Jalkamurtuma - Avoimien Ja Suljettujen Jalkamurtumien Oireet, Turvotus Ja Hoito. Kuinka Kehittää Jalka?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Murtuneen jalan oireet, turvotus ja hoito

Sisältö:

• Mikä on murtunut jalka?
• Jalkamurtuman oireet
• Jalan turvotus murtuman jälkeen
• Jalkamurtumien tyypit
• Kuinka kehittää jalka murtuman jälkeen?
• Jalkamurtumien hoito

Mikä on murtunut jalka?

Jalkamurtuma on yhden tai useamman alaraajan luun loukkaantuminen, mikä rikkoo niiden eheyttä. Tällaiset vammat ovat hyvin yleisiä, niiden esiintyvyys murtumien kokonaismassassa on 45%.

Syyt ovat:

• Ensinnäkin loukkaantuminen johtuu huolimattomasta liikkeestä kadulla tai talon ympäri.
• Toiseksi yleisin alaraajojen vaurioiden aiheuttaja on tieliikenneonnettomuudet ja putoaminen korkeudelta.
• Teollisuuden onnettomuudet ja rikostapaukset ovat edelleen kolmannella sijalla.

• Syynä voivat olla myös henkilöllä jo olevat sairaudet, ja murtuma voi tapahtua jopa raajan pienen kuormituksen seurauksena. Esimerkiksi osteoporoosia sairastavilla henkilöillä on lisääntynyt loukkaantumisriski.

Loukkaantumisriski kasvaa seuraavassa ihmisryhmässä: urheilijoilla ammatillisen toimintansa vuoksi, lapsilla, heidän suuren liikkuvuutensa ja huolimattomuutensa vuoksi, eläkeläisillä ikään liittyvien muutosten vuoksi luiden rakenteessa.

Jalkamurtuman oireet

Oireiden vakavuus riippuu vamman luonteesta ja sen vakavuudesta.

Yleisimpiä merkkejä ovat:

• Kivun tunne. Jos jalka on liikkumaton, se on tylsä ja kipeä. Kun yrität liikuttaa raajaa tai nojata siihen, kipu tulee teräväksi, sykkiväksi.
• Raajojen liikkuvuus on rajoitettua.
• Lyhyen ajan kuluttua turvotus ja hematooma ilmestyvät lähelle loukkaantumispaikkaa.
• Krepitaatio, joka tapahtuu fragmenttien kitkan vuoksi toisiaan vastaan.
• Murskaus, joka tapahtuu välittömästi vahingon sattuessa.
• Joskus jalka on liikkuva, missä ei ole niveliä. Mutta tämä oire ei välttämättä ilmene. Useammin sitä havaitaan putkimaisen luun traumalla.
• Jos murtuma on avoin, luu on näkyvissä, joka on murtautunut pehmeiden kudosten, lihasten ja ihon läpi.
• Jos luut ovat siirtymässä, on mahdollista tuntea luunpalat.
• Jalan epäluonnollinen asento.
• Raajan lyhentäminen lihasten takia "vedetty" tragedian paikalle.
• Jos polvilumpio rikkoutuu, turvotus muodostuu melkein välittömästi, jalkaa on mahdotonta taipua ja suoristaa. Tässä tapauksessa, jos palaset eivät levinneet yli puoli senttimetriä, jalan tukitoiminto ei menetetä.

• Jos jalka on loukkaantunut, jalalle ei voi seistä, turvotusta esiintyy, mutta pääsääntöisesti se ei ole niin voimakas kuin polvilumpioalueella.

Jalan turvotus murtuman jälkeen

Turvotus jalkavamman jälkeen on melko luonnollista. Joskus turvotus tapahtuu välittömästi, joskus ajan myötä, mutta murtumia ei ole ilman turvotusta. Sen muodostuminen johtuu siitä, että normaali verenkierto loukkaantuneella alueella häiriintyy voimakkaasti.

Joskus turvotus ei häviä pitkään aikaan, siihen voi liittyä tuskallisia tunteita. Usein tämä pitkäaikainen turvotus johtuu nivelsiteiden, lihaskudoksen ja jänteiden vaurioista.

Turvotus voi jatkua, vaikka kipsi on jo poistettu ja luu on täysin fuusioitunut. Tämä tapahtuu usein imusolmukkeiden pysähtymisen vuoksi, joten tätä ilmiötä kutsutaan lymfostaasiksi. Tämä on melko vakava komplikaatio, joka voi johtaa useiden sairauksien kehittymiseen: kudosfibroosi, kystat ja haavaumat. Jos potilas on huomannut jatkuvaa turvotusta pitkään, on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät, joissa käytetään erilaisia lääkkeitä ja erilaisia menettelyjä, auttavat täydellisesti eroon raajan ruuhkautumisesta. UV-säteily, vesihieronta, sähköinen lihastimulaatio, fonoforeesi ja elektroforeesi auttavat.

Jalkamurtumien tyypit

Ei ole olemassa yhtä luokitusta, koska on olemassa tiettyjä indikaattoreita, joista tämä tai toinen murtumistyyppi riippuu.

Siksi loukkaantumisen vakavuudesta riippuen erotetaan seuraavat vammat:

• Täydelliset ja epätäydelliset murtumat. Tässä tapauksessa täydelliset ovat fragmenttien siirtymiä ja ilman siirtymistä.
• Alaraajan avoimet vammat. Niille on ominaista ihovaurio, luun vapautuessa ulkoiseen ympäristöön.
• Suljetut jalkavammat. Ne ovat paikallisesti pehmeiden kudosten sisällä.
• Rasvaembolian, infektion, traumaattisen sokin tai muiden elinten traumojen muodossa olevilla komplikaatioilla.
• Mutkaton, etenee suhteellisen helposti.

Vahingon sijainnista riippuen voidaan erottaa:

• Reisiluun vammat, joihin kuuluvat proksimaaliset päävammat, diafyseaaliset murtumat ja reisiluun murtumat. Jälkimmäisiä kutsutaan luun distaalisen pään murtumaksi.
• Säärivammat, joihin kuuluvat sääriluun kondyylivammat, distaaliset vammat, säären molempien luiden murtuma ja nilkan vammat.
• Jalka vaurioituu, kun taas sormien lantio, jalkaterän luut ja falangit kärsivät.

Murtumaviivan ominaisuuksista erotetaan seuraavat vammat:

• Jos viiva sijaitsee poikittain luuhun - poikittaiset murtumat.
• Jos viiva on luuhun nähden kulmassa - vino murtuma.
• Jos viiva kulkee luun pituussuuntaisia murtumia.
• Jos viiva menee spiraaliksi - kierukkamurtumat.

Kun murtumat ovat sirpaleita, ne voidaan luokitella seuraavasti:

• Irrotettava trauma, puhumme siitä, kun pienikokoinen fragmentti lähtee luusta.
• Polyfokaalivaurio - kaksi tai useampia suuria palasia irtoaa luusta.
• Vaikuttanut loukkaantuminen. Tässä tapauksessa tarkoitetaan yhden fragmentin syöttämistä toiseen.
• Sirpaleiden trauma, palasilla.
• Murskattu loukkaantuminen, kun palasia on paljon ja ne ovat pieniä.
• Puristusvaurio tapahtuu raajan puristumisen seurauksena.

Suljettu jalkamurtuma

Suljettu murtuma voi olla joko fragmenttien siirtymisen kanssa tai ilman. Jälkimmäistä on paljon helpompi määrittää kuin ensimmäistä, koska jos sirpaleita liikkui, niin useimmiten tämä näkyy jalan epätyypillisellä muodolla, jolla on muodonmuutos.

Suljettujen murtumien oireet ovat joskus samanlaisia kuin vakavien mustelmien, mutta seuraavat merkit auttavat epäilemään murtumaa:

• Vakava jalkojen epämuodostuma on tapahtunut.
• Palpation aikana kuuluu murtuminen, jopa ilman lisälaitetta.
• Luu on liikkuva, missä nivel puuttuu.

Lopullisen diagnoosin tekee vain lääkäri röntgentutkimuksen jälkeen. Jokaisella henkilöllä on lisäksi oltava tiettyjä tietoja siitä, miten auttaa suljetun murtuman uhria. Hänelle on annettava anestesia ja kiinnitä sitten jalkansa. Tämä voidaan tehdä oikein, vaikka käsillä ei ole erikoistuneita renkaita, kuten Kramer tai Dieterichs. Riittää, että löydät tikun, sateenvarjon, paksun pahvin tai muun pituudelle ja lujuudelle sopivan välineen ja sitovat sen jalkaan. Kiinnityksen tulee olla luja ja tukeva, mutta ei tiukka. Kun tällaiset toimenpiteet on toteutettu, uhri on vietävä sairaalaan.

Avoin jalkamurtuma

Avoin vamma on aina paljon vaarallisempi kuin suljettu. Siihen liittyy vakavia vahinkoja paitsi luille, myös kudoksille. Ei ole vaikeaa erottaa avointa murtumaa. Todellakin, jatkuvien kumppanien lisäksi turvotuksen, verenvuodon ja kivun muodossa, lisätään kirkas merkki - luu näkyy läpi.

Tällainen vamma vaatii välitöntä hoitoa, koska se voi jopa johtaa kuolemaan. Tärkeä seikka on pätevän ensiapu. Ensin sinun on yritettävä vähentää potilaan kärsimyksiä, minkä vuoksi hänelle on annettava kaikki käytettävissä olevat kipulääkkeet. Sitten jalka on kiinnitettävä. Käytä tätä varten pitkä ja jäykkä tikku tai lauta. Kiinnityksen on oltava turvallinen, jotta luu ei liiku kuljetuksen aikana. Kiinnitystä varten on erittäin toivottavaa käyttää, ellei steriiliä, ainakin puhdasta materiaalia, jotta haava ei tartu. Sitä tulisi käsitellä noin kaikilla antiseptisillä aineilla. Luuta ei voida säätää itsenäisesti - tämä on ammattilaisten etuoikeus.

Verenvuoto on jatkuva avoimen trauman kumppani. Jos se on valtimo, kun verellä on kirkkaan punertava väri ja se tulee voimakkaasti ulos, sinun on käytettävä tiukkaa kiristysholkkia vaurioituneen valtimon yli. Kun verenvuoto on laskimoon, se voidaan rajoittaa tavalliseen ylikuormitukseen siteellä, jonka tulisi sijaita vaurioituneen alueen alla. Laskimoveri on tummempaa, eikä virta sykki. Sen jälkeen. Kun kaikki avustustoimet on saatu päätökseen, loukkaantuneen on haettava pätevää apua.

Kuinka kehittää jalka murtuman jälkeen?

Saatuaan loukkaantumisen, hoidettu ja kipsi irrotettu, jalka kieltäytyy toimimasta normaalisti. Siksi on tarpeen suorittaa tiettyjä sen kehittämiseen tähtääviä toimintoja.

Hän tavoittelee seuraavia tavoitteita:

• Auta poistamaan lihasten surkastumista, aloittamaan palautumisprosessit vaurioituneissa ja muuttuneissa suonissa.
• Auta niveliäsi toimimaan paremmin, muuttumaan liikkuvammaksi.
• Vähennä tai poista turvotusta kokonaan.
• Palauta lihasten sävy ja entinen kimmoisuus.
• Jatka ajamista.

Kuntoutusohjelma laaditaan kussakin tapauksessa erikseen, mutta se sisältää välttämättä joukon harjoituksia, ruokavaliota, käynti hierontahuoneessa ja vesihoitoja, esimerkiksi kylpyjä lisäaineilla.

Harjoitukset murtuneen jalan jälkeen

Yksinkertaisina raajojen palauttamiseen tähtäävinä harjoituksina voit valita seuraavat:

• Istuen tuolilla sinun on käännettävä jalkaa ympyrässä. Liikkeet tulisi suorittaa sekä polvessa että nilkanivelessä. Voit aloittaa harjoituksen viikon kuluttua laastin poistamisesta.
• Yksinkertaisin asia on lisätä kävelyaikaa. Vaellus auttaa paitsi kehittämään raajan myös kyllästämään kehoa hapella.
• Jalkojen heilahtelut, tähän on löydettävä tukea itsellesi. Tuolin selkänoja tai vain seinä tekee. Sinun täytyy toistaa vähintään 10 kertaa.
• Nostaminen varpailla ja sen jälkeen vieritys kantapäähän.
• Altaassa ristikkäiset heilut korotetuilla jaloilla. Raajoja ei saa nostaa liian korkealle.

Nämä harjoitukset on suoritettava säännöllisesti, ja kuukauden kuluessa henkilö tuntee merkittävän parannuksen. Jalasta tulee tottelevainen, kykenevä ottamaan vielä suurempia kuormia. Siksi voit aloittaa liikunnan kuntosalilla. Pyöritä polkupyörää, aluksi se näkyy enintään 10 minuuttia. Kun lihakset vahvistuvat, harjoituksen kestoa voidaan pidentää.

Jalkamurtumien hoito

Hoitotoimenpiteet sisältävät useita peräkkäisiä vaiheita. Kun potilas on viety sairaalaan ja lääkäri on tehnyt tarkan diagnoosin, voit aloittaa hoidon. Muiden lääketieteellisten toimenpiteiden kulku riippuu vamman monimutkaisuudesta. Ehkä kipsi valetaan välittömästi, ja on mahdollista, että ensin vaaditaan kirurginen toimenpide metallirakenteiden implantoinnilla.

Lääkehoitoa ei suoriteta. Potilas saa kipulääkkeitä tärkeimpien käsittelyjen aikana. Joskus on osoitettu ottavan kalsiumlisäaineita jalkojen luiden paranemisen nopeuttamiseksi.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät supistuvat:

• Suljettu luiden väheneminen.
• Osteosynteesi minimaalisilla viilloilla.
• Kipsivalos.

Lisätoimenpiteillä pyritään jo palauttamaan jalkojen toiminta ja nopeuttamaan luiden fuusiointiprosesseja.

Aihe: 12 suosittua tapaa kotihoitoon

Kuinka kauan kipsin käyttäminen kestää?

Jalkamurtuman jälkeen valettua kipsiä levitetään lähes 100 prosentissa tapauksista.

Sen käyttämisen ajoitus vaihtelee ja riippuu vamman vakavuudesta ja sijainnista:

• Jos nilkka oli rikki, mutta siirtymää ei tapahtunut, valetta on käytettävä 3,5-7 viikkoa. Termi on pidempi, jos nilkan sisäosa kärsii. Jos havaitaan siirtymistä, voidaan jopa 3 kuukautta käyttää kipsi. Kun sääriluu sisältyy murtumaan, jalka liikkuu lähes 4 kuukautta.
• Jos säären alaosa oli murtunut, mutta siirtymistä ei tapahtunut, kipsi pysyy uhrilla 3 kuukautta. Jos on siirtymää, voit olla liikkumattomana vielä kuukauden ajan.
• Kun jalkamurtuma tapahtuu ilman siirtymää, valetta käytetään 1,5 kuukautta, jos siirtymä on 12 viikkoa.
• Sormien falangit paranevat nopeammin kuin muut jalan luut, joten ne rapataan noin 2 viikkoa.

Nämä termit ovat hyvin ehdollisia ja voivat vaihdella ylös- tai alaspäin suuntautuvan poikkeaman mukaan.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.