Hygroma Jalka - Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Hygroma jalka

Jalan hygroma on pyöreä kystinen muodostuma, joka sijaitsee ihon alla. Sisällä se on täynnä hyytelömäistä sisältöä. Hygroman kalvoa edustaa sidekudos. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, jolla ei ole kykyä rappeutua.

Jalan hygroma esiintyy jäntevaipoista tai sillä on yhteys nivelkapseliin. Siksi kasvain sijaitsee aina nivelten välittömässä läheisyydessä.

Useimmiten ihmisillä kehittyy ranteen nivelten hygroma. Jalkojen alueella kasvaimet muodostuvat harvemmin. Ne voivat sijaita metatarsuksen tai varpaiden selässä tai nilkan etupinnalla.

Vaikka hygromat eivät ole pahanlaatuisia, ne voivat tulehtua ja kipeä. Useimmiten tämä tapahtuu kasvain liiallisen kitkan takia kengissä tai kun se on loukkaantunut. Siksi niitä ei pidä jättää huomiotta. Mitä nopeammin hygroma poistetaan, sitä nopeammin kudosten korjausprosessi etenee.

Sisältö:

• Jalkahygroman syitä
• Jalkahygroman muodostumismekanismi
• Jalkahygroman oireet
• Jalkahygroman komplikaatiot
• Jalkahygroman diagnoosi
• Jalkahygroman hoito
• Jalkahygroman ehkäisy

Jalkahygroman syitä

Toistaiseksi lääkärit eivät pysty tunnistamaan kaikkia tekijöitä, jotka vaikuttavat hygroman muodostumiseen. Jotkut sen kehitykseen johtavista syistä ovat kuitenkin tunnettuja.

Nämä sisältävät:

• Alaraajojen nivelten tai jänteiden tulehdus.
• Geneettinen taipumus hygroman muodostumiseen. On todettu, että tällaiset kasvaimet esiintyvät useammin verisukulaisissa.
• Päivittäin voimakkaat jalkakuormat. Tämän lokalisoinnin hygroman muodostumisvaarassa ovat sellaisten ammattien edustajat kuin kuormaajat, urheilijat, opettajat, myyjät jne.
• Jalkojen jänteiden ja nivelten vammat. Saatuaan yhden vamman, hygromia muodostuu 30% ihmisistä.
• Yllään epämiellyttäviä kenkiä, jotka painavat tai hankaavat jalkaa ja vahingoittavat jänettä. Naisilla jalkahygroma voi ilmetä, jos hänellä on jatkuvasti korkokenkiä.
• Lättäjalka. Tällöin pohjalle voi muodostua hygroma. Tällaisten ihmisten jalka kaari on heikosti kehittynyt, ja jänteet ovat jatkuvasti loukkaantuneet.

Yleensä naispuolinen oleminen on riskitekijä hygroman muodostumiselle. Miehillä tällaisia kasvaimia muodostuu 3 kertaa harvemmin.

Jalkahygroman muodostumismekanismi

Hygroman muodostumismekanismi on seuraava:

• Jänteen vaippa tai nivelkapseli altistetaan patologiselle tekijälle. Heidän solut syntyvät uudelleen.
• Kapseli muodostuu sairastuneelle alueelle. Sitä edustavat sidekudoksen metaplastiset solut: fusiform ja pallomainen.
• Fusiform-solut muodostavat kapselikuoren, ja pallomaiset solut täyttyvät nesteellä. Se menee solujen väliseen tilaan ja täyttää kasvaimen.
• Hygroma kasvaa ja kehittyy, alkaa painostaa verisuonia ja hermopäätteitä.

Jos hygroma poistetaan ajoissa, komplikaatioita, kuten kipua, tulehdusta ja kudosravinnon heikkenemistä, voidaan välttää.

Jalkahygroman oireet

Viime vuosina hygromaa kutsuttiin jännesanglioniksi, joten tämä termi löytyy edelleen lääketieteellisestä kirjallisuudesta. Kasvain muodostuu nivelen seroosin lähellä. Itse hygromassa ei ole hermopäätteitä, mutta se voi painostaa ympäröivissä kudoksissa olevia hermokuituja.

Hygroma voi olla pehmeä, joustava tai kova. Kaikki riippuu kasvaimen täyttävän fibriinin ja liman pitoisuudesta. Mitä kovempi hygroma, sitä enemmän epämukavuutta se aiheuttaa ihmiselle.

Hygromilla on taipumus kasvaa jatkuvasti. Niiden koko kasvaa hitaasti. Keskimääräinen kasvaimen halkaisija on 3 cm, vaikka joskus se voi olla 6 cm tai enemmän.

Hygroma ei välttämättä ilmene pitkään aikaan missään. Kipu syntyy hänen vamman tai hermokuitujen paineen seurauksena. Useimmiten kasvain on yksi, mutta joskus useita kystoja muodostuu nivelen ja jänteen alueelle.

Jalkahygroman tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• Ihonalaisen kasvaimen läsnäolo, jolla on selkeät ääriviivat. Puristettuna se on pehmeää, joustavaa tai jäykkä.
• Kasvaimella on heikko liikkuvuus, koska se on kytketty jänteeseen tai nivelen nivelkalvopussiin.
• Iho ei muutu, kipu puuttuu usein.
• Jos hygroma sijaitsee hermokuitujen välittömässä läheisyydessä tai alkaa painaa niitä kasvamisen aikana, henkilö kokee epämukavuutta.

Hygromalla, joka sijaitsee jalkapohjan jalkaosassa, on tiheä rakenne, ne ovat liikkumattomia. Nämä kasvaimet sekoitetaan usein luisiin kasvaimiin.

Jalkahygroman komplikaatiot

Jos alaraajan syöttävät astiat puristuvat, tämä johtaa komplikaatioihin, kuten:

• Jalkojen herkkyyden heikkeneminen. Tässä tapauksessa jalan osa, joka sijaitsee puristuspaikan alapuolella, kärsii.
• Tunne, että "hanhenmakuiset" ryömii jalkaa pitkin. Jalka voi pistellä.
• "Lumbago" -tyyppinen kipu.
• Jalan verenkierron heikkeneminen. Samalla hänen ihonsa kuivuu, ohenee. Kynnet voivat alkaa heikentyä.
• Ravinteiden puutteen takia iholla voi esiintyä pustulaarisia ihottumia.
• Jos raajojen laskimot puristuvat, jalat alkavat turvota.
• Jos astiat ovat puristuneet voimakkaasti, jalka muuttaa väriä, se voi jäähtyä kosketukseen.
• Paikallinen tulehdus kehittyy, kun kengät painavat hygromaa. Siksi henkilön on valittava tilavimmat parit. Jos tätä tilaa ei havaita, potilaalle voi kehittyä tendovaginiitti tai bursiitti.

Jos hygroma sijaitsee pohjassa, se loukkaantuu jatkuvasti. Nämä kasvaimet tulee hoitaa mahdollisimman nopeasti.

Jalkahygroman diagnoosi

Jalan hygroman diagnoosi ei ole vaikeaa, koska tällä kasvaimella on omat ominaispiirteensä.

Eri diagnoosi on kuitenkin suoritettava sellaisilla patologioilla kuin:

• Lipomas.
• Atheromas.
• Luu- tai rustokasvaimet.

Diagnoosin selventämiseksi lääkäri ohjaa potilaan ultraäänitutkimukseen. Tämän menetelmän avulla voit visualisoida kystan, arvioida sen rakenteen, tarkistaa verisuonten läsnäolon jne.

Jos lääkärillä on edelleen epäilyksiä neoplasman hyvänlaatuisesta laadusta, potilas ohjataan MRI: lle. Tämän erittäin informatiivisen menetelmän avulla voit selvittää solmujen läsnäolon hygromassa ja arvioida sen sisällön.

Toinen diagnostinen menetelmä on kasvaimen puhkaisu. Lääkäri puhkaisee sen ruiskulla ja ottaa sitten hygroman sisällön. Tulevaisuudessa hänet lähetetään histologiseen tutkimukseen, mikä mahdollistaa pahanlaatuisten solujen läsnäolon eritteessä.

Jalkahygroman hoito

Hygromaa ei voida parantaa yksin. Kasvaimen poistamiseksi sinun on otettava yhteyttä johonkin asiantuntijoista: ortopediin, kirurgiin, traumatologiin. Tutkimuksen jälkeen lääkäri päättää potilaan hoidon taktiikasta. On tärkeää paitsi poistaa hygroma, myös ohjata ponnisteluja sen esiintymisen syiden poistamiseksi. Potilaiden, joilla on litteät jalat, on käytettävä ortopedisia kenkiä, naisten on kieltäydyttävä ostamasta korkokenkiä. Jos henkilöllä on tenosynoviitti tai bursiitti, nämä sairaudet ovat terapeuttisen korjauksen kohteena.

Jalkojen hygroman konservatiivinen hoito

Konservatiiviset hoitomenetelmät eivät salli sinun selviytyä hygromasta. Kokeellisesti todettiin, että minkä tahansa kasvaimen kanssa tehtyjen manipulaatioiden jälkeen, leikkausta lukuun ottamatta, se uusiutuu uudelleen.

Viime vuosina he yrittivät poistaa kasvaimen esimerkiksi seuraavilla menetelmillä:

• Punktio. Samaan aikaan hygroma toistuu välttämättä tulevaisuudessa, koska nestettä tuottavat solut ovat osa sen kuorta ja se pysyy kudosten sisällä. Lävistystä terapeuttisiin tarkoituksiin käytetään nykyisissä olosuhteissa, mutta se tehdään vain, jos henkilöllä on vasta-aiheita leikkaukseen, ja hygroma huonontaa esimerkiksi hänen elämänlaatua, häiritsee suuresti kävelyä.
• Johdanto steroidien ja sklerosoivien lääkkeiden hygromaan. Tämä menetelmä on vaarallinen, koska tällaiset lääkkeet voivat päästä terveen jänteen tai nivelten kudoksiin ja aiheuttaa tulehdusta.
• Kasvaimen vaivaaminen ja murskaaminen. Tämä on vaarallinen ja tehoton tapa hoitaa sitä, mikä johtaa uusiutumiseen 100 prosentissa tapauksista.
• Fysioterapia. Käytetään UHF: tä, suolakylpyjä, elektroforeesi jodilla. Nämä menetelmät eivät salli sinun selviytyä hygromasta. Niiden avulla voit vähentää ympäröivien kudosten tulehdusta vain, jos näin tapahtuu. Siksi fysioterapia on vain valmisteluvaihe ennen leikkausta hygroman poistamiseksi.

Kasvaimen murtumisen yhteydessä käytetään antibiootteja, mutta kirurginen toimenpide on tässä tapauksessa edellytys. Antibiootteja käytetään sekä ennen leikkausta että sen jälkeen.

Leikkaus

Hygroman poistaminen on rutiinitoimenpide, jos ei ole märkivää tulehdusta.

Sen käyttäytymisen merkit ovat:

• Hygroman komplikaatioiden kehittyminen.
• Kasvaimen koon nopea kasvu.
• Jatkuva kipu jalka-alueella.
• Kosmeettinen vika.
• Nilkanivelen liikealueen rajoitus.
• Potilaan epämukavuus kävellessä, kävelyvaikeudet.

Uusiutuminen leikkauksen jälkeen on harvinaista, enintään 8-20% tapauksista. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa. Jos kysta on kuitenkin suuri tai sijaitsee syvissä kudosrakenteissa, esimerkiksi jänteen alla, potilas rauhoitetaan.

Kirurgi tekee viillon ihoon leikkausveitsellä ja erottaa sitten hygroman varovasti pohjasta ja ympäröivistä kudoksista. Sitten haava ommellaan, peitetään steriilillä siteellä, ja raaja immobilisoidaan. Kipsilevy voidaan poistaa 7-10 päivää leikkauksen jälkeen.

Jos jalan hygroma sijaitsee hermorungon ja verisuonten välittömässä läheisyydessä, toimenpide suoritetaan lasersäteellä. Tämän menetelmän avulla voit vuotaa hoitoalueen. Tartunnan todennäköisyys on vähäinen, koska toimenpide suoritetaan korkeissa lämpötiloissa.

Kuntoutuksen piirteet

Koska hygromilla on yhteys nivelkalvon tuppoihin ja niveliin, kaikkia lääketieteellisiä toimenpiteitä on noudatettava, jotta niiden toiminta ei heikentyisi. Liiallinen arpikudoksen muodostuminen voi heikentää jalkojen liikkuvuutta.

Tällaisten seurausten välttämiseksi sinun on noudatettava lääketieteellisiä suosituksia:

• Käytä liikkumatonta sidettä vähintään lääkärin määräämän ajan.
• Suorita yksinkertaisia voimisteluharjoituksia 2-3 päivän interventiosta alkaen.

• Osallistu kudosten korjaamiseen tähtääviin fysiologisiin toimenpiteisiin. Lääkäri voi suositella elektroforeesia, magnetoterapiaa, ultraäänihoitoa.

  Jos noudatat näitä suosituksia, postoperatiivisten komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys on vähäinen.

Jalkahygroman ehkäisy

Hygroman muodostumisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

• Kieltäydy käyttämästä tiukkoja kenkiä.
• Älä käytä korkokenkiä.
• Suorita jalkahieronta liiallisen rasituksen jälkeen.
• Hoitaa kaikki nivelten ja jänteiden sairaudet ajoissa, jos ne kehittyvät.
• Minimoi tilanteet, joissa henkilö voi loukkaantua.

Ihmisten, joilla on perinnöllinen taipumus, samoin kuin naisten, tulisi olla erityisen valppaina hygroman muodostumisen suhteen.

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologi, kirurgi

Koulutus: valmistunut residenssistä Venäjän tiedekeskuksessa. N. N. Blokhin "ja sai tutkinnon erikoisalasta" onkologi"