Aivoiskemia - Oireet, Asteet, Seuraukset Ja Aivoiskemian Hoito (aikuisilla Ja Vastasyntyneillä)

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Aivojen iskemian oireet, asteet, seuraukset ja hoito

Aivoiskemia on aivojen ateroskleroosin aiheuttama verenkierron väheneminen (latinalaisesta aivoista - aivot).

Aivoissa on seuraavat toiminnot:

• ajattelee;
• käsittelee aisteista tulevaa tietoa;
• koordinoi kehon liikkeitä;
• määrittää mielialan, luo emotionaalisen taustan;
• hallitsee huomiota;
• tallentaa tietoja;
• tuottaa puheen.

Epäonnistuminen työssä uhkaa koko organismin elintärkeää toimintaa. Tunnottomuus yhtenä aivojen iskemian oireista johtuu siitä, että aistitietoja käsitellään väärin tai niitä ei välitetä hermosolujen kautta. Nämä ovat syitä tilapäiseen sokeuteen. Aivot osallistuvat päätöksentekoon, joten potilailla, joilla on CCI - krooninen aivoiskemia - havaitaan ajatusprosessien estämistä.

Mikä tahansa keskushermoston yläosan - keskushermoston - patologia vaikuttaa negatiivisesti moniin elämän tekijöihin. Oireet voidaan piilottaa - tämä on tyypillistä taudin alkuvaiheessa. Mitä kirkkaammat ne näkyvät, sitä enemmän tauti alkaa.

Taudin kulusta on kaksi muotoa:

• terävä,
• krooninen.

Ensimmäinen kehittyy ohimenevän iskeemisen kohtauksen - TIA: n, mikrohyökkäyksen tai akuutin aivoverisuonitapahtuman - aivohalvauksen - periaatteen mukaisesti. Tämä on ohimenevä iskemia, muuten - ohimenevä aivoverenkierron rikkomus - PNMK tai iskeeminen aivohalvaus. Akuutin tilan syy on verenkierron tukkeutuminen embolin tai taudin pitkälle edenneen muodon avulla. Jälkimmäinen puolestaan kehittyy vähitellen verenkierron kaventuessa.

Kolesteroliplakit ovat pienitiheyksisiä lipoproteiineja. Ne ovat "kuristaa" elimet aiheuttaen verenkierron hypoksiaa. Ne voivat irtautua muodostumispaikasta ja kiertää astioiden läpi. Emboli voi olla kolesterolia tai verta. Verihyytymät ovat vaarallisia mahdollisuudella kehittyä tulehdusprosessi.

Iskemian ehkäisy, kuten monet muutkin sairaudet, koostuu terveellisen elämäntavan ylläpitämisestä. On välttämätöntä, jos mahdollista, välttää stressiä, ei syödä liikaa, noudattaa "kolesterolia estävää" ruokavaliota, harrastaa urheilua, luopua alkoholista ja tupakoinnista, olla raittiissa ilmassa.

Sisältö:

• GM-iskemian oireet
• GM-iskemian syyt
• GM-iskemian aste
• GM-iskemia vastasyntyneillä
• GM-iskemian seuraukset
• GM-iskemian diagnoosi
• GM-iskemian hoito
• Neuroprotektiivinen hoito discirculatory encephalopathy

Aivojen iskemian oireet

Aivojen iskemian oireita on monia:

• hermoston toimintahäiriö, joka aiheuttaa puhehäiriöitä tai näköongelmia;
• väsymys;
• yleinen heikkous;
• uneliaisuus
• heikentynyt suorituskyky;
• amnesia;
• äkilliset mielialan vaihtelut;
• ärtyneisyys;
• hermostunut jännitys;
• unettomuus
• päänsärky;
• verenpaineen lasku - verenpaine;
• matala ja nopea hengitys;
• huimaus;
• tajunnan menetys;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• raajojen tunnottomuus;
• kylmyyden tunne kämmenissä ja jaloissa.

Kun tauti pahenee, oireet voivat pahentua. Se etenee vaiheittain. Asiantuntijat erottavat iskemian 3 vaihetta tai astetta. Jotkut korostavat myös neljännen.

Iskeemisen kohtauksen oireet tulee luetella erikseen:

• alueellisen herkkyyden menetyksen hyökkäykset;
• ruumiinosan tai puoliskon halvaus;
• monokulaarinen näköhäviö (yksipuolinen sokeus).

Silmäongelmia syntyy, koska signaalit niistä menevät näkökorttiin, joka sijaitsee niskakyhmässä. Paikallinen tunnottomuus johtuu siitä, että parietaalisen lohkon somatosensorisen aivokuoren neuronit vaikuttavat kosketustietojen välittämiseen.

Aivorungon punainen ydin, tyvgangliat, pikkuaivot eivät vain ole vastuussa ihmisen motorisesta aktiivisuudesta. Jos etupuolen aivokuoren motorisilla alueilla esiintyvät prosessit häiriintyvät, potilaalla on vaikeuksia säätää liikkeitä halvaantumiseen saakka. Aivojen eri osat ovat vastuussa erilaisista elintoiminnan tekijöistä. Tunteita hallitsee amygdala, huomiota - verkkokalvon muodostus, muisti - hippokampus.

Joidenkin aivosairauksien diagnosoinnissa on vaikeaa, että niiden oireet ovat samanlaisia kuin vanhusten hyvinvoinnin "tavanomaiset" muutokset. Toinen aivojen iskemian piirre on, että sen oireet ovat hyvin yksilöllisiä, koska eri ihmisillä vaikuttaa keskushermoston pääelimen eri osiin. Potilaan sukulaisten havainnoinnilla on tärkeä rooli diagnoosissa. He pystyvät kuvaamaan tarkemmin tapahtuvat muutokset. Letargian ja tietoisuuden sekaannuksen vuoksi ei voida täysin luottaa potilaan sanoihin.

Aivojen iskemian syyt

Perusedellytyksiä on. Ensimmäisiin kuuluu riittämätön aivoverenkierto, mikä johtaa hypoksiaan - hapen nälkään. Se tapahtuu valtimon ontelon kaventumisen tai sen täydellisen tukoksen - tukkeutumisen vuoksi. Solut eivät voi toimia täysin ilman happea. Jos tämä prosessi viivästyy, nekroosi voi alkaa - kudosnekroosi, jota muuten kutsutaan sydänkohtaukseksi. Aivohypoksia on ominaista patologioille, kuten valtimoverenpainetaudille ja ateroskleroosille, johtuen rasvakertymien kertymisestä aivoverisuonten sisäseinään.

Aivovaltimon ontelon tukkeutumista tromboosilla kutsutaan tromboosiksi. Verihyytymä muodostuu suoraan aivoihin tai kulkeutuu veren kanssa toisesta kehon osasta. "Matkustavaa" veritulppaa kutsutaan emboliksi. Se muodostuu seinälle, mutta minkä tahansa tekijän vaikutuksesta se hajoaa ja liikkuu verenkiertojärjestelmän läpi, kunnes se juuttuu valtimokanavan kapeimpaan osaan. Lumenin kapeneminen ei ole havaittavissa yhdessä, vaan useassa paikassa kerralla.

Aivojen iskemian muita syitä ovat:

• sydän- ja verisuonisairaudet, joihin liittyy heikentynyt keskushemodynamiikka. Esimerkiksi akuutti sydämen vajaatoiminta sydäninfarktin, bradykardian, takykardian taustalla;
• iskeeminen munuaissairaus;
• dekompression sairaus;
• vaskulaariset poikkeavuudet, kuten puristus, valtimon paikallinen kouristus;
• valtimon puristaminen ulkopuolelta, esimerkiksi kasvain;
• hiilimonoksidimyrkytys;
• perinnölliset angiopatiat;
• verenhukka;
• laskimoiden patologia;
• aivojen amyloidoosi, jossa amyloidi - proteiini-polysakkaridikompleksi - kertyy kudoksiin;
• systeeminen vaskuliitti tai angiitti, muuten - arteriitti;
• diabetes;
• verisairaudet, esimerkiksi anemia tai päinvastoin, erytrosytoosi, mikä aiheuttaa sen viskositeetin kasvun;
• kehittynyt aika;
• liikalihavuus;
• tupakointi.

Sepelvaltimotaudista on monia syitä, mutta pääasiallinen on verenkierron täydellinen tai osittainen tukkeutuminen. Voi olla paljon tekijöitä, jotka aiheuttavat plakkien muodostumista tai verisuonten seinämien patologisia ulkonemia kasvainten tai muiden ympäröivien kudosten poikkeavuuksien vuoksi.

Aivojen iskemian aste

Asteet tai vaiheet erotetaan merkkien ja niiden ilmenemisen voimakkuuden perusteella. Tauti etenee alkuvaiheesta tai lievästä subkompensointiin tai kohtalaiseen ja sitten dekompensaatioon tai vaikeaan. Tämä jakautuminen johtuu keskushermoston peittoalueesta. Vastasyntyneiden viimeisessä vaiheessa se vaikuttaa täysin. Ennuste on huono.

Taudin oireiden ilmentymien voimistuminen tapahtuu suhteessa verikanavan ontelon kaventumiseen. Lisäksi mitä enemmän iskeemisiä polttopisteitä esiintyy aivoissa, sitä enemmän tauti valloittaa kehon. Viimeisessä vaiheessa tapahtuu keskushermoston rakenteellisia orgaanisia vaurioita. Imeväisillä siihen liittyy aivojen turvotus. Ylimääräisen nesteen kertyminen solujen väliseen tilaan tapahtuu liiallisten kuormitusten, aivosoluihin kohdistuvan paineen vuoksi. Näin hydrocephalus kehittyy.

Iskemian etenemisasteita on 3, riippuen siitä, kuinka kauan jokainen vaihe kestää:

• nopeasti - alle 2 vuotta;
• keskipitkä - jopa 5 vuotta;
• hidas - yli 5 vuotta.

Paranemisen jälkeen kaiken ikäiset ihmiset tarvitsevat kuntoutusjakson. Sen kesto ja suoritettujen toimenpiteiden intensiteetti määräytyvät taudin saavuttaman vaiheen mukaan.

Aivojen iskemia 1 aste

Muussa tapauksessa tätä vaihetta kutsutaan kompensoiduksi. Muutokset ovat edelleen peruutettavissa. Tauti alkaa seuraavilla oireilla:

• huonovointisuus;
• heikkous, uupumus;
• vilunväristykset;
• unettomuus;
• suun automatismin tai subkortikaalisen refleksit;
• anisoreflexia;
• tunne- ja persoonallisuushäiriöt (esimerkiksi ärtyneisyys, aggressiivisuus);
• emotionaalinen heikkous - nopeat mielialan vaihtelut;
• masennus;
• kognitiivisten toimintojen häiriöt: huomion häiritseminen, kognitiivisen toiminnan väheneminen, unohtaminen, estetty ajatteluprosessi - hämmennys;
• muutos kävelyssä (potilas sekoittaa tai murskata jalkansa);
• ongelmat liikkeiden koordinoinnissa;
• "Raskas" pää, jatkuvat migreenit, huimaus, tinnitus.

Suun automaattiset refleksit ovat normaaleja vain pienille lapsille. Kun lähestyt jotakin esinettä huulille tai kosketat sitä, ne vedetään ulos putkella. Näiden refleksien esiintyminen aikuisilla osoittaa aivojen hermoyhteyksien rikkomisen. Anisorefleksian yhteydessä reaktiot kehon eri puolilta tuleviin ulkoisiin ärsykkeisiin ilmenevät eri vahvuuksilla. Tässä vaiheessa ilmenee vähäistä epäsymmetriaa.

Ensimmäistä astetta hoidetaan suhteellisen helposti ja ilman raskauttavia seurauksia. Infantiili aivoiskemia on parantettavissa, mutta jos pahaenteisiä oireita ei voida saavuttaa viikon kuluessa, tauti etenee toiseen vaiheeseen.

Aivoiskemia 2 astetta

Alihankinta on vaihe, jossa ensisijaiset merkit pahenevat ja hyvinvointi heikkenee. Kaikki ensimmäisen vaiheen merkit korostuvat taudin keskimääräisen vakavuuden mukaan.

Lisäksi seuraavat oireet ilmenevät:

• ekstrapyramidaaliset häiriöt, jotka johtuvat medulla oblongatan pyramidien, tyviganglioiden ja aivokuoren ja talamuksen yhteyksien vaurioista;
• ataksia, jonka koordinaatio on heikentynyt;
• älylliset ja lihasairaudet, jotka johtavat persoonallisuuden heikkenemiseen;
• apatia - välinpitämättömyys, kiinnostuksen kohteiden kaventaminen, kiinnostuksen menetys ympäröivässä maailmassa.

Vastasyntyneillä havaitaan kallonsisäinen hypertensio - hydrostaattisen paineen nousu. Se tapahtuu pääasiassa alueilla, jotka ovat aluksen tukkeutumispaikan edessä. Aikuiset eivät tässä vaiheessa enää kykene hoitamaan ammatillisia tehtäviään. He eivät voi keskittyä mihinkään, eivät edes vain lukea. Joissakin tapauksissa sairaalahoito on välttämätöntä.

Kaikki oireyhtymät etenevät edelleen. Itkevyys voi ilmetä. Kohtalaisen asteen erityispiirre on se, että esiintyy mielenterveyden häiriöitä. Mutta kyky itsepalveluun säilyy edelleen. Heti kun se katoaa, potilas tarvitsee jatkuvaa hoitoa.

Aivohalvausaste 3

Dekompensointi tapahtuu, kun kaikki aivojen mahdollisuudet ovat käytetty. Taudin viimeisessä kehitysvaiheessa aivoissa esiintyy useita lakunaarisia ja kortikaalisia infarkteja. Potilas ei voi liikkua itsenäisesti, menettää tasapainon. Vakavaan asteeseen liittyvät oireet:

• pyörtyminen;
• psykoorganinen oireyhtymä;
• virtsankarkailu - inkontinenssi;
• nielemisvaikeudet - tukehtuminen syömisen aikana;
• Parkinsonin oireyhtymä (parkinsonilainen), tarkemmin sanottuna amiostaattinen tai akineettisesti jäykkä;
• estäminen - sopimaton käytös;
• apatia-abulinen oireyhtymä ja tahdonvoiman väheneminen;
• Babinskyn discoordinator-oireyhtymä, käytännön häiriöt;
• psykoottiset häiriöt dementiaan saakka - dementia.

Äkilliseen tajunnan menetykseen liittyy voimakas verenpaineen lasku, lihasten rentoutuminen, laajentuneet pupillit ja niiden reaktion puuttuminen valoon. Pulssia on vaikea kuunnella, se on lankamainen. Potilaalle on annettava ensiapua, käännä hänet toiselle puolelle. Pyörtymisen aikana on tukehtumisvaara. Kielen lihakset ovat niin rentoja, että se voi estää hapen saannin.

Psykoorganinen oireyhtymä koostuu 3 komponentista. Tämä on unohdusta, hämmennystä ja räjähtävyyttä - kyvyttömyyttä hallita käyttäytymistäsi. Emotionaaliset hajoamiset ovat tyypillisiä henkilölle, hän siirtyy nopeasti äärimmäisen jännityksen tilaan, reagoi riittämättömästi voimakkaasti siihen, mitä tapahtuu.

Parkinsonismi yhdistää:

• vapina;
• lihasten jäykkyys - jatkuva lisääntynyt sävy;
• epileptiset kohtaukset;
• asennon epävakaus - kyvyttömyys ylläpitää tasapainoa;
• hypomimia - tahattomien jäljittelevien reaktioiden köyhyys (selkärankareuma-Notnagel-oire);
• bradykinesia - liikkeiden hidastuminen, jäykkyys.

Ranskalainen neuropatologi J. Babinski kuvasi ensimmäisenä oireyhtymän, joka johtui pikkuaivojen tai aivojen prefrontaalisen alueen vaurioista. Potilas ei voi suorittaa yksinkertaisimpia vapaaehtoisia toimia, esimerkiksi puristaa ja puristaa nyrkkiä. Praxis on käännetty kreikaksi "toiminnaksi".

Henkiset poikkeamat johtavat reaalimaailman havaitsemishäiriöön ja sen seurauksena käyttäytymisen epäjärjestykseen. Psykiatriset häiriöt saavuttavat täydellisen persoonallisuuden hajoamisen.

Eri asteen iskeemisen taudin oireet aikuisilla ja lapsilla ovat jonkin verran erilaisia. Viimeinen vaihe on kauhea, koska seurauksia ei voida enää välttää, iskemia jättää ikuisesti jäljen potilaan ja hänen läheistensä elämään.

Aivojen iskemia vastasyntyneillä

Taudin syy on hypoksia kohdussa tai synnytyksen aikana. Se on jaettu 3 asteeseen aivojen happinälän keston mukaan. Vauvojen taudin diagnosointi ei ole helppoa. tässä iässä on mahdotonta tunnistaa joitain iskemian oireita.

Kaikki merkit yhdistetään oireyhtymiksi:

• Hydrokefaalinen. Pää on suurentunut, fontanel-alue on laajentunut, kallonsisäinen paine kasvaa. Se johtuu aivo-selkäydinnesteen (CSF) kertymisestä. Se muodostuu aivoissa ja kiertää selkäytimen läpi. Kallon luiden alle vuotava aivo-selkäydinneste aiheuttaa vesipää;
• Lisääntyneen hermorefleksin herkkyyden oireyhtymä. Muutokset lihasten sävyssä, huimaus, vapina - raajojen tahaton vapina, refleksien paheneminen, jatkuva itku ja levoton uni;
• Komatoosi. Tajuttomuus ja aivojen koordinoivan toiminnan puute;
• Keskushermoston masennuksen oireyhtymä. Vähentynyt lihasten sävy, heikentynyt motorinen aktiivisuus, heikentyneet imu- ja nielemisrefleksit, kouristus ja kasvojen epäsymmetria voivat esiintyä;
• Kouristus. Koko kehon paroksismaalinen nykiminen ilmestyy. Kouristukset tai kouristukset ovat tahattomia lihasten supistuksia.

Aivojen iskemian vakavuus vastasyntyneillä ja aikuisilla on jonkin verran erilainen iän ominaisuuksien vuoksi:

1. Ensimmäinen tutkinto (helppo). Lapsen letargia tai liikakasvatus ensimmäisistä elämän päivistä.
2. Toinen aste (kohtalainen). Kouristukset näkyvät. Hoito suoritetaan sairaalassa.
3. Kolmas aste (vaikea). Lapsi asetetaan välittömästi tehohoitoon, koska Hänen elämäänsä liittyy uhka. Vastasyntyneen rakenteellinen iskeeminen aivovaurio johtaa orgaaniseen keskushermostovaurioon. Välttämättömät seuraukset, kuten ataksia - motorinen häiriö, viivästynyt psykomotorinen kehitys, kohtaukset, kuulo- ja näköhäiriöt.

Lastenlääkäreiden jatkuva seuranta ensimmäisen elämänviikon aikana sekä joukko tutkimuksia auttavat havaitsemaan lasten neurologiset poikkeavuudet ajoissa. Lastenlääketiede parantaa vuosittain iskemian hoitomenetelmiä. Jos aiemmin tällainen diagnoosi oli tuomio ja vauva oli tuomittu vammaisuuteen, nyt, alkuvaiheessa, tauti voidaan parantaa ilman tuskallisia seurauksia. Tämä on lapsenkengän piirre. Joten lievä tutkinto hoidetaan erityishieronnalla.

Katso myös: Männynkävyt - tehokas hoito aivohalvauksen ja infarktin jälkeisissä olosuhteissa

Aivojen iskemian seuraukset

Seurausten vakavuus määräytyy paitsi taudin vaiheesta ja muodosta myös siitä, mitkä sairaudet ovat kehittyneet iskemian perusteella. Tämän taudin tärkeimmät negatiiviset tekijät ovat hypoksia ja metaboliset häiriöt.

Ne aiheuttavat muiden patologioiden kehittymisen:

• aivojen iskeeminen aivohalvaus tai infarkti (nekroosi) (useammin yli 60-vuotiailla);
• krooninen discirculatory enkefalopatia tai aivoverisuoniskleroosi;
• halvaus;
• herkkyyshäiriö - parestesia;
• tyhmyys;
• epilepsia;
• tromboflebiitti.

Aivohalvauksella osa aivokudoksesta pehmenee ja kuolee. Hermosoluja ei uudisteta. Nykyaikaisiin hoitomenetelmiin kuuluu kantasolujen käyttö. Uusin tekniikka on suunniteltu korvaamaan kaikki kuolleet solut. Sen soveltamisesta on monia ristiriitaisia mielipiteitä. On klinikoita, jotka käyttävät aktiivisesti tätä tekniikkaa.

Enkefalopatia on aivojen orgaaninen vaurio, joka tapahtuu ilman tulehdusta. Aivokudoksen distrofia tapahtuu, solut ja solujen välinen aine tuhoutuvat. Halvaus muinaiskreikan käännöksessä tarkoittaa "rentoutumista", liikkumattomuutta. Se vaikuttaa kehon osaan, joka on päinvastainen kuin taudin painopiste. Jos tuhoutuneiden hermosolujen alue on suuri, tetraplegiaa voi esiintyä - raajojen halvaus, tai henkilö menettää kokonaan kyvyn liikkua.

Tunnottomuuden tunteeseen voi liittyä kihelmöintiä, polttamista, "hiipiviä hiipimiä", jotka lisääntyvät fyysisen rasituksen myötä. Parestesialla on myös peilimäinen luonne. Se tapahtuu talamuksen, aivojen parietaalisen lohkon, toimintahäiriön vuoksi. Puhetta säätelevät keskukset sijaitsevat aivojen vasemmalla pallonpuoliskolla. Potilas, jolla on selkeä tietoisuus, ymmärtää kaiken, mutta ei voi puhua.

Vaikutukset vastasyntyneisiin voidaan ilmaista henkisenä hidastumisena ja oppimisvaikeuksina. Pieni ihminen maksaa kalliisti edes suhteellisen lyhytaikaisesta hapen puutteesta kohdunsisäisen kehityksen aikana. Raskaana olevan naisen noudattama kaikki lääkärin määräykset ovat tae vauvan terveydelle.

HIGM - krooninen aivoiskemia - eroaa akuutista muodosta siinä, että se etenee hitaasti ja salaa. Jopa läheiset ihmiset eivät aina huomaa negatiivisia muutoksia. Ajankohtaisen hoidon puute johtaa uusien patologisten poikkeavuuksien syntymiseen.

Iskemian seurausten vakavuus määräytyy sen mukaan, kuinka paljon verikanava suljettiin, kuinka nopeasti se supistui, se riippuu hoidon kestosta ja kehon yleisestä kunnosta. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suotuisampi ennuste.

Aivojen iskemian diagnoosi

Iskemiaa ei ole helppo diagnosoida, koska sen oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin seuraavien sairauksien oireet:

• progressiivinen supranukleaarinen halvaus;
• kortikaalipohjan rappeuma;
• monijärjestelmän atrofia;
• Parkinsonin tauti;
• aivokasvain;
• Alzheimerin tauti;
• normotensiivinen vesipää;
• idiopaattinen dysbasia;
• ataksia.

Virheiden välttämiseksi neuropatologin on käytettävä integroitua lähestymistapaa. Suoritetaan fyysinen tutkimus. Hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien tila arvioidaan, neurologinen tila määritetään.

Määritetään ultraäänitutkimus - yhden tyyppinen ultraääni:

• ultraäänidopplerografia - USDG;
• alusten kaksipuolinen skannaus - DS.

Neurologisen tilan määrittämiseksi lääkäri arvioi potilaan tilan:

• tajunnan selkeys;
• oppilaan reaktio valoon;
• silmämunan liikkeiden yhtenäisyys;
• ilmeet, kyky irvistää;
• kasvojen symmetria;
• kielen liikkeet;
• puhe;
• muisti;
• lihasvoima ja raajojen sävy;
• liikkeiden koordinointi;
• herkkyys;
• jänne refleksit.

Doppler- tai Doppler-kuvantaminen näyttää vain verenkierron nopeuden. Aivovaltimoiden DS suoritetaan myös aivokanavien tutkimiseen. Mutta kaksipuolinen skannaus näyttää suonen, sen ontelon, seinän, sijainnin ja verenkierron luonteen.

Saatat tarvita myös tämän tyyppistä angiografiaa MR (magneettinen resonanssi) tai CT (tietokonetomografia). Tämä on eräänlainen röntgentutkimus, jossa käytetään veren jodikontrastivärjäystä. Toisin kuin ultraääni, tämä vaatii erityistä valmistelua ja lisätutkimuksia: fluorografia ja elektrokardiogrammi - EKG. Älä syö tai juo ennen toimenpidettä. Väriaine ruiskutetaan puhkaisun kautta, katetria voidaan tarvita.

Neurologit käyttävät erityisiä testejä diagnoosiin. Esimerkiksi sormen ja nenän testi tai Rombergin asento: seisoo, jalat yhdessä, suljetut silmät ja kädet ojennettuna eteenpäin. ECHO-KG-, yleisiä ja biokemiallisia verikokeita käytetään samanaikaisten patologioiden tunnistamiseen. Neuromonitorointiin käytetään myös elektroenkefalografiaa - EEG, kardiografia.

Diagnostiikka uskoo, että vasemman ja oikean pallonpuoliskon iskemia eroaa samanaikaisissa oireyhtymissä. Jos taudin painopiste sijaitsee vasemmalla pallonpuoliskolla, hoito on helpompaa ja nopeampaa.

Aivojen iskemian hoito

Sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä käytetään. Leikkaus on tarkoitettu, jos kaikki toteutetut toimenpiteet eivät paranna kliinistä kuvaa tai jos tapahtuu iskeeminen kohtaus ja mahdollisuus johtaa kuolemaan. Konservatiivinen hoito alkaa poistamalla taudin syy - ongelmat aivojen täyttämisessä verellä.

Mikrovirta-elektrorefleksoterapia - ERT parantaa aivokuoren neuronien toimintaa ja normalisoi verenkiertoa.

Huumeiden hoidossa käytettävät lääkkeet voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

• neuro- tai aivo-suojaavat aineet, jotka suojaavat aivojen neuroneja. Esimerkiksi nootrooppinen Cerebrolysin tai antioksidantti Mexidol;
• vähentää verisuonten seinämien läpäisevyyttä, vahvistaa niitä, stimuloi verenkiertoa. Käytetään vasodilataattoria ja antikoagulantteja tai verta ohentavia lääkkeitä;
• hypolipideeminen, korjaava lipidien metabolia.

Iskeemisen aivosairauden hoito suoritetaan järjestelmän mukaisesti: neuronit - verisuonet - aineenvaihdunta. Tämän seurauksena solut kyllästyvät uudelleen hapella, solujen välinen aineenvaihdunta palautuu normaaliksi. Verenpaineen normalisointi on välttämätöntä iskeemisten kohtausten ja aivohalvausten estämiseksi.

Kun normaali verenkierto on palautunut, motoriset taidot eivät palaa heti. Kuntoutusjakso vaaditaan. Tarvitaan hierontakurssi, fysioterapiaharjoitukset - liikuntaterapia, sähkö- ja / tai magnetofareesi.

Aihe: 3 tuotetta, jotka säästävät iskemiaa

Kirurginen hoito aivoverisuonten okklusiivis-stenoottisille vaurioille suoritetaan kaulavaltimoiden stentillä, tromboektomialla verihyytymän, kaulavaltimon endarterektomian poistamiseksi.

Kantasolut. Kantasoluterapia kiinnostaa yhä enemmän. Se on luonnollisen uudistumisen lähde. Ennen toimenpidettä potilaalta otetaan biomateriaali. Saadusta soluviljelmästä eristetään mesenkymaaliset (alkion) kantasolut ja viljellään haluttuun tilavuuteen.

Transplantaatio - esittely - tapahtuu kahdesti tiputtimen avulla. Menettely kestää enintään tunnin. Potilas voi sitten palata kotiin. Uudet solut kuljetetaan verenkierron kautta sairastuneelle alueelle. Ne kiinnittyvät terveeseen kudokseen ja alkavat lisääntyä. Kantasolut luovat myös uusia vakuuspolkujen verkkoja. Nämä ovat ylimääräisiä, liikenneympyrän sivuttaisia aluksia, jotka kuljettavat verta ohittaen pääkanavan.

Perinteiset hoitomenetelmät ovat erittäin kyseenalaisia. Tämä on infuusion käyttö saksanpähkinöiden, tilliveden, valkosipulin tinktuurin lehdillä. Hyödylliset kasvit voivat tietysti vaikuttaa esimerkiksi veren ohenemiseen, mutta vain niihin luottaminen on tappavaa.

Jos potilas ottaa yhteyttä neurologiin liian myöhään, vakavia seurauksia ei voida välttää. Valitettavasti aivoiskemia on usein kuolemaan johtava sairaus. Huolimaton suhtautuminen terveyteen päättyy aina patologioiden ilmaantumiseen. Sydän- ja verisuonitauteissa oikea-aikaisen hoidon puute on täynnä kuolemaa.

Neuroprotektiivinen hoito discirculatory encephalopathy

Ateroskleroosin ja verenpainetaudin aiheuttamat aivoverenkierron häiriöt vaikuttavat yhä useammalle ihmiselle vuosittain. Tämän sairausryhmän yleiset tilastot osoittavat, että potilailla, joilla on aivoverenkierron akuutteja häiriöitä, vuotuinen kasvu.

Diagnoosi ja diagnoosi

Dyscirculatory enkefalopatia (krooninen aivoiskemia) on progressiivinen diffuusi aivovaurio, joka johtuu aivosolujen vajaatoiminnasta hapen ja ravinteiden kanssa aivokudosten verenkierron asteittaisesta heikkenemisestä johtuen.

Erillisiä tilastoja CCI: n ilmaantuvuudesta - kroonista aivoiskemiaa tai discirkulatorista enkefalopatiaa ei tällä hetkellä pidetä, lääkäreiden mukaan seitsemän tuhannesta ihmisestä kärsii häiriöstä.

Kroonisen aivoiskemian tärkeimmät kliiniset oireet ovat:

• päänsärky;
• huimaus, epävakaisuus ja epävakaisuus kävellessä;
• muistin heikkeneminen ja vähentynyt keskittyminen;
• ajatusprosessien hidastaminen;
• emotionaaliset häiriöt, selittämätön ahdistuneisuus, nukahtamisvaikeudet ja muut unihäiriöt.

Taudin kehitys tapahtuu vähitellen aivosuonten ateroskleroosin taustalla yhdessä valtimoverenpainetaudin (hypertensio) kanssa. Näiden kahden taudin yhdistelmä johtaa useiden hypoperfuusion polttojen muodostumiseen, toisin sanoen kudosten verenkierron vähenemiseen.

Koska aivokudokset vaativat enemmän happea kuin mikään muu, hapettava tai hapettava, stressi muodostuu ajan myötä - hapen puute häiritsee luonnollista hengitysprosessia ja aivosolujen toimintaa. Prosessin kronisointi johtaa solunsuojauksen sisäisten resurssien ehtymiseen ja niiden asteittaiseen kuolemaan.

Hapen nälkää aiheuttavan aivokudoksen hitaan tuhoutumisen taustalla CCI: n oireet tulevat voimakkaammiksi ja muutokset potilaan aivoissa muuttuvat peruuttamattomiksi eikä salli korjausta.

Kuinka lopetan prosessin?

Kroonisen aivoiskemian varhainen diagnoosi ja riittävä hoito antavat potilaille mahdollisuuden palauttaa aivokudoksen happipitoisuus melkein kokonaan. Mitä myöhemmin tauti havaitaan, sitä enemmän soluja kuolee peruuttamattomasti, mutta oikea hoito voi hidastaa hypoperfuusiokeskittymien kasvua ja varmistaa kudosten korjaamisen.

Peräkkäinen hoito alkuperäisellä Mexidol®: lla on ollut yli 20 vuoden ajan antioksidanttiterapian kultastandardi. Ensimmäinen vaihe, ns. Kyllästymisvaihe, kestää 14 päivää ja koostuu laskimo- tai lihaksensisäisistä injektioista. Asteittaisen kumulatiivisen vaikutuksen varmistamiseksi lääkkeen annos ensimmäisessä vaiheessa on 500 mg tai 10 ml päivässä laskimoon tai lihakseen. Koska Mexidol-liuos voidaan antaa lihakseen, injektio on mahdollista kotona.

Kahden viikon kuluttua potilaan tila alkaa parantua, ja terapeuttisen vaikutuksen maksimoimiseksi hoitoa jatketaan Mexidol® FORTE 250 - 1 tabletilla 3 kertaa päivässä. Tablettihoitovaihe - terapeuttisen vaikutuksen maksimoinnin vaihe - kestää 2 kuukautta.

Koska CCI on krooninen sairaus, hoito suoritetaan kahdesti vuodessa, keväällä ja syksyllä. Lääkkeen ennaltaehkäisevien kurssien säännöllisyys antaa sinun välttää taudin kausittaisia pahenemisia ja potilaan tilan heikkenemistä, mukaan lukien aivohalvaus.

Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi

Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".