Munuaiskivitauti - Ensimmäiset Merkit, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Kuinka parantaa munuaiskivitauti? Mitkä ovat oireet?

Nefrolithiasis on munuaiskivitauti. Termi on johdettu kreikkalaisista sanoista "nephros" - munuaiset, "lithos" - kivi. Tauti tuntuu useimmiten munuaiskolikoilla - mikä on ilmeisintä diagnoosille ja potilaan herkälle oireelle. Munuaiskivitauti johtuu kivien muodostumisesta munuaisen lantiossa ja vasikoissa. Tätä patologiaa esiintyy jossain määrin seitsemällä kymmenestä ihmisestä. Ennemmin tai myöhemmin he joutuvat kohtaamaan lääketieteellisen hoidon tarpeen päästä eroon voimakkaasta kivusta ja tuntemattoman pelosta.

Sisältö:

• Nefrolithiasis-oireet
• Munuaiskivitauti aiheuttaa
• Munuaiskivitautien diagnoosi
• Lithotripsy - munuaiskivitautileikkaus
• Litolyysi - kivien liukeneminen munuaiskivitautiin
• Munuaistulehduksen kipulääke
• Ruokavalio munuaiskivitautiin

Nefrolithiasis-oireet

Ensimmäiset taudin oireet ovat akuutti kipu vatsan puolella ja alaselässä, joka tunkeutuu henkilöön niin voimakkaasti ja yhtäkkiä, että lääkärin on käytettävä huumeiden kipulääkkeitä lievittämään sitä. Potilas ei voi helpottaa asemaansa, hän ottaa erilaisia asentoja, joista se ei tule helpommaksi. Kipu säteilee sukupuolielimiin, reisiin, nivusiin ja pubiin.

Munuaiskivitautin muut oireet:

• Turvotus;
• Pahoinvointi ja oksentelu;
• Toistuva virtsaaminen.

Nämä oireet johtuvat kivestä, joka on alkanut liikkua munuaisesta ja juuttua virtsajohtimeen. Pienet kivet ovat todennäköisesti voimakkaan kivun syyllisiä kuin vaikuttavan kokoiset kivet. Kiven liike provosoidaan ajamalla epävakaalla tiellä, fyysinen aktiivisuus.

Jos suuri korallinmuotoinen kivi alkoi liikkua, tuntuu epätarkan luonteen mukainen tylsä kipu. Kipu johtuu siitä, että kivi pääsee virtsan virtaukseen.

Aistimusten luonne antaa mahdollisuuden selvittää kiven sijainti, koko ja jopa sen koostumus. Koliikkikohtauksen jälkeen osa kivistä lähtee ilman ylimääräisiä manipulaatioita virtsan kanssa. Jos virtsassa on verta, se tarkoittaa, että kivi on vaurioittanut virtsateiden limakalvoa matkalla. Oksalaateilla on melkein aina terävät reunat ja ne vahingoittavat virtsajohtimia. Fosfaatit ovat sileän pinnan omaavia ryhmittymiä, jotka aiheuttavat vähemmän vahinkoja.

Kiven sijainti virtsajohtimessa tai munuaisen lantiossa reagoi akuuttiin kipuun nivusissa, virtsaputken alaosassa - kipu säteilee sukupuolielimiin.

Melkein aina munuaiskivitautia sairastavat potilaat kärsivät pyelonefriitistä. Sen tärkeimmät oireet ovat:

• Valtimon hypertensio;
• Pyuria on märkivä erittyminen virtsaan.

Noin 13%: lla munuaiskivipotilaista kivun luonne on kohtalainen, se siedetään melko helposti ja pienet kivet tulevat huomaamatta. Tämän taudin kehittymisen muunnoksen mahdolliset komplikaatiot ovat munuaisinfektiot. Bakteeri-infektio muuttuu lopulta hydronefroosiksi - munuaiskalessien ja munuaisen lantion kudosten pysyvä atrofia.

Taudin kroonisen muodon komplikaatiot:

• Oireinen hypertensio;
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Munuaiskivitauti aiheuttaa

Urolitiaasin pääasiallinen syy on virtsaamishäiriöt, muutokset virtsan koostumuksessa. Munuaiskivitautien havaitsemisen tiheyden suhteen endeemisillä alueilla on ruokailutottumuksia ja juomaveden koostumus poikkeaa normista.

Munuaiskivitautin muut syyt:

• Virtsatieinfektio;
• Virtsaputken kaventuminen;
• Taitettu virtsajohdin.

Tulevan koulutuksen mahdollinen ydin:

• Leukosyytit;
• Verihyytymä;
• Kuollut epiteeli;
• Mikro-organismien pesäkkeet.

Kuumassa ilmastossa kuivalla ilmalla pysyminen johtaa taudin kehittymiseen nopeammin kuin ollessa alueella, jossa on kylmä ja kostea sää.

Kivityypit - provosoivat tekijät:

• Uraatit - koostuvat virtsahapposuoloista, joita muodostavat useammin ne, jotka pitävät lihasta muita tuotteita;
• Fosfaatit - koostuvat fosforihapon kalsiumsuoloista, joita esiintyy kasvissyöjillä ja niillä, jotka suosivat maitotuotteita, joilla on korkea kalsiumpitoisuus, pääasiassa maitoa;
• Kystiinikivet - liittyvät maksasairauksiin;
• Oksalaattikivet;
• Ksantiinikivet;
• Karbonaattikivet;
• Sekoitetut kivet - sisältävät eri koostumusten suoloja;
• Pehmeät kivet ovat elastisia muodostumia, jotka koostuvat proteiinista: fibriini, amyloidi, bakteerit.

Kivien koko vaihtelee hiekanjyvästä munan kokoiseksi muodostumaksi. Uraatit ja fosfaatit kasvavat hitaasti ja kasvavat harvoin suurempia kuin pähkinä. Fosfaatit ja karbonaatit kasvavat nopeasti suurten tilavuuksien korallikivien muodostamiseksi. Ne täyttävät koko munuaisen lantion tai sen verhon luoden vaikutelman tästä elimestä.

Jos urologi tai nefrologi tietää kiven koostumuksen, he voivat määrätä hoidon tarkemmin, välittää potilaalle huolellisen hoidon merkityksen ja noudattaa suosituksia.

Munuaiskivitautien diagnoosi

Koska potilas kärsii sietämättömästä kivusta munuaiskolikoiden aikana, hän hakee ehdottomasti lääkärin apua. Nefrologi suorittaa pakollisen diagnoosin, mukaan lukien laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.

Munuaiskivitaudin diagnoosi:

• Anamneesin tutkimus.
• Patologian oireiden analysointi potilaan mukaan.
• Virtsan analyysi.
• Virtsateiden röntgenkuva on tärkein menetelmä kovien konglomeraattien havaitsemiseksi, joka ei sovellu röntgensäteitä välittävien pehmeiden kivien havaitsemiseen.
• Munuaisten ja virtsajohtimien ultraääni - mahdollistaa vähintään 3 mm kokoisten muodostumien havaitsemisen, tutkimuksen aikana on riski hyväksyä suuri kivi, jolla on terävät reunat muutamalle pienelle kivelle ja korallimuodostus useille suurille kiville.
• Erittävää urografiaa käytetään selventämään kivien sijaintia, virtsajärjestelmän kaikkien osien tilaa ja toimintaa.
• Tietokonetomografia on tarkin diagnostinen menetelmä.

Lithotripsy - munuaiskivitautileikkaus

Sinun ei pitäisi kieltäytyä kirurgisesta hoidosta, jos siihen on hyviä syitä. Lithotripsy - kivien murskaaminen erityisellä laitteella, joka ohjaa iskuaallon kehon pisteeseen, jonka lääkäri on määrännyt. Potilas on vedessä puoliasennossa.

Indikaatiot munuaiskivien leikkaukseen:

• Toistuvat munuaiskoliikkikohtaukset;
• Pyelonefriitin komplikaatiot historiassa;
• Huomattava määrä kiviä kavennetulla virtsajohtimella;
• Yhden munuaisen puuttuminen;
• Munuaisten toiminnan häiriöt hyökkäyksen jälkeen viikon ajan;
• Kivimuurin puuttuminen 3 kuukauden sisällä.

On mahdollista, että potilaat, joilla on viitteitä, johtavat vakavan ja traumaattisen kirurgisen toimenpiteen tarpeeseen.

Litolyysi - kivien liukeneminen munuaiskivitautiin

Kivien tehokkaan liukenemisen kannalta on toivottavaa, että virtsan pH on välillä 6,2 ja 6,8. Valmistautuessaan litolyysin kulkuun potilas mittaa viikon kuluessa virtsan pH-arvon erityisellä indikaattoripaperilla, katukaaviona lääkärille esitettäväksi. Näiden mittausten perusteella nefrologi määrittää huumeiden annokset ja niiden käytön ajankohdan. Uraattikivien litolyysin valmistelun aikana on suositeltavaa juoda alkalista kivennäisvettä Borjomi, Truskavets, Essentuki juomien sijaan.

Valmisteet uraatteja liuottavan seoksen valmistamiseksi:

• Sitruunahappo;
• Natriumsitraatti;
• Kaliumsitraatti;
• Magnesiumsitraatti;
• Soleran;
• Blemaren;
• Uralit;
• Magnesiumsitraatti;
• Magurliitti (pyridoksiinin suolahappo).

Valmistus Trilon B: tä käytetään fosfaattien liuottamiseen. Fosfaattikivien litolyysin valmistelemiseksi on suositeltavaa ottaa Zheleznovodskin, Kislovodskin, Truskavetsin kivennäisvedet.

Munuaistulehduksen kipulääke

Akuutti kipu munuaiskoliikkikohtauksen aikana lievitetään kouristuksia estävillä lääkkeillä ja kipulääkkeillä (1-2 tablettia)

• Baralgin,
• Maxigan,
• Trigan,
• Fortral.

Kun tiedät varmasti, että munuaiskolikoiden syy on urolitiaasi, voit laittaa kuuman lämmitystyynyn alaselääsi tai käydä kylvyssä, jonka veden lämpötila on + 45 ° C. Jos kivun lähteestä on epäilyksiä, ei pidä suorittaa lämpötoimenpiteitä vakavien seurausten välttämiseksi. Tällaiset koliikat voivat olla osoitus muista sairauksista, joissa lämmön vaikutus on vaarallinen. Jos yllä olevat korjaustoimenpiteet eivät toimi, hätälääkäri lievittää kipua pistämällä voimakasta kipulääkettä.

Ruokavalio munuaiskivitautiin

Kun virtsahapposuolojen ja sen kiteiden pitoisuus virtsassa on lisääntynyt, ruokavalion liha- ja kalatuotteet on rajoitettava 150 grammaan päivässä. Menetelmä liha- ja kalaruokien keittämiseksi on kiehuminen vedessä tai höyryssä.

Fosfaattien muodostumisen lisääntyessä riski maitotuotteet, munankeltuaiset ja perunat jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Oksalaattien muodostuminen on syy poistaa pippuri, suolaheinä, pinaatti, salaatti valikosta ja rajoittaa maitoa, lihaa, porkkanaa ja perunaa.

Urolitiaasin uusiutumisen estämiseksi leikkauksen tai itsenäisen kivien vapautumisen jälkeen käytetään lääkkeitä:

• Cistenal,
• Rovatex,
• Madder-väriaine,
• Fytopreparaatit, joilla on antispasmodista vaikutusta.

Nämä varat parantavat verenkiertoa ja imusolmukkeiden virtausta munuaisissa, suolan aineenvaihduntaa veressä. On suositeltavaa käydä säännöllisesti lääkärillä saadaksesi erityisiä suosituksia ja ottamalla virtsatesti.

[Video] Dr. Berg - KIVET Munuaisessa: Kuinka päästä eroon?

Artikkelin tekijä: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologi

Koulutus: Tutkinto erikoisalalta "andrologia" saatu suoritettuaan residenssin Venäjän lääketieteellisen akatemian jatkokoulutuksen endoskooppisen urologian osastolla JSC Russian Railwaysin kliinisen keskussairaalan nro 1 urologisessa keskuksessa (2007). Jatko-opinnot valmistuivat täällä vuoteen 2010 mennessä.