2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Kroonisen uremian syyt ja oireet
Krooninen uremia
Krooninen uremia ilmenee kehon vakavana myrkytyksenä munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Uremian kanssa aineenvaihdunta häiriintyy, tapahtuu asidoosia. Keho kerää toksiineja, jotka vaikuttavat eri elimiin ja järjestelmiin.
Kroonisen uremian syyt
Suurin osa kroonisen uremian oireista perustuu kuivumiseen ja happo-emästasapainon muutokseen, asidoosiin. Uremia voi kehittyä heikentyneen munuaistoiminnan taustalla, kun virtsan ulosvirtaus on vaikeaa. Virtsateiden häiriöiden syy voi olla eturauhasen sairaudet, munuaiskivet ja virtsajohdot, virtsaputken ahtaumat. Kaikki nämä tekijät lisäävät asteittain uremian oireita, kun virtsan erittyminen hidastuu ajan myötä yhä enemmän. Kroonisen uremian voivat aiheuttaa myös munuaissairaudet, jotka esiintyvät kroonisessa hajakuormituksessa: glomerulonefriitti, pyelonefriitti, ateroskleroottinen ryppyinen munuaisoireyhtymä verenpainetaudin taustalla.
Kroonisen uremian oireet
Kroonisen uremian ensimmäisten oireiden joukossa voidaan mainita heikkouden, letargian, apatian esiintyminen. Potilas valittaa päänsärkyistä, hänen unensa häiriintyy, muisti kärsii. Verikoe osoittaa suuren typpijäämän, urean ja kreatiniinin pitoisuuden. Myöhemmin typpitoksiinit alkavat erittyä ihon, limakalvojen ja seroosimembraanien kautta aiheuttaen niiden ärsytystä, mikä aiheuttaa ureemisen gastriitin, koliitin, laryngotrakeiitin, pleuriitin, sydänpussitulehduksen. Myrkytys häiritsee maksan toimintaa, vaikuttaa luuytimen toimintaan, aiheuttaa anemiaa ja trombosytopeniaa. Potilailla on taipumus vuotaa, heikentynyt tai menetetty näkö.
Äärimmäisissä tapauksissa esiintyy ureeminen kooma, johon liittyy tajunnan menetys ja syvä meluisa hengitys (Kussmaul), joissakin tapauksissa kehittyy Cheyne-Stokes -tyyppinen patologinen hengitys. Potilaan pupillit ovat supistuneet, ammoniakin haju tuntuu hänen sängynsä vieressä. Diagnosoinnissa ureeminen kooma tulisi erottaa diabeetikoista, maksasta jne.
Kroonisesta uremiasta tulee syy peruuttamattomiin muutoksiin munuaisissa. Se voi kestää vuosia, ja usein potilaat eivät tunne vakavaa huonovointisuutta, heidän tilansa pysyy suhteellisen tyydyttävänä pitkään.
Kroonisen uremian hoito
Kroonisen uremian hoito supistuu virtsan erittymisestä kehosta johtuvien esteiden poistamiseen, ruokavaliohoitoon (proteiinipitoisten elintarvikkeiden poissulkeminen ruokavaliosta), happo-emästasapainon palauttamiseen (emäksiä käytetään asidoosin torjunnassa). Potilaat joutuvat verenvuodatukseen antamalla samanaikaisesti glukoosiliuosta (5%) tai natriumkloridia (0,9%).
Päivittäinen huuhtelu ja peräruiskeet auttavat pääsemään eroon mahassa ja suolistossa jatkuvasti kertyvistä myrkkyistä. Myös peritoneaalidialyysi suoritetaan käyttäen hieman emäksisiä liuoksia, joiden hyödyllisen vaikutuksen perusta on vatsakalvon kyky absorboida ja erittää nestettä nopeasti suurina määrinä.
Vaikeissa tapauksissa hoito keinotekoisella munuaislaitteella on osoitettu. Se auttaa puhdistamaan tehokkaasti veren toksiinista.
Kroonisen uremian tapauksessa on suositeltavaa noudattaa rasva-hiilihydraattista ruokavaliota rajoittaen päivittäisen annoksen ruokasuolaa 4 grammaan, proteiinia 22 grammaan. Jos turvotuksen riskiä ei ole, suuret nestemäärät ovat hyödyllisiä. Joissakin tapauksissa ruokavalio valitaan erikseen aineenvaihduntahäiriöiden erityispiirteiden perusteella. Kroonista uremiaa sairastavat potilaat tarvitsevat myös B-vitamiineja (merkittävimmät B1 ja B6) ja askorbiinihappoa. Putrefaktiivisten bakteerien torjumiseksi tetrasykliinin ja olettriinin antibioottihoidon lisäksi suositellaan maitohappotuotteiden käyttöä.
Kroonista uremiaa sairastavat potilaat tarvitsevat myös oireenmukaista hoitoa. Korkeaa verenpainetta alennetaan reserpiinillä, rautapitoisuuksia määrätään anemiaan ja punasolujen verensiirto on tarkoitettu progressiiviseen anemiaan. Sydämen vajaatoimintaa hoidetaan erittäin varovasti sydämen glukosidivalmisteilla. On tarpeen ottaa huomioon näiden lääkkeiden viivästynyt erittyminen elimistöstä munuaisten kautta, joiden erittymistoiminnot ovat heikentyneet. Kroonisen munuaissairauden pahenemisesta, josta on tullut uremian syy, määrätään asianmukainen hoito.
Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti
Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".
Suositeltava:
Sydänsyöpä - Sydänsyövän Syyt, Oireet Ja Oireet, Kuinka Kauan He Elävät?
Sydänsyövän syyt, oireet ja hoitoSisältö:Sydänsyövän tyypitSydänsyöpäoireetDiagnostiikkaSydänsyövän hoitoSydän on elin, joka on vastuussa koko kehon verenkierrosta ja hapen saannista. Kaikilla sen työn epäonnistumisilla on erittäin vaikea vaikutus ihmisen yleiseen tilaan.Tapahtuman syyt
Mahasyöpä - Vaiheen 4 Mahasyövän Syyt, Oireet Ja Oireet. Leikkaus Ja Kemoterapia
Mahasyövän syyt, merkit, oireet ja hoitoSisältö:Mikä on mahasyöpä?Mahasyövän oireetEnsimmäiset oireetVatsasyövän syytTasotToimimaton syöpäMahasyöpätyypitDiagnostiikkaHoitoMehut mahasyöpäänRuokavalio mahasyöpäänEhkäisyMikä on mahasyöpä?Mahasyöpä on mahalaukun e
Furuncle - Kiehumisen Syyt, Oireet Ja Oireet
FuruncleKeittämisen syyt ja oireetMikä on kiehuminen?Furuncle - märkivä ulkonema iholla (latinankielisestä sanasta furiare - "raivostuttamaan"). On monia oireita riippuen taudin aiheuttaneista bakteereista.Joten kiehumispisteet voidaan jakaa seuraaviin: stafylokokki - follikuliitti, sykoosi, hydradeniitti, karbunkyylit - sekä streptokokki ja sekoitettu.Keitt
Mikki-lämpö Aikuisilla - Piikkilämmön Syyt, Oireet Ja Oireet Aikuisilla
Aikuisten kuumuuden syyt, oireet ja oireetSisältö:Melko kuumenemisen merkit ja oireet aikuisillaPistävän lämmön syitäPiikkilämmön hoito aikuisillaPiikkilämmön ehkäisy aikuisillaMiliaria on ihottuma, joka esiintyy hikoilun ja ihon hikoilun seurauksena. Tiedetään
Sinuiitti Aikuisilla - Sinuiitin Syyt, Oireet Ja Oireet. Voinko Lämmittää Nenääni?
Sinuiitin syyt, oireet ja oireetHyvin usein ihmiset, jotka ovat löytäneet itsestään ensimmäiset nuhan merkit, joihin liittyy heikkous ja työkyvyn menetys, eivät kiinnitä siihen riittävää huomiota uskoen, että tämä lievä kylmän muoto kulkee itsestään. Joskus tällaisten
