Haimasyöpä - Merkit Ja Oireet, Vaiheet Ja Asteet, Haimasyövän Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Haimasyövän syyt, oireet ja hoito

Mikä on haimasyöpä?

Haimasyöpä on yksi haiman pahanlaatuisista kasvaimista, joka on acinaarielementtejä tai kanavajärjestelmää reunustavien rauhas- tai levyepiteelin epätyypillisten solujen kasvain. Huolimatta nykyaikaisen lääketieteen kehityksestä syövän diagnosoinnissa ja hoidossa, haimasyöpä on edelleen yksi onkologian ratkaisemattomista ongelmista. Tämä johtuu elimen anatomisen sijainnin erityispiirteistä yhdessä sen kasvaimen transformaation melko nopean kehityksen ja etenemisen kanssa.

Eri lähteiden tilastojen mukaan haimasyövän esiintyvyys on 9-11 tapausta 100 tuhatta väestöä kohti. Enimmäkseen keski- ja vanhemmat ihmiset ovat sairaita: 40-75 vuotta. On tapauksia, joissa tauti on nuorempi ja vanhempi. Miehiväestö on sairas lähes kaksi kertaa niin usein kuin nainen. Haimasyöpä on paljon yleisempi kehittyneissä maissa Euroopassa, Pohjois-Amerikassa, Venäjällä, Kanadassa kuin Afrikan, Etelä-Amerikan ja Aasian maissa.

Onkologisen prosessin aiheuttamien vaurioiden taajuus haiman eri osissa ei ole sama. Yli 90 prosentissa tapauksista diagnosoidaan kasvaimet, joiden lokalisointi on elimen päässä. Loput 10% jakautuu tasaisesti haiman rungon ja hännän kesken. Mitä tulee tietyntyyppisiin syöpiin, ne riippuvat kasvaimen primaarisesta solusubstraatista ja voivat olla seuraavat:

• Ductal adenokarsinooma (esiintyvyys 75-90%);
• Jättisolun adenokarsinooma (esiintyvyys on noin 6%);
• Rauhasen okasolusyöpä (kirjattu 3-4%: lla potilaista);
• Limakalvojen adenokarsinooma (esiintyvyys 1-3%);
• Harvinaiset haimasyövän syöpäkasvaimet: insuloma, glukagonoma, gastrinoma (miehittää korkeintaan 1% yleisissä tilastoissa).

Useimmat haimasyövän tapaukset diagnosoidaan kasvaimen histologisesta tyypistä ja sijainnista riippumatta, kun niiden koko on 4-5 cm. Ja tällaisille parametreille on tunnusomaista elimen rakenteen rikkominen, tärkeiden anatomisten muodostumien itäminen, alueellinen ja etäinen etäpesäkkeitä!

Kuinka kauan haimasyöpää sairastavat ihmiset elävät?

Tauti kuuluu vakavimman patologian luokkaan, koska sitä on melko vaikea diagnosoida kehityksen alkuvaiheessa. Radikaalin onkologisen hoito-ohjelman mukaiset operatiiviset tekniikat ja kemoterapia eivät ole potilaan sietämiä aina hyvin kehoon kohdistuvan trauman ja aggressiivisuuden vuoksi. Kaikkien näiden tekijöiden yhdistelmä minimoi potilaan selviytymismahdollisuudet. Keskimääräinen (keskimääräinen) elinajanodote ihmisillä, joilla on todettu haimasyöpä, on 6 kuukautta - vuosi. Enintään 1-5% potilaista onnistuu selviytymään viiden vuoden linjasta.

Varhaisvaiheessa havaitulla taudilla on hiukan suotuisampi ennuste, mutta ne riippuvat vähän hoidon ajantasaisuudesta. Suuren monimutkaisuuden vuoksi operaatio päättyy usein kuolemaan varhaisessa tai myöhässä leikkauksen jälkeisessä vaiheessa.

Aihe: Seleeni vähentää syöpäriskiä 2 kertaa!

Tällaiset pettymykselliset tiedot nostavat haimasyövän erityiseen syöpäluokkaan. Mikään muu syöpätyyppi ei ole niin surullinen tilasto. Viime vuosina on ollut taipumusta sairastuvuuden lisääntymiseen, mutta varhaisen diagnoosin indikaattorit ovat pysyneet yllä. 85-90 prosentissa tapauksista tauti löytyy myöhäisistä vaiheista, jolloin parannus on mahdotonta. Taudin aikaisempaa diagnosointia vaikeuttaa syövän pitkä oireeton kulku ja sen syvä sijainti retroperitoneaalisen lokalisoinnin kanssa, mikä tekee siitä näkymättömän jopa nykyaikaisimmissa tutkimusmenetelmissä. Haimasyövän varhainen havaitseminen on usein vahingossa havaittu diagnoosi muita sairauksia varten.

Sisältö:

• Haimasyövän oireet
• Haimasyöpä aiheuttaa
• Haimasyöpä
• Haimasyövän diagnoosi
• Haimasyöpä metastaaseilla
• Haimasyövän hoito
• Haimasyövän ravitsemus

Haimasyövän oireet

Haimasyövän heikoista tilastollisista indikaattoreista huolimatta meidän ei missään tapauksessa pidä luopua taistelusta sitä vastaan. Loppujen lopuksi tällainen polku on varmasti umpikuja. Taudin varhainen diagnoosi voi auttaa sairaita ihmisiä pääsemään 1-5 prosenttiin potilaista, joilla on viiden vuoden eloonjäämisaste. Loppujen lopuksi on olemassa elinajanodotetta haimasyövän vakiintuneen diagnoosin jälkeen ja yli kymmenen vuotta.

Siksi ei voida hyväksyä epätoivoa. Tavanomainen valppaus, jonka ei pitäisi olla maanista, yhdistettynä tarkkaavaan asenteeseen kaikkiin kehon muutoksiin, auttaa tunnistamaan taudin alkuvaiheessa ja toteuttamaan aktiivisia toimenpiteitä taistelussa.

Haimasyövän oireita ovat:

• Epigastrinen ja syvä kipu alaselässä ja vasemmalla hypochondriumilla. Sillä voi olla erilainen intensiteetti. Sen ulkonäkö merkitsee taudin etenemistä. Riippuvuus on suoraan verrannollinen: mitä voimakkaampi kipu-oireyhtymä, sitä vaikeampi patologisen prosessin vaihe;
• Ruokahalun menetys. Se tapahtuu käytännössä taudin ensimmäisistä vaiheista ja lisääntyy vähitellen;
• Diabetes mellituksen oireita ovat jano, jatkuva suun kuivuminen, polyuria (päivittäisen virtsan määrän kasvu). Haimasyövän ilmentyminen 15 prosentissa tapauksista tapahtuu juuri tällaisten oireiden perusteella;
• Alaraajojen tiheä tromboflebiitti. Joskus haimasyövän ensimmäinen ilmenemismuoto on jatkuva tai toistuva alaraajojen pinnallisten laskimoiden tulehdus ilman näkyvää syytä (suonikohjujen, loukkaantumisten tai muiden verisuonipatologian kehittymisen riskitekijöiden puuttuminen);
• Vatsan laajentuminen. Se toimii harvoin taudin ensimmäisenä merkkinä, mutta edistyneissä tapauksissa sitä esiintyy aina. Tällaisen oireen ilmaantuminen liittyy vatsakalvon metastaattisiin vaurioihin (karsinomatoosi) ja askiittisen nesteen kertymiseen vatsaonteloon.

Ensimmäiset haimasyövän merkit

Varhaisia merkkejä ovat:

• Turvotus ja epämukavuus mahassa (epigastrinen alue). Viittaa taudin varhaisiin oireisiin, joita on havaittu yli 30%: lla potilaista;
• Huonovointisuus ja motivoimaton yleinen heikkous on toinen taudin varhainen oire 25 prosentissa tapauksista
• Painonpudotus ilman näkyvää syytä. 98% potilaista panee merkille tämän oireen;
• Pahoinvointi ja ajoittainen oksentelu ja muut ruoansulatuskanavan häiriöt. Tämä oire havaitaan 45-50 prosentissa tapauksista;
• Ihon keltaisuus. Yksi yleisimmistä ja ainoista taudin oireista (65 prosentissa tapauksista) kasvainprosessin lokalisoinnilla elimen päässä. Keltaisuus on luonteeltaan mekaanista, ja se tapahtuu haiman kudoksen paksuuden läpi kulkevan yhteisen sappitien puristamisen seurauksena. Ihon kellastuminen voi ilmetä jopa pienellä kasvaimella, vaikka se ei vieläkään ylitä elintä. Mutta useimmissa tapauksissa taudin ensimmäisten oireiden esiintyminen keltaisuuden muodossa luonnehtii vakavia syövän muotoja;

Haimasyöpä aiheuttaa

Puhumalla haimasyövästä yleensä voimme sanoa, että se on polyetiologinen sairaus. Monet eri tavoin suunnatut tekijät voivat toimia sen syinä. Riippumatta siitä, mistä ne osoittautuvat, patologisen vaikutuksen seuraukset haiman kudoksiin päättyvät solu-DNA: n tappioon. Seurauksena on epiteelisolujen, rauhasen tai endokriinisten solujen geenien mutaatio, jotka ovat vastuussa apoptoosin (ohjelmoitu kuolema) laukaisemisesta. Viime kädessä solut saavat epänormaaleja ominaisuuksia, muuttuvat täysin erilaisiksi kuin terveet, menettävät kykynsä suorittaa tehtävänsä ja alkavat jakautua hallitsemattomasti niin kauan kuin keho on elossa.

Tällaiset geneettisen solumateriaalin mutaatiot voivat laukaista:

• Krooninen haimatulehdus. Lähes kaikilla haimasyöpää sairastavilla potilailla on ollut tämä tauti. Tulehdusprosessin pitkittyneeseen olemassaoloon liittyy suuren määrän vapaita radikaaleja ja muita lipidiperoksidaatiotuotteita. Kertyneet kudoksiin, ne voivat vahingoittaa haiman kudosten geneettistä materiaalia;
• P53- ja K-ras-geenien geneettinen taipumus ja synnynnäiset mutaatiot;
• Tupakointi. Pahanlaatuisen tupakoinnin ja haimasolujen syöpämuutoksen esiintyvyyden välillä on havaittu suhde;
• Liharuokien ylivalta ruokavaliossa pitkään. Tämäntyyppistä ravintoa on huomannut noin 80% potilaista;
• Onkogeeniset virukset. Niiden roolia mutaatioiden syntymisessä ei ole määritelty tarkasti ja sitä tutkitaan;
• Kemialliset ja fysikaaliset syöpää aiheuttavat aineet. Ne voivat päästä kehoon ympäristöstä ilman, ruoan ja veden kautta. Karsinogeeneja edustavat pääsääntöisesti torjunta-aineet, rikkakasvien torjunta-aineet, kotitalouskemikaalit, bentsidiinijohdannaiset, ionisoiva säteily ja raskasmetallisuolat;
• Alkoholin vaikutus. Haimasyövän ja alkoholin väärinkäytön välillä ei ole suoraa yhteyttä. Mutta jos otetaan huomioon, että alkoholi toimii yhtenä kroonisen haimatulehduksen syyllisistä, epäsuoraa vaikutusta haimasyövän syöpävaurioiden esiintymiseen voidaan pitää varsin todistettuna.

Mielenkiintoinen fakta. Tutkijat ovat havainneet, että 95%: lla haimasyöpää sairastavista potilaista Helicobacter Pilori on läsnä mahassa. Toistaiseksi vain sen rooli pohjukaissuolihaavan puhkeamisessa on osoitettu. Mutta monet suuret lääketieteelliset keskukset jatkavat tutkimusta tähän suuntaan. Vielä on toivottavaa, että kokeilla määritetään tämän patogeenin todellinen kyky vahingoittaa haimasolujen DNA: ta.

Katso myös: Muut syövän syyt ja riskitekijät

Haimasyöpä

Haimasyövän hoitaminen on tärkeää. Nämä tiedot ovat tärkeitä taktiikan ja hoitosuunnitelman määrittämisessä. Älä sekoita "onkologisen prosessin vaiheen" käsitettä taudin "kliinisen ryhmän" käsitteeseen. Jos ensimmäinen heijastaa vaurion astetta ja kasvaimen laajuutta, toinen puhuu potilaan suhtautumisesta hoitoon. On tarkoituksenmukaisempaa tarkastella prosessin vaiheistusta, jota edustaa neljä astetta.

1. aste

Anatomisesta ja kliinisestä näkökulmasta haimasyövän ensimmäinen aste tulisi jakaa kolmeen tyyppiin:

• 0 (nolla) vaihe. Se on nimetty latinankielisellä termillä karsinooma in situ. Sille on ominaista tuumorin leviäminen solukerroksen tyvikalvossa, josta se kehittyy. Tällainen kasvain ei aiheuta elimen ilmenemismuotoja eikä rakenteellisia uudelleenjärjestelyjä, eikä se kykene metastaasiin;
• 1A vaihe. Kasvain tunkeutuu tyvikalvoon ja saavuttaa 2 cm: n koon;
• Vaihe 1B. Kasvaimen koko on yli 2 cm, mutta sillä on tiukasti intraorganinen sijainti, se ei kasva tärkeitä anatomisia rakenteita eikä siinä ole metastaaseja.

2. aste

Haimasyövän toisen vaiheen perusta on kasvainpohjan poistuminen elimen ulkopuolelta. Seuraavat toisen vaiheen asteet erotetaan:

• 2A - ensisijainen kasvainpiste on hyökkäävät elintärkeisiin anatomisiin rakenteisiin (koledokki, pohjukaissuoli, mesenteriset alukset, selluloosa, nivelsiteet jne.). Tässä tapauksessa metastaaseja ei tallenneta;
• 2B - primaarikasvain joko ylittää haiman paksuuden tai pysyy siinä, mutta ensimmäisen asteen extraorganismeihin imusolmukkeisiin on metastaaseja.

Luokka 3

Tämä vaihe perustuu kasvaimen metastaattiseen leviämiseen toisen ja kolmannen asteen alueellisiin imusolmukkeisiin. Tässä tapauksessa metastaaseja voidaan rekisteröidä paraaortassa, retroperitoneaalisessa ja myös imusolmukkeissa ylemmän mesenterisen, portaalin, tavallisten maksan valtimoiden ja laskimoiden varrella. Samaan aikaan primaarikasvain itsessään ulottuu kauas elimen ulkopuolelle ja tunkeutuu vatsaan, pohjukaissuoleen ja verisuoniin.

4 astetta

Kaikkien syöpien vakavin ja toivottomin muoto, mukaan lukien haimasyöpä. Sille on ominaista primaarikasvaimen laaja leviäminen kaikkiin läheisiin elimiin, etäpesäkkeet kaikkiin imukudoksen kerääjiin. Vaiheen 4 tärkein erottava piirre on etäpesäkkeet kaukaisissa elimissä (maksassa, keuhkoissa jne.).

Haimasyövän diagnoosi

Haimasyövän diagnoosia ei ole aina helppo epäillä ja vahvistaa. Tämä pätee erityisesti taudin alkuvaiheisiin, kun kasvaimen koko ei ylitä 1-2 cm.

Diagnostiikkaan käytetään:

• Ultraäänitutkimus. Sen toimintaan kuuluu vatsaontelon kaikkien elinten ja retroperitoneaalisen tilan tutkiminen. Erityistä huomiota kiinnitetään haimaan. Yksi avaimista ultraäänen tietosisällölle syövän diagnosoinnissa on valmistelusääntöjen tiukka noudattaminen. Elin sijaitsee loppujen lopuksi riittävän syvällä ja sitä on vaikea tutkia johtuen kaasujen kertymisestä poikittaisessa paksusuolessa;
• Tomografinen tutkimus. Tästä diagnoosimenetelmien ryhmästä käytetään laskettua ja magneettikuvantamista (CT ja MRI). Toinen tutkimus tulisi antaa etusijalle, koska se visualisoi paremmin pehmytkudosrakenteet, joihin haima kuuluu. Nykyisestä menetelmästä on tullut kultastandardi syövän diagnosoimiseksi alkuvaiheessa. Sen avulla voit myös määrittää metastaasien esiintymisen alueellisissa imusolmukkeissa ja muissa elimissä;
• Verikoe kasvainmarkkereille. Tämä diagnostinen menetelmä perustuu haiman syöpäkasvainten tuottamien spesifisten proteiinimolekyylien ja antigeenien pitoisuuden veressä tapahtuvaan immunohistokemialliseen määritykseen. Näitä ovat kasvainmarkkerit: CA 19-9 ja CEA tai syövän alkion antigeeni. Niiden standardit asettaa analyysin suorittava laboratorio käytetyistä reagensseista riippuen. Nopeus on ilmoitettava tuloksena olevan indikaattorin tuloksen vieressä;
• ERCP on lyhenne endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian menetelmän koko nimestä. Tämä diagnostinen menetelmä ei pysty määrittämään haimasyövän diagnoosia. Mutta sitä käytetään sulkemaan pois kivien esiintyminen sappitiehyissä, mikä voi myös aiheuttaa obstruktiivista keltaisuutta. Ja se viittaa yhteen syöpäprosessin tärkeimmistä oireista elimen päässä;
• Haiman biopsia. Ainoa luotettava tapa diagnosoida syöpä voi olla patologisesti muuttuneen alueen histologinen tutkimus. Tällaisen diagnostiikkatekniikan suorittamiseen liittyy suuria riskejä ja teknisiä vaikeuksia. Biopsia tehdään aina visuaalisesti. Tässä tapauksessa ohuen neulan etenemistä, joka lävistää peräkkäin kaikki kudokset, seurataan magneettikuvausskannerin, ultraäänen tai diagnostisen laparoskooppisen toiminnan valvonnassa. Viimeinen menetelmä on hyväksyttävin.

Haimasyöpä metastaaseilla

Haiman pahanlaatuisille kasvaimille on ominaista varhainen etäpesäkkeitä. Tämä johtuu elimen voimakkaasta verenkierrosta, suuresta määrästä imukanavia ja imusolmukkeita.

Siksi jopa pienet kasvaimet, erityisesti hyvin erilaistuneet adenokarsinoomat, kykenevät mahdollisesti metastasoitumaan seuraavia reittejä pitkin:

• Lymphogenous - alueellisissa imusolmukkeissa päävaltimoiden, retroperitoneaalisen kudoksen ja maksan porttien varrella;
• Hematogeeninen - maksassa, keuhkoissa, luissa ja selkärangassa;
• Sekoitettu (hematogeenisten, lymfogeenisten ja kosketusreittien yhdistelmä) - vatsakalvossa, suolistossa, mahassa ja muissa vatsaontelon rakenteissa.

Useimmiten on käsiteltävä etäisiä metastaaseja maksaan. Yleensä ne etenevät jatkuvasti uusien polvien ilmestymisen muodossa, joiden koko kasvaa jatkuvasti. Taudin neljännessä vaiheessa tällaisten potilaiden maksa kasvaa jyrkästi ja on kasvainryhmittymä, joka koostuu useista metastaattisista solmuista.

Toiseksi yleisin etäisten etäpesäkkeiden tyyppi on niiden sijainti vatsakalvossa. Tätä sairautta kutsutaan karsinomatoosiksi. Tämän tyyppiset metastaasit ovat myös alttiita koon ja kasvun jatkuvalle lisääntymiselle kiinnityskohdassa. Tällöin ascites esiintyy aina. Sen ulkonäkö selittyy vatsakalvon ärsytyksellä, joka reagoi vatsansisäisen nesteen erityksen lisääntymiseen yhdessä sen imeytymisen rikkomisen kanssa.

Haimasyövän metastaasien esiintyminen pahentaa merkittävästi taudin kulkua ja tuomitsee potilaan toivottomuuteen hoidon suhteen, mikä ei missään tapauksessa tuota hyviä tuloksia. Metastaasit, kuten primaarikasvain, vaativat kehon merkittäviä elintärkeitä voimavaroja kasvulle. Tätä taustaa vasten veren proteiini- ja hemoglobiinitaso laskee asteittain, immuniteetti kärsii ja potilaan kakeksian yhteydessä esiintyy vakavaa syöpämyrkytystä.

Lisätietoja: Tehokkaimmat reseptit haiman palauttamiseksi!

Haimasyövän hoito

Kattava haimasyövän hoitomenetelmä sisältää:

1. Kirurginen hoito. Syöpää pidetään toimintakykyisenä 1-2, ja joissakin tapauksissa jopa kolmessa vaiheessa, jolloin kasvaimen poisto on teknisesti mahdollista, ja potilaan ikä ja yleinen kunto mahdollistavat tällaisen traumaattisen toimenpiteen.

   Suoritetuista toimenpiteistä ovat:

   • PDR (klassinen haiman ja pohjukaissuolen resektio). Se on tarkoitettu syövän lokalisointiin pään ja haiman kehon lähellä olevilla alueilla. Samanaikaisesti suoritetaan alueellisten imukudoksen kerääjien imusolmukkeiden leikkaus. Leikkauksen aikana haiman pää ja runko, pohjukaissuoli, osa yhteisestä sappitiehyestä ja vatsa poistetaan. Kun imusolmukkeet on poistettu yhdestä lohkosta, ruuansulatuskanavan läpinäkyvyys palautetaan anastomoosilla. Yhteinen sappitie ja haimatie on ommeltu ohutsuolen Roux-off-silmukkaan. Operaatio on erittäin traumaattinen, johon liittyy suuri määrä komplikaatioita ja korkea kuolleisuus;
   • Haiman hännän resektio. Lievempi leikkaus kuin PDR. Se suoritetaan potilailla, joilla kasvaimen lokalisointi on elimen hännässä. Interventioon kuuluu haiman distaalisen osan poistaminen yhdessä pernan ja imusolmukkeiden kanssa;
   • Haiman poisto ja laajennettu haiman resektio. Ensimmäinen interventio on erittäin harvinaista, kun taas toiseen voi liittyä PDR- tai hännän resektio yhdessä muiden elinten resektion kanssa, kun kasvain tunkeutuu niihin.
2. Kemoterapia. Siihen sisältyy kemoterapeuttisten aineiden käyttöönotto, joilla on myrkyllinen vaikutus kasvainsoluihin. Menetelmä yhdistetään usein kirurgiseen hoitoon tai sitä käytetään itsenäisenä toimintakyvyttömissä syöpämuodoissa.
3. Sädehoito. Haimasyövän hoidossa sitä käytetään erittäin harvoin. Oletetaan suurten ionisoivan säteilyn annosten kohdennettu ihonalainen siirtäminen kasvaimeen;
4. Palliatiivinen ja oireenmukainen hoito. Se sisältää kirurgiset toimenpiteet, jotka palauttavat vatsan, pohjukaissuolen ja sappiteiden läpinäkyvyyden. Tässä tapauksessa manipulointia kasvaimen kanssa ei suoriteta. Oireiseen hoitoon kuuluu kipulääkkeiden ja detox-lääkkeiden antaminen.

Katso myös: Muut hoidot

Haimasyövän ravitsemus

Haimasyövän ruokavalion erityispiirteille ei anneta suurta merkitystä, koska ruokavalio ei auta paljon ongelman poistamisessa. Ainoa asia, jonka ruokavalio todella sallii, on välttää ruoansulatuskanavan epämiellyttävien oireiden lisääntyminen, joita usein esiintyy tässä patologiassa. Toisaalta ruoan tulee olla riittävän lempeä, jotta se ei stimuloi muutetun haiman toimintaa lisääntyneellä kivulla ja entsymaattisen puutteen oireilla. Toisaalta ruoan on oltava riittävän terveellistä ja ravitsevaa, jotta se tarjoaa elämän perusedellytykset pääkomponenteille.

Tämä tasapaino voidaan saavuttaa noudattamalla taulukossa esitettyjä periaatteita:

Voi	Se on mahdotonta
Liha ja kalaruoat	Ruokavalion tyyppinen liha (kalkkuna, kani, kana). Vähärasvainen meri- ja jokikala. Niiden ei pitäisi olla rasvaisia ja höyrytettyjä.	Liha, jossa on paljon rasvaa (sianliha, naudanliha, ankka, hanhi) ja rasvainen kala. Ei ole hyväksyttävää käyttää paistettuja, savustettuja ja maustettuja ruokia.
Jauhot ja leipomotuotteet	Leipä, joka sisältää leseitä ja täysjyväjauhoja, keksejä ja kaurahiutaleita. Leivonnaiset eivät saa olla kovin tuoreita.	Leivonnaiset, jotka on valmistettu rikkaista jauhoista, runsaasta sokeripitoisuudesta, voiteista ja suklaasta (pullat, keksit, vaniljakastike).
Maitotuotteet	Hapanmaito, kefiiri, fermentoitu paistettu maito, jogurtti, vähärasvainen raejuusto, sulatettu ja kova juusto.	Kokonainen tuore maito, rasvainen hapankerma
Vihannekset ja hedelmät	Kaikki tuoreet vihannes- ja hedelmäsalaatit, jotka eivät aiheuta voimakasta turvotusta ja ripulia. Salaatit maustetaan kasviöljyillä (oliivi, tyrni, auringonkukka), jogurtilla tai hillolla. Voit lisätä vihanneksia keittoihin ja liemiin, höyryyn.	Hapan vihannekset ja hedelmät väkevöitystä käymisestä. Tomaattien ja raakakaalin (mieluiten haudutetun) käyttöä on rajoitettu. Jos tiettyjen elintarvikkeiden sisällyttämisen yhteydessä ruokavalioon tapahtuu pilaantumista, ne on peruutettava.
Vilja	Riisi, tattari, helmiohra, kaurapuuro ja hirssi.	Palkokasvit ja herne-pohjaiset astiat
Muu	Pehmeästi keitetyt munat, hunaja, pähkinät, pieni määrä auringonkukkaöljyä, hedelmäjuomat, tee, kuivattujen hedelmien keittäminen ja kompotti.	Suklaa, kahvi, mausteet ja mausteet, sienet, alkoholijuomat, hiilihapotettu vesi, erityisesti väriaineita sisältävät. Suolan ja sokerin käyttö on rajoitettua.

Haimasyöpää sairastavan potilaan ruokavalio tulisi määrittää tiettyjen elintarvikkeiden todellisen sietokyvyn perusteella. Jos potilaalla on halu syödä ruokalajia, mutta sitä ei ole sallittujen luettelossa, henkilön toiveita tulisi ohjata. Ainoa asia, jota on noudatettava, on sääntö tuotteiden asteittaisesta lisäämisestä ruokavalioon!

Mielenkiintoista tietoa: tymokinoni, mustan kuminan siementen sisältämä pääasiallinen vaikuttava aine, vähentää haimasyöpien kokoa keskimäärin 67%, ja lisäksi sytokiinien määrä kasvaimissa vähenee merkittävästi (voimakas tulehdusta estävä vaikutus). Tutkimukset tehtiin haimasyöpää sairastavilla eläimillä Kimmel Centerissä (USA).

Aihe: mustakuminaöljyn hyödylliset ominaisuudet ja käyttö

Viitteellinen viikkovalikko haimasyöpää sairastavalle potilaalle, jolla on viiden päivän ruokavalio, esitetään taulukon muodossa:

Ensimmäinen ateria	Toinen ateria	Kolmas ateria	Neljäs ateria	Viides ateria
Ma.	Kefir ja banaani	Sose keitto, tee leivällä ja voilla	Puuro keitetyllä kyljellä, kasvissalaatti, kompotti	Raejuustokakku kaakaolla	Keksejä jogurtilla
Ti	Maitopuuro voilla	Täytetty pippuri, yrttitee	Keitto viljan kanssa kanaliemessä, leipää	Hedelmien ja juustojen vuoka, kaakao	Kefir leivänmurulla
Ke	Kefir, kaurahiutaleet	Höyrytettyjä kalanpähkinöitä, riisipuuroa	Punajuuren nestemäinen ruokalaji (borssi), kasvissalaatti, kompotti	Hyytelöllä paistetut omenat	Ryazhenka kekseillä
Ke	Jogurtti keksikekseillä	Tattaripuuroa kasvissalaatilla, vihreää teetä	Perunamuusia höyrysipulilla, leivällä, hyytelöllä	Porkkanamehu, munan munakas	Kuivatut hedelmät Uzvar hunajalla
Pe	Paistettu omena, vihreä tee	Kasvikeitto, leseet	Ohra-puuroa voilla, keitettyä kalaa, vihannes salaattia, kompottia	Makeat tuoreet hedelmät, heikko tee	Kefir leivänmurulla
La.	Kurkku vuoka, kaakao	Kermakeitto, joka perustuu vihanneksiin ja kanin lihaan	Voita ja lääkärimakkaraa, leipää, kompottia	Maitopuuro hedelmähillolla	Lasillinen kefiriä
Aurinko.	Jogurtti kekseillä tai leivänmurulla	Kermainen keitto perunoilla, kukkakaalilla ja jauhetulla kanalla	Kalafilee, keitetyt vihannekset, kuivatut hedelmät uzvar	Banaani tuorejuustolla	Jogurtti kaurahiutaleilla

Aihe: Mitkä elintarvikkeet lisäävät immuniteettia?

Tämä valikko ei ole standardi, jota tulisi noudattaa tarkasti. Sitä voidaan muokata mihin tahansa suuntaan, sairaan henkilön erityisten mieltymysten mukaan. Aterioiden lukumäärä voidaan laajentaa 6 tai useammalle kertaa päivässä, jos potilas voi syödä vain pieninä annoksina.

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologi, kirurgi

Koulutus: valmistunut residenssistä Venäjän tiedekeskuksessa. N. N. Blokhin "ja sai tutkinnon erikoisalasta" onkologi"