Kohdunkaulakanava Raskauden Ja Hedelmättömyyden Aikana

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Kohdunkaulakanava raskauden ja hedelmättömyyden aikana

Raskaus on naispuolisen kehon erityinen tila, kun se siirtyy uuteen toimintatilaan, ja kaikki siinä tapahtuva on tarkoitettu syntymättömän lapsen säilyttämiseen ja kehittämiseen. Tämä koskee kaikkia sisäelimiä, jotka ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa, mukaan lukien kohdunkaulan kanava.

Mikä on kohdunkaulan kanava ja mihin sitä käytetään? Tämä on 7-8 mm leveä kohdunkaulan alue, jossa on kaksi aukkoa (reikää), jotka yhdistävät emättimen kohtuonteloon. Hänen kauttaan kuukautisten aikana veri tulee ulos ja sen läpi yhdynnän siittiöiden ohi. Kohdunkaulakanavassa ne ovat vuorovaikutuksessa naisen lisääntymiskanavan eritteiden kanssa, minkä seurauksena munan hedelmöitymiseen tarvittavat reaktiot laukaistaan.

Kohdunkaulakanavan piirre on, että hedelmöityksessä se muuttaa värinsä (yleensä kirkkaan vaaleanpunaiseksi tai valkeaksi) sinertäväksi, ja tämän perusteella lääkäri voi vahvistaa raskauden alkuvaiheessa.

Sisäpuolelta kanava on peitetty epiteelisoluilla, jotka erittävät limaa (eritystä), joka raskauden aikana muodostaa tiheän limakalvon. Tällainen tulppa suojaa kohdun istukkaa ja sikiötä luotettavasti ei-toivottujen mikro-organismien tunkeutumiselta emättimestä seuraavien 9 kuukauden aikana. Limakalvo lähtee vähän ennen synnytystä - joku 1-2 viikkoa, joku 2-3 tuntia, ja sitten nainen voi havaita kellertävän tai värittömän liman vapautumisen, joskus verestä.

Kohdunkaulan limaa on monimutkainen biologinen aine, 50% koostuu vedestä, samoin kuin elektrolyytit, proteiinit, polysakkaridit, musiini ja lysotsyymi. Sen muodostuminen riippuu suoraan hormonien määrän - estrogeenin ja progesteronin - suhteesta. Estrogeenit, kuukautiskierron ensimmäisen vaiheen hormonit, stimuloivat runsaan kohdunkaulan liman tuotantoa, kun taas progesteroni, syklin toisen vaiheen hormoni, tukahduttaa kohdunkaulan rauhasten eritysaktiivisuuden.

Lisäksi välittömästi ennen synnytystä kohdunkaulan kanavan ontelo laajenee 10 senttimetriin. Luonteeltaan tällainen tehtävä asetettiin naisen kehoon, jotta pienen miehen syntymäprosessi maailmaan ei olisi synnyttävän naisen monimutkainen.

Mutta ei aina raskauden aikana kaikki menee hyvin ja sujuvasti, joissakin tapauksissa naisella on iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminta (PPI). Se ilmenee kohdunkaulan kyvyttömyydestä pitää nopeasti kasvava hedelmöitetty muna. Useimmiten PPI kehittyy 16-18 viikon raskauden aikana, kun alkio alkaa nopeasti kasvaa ja työntää vatsaan. Provosoiva hetki raskauden ennenaikaiselle lopettamiselle tässä vaiheessa voi olla vain yskiminen, aivastelu, painonnosto ja jopa yksinkertaiset sikiön liikkeet.

Toinen syy PPI: n kehittymiseen voi olla suuri määrä mieshormoneja androgeeneja naisen veressä, mikä suurina määrinä aiheuttaa kohdunkaulan pehmenemistä.

Kaikissa näissä tapauksissa naisen tulisi olla lääkärin valvonnassa, joskus voidaan määrätä kirurginen toimenpide, jonka jälkeen kohdunkaula voi avautua vasta tietyn ajanjakson (ennen toimitusta). Tätä varten käytetään erityisiä ompeleita tai 24 viikon kuluttua käytetään synnytyslaitteita renkaiden ja pessaryn muodossa.

n

Tiedetään myös, että monien avioparien suuri epäonnea on lisääntymisikäisten naisten kyvyttömyys saada lapsi, ts. hedelmättömyys. Uskotaan, että joissakin tapauksissa se liittyy myös kohdunkaulassa, nimittäin kohdunkaulan kanavassa, esiintyviin häiriöihin. Hedelmättömien avioparien osuus on nykyään 15%.

Viime vuosina ammattiuran kehittäminen on ollut prioriteetti monille naisille, joten vauvan syntymä suunnitellaan useimmiten 30 vuoden jälkeen. Tämän seurauksena syntyy erilaisia vaikeuksia raskauden ja lapsen kantamisen suhteen. Esimerkiksi yli 35-vuotiaiden naisten hedelmättömyys ilmaistaan mahdottomaksi tulla raskaaksi kuuden kuukauden avoimen seksisuhteen aikana. Tämä johtuu siitä, että tämän ikäryhmän naisilla on vähentynyt munasolujen varasto, joka kykenee hedelmöittymään.

Tähän voidaan lisätä myös naisten hedelmättömyyden kohdunkaulan (kohdunkaulan) tekijä, joka ilmenee kahdentyyppisissä häiriöissä: kohdukanavan kaventuminen ja kohdunkaulan liman koostumuksen rikkominen (jälkimmäinen on paljon yleisempää). Kohdunkaulassa lokalisoidut rikkomukset aiheuttavat 5-10% kaikista hedelmättömyystapauksista.

Kohdunkaulan tuottamalla limalla on johtava rooli siittiöiden kuljetuksessa. Koko kuukautiskierron ajan sen koostumus muuttuu, mikä tapahtuu naissukupuolihormonien estrogeenin vaikutuksesta. Syklin alussa lima on tiheää, viskoosia ja huonosti läpäisevää, munasarjan kypsyessä siitä tulee vähemmän viskoosi, läpinäkyvä ja se saa emäksisen reaktion. Siihen muodostuu mikrokanavia, joita pitkin siittiöt liikkuvat samalla, kun ne altistuvat kohdunkaulan liman stimuloivalle vaikutukselle.

Liman toiminnallisena tehtävänä on seuloa elinkelvoton siittiö ja erilaiset siemennesteen epäpuhtaudet. Kun kohdunkaulan liman ominaisuudet muuttuvat esimerkiksi estrogeenin puutteen vuoksi tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen seurauksena, se sakeutuu, sen tuotanto vähenee eikä siittiöt (edes elinkelpoiset) voi liikkua vapaasti siinä.

Siittiöiden kuljettaminen kohtuonteloon on myös vaikeaa, kun kohdunkaulan kanava kapenee. Tämä patologia voi olla synnynnäinen, saatu tartunnan tai tulehduksen tai leikkauksen seurauksena.

Lapsettomuuden hoito kohdunkaulakanavan rikkomusten yhteydessä on vaikea, pitkäaikainen, mutta ei toivoton prosessi, vain naisen on noudatettava tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".