitti, sepsis.
• Erityiset komplikaatiot. Sydämen hermosolmukkeiden vaurioituminen, rytmihäiriöiden, niskakyhmän, reisiluun ja vasikan lihasten kehittyminen.
• Jatrogeeniset komplikaatiot (hoidon jälkeen). Niitä ovat hyperglykemia, suoliston atrofia, seerumitauti, hyperfosfatemia.

Keskimäärin sairaus voi kestää 3 viikkoa, jos potilas saa asianmukaista hoitoa. Neurologisten oireiden palautuminen tapahtuu päinvastaisessa järjestyksessä, ensin hengitys normalisoituu, sitten nieleminen palautuu. Muut taudin ilmenemismuodot - nenän nenä, päänsärky ja niin edelleen, voivat olla jopa 1,5 kuukautta. Ihmisillä, joilla on ollut botulismi, oireet häviävät jälkeäkään, komplikaatioiden käytöstä poistamista ei tarvitse pelätä.

Botulismin syyt

Ihmisten botulismin syyt riippuvat kyseisestä muodosta. Tauti voi olla:

• ruoka;
• haavoittunut;
• "Hengitys";
• "Lapsille";
• muille.

Ruokaperäinen botulismi

Clostridium botulinum tunnetaan anaerobisena bakteerina ja kehittyy vasta hapen puuttuessa. Ruokamuoto uhkaa, jos bakteerit kasvavat ja tuottavat haitallisia myrkkyjä ruoassa ennen kulutusta. Bakteerit tuottavat ympäristössä yleisiä itiöitä, mukaan lukien meri- ja jokivedet sekä maaperä.

Bakteerien muodostuminen, toksiinin tuotanto havaitaan tuotteissa alhaisen happipitoisuuden olosuhteissa, vaatii tietyn säilytysolosuhteiden ja varastointilämpötilojen yhdistelmän. Useimmissa tapauksissa tämä vaikuttaa kevyesti säilöttyihin elintarvikkeisiin, joita ei ole käsitelty tarvittavalla tavalla ja jotka on valmistettu kotona.

Happama ympäristö ei suosi toksiinintuotantoa, mutta aiemmin tuotettua toksiinia ei voida tuhota siinä. Varastointi alhaisissa lämpötiloissa, tietyn happamuuden, suolan, saavuttaminen voi estää bakteerien kasvun.

Botuliinitoksiinia on löydetty monista elintarvikkeista. Niiden joukossa on säilöttyjä happamattomia vihanneksia - punajuuria, sieniä, pinaattia, vihreitä papuja. Vaaraa edustavat makkarat ja kinkku, kala, savustettu ja suolattu tonnikalasäilyke. "Kiellettyjen" ruokien luettelo riippuu tilasta, paikallisista säilyttämisen ja ravitsemuksen vivahteista. On tunnettuja tapauksia bakteerien havaitsemiseksi teollisen tuotannon tuloksissa.

Haavan botulismi

Tämä taudin muoto on paljon harvinaisempi kuin ravinnosta peräisin oleva botulismi. Se johtuu itiöistä, jotka tunkeutuvat potilaan avoimeen haavaan ja kykenevät lisääntymään tällaisissa olosuhteissa. Taudin oireet muistuttavat suurelta osin ruokamuodon ilmenemismuotoja, ne voivat ilmetä kahden viikon kuluttua. Riskiryhmää edustavat huumeriippuvuudesta kärsivät ihmiset, heroiinin injektiot ovat erityisen vaarallisia.

"Lasten" botulismi

Tämä muoto uhkaa pääasiassa alle kuuden kuukauden ikäisiä lapsia. Lapsuuden botulismi on seurausta lapsen nielemisestä itiöitä, jotka vapauttavat suolistoon tunkeutuvia bakteereja ja tuottavat toksiineja. Kuuden kuukauden kuluttua lapset eivät käytännössä kohta samanlaista muotoa, se ei ole vaarallinen myös aikuisille. Tämä johtuu siitä, että huokosten itämistä estävät luonnolliset puolustusmekanismit, jotka keho hankkii myöhemmin.

Tartuntalähteitä on useita, joista tunnetuin ja vaarallisin on hunaja. Siksi lääkärit eivät suosittele tämän tuotteen ruokkimista alle vuoden ikäisille lapsille.

Imettävien imeväisten sairausoireet ovat myös erilaiset:

• kyvyttömyys pitää päätä;
• käheä itku;
• ruokahalun puute;
• heikkous;
• ulosteongelmat;
• imemis-, nielemisrefleksin heikkeneminen.

Talopöly ja maaperä ovat myös uhka lapsille. Lapsuuden muodolle on ominaista pitkä inkubointijakso, vauvat ovat alttiimpia komplikaatioille, kuten keuhkokuumeelle, ja kuoleman riski kasvaa.

Hengityselinten botulismi

Tämä taudin muoto on erittäin harvinainen. Sen ulkonäkö luonnollisissa olosuhteissa ei ole mahdollista, siihen vaikuttavat ennakoitu (biologinen terrorismi) ja vahingolliset tapahtumat, jotka liittyvät toksiinien vapautumiseen aerosoleissa. Samat kliiniset oireet ovat tyypillisiä, jotka voidaan havaita ruokabotulismilla. Ensimmäisten oireiden ilmaantumisnopeus riippuu myrkytyksen tasosta, keskimäärin se kestää 1-3 päivää.

Muut muodot

Teoriassa taudin leviämistä veden kautta ei voida sulkea pois, jos aiemmin tuotettua toksiinia nautitaan. Vaara on kuitenkin vähäinen, koska märkäkäsittely tappaa bakteerit. Lääkärit diagnosoivat "määrittelemättömän botulismin", jos potilaan haavan tai ruokamuodon aiheuttanutta lähdettä ei voida määrittää.

Botulismin ehkäisy

Viime vuosina botulismin tapaukset Venäjällä liittyvät pääasiassa myrkytyksiin kotitekoisilla tuotteilla. Siksi ennaltaehkäisevät toimenpiteet liittyvät ensisijaisesti tähän alueeseen. "Purkkien" turvallisuutta ei voida varmistaa silmällä, botuliinitoksiini ei muuta ruoan väriä, hajua tai makua.

• Tuotteet, jotka toimivat kotitekoisten säilykkeiden valmistamisen perustana, on puhdistettava perusteellisesti pölystä ja liasta. Maaperän hiukkaset on suositeltavaa poistaa harjalla.
• Sama pätee säilyketarvikkeisiin - tölkeihin, kansiin. Tuotteet pestään, poltetaan ja kuivataan välttämättä. Peltikannet tarvitsevat kiehumista.
• On tuotteita, joita lääkärit suosittelevat kieltäytyvän kokonaan purkista kotona. Nämä ovat liha, kala, sienet ja yrtit. Sienet ovat erityisen vaarallisia, joiden osuus tilastojen mukaan on noin 70% kaikista botulismin tapauksista. Lihaa ja kalaa tulisi säilyttää vain, jos käytetään autoklaavia, tuotteiden tulisi olla tuoreita.
• Ylikypsiä, vanhentuneita, pilaantuneita hedelmiä ja vihanneksia ei tule käyttää.
• Välittömästi ennen syömistä on suositeltavaa keittää tällaista ruokaa puoli tuntia, mikä eliminoi mahdolliset toksiinit. Tämä sääntö on erityisen tärkeä lapsille, jotka ovat herkkiä botuliinitoksiinille.
• Tuotteiden, joita ei voida lämpökäsitellä, varastointilämpötila ei saisi ylittää 10 ° C. Puhumme kalasta, suolatusta ja savustetusta, makkarasta, sardista.
• Paisutetut tölkit viedään varmasti pois ja tuhotaan.
• Kotitekoisiin purkkeihin käärittyjä vihanneksia tai sieniä on ehdottomasti kielletty ostamasta markkinoilla muukalaisilta.
• Jos joku perheenjäsenistä sairastuu, kaikille kotitalouden jäsenille, jotka söivät samaa ruokaa kuin hänen, on annettava ennalta ehkäisevä seerumi ja lääkärin valvonta 10 päivän ajan. On välttämätöntä desinfioida astiat, joista potilas söi, vaatteensa.

Haavan botulismin osalta ainoa ennalta ehkäisevä toimenpide on asianmukainen haavanhoito sairaalassa.

Botulismin hoito

Jokainen henkilö, jolla epäillään olevan minkä tahansa vakavuuden botulismi, joutuu välittömästi sairaalaan, koska komplikaatioiden mahdollisuutta ja taudin kulun luonnetta ei voida ennustaa. Ympärillä oleville tällaiset potilaat eivät ole vaarallisia, tauti ei tartu ilmassa oleviin pisaroihin.

Verenpaineen äkillisen laskun todennäköisyys, voimakas lihasheikkous ovat syitä, miksi potilaille osoitetaan tiukkaa sängyn lepoa. Jos tapaus on vakava, potilaalle syötetään laskimonsisäistä ravintosisältöä tai käytetään nasogastrista putkea. Lääketieteellinen valikko sisältää lievissä tapauksissa uuttamisaineilla kyllästettyjen tuotteiden, rasvaisten ja mausteisten ruokien hylkäämisen. Potilaalle määrätään ruokavalio nro 10.

Kysymys siitä, tarvitseeko potilasta, jolla on botulismi, tarvitsee kiireellistä keuhkojen ilmanvaihtoa, päättää lääkäri vastaanotosta. Hengitysvaikeudet ovat suurin vaara tällaisten potilaiden elämälle, joten riittävällä tuuletuksella on tärkeä rooli.

Jos on olemassa akuutin hengitysvajauksen kehittymisen uhka, potilaiden on määritettävä keuhkojen elintärkeä kapasiteetti, jatkuva pulssioksimetria. Akuutin hengitysvajauksen kehittyminen uskomattomalla nopeudella on usein. Kysymys ilmanvaihdon ja intubaation tarpeesta syntyy, jos keuhkojen elintärkeys vähenee alle 30%, halvaus etenee nopeasti, hyperkapnia ja hypoksemia ovat läsnä. Potilas voi tuntea ilmanvaihdon ja intubaation tarpeen useista päivistä useisiin kuukausiin.

Jos potilaalla on virtsaumpi, määrätään katetrointi Foley-katetrien avulla. Tämä välttää nousevan virtsatartunnan kehittymisen.

Jos potilaalla ei ole ilmeistä hengitysvaivaa, lääkäri turvautuu hätäpuhdistustekniikoihin. Suoliston ja vatsan pesu on ensiarvoisen tärkeä toimenpide, ne auttavat tuhoamaan toksiinin, pääsemään eroon aineesta, jota ei ole vielä imeytynyt. Ensimmäinen huuhtelu suoritetaan puhtaan keitetyn veden perusteella, sen näytteille tehdään sitten erityinen analyysi.

Potilaalle ei ole määrätty laksatiiveja suoliston paresis-aktivoitumisen, hermo-lihasvaivojen kehittymisen välttämiseksi. Vatsan huuhteluun käytetään koetinta, nesteen osien tulisi olla pieniä, varsinkin jos potilaalla on hengitysvajaus. Muuten on olemassa refleksisen hengityksen pysähtymisen vaara.

Jos potilaalla on bulbar-häiriöitä, koettimen syöttö tulisi suorittaa mahdollisimman tarkasti, kun käytetään laryngoskooppia. Tämä mahdollistaa koettimen tunkeutumisen henkitorveen, mikä on tärkeää johtuen puuttuvasta gag-refleksistä, kitalaen lihasten paresisesta.

Mahahuuhtelu määrätään milloin tahansa potilaan sairaalahoidon aikana. Vakava tila, jossa havaitaan vakavia hengitysvaikeuksia, voi kuitenkin pakottaa lääkärin rajoittumaan vain suoliston pesuun ja keuhkojen tuuletukseen. Tällöin huuhtelu alkaa sifonipitoisen peräruiskeen asettumisella, mikä johtaa vatsan turvotuksen vähenemiseen, tarjoaa tarvittavat olosuhteet keuhkoreissulle. Tämän seurauksena mahahuuhtelu on helpompaa potilaille, joilla on botulismi. Siphon-peräruiskeita annetaan päivittäin, menettely toistetaan kahdesti päivässä, jos on voimakasta turvotusta.

Seuraava tehtävä on neutraloida veressä kiertävä toksiini. Potilaalle annetaan missä tahansa botulismin vaiheessa anti-botuliiniheterogeenista seerumia. Supraklavikulaarista laskimokatetria käytetään PBS: n tuomiseen.

Vakavat tapaukset

Anafylaktista sokkia pidetään vaarallisimpana komplikaationa, jonka potilas voi kokea botulismin hoidon aikana. Ehto voi syntyä välittömästi riippumatta kaikkien tärkeiden sääntöjen tiukasta noudattamisesta. Lisäksi joillakin seroterapiassa käyneillä potilailla kehittyy seerumitauti 7-10 päivän kuluttua.

Jos taudin kulku on vakava, etenee välittömästi, PBS injektoidaan laskimoon. 12 tunnin kuluttua annetaan samanlainen annos lihakseen. Voit syöttää seerumin kolmannen kerran päivän jälkeen. On mahdotonta määrätä lääkettä yli 4 kertaa.

Hyperbaarinen hapetus on tehokas hoitotekniikka, joka sallii kudosten olla korkeassa osapaineessa, mukaan lukien vaikea histotoksinen hypoksia. Lääkkeen käyttöönottoa varten valmistetaan keskusyhteys, käytetään supraklavikulaarista laskimokatetria. Hypokoagulaatiolääkkeitä käytetään välttämättä laskimotromboosin ehkäisyyn.

Täydentävä hoito

On myös pieniä hoitoja, joita pidetään täydentävinä botulismin torjunnassa. Potilaan sekundaarisen infektion (pyeliitti, keuhkokuume) kehittymisen välttämiseksi hänelle voidaan määrätä penisilliiniä, klindamysiiniä, kloramfenikolia ja muita antibiootteja. Taudin aiheuttajan hävittämisen kannalta ne ovat hyödyttömiä, jos emme puhu haavasta tai imeväisestä. Jos potilaalla on haavan botulismi, haavan kirurginen hoito on pakollista.

Botulismin hoito kotona

Botulismi on tappava sairaus, jota ei voida hoitaa yksin. Ennen ambulanssin saapumista voidaan suorittaa useita toimia, jos se viivästyy. Potilas voi ottaa laksatiivin, esimerkiksi magnesiumsulfaatin, puoli lasillista kasviöljyä, jolla on sitova vaikutus haitallisiin myrkkyihin. Puhdistava peräruiske yrttien keittämällä tai erittäin laimennetulla kaliumpermanganaatilla auttaa.

On myös suositeltavaa pestä vatsa, on suositeltavaa valita tähän 2% soodaliuos. Tämä aine tarjoaa emäksisen ympäristön, jolla on tuhoisa vaikutus botuliinitoksiiniin. Tämä menettely on erityisen tehokas kahden ensimmäisen päivän aikana, saastunutta tuotetta voidaan silti varastoida vatsaan.

Kuntoutuksen onnistuminen sairaalahoidon jälkeen riippuu kuitenkin suuresti potilaasta. Keskimääräinen sairaalassaolo kestää jopa 10 päivää, kunnes potilaalla on kaikki neurologiset häiriöt. Taudin vakavuus määräytyy sairausloman kesto, joka voidaan myöntää 1-2 viikkoa.

Henkilön, jolla on ollut botulismi, tulisi olla paikallisen lääkärin valvonnassa 2 viikkoa purkamisen jälkeen. Jos hänellä on jäljellä olevia vaikutuksia, kardiologin (sydänlihastulehduksen), neuropatologin, silmälääkärin (seuraukset näköelimiin liittyvät seuraukset) tarkkailu on myös pakollista.

Jos toipumisaikana on viitteitä, hoitava lääkäri voi määrätä potilaalle lääkkeitä - näköhermon surkastumista estäviä lääkkeitä, vitamiineja, nootrooppisia aineita, kardiovaskulaarisia aineita.

Potilaan tulee välttää liiallista liikuntaa vähintään 3 (käyttöaiheiden mukaan) kuukauden ajan. Erikoistunut urheiluharjoittelu, raskas fyysinen työ, visuaaliseen analysaattoriin kohdistuva voimakas rasitus on kielletty.

Botulismin läpikäyneen potilaan tulisi kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioonsa, sen kaloripitoisuuteen ja koostumukseen. On suositeltavaa ottaa ruokaa 4 kertaa päivässä, tekemällä se määrätyin aikavälein. Rasvaisia ja mausteisia ruokia ei saa sisällyttää valikkoon, on tarpeen rajoittaa suolojen saantia. On suositeltavaa luopua eläinrasvoista kasvirasvojen hyväksi riittävän määrän proteiinin saamiseksi. Vitamiinien puutetta voidaan täydentää ottamalla erityisiä komplekseja - compliit, vitrum, aakkoset ja niin edelleen.

Henkilölle, jolla on ollut botulismi, voidaan määrätä fysioterapiatoimenpiteitä. Tähän sisältyy veden manipulointi (terapeuttinen suihku, kylvyt), kovettuminen, hapen sisäänhengitys, sähköinen uni. Tämä on välttämätöntä hypoksian jäännösvaikutusten poistamiseksi, jos tauti on akuutti. Yleiset hyvinvointimenettelyt ovat myös hyödyllisiä, mukaan lukien terapeuttinen voimistelu, hieronta, uinti uima-altaassa. Kaikki tämä yhdessä nopeuttaa lihasten normaalien toimintojen palauttamista.

Lääkäri voi suositella potilasta viettämään kuntoutusajan hermoston sairauksiin erikoistuneessa sanatoriossa.

etnotiede

Yleensä lääkärit eivät vastusta potilaan kääntymistä kansanhoitoon kuntoutusjakson aikana, mutta kannattaa silti neuvotella asiantuntijan kanssa ennen niiden käyttöä. Jos taudin akuutit ilmenemismuodot ovat jo jäljessä, voit käyttää plantainin, echinacean, nokkonen keittoja.

Kanelia arvostavat myös kansanparantajat botulismin torjunnassa. Liemen valmistamiseksi sinun on sekoitettava 200 grammaa kylmää vettä tl hienonnettua kanelia. Seos kiehuu, keitetään kolme minuuttia, sekoitetaan. Jos hyytelömäinen massa ilmestyy, poista koostumus tulesta. Kaneliliemi on humalassa hieman jäähdytettynä. Jos sitä käytetään lapsen hoitoon, sokerin lisääminen on sallittua.

Jos botulismia sairastaville potilaille on ennenaikainen pääsy lääkäriin ja asianmukainen hoito, niiden ennuste on suotuisa.

Artikkelin kirjoittaja: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infektionisti

Koulutus: vuonna 2008 hän sai yleislääketieteen tutkinnon (yleislääketiede) Pirogovin venäläisessä lääketieteellisessä yliopistossa. Välittömästi läpäissyt harjoittelun ja saanut terapeutin tutkintotodistuksen.