Polven Nivelsärky - Mikä Se On Ja Miten Sitä Hoidetaan?

Sisällysluettelo:

Video: Polven Nivelsärky - Mikä Se On Ja Miten Sitä Hoidetaan?

Video: Polven Nivelsärky - Mikä Se On Ja Miten Sitä Hoidetaan?
Video: Polvi kipeytynyt – mikä avuksi? LT, Ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Ari Itälä, Tyks 2024, Maaliskuu
Polven Nivelsärky - Mikä Se On Ja Miten Sitä Hoidetaan?
Polven Nivelsärky - Mikä Se On Ja Miten Sitä Hoidetaan?
Anonim

Polven nivelkipu: oireet ja hoito

Polven nivelkipu
Polven nivelkipu

Polven nivelkipu on oire nivelkivusta polven alueella. Nivelsärky kehittyy hermopäätteiden ärsytyksen vuoksi, jotka ovat keskittyneet nivelkalvokapseliin.

Polvinivelet altistuvat usein voimakkaille ylikuormituksille, joten ne ovat vastuussa jalan taipumisesta ja jatkamisesta eri tasoissa. Merkittävä nivelten toiminnallinen kuormitus, tulehdussairaudet, suolakertymät, hormonaaliset patologiat, neurologiset ongelmat, ylipaino - kaikki tämä voi johtaa niveltulehdukseen.

Ei ole yllättävää, että sadat potilaat käyvät päivittäin lääkäreillä polvikipuista. Tällaiset potilaat on tutkittava huolellisesti, mikä selvittää nivelkivun syyt ja määrää oikean hoidon. Tosiasia on, että joskus jopa nivelen röntgentutkimus ei salli patologian visualisointia. Nivelkipu on kuitenkin usein ensimmäinen oire polven ja muiden nivelten vakavista orgaanisista vaurioista. Lisäksi polvikipu voi olla merkki valtavasta nivelen ulkopuolisesta patologiasta.

Sisältö:

  • Polven nivelsärky
  • Polven nivelsärky aiheuttaa
  • Polvinivelen nivelkivun diagnoosi
  • Polven nivelsärky

Polven nivelsärky

Polven nivelsärky
Polven nivelsärky

Polvinivelen nivelkivun oireet riippuvat ensisijaisesti siitä, mikä tarkalleen aiheutti tuskalliset tuntemukset.

Siksi patologiasta riippuen voidaan erottaa seuraavat polvikivun ominaisuudet:

  • Muodostuvalla niveltulehduksella rustokudos kärsii, mikä aiheuttaa kipua polvessa harjoituksen aikana. Kipu lisääntyy yöllä, ja nivel itsessään muuttuu punaiseksi ja turpoaa pahenemisen aikana.
  • Laskimotulehduksessa ja valtimoissa polvikivut häiritsevät henkilöä ajoittain. Useimmiten ne etenevät kohtauksina. Muita tromboosin ja laskimotulehduksen oireita on kuvattu edellä.
  • Imusolmukkeiden tulehduksen yhteydessä kipu lisääntyy, kun painetta kohdistetaan polvinivelelle sekä tiukkoja vaatteita käytettäessä.
  • Trauman aiheuttama nivelkipu riippuu vahingon luonteesta. Tällöin kipu voi olla vetävä tai terävä. Joskus nivelen stressi johtaa lisääntyneeseen kipuun ja joskus lievittää sitä.
  • Ihosairauksiin liittyy kudosten turvotus ja punoitus. Kipu on useimmiten polttavaa. Joskus se on niin voimakasta, että henkilön on jopa vaikea liikuttaa raajaa.
  • Bursiitissa polvinivelen liikkuvuus on merkittävästi rajoitettu, koska normaalia liikkumista ei ole tuskallista.
  • Niveltulehduksessa havaitaan koko kehon myrkytys.

Siten voidaan erottaa useita merkkejä, useammin kuin muut, joilla on nivelkipu: erilainen luonne, joka lisääntyy palpatoimalla, turvotus nivelalueella, ihon punoitus, paikallinen ruumiinlämpötilan nousu, heikentynyt polven liikkuvuus. Joskus nivelkipuun liittyy murskaus tai kolkutus polvissa.

Polven nivelsärky aiheuttaa

Polven nivelsärky aiheuttaa
Polven nivelsärky aiheuttaa

Nivelkipu liittyy usein erilaisten akuuttien tartuntatautien kulkuun. Lisäksi kipu polvinivelessä voi kehittyä jo ennen kuin henkilöllä on ensimmäiset taudin oireet. Jos nivelkipu laukaisee infektio, henkilö valittaa kipeistä polvista ja kyynärpäistä. Samanaikaisesti potilas kokee lihasten epämukavuutta. Tässä tapauksessa nivelten liikkuvuutta ei ole rajoitettu. Muutaman päivän kuluttua nivelkivut kulkevat, kun kehon päihtyminen heikkenee.

Joskus polvikipu kehittyy infektion jälkeen. Lisäksi ensi silmäyksellä tällaisilla sairauksilla ei ole mitään tekemistä nivelten kanssa. Se voi olla urogenitaalinen tai suoliston infektio, tuberkuloosi, sekundaarinen kuppa, endokardiitti. Kehossa pitkään olleet krooniset infektiot voivat aiheuttaa polvinivelen nivelkipua. Tähän sisältyy kolangiitti, pyelonefriitti, paratonsilarinen paise ja jopa loisinfektio.

Polvinivelet satuttavat usein reumaattisissa sairauksissa. Nivelreuma ilmenee ala- ja yläraajojen nivelten vaurioilla. Tässä tapauksessa henkilö kokee jalkojen ja käsivarsien jäykkyyttä aamulla. Kipu on voimakasta, vaeltavaa, joka peittää molemmat polvet. Niistä on vaikea päästä eroon.

Kihti-niveltulehdus ilmenee niveltulehduksessa hyökkäystyypissä. Lisäksi kipu esiintyy vain eristetyssä nivelessä. Se debytoi yhtäkkiä ihmiselle, saa nopeasti voimakkuuden ja kestää useita päiviä.

Deformoiva nivelrikko ja muut luukudoksen rappeuttavat-dystrofiset vauriot ilmenevät polvinivelten nivelkivulla. Kipuja esiintyy usein sään muuttuessa, ne ovat tylsiä, kipeä, nivelet räiskyvät liikkeen aikana. Kun henkilö on levossa, tuskalliset tunteet eivät häiritse häntä. Kipu katoaa nopeasti kipulääkkeiden kanssa.

Hormonaaliset sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta ja hyperparatyreoosi, voivat aiheuttaa polvinivelten nivelkipua. Lisäksi kipua esiintyy lantion luissa ja selkärangassa.

Polvinivelen bursiitti, johon liittyy nivelsisäisen bursa-vaurioita, on toinen syy niveltulehdukseen. Samanaikaisesti polvea ympäröivät kudokset turpoavat, kuumenevat kosketuksesta ja muuttuvat punaisiksi. Nivelliikkeet ovat rajalliset, mahdollisesti yleinen kehon lämpötilan nousu.

Muita riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa polvinivelen nivelkipua, ovat:

  • Kehon myrkytys raskasmetalleilla, kuten talliumilla ja berylliumilla.
  • Polvinivelen ylikuormitus.
  • Imusolmukkeiden alueellinen tulehdus.
  • Polvivamma.
  • Pitkäaikainen lääkityksen saanti.
  • Kehon allergiset reaktiot.
  • Nivelen hypotermia.
  • Nivelkudoksen ravinnon heikkeneminen iän ominaisuuksien vuoksi.
  • Osgood-Schlatterin tauti, johon liittyy sääriluun mukulakudosten tuhoutuminen. Patologisia muutoksia esiintyy murrosiässä. Kipu esiintyy kyykkyjen, portaiden kiipeämisen ja muun nivelen stressin aikana. Lisäksi se voi esiintyä eräänlaisena leikkauksena, joka on lokalisoitu polven alaosaan. Paikallinen kudosödeema on mahdollinen.
  • Dermatologiset tilat, kuten erysipelas tai dermatiitti.
  • Joillakin ihmisillä kehittyy patellar-jänteet. Tällöin kipu keskittyy alaosaan. Aluksi he häiritsevät henkilöä vasta fyysisen rasituksen jälkeen ja sitten he ovat jatkuvasti läsnä.
  • Bakerin kysta on toinen syy polven niveltulehdukseen. Kipu tapahtuu, kun kysta alkaa painaa hermopäätteitä. Ne ulottuvat koko polveen, voimistuvat pitkittyneellä seisomalla sekä taivuttamalla polvea. Jos kysta puristaa alukset, potilaalla on tunnottomuus raajoissa.
  • Meniskikysta voi muodostua sisä- ja ulommassa meniskissä. Nivelkipu huolestuttaa polven stressiä.
  • Perthesin tauti vaikuttaa lapsiin. Kipu on tässä tapauksessa paikallista lonkkanivelessä ja polvessa tapahtuu kävellessä. Patologian edetessä tapahtuu reisiluun pään nekroosia.
  • Ateroskleroottinen sairaus. Joskus kolesterolin kertymistä ja plakin kalkkeutumista voi esiintyä polvinivelessä olevissa astioissa. Tämä johtaa siihen, että kipu on paikallisesti polvessa. Muita verisuonivaurioiden oireita ovat tunnottomuus ja raskaus jaloissa, nopea lihasväsymys. Jos alusten ateroskleroosia ei hoideta, kudosnekroosin edelleen kehittyminen jalan gangreenin muodostumisella on mahdollista.
  • Lättäjalka. Tässä tapauksessa polvinivelen nivelkipu ilmaantuu, potilaan on vaikea tehdä kyykkyjä. Kipu lokalisoituu myös jalan, reiden, selän alueelle. Litteät jalat osoittavat suhteettomat jalkalihakset. Jalkakaari litistetään.
  • Polven nivelten alueella olevien alusten laskimotulehdus voi aiheuttaa tyypillistä kipua. Tällöin tulehdusalueen iho on punainen, mahdollisesti paikallinen ja yleinen kehon lämpötilan nousu ja turvotus. Kun henkilö nostaa jalkansa ylös, kipu-oireyhtymä vetäytyy hieman (jos suonet vaikuttavat). Kun laskimotulehdus on keskittynyt valtimoihin, kipu vähenee, kun jalka laskee.

Polvinivelen nivelsärky raskaana oleville naisille

Polvinivelen nivelsärky raskaana oleville naisille
Polvinivelen nivelsärky raskaana oleville naisille

Usein lasta kantavat naiset valittavat polvinivelten nivelkipusta.

Tähän on useita syitä, mukaan lukien:

  • Painonnousu ja kudosten turvotus. Nämä syyt johtavat erityisen usein nivelkipuun raskauden kolmannen kolmanneksen aikana.
  • Painopisteen muutos lisää polven nivelten rasitusta.
  • Kehon hormonaaliset vaihtelut voivat vaikuttaa polvinivelten lihaksiin ja nivelsiteisiin.
  • Kalsiumin puute, joka käytetään lapsen tarpeisiin, vaikuttaa naisen tuki- ja liikuntaelimistön tilaan.

Polvinivelen nivelkipu lapsuudessa

Polvinivelen nivelkipu lapsuudessa
Polvinivelen nivelkipu lapsuudessa

Lapsuudessa polvinivelen nivelkiput ovat usein ohimeneviä. Niin kutsuttujen kasvukausien aikana lihaskudosta venytetään. Samalla aluksilla ei ole aikaa venyttää sen jälkeen, mikä johtaa niiden kapasiteetin heikkenemiseen ja voimakkaaseen kipuun.

Useimmiten nivelkipu on luonteeltaan kipeä, keskittynyt kahden nivelen alueelle. Tässä tapauksessa polven liikkuvuus ei vaikuta. Tämä ongelma on tärkeä esikoulu- ja kouluikäisille lapsille. Yleensä 19-vuotiaana nivelkipu lakkaa häiritsemästä henkilöä.

Lisäksi lapset saavat todennäköisemmin kuin aikuiset erilaisia vammoja, joita ei mainita. Erityisesti nyrjähdykset ja mustelmat. Tämä voi olla toinen syy polvikipuun. Ei myöskään pidä unohtaa mahdollisuutta, että lapsi kehittää litteitä jalkoja.

Polvinivelen nivelkivun diagnoosi

Polvinivelen nivelkivun diagnoosi
Polvinivelen nivelkivun diagnoosi

Ensimmäisten polvinivelen nivelkivun oireiden yhteydessä on tarpeen ottaa yhteyttä terapeuttiin. Tulevaisuudessa saatetaan tarvita kapeiden asiantuntijoiden, kuten ortopedin, reumatologin, verisuonikirurgin, kuulemista.

Ensimmäisen tutkimuksen ja valitusten kuuntelun jälkeen potilaalle määrätään seuraavat testit ja instrumentaalitutkimukset:

  • Verenluovutus yleiseen analyysiin. On tärkeää arvioida leukosyyttien taso, ESR-indikaattori. Kun ne lisääntyvät, on selvää, että kehossa on tulehdus.
  • Verikemia. Lääkäri on kiinnostunut nivelreumasta, ASL-O: sta, maksan toimintakokeista, C-reaktiivisen proteiinin esiintymisestä veressä jne.
  • Polvinivelen röntgentutkimus. Jos tutkimus ei ole kovin informatiivinen, esimerkiksi osteoporoosin alkuvaiheessa, sitä täydentää MRI tai CT.
  • Jos epäillään kystaa tai jos suonet ovat vaurioituneet, potilaalle voidaan määrätä ultraäänitutkimus.
  • Nivelnesteen kerääminen antaa sinun havaita epänormaalit solut tai bakteerit siinä.
  • Serologiset verikokeet mahdollistavat allergisten ja immuunipatologioiden diagnosoinnin.

Jos kaikki edellä mainitut menetelmät eivät mahdollista polvinivelen nivelkipun syyn selvittämistä, on järkevää lähettää henkilö tutkimukseen psykoterapeutille.

Polven nivelsärky

Polven nivelsärky
Polven nivelsärky

Polven nivelkipun syystä riippuen potilas voi tarvita hätäapua tai viivästynyttä lääkärinhoitoa.

Sinun on otettava heti yhteyttä lääkäriin seuraavissa tilanteissa:

  • Helmi, dislokaatio, subluksointi tai muu vakava raajan vamma.
  • Nivelen verenvuoto.
  • Märkivät prosessit polvinivelellä, johon liittyy kehon myrkytys, kuume ja sykkivä kipu. Samanlainen tilanne havaitaan useimmiten polvivammalla infektion lisäämisen yhteydessä.
  • Kyvyttömyys liikuttaa polvea ilman selitettävää syytä.

Mikä tahansa näistä tilanteista vaatii kotipuhelun. Jalalle on annettava ennen ambulanssin saapumista sellainen asento, joka mahdollistaa kivun lievittämisen mahdollisimman paljon. Jos haavaa ei ole, voit levittää kylmällä vedellä kylmän kompressin polveen tai lämmitystyynyn. Vahingoittuneen alueen hieronta tai joustava side on kielletty.

Video: Tohtori Evdokimenko polvikivun hoidosta:

Mahdollisia hoitovaihtoehtoja polven nivelkivulle ovat:

  • Reumaattiset nivelvauriot edellyttävät glukokortikosteroidien (prednisoloni) käyttöä sekä NSAID-ryhmän lääkkeitä (Indometasiini, Ibuprofeeni). Monimutkainen hoito tukahduttaa tulehdusprosessin ja lievittää kipua.
  • Jos polvinivelten nivelkipu johtuu tartuntataudeista, potilaan on alennettava kehon lämpötilaa. Joten parasetamolin ottaminen ei vain taistele korkean kuumeen kanssa, vaan auttaa myös poistamaan lihasten ja nivelten kipua. Tarvittaessa potilaalle määrätään antibiootteja, viruslääkkeitä, antihistamiineja.
  • Jos polvi loukkaantui, raaja on väliaikaisesti liikkumaton. On mahdollista levittää kipsi, käyttää laitteiston kiinnitysmenetelmiä. Diklofenaakki auttaa lievittämään nivelkipua. Voimakkaalla nivelkivulla määrätään lääkkeen injektoitava muoto.

Hoidon aikana on välttämätöntä minimoida kipeän polven kuormitus, joten potilaalle näytetään sängyn lepo.

Joskus tarvitaan kirurgin apua. Toimenpide suoritetaan, kun märkivä sisältö kerääntyy polvinivelen sisään. Kirurgista hoitoa tarvitaan myös ihmisille, joilla on vaurioituneet ligamento-jänteen rakenteet. Operaatio suoritetaan kystisten kasvainten poistamiseksi. Verisuonikirurgi auttaa potilaita, joilla on flebiitti ja alaraajojen laskimoiden ateroskleroosi.

Neurologinen nivelkipu vaatii neurologin ja psykoterapeutin apua.

Hoidon aikana sinun on noudatettava ruokavaliota. Tässä tapauksessa potilas rajoittuu paistettuihin, hapan, savustettuihin ja suolaisiin ruokiin. Minimoi suolan ja mausteiden saanti. Sinun on ehdottomasti kieltäydyttävä ottamasta alkoholijuomia. Valikossa tulisi olla muroja, vähärasvaista lihaa, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. Raskaana olevien naisten tulisi kiinnittää erityistä huomiota ruokapöytään. Heidän ruokavalionsa tulisi olla rikastettu kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävillä elintarvikkeilla. On välttämätöntä syödä fermentoituja maitojuomia ja -ruokia, syödä rasvaisia merikaloja.

Jos niveltulehduksen syy on todettu oikein, on mahdollista päästä eroon polvinivelen kivusta riittävän nopeasti. Ennuste täydellisestä toipumisesta riippuu suurelta osin taudin etiologiasta.

Image
Image

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Välikorvatulehdus - Syyt, Oireet, Mitä Tehdä, Miten Välikorvatulehdusta Hoidetaan? Seuraukset Ja Ennaltaehkäisy
Lue Lisää

Välikorvatulehdus - Syyt, Oireet, Mitä Tehdä, Miten Välikorvatulehdusta Hoidetaan? Seuraukset Ja Ennaltaehkäisy

Syyt ja oireet välikorvatulehduksesta, miten sitä hoidetaan?Sisältö:Mikä on välikorvatulehdus?Otiitin oireetOtitis syytKomplikaatiot ja seurauksetVälikorvatulehduksen diagnoosiMitä tehdä välikorvatulehduksella?Kuinka välikorvatulehdusta hoidetaan?Otiitin eh

Rikkitulppa - Miten Rikkitulppa Poistetaan Korvasta? Syyt Ja Oireet
Lue Lisää

Rikkitulppa - Miten Rikkitulppa Poistetaan Korvasta? Syyt Ja Oireet

Rikkipistoke - mikä se on ja miten se poistetaan?Rikkipistoke - mikä se on?Rikkitulppa on tiheä sebumin ja rikin muodostuminen. Kaikki nämä elintarvikkeet tuottavat korvan rauhaset.Rikkitulppa sisältää ulkoisen kuulokanavan reunustavan puhdistetun epiteelin solut. Se sisä

Krooninen Väsymysoireyhtymä - Syyt Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito, Ehkäisy
Lue Lisää

Krooninen Väsymysoireyhtymä - Syyt Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito, Ehkäisy

Krooninen väsymysoireyhtymäVarmasti epämiellyttävä tunne äärimmäisestä väsymyksestä on melko tuttu useimmille ihmisille. Usein siihen liittyy vakava fyysinen tai henkinen stressi, mutta se katoaa melko nopeasti hyvän levon aikana. Voidaan tod