Keuhkotuberkuloosi Aikuisilla - Keuhkotuberkuloosin Oireet, Merkit, Vaiheet Ja Muodot

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Keuhkotuberkuloosin oireet, merkit, vaiheet ja muodot aikuisilla

Sisältö:

• Mikä on keuhkotuberkuloosi?
• Varhaiset merkit keuhkotuberkuloosista
• Muut keuhkotuberkuloosin oireet
• Onko keuhkotuberkuloosi tarttuvaa vai ei?
• Keuhkotuberkuloosin vaiheet
• Keuhkotuberkuloosin muodot
• Keuhkotuberkuloosin komplikaatiot ja seuraukset
• Keuhkotuberkuloosin diagnoosi
• Kuinka hoito suoritetaan?
• Keuhkotuberkuloosin ehkäisy

Mikä on keuhkotuberkuloosi?

Keuhkotuberkuloosi on tartuntatauti, jolle on tunnusomaista spesifisten tulehduksellisten muutosten esiintyminen keuhkoissa. Tämän taudin aiheuttaa mycobacterium tuberculosis, jota kutsutaan myös tuberkuloosibasilliksi. Se leviää ilman kautta, yskimällä, puhumalla, aivastamalla.

WHO: n mukaan maailmassa on jopa 2 miljardia tartuntaa. Lääketieteellisten lähteiden mukaan 18 ihmistä sadasta tuhannesta Venäjän asukkaasta kuolee tautiin vuodessa, näyttää siltä, että luku ei ole suuri. Maan ihmisten kokonaismäärän perusteella käy kuitenkin ilmi, että tuberkuloosi tappaa 25 000 ihmistä vain yhden kalenterivuoden aikana. Vaikka tämän taudin kuolleisuus on viimeisten 13 vuoden aikana laskenut lähes 45%.

Keuhkotuberkuloosin itämisaika

Siitä hetkestä lähtien, kun Kochin bacillus tulee kehoon, ja siihen asti, kun henkilöllä ilmenee taudin ensimmäiset oireet, kuluu tietty aika, jota kutsutaan inkubointijaksoksi. Jokaisella henkilöllä on eri ajanjaksot, mutta se kestää vähintään 3 kuukautta ja enintään vuoden. Vaikka hetki, jolloin bakteeri poistuu inkubointivaiheesta, voidaan usein erehtyä yhteisen SARS: n oireiksi.

Inkubointijakson aikana tapahtuu seuraava: immuunijärjestelmä hyökkää kaikkiin hengitysteihin tulleisiin mykobakteereihin. Jos hän selviytyy hyvin omista toiminnoistaan, he kuolevat. Tässä tapauksessa tauti ei kehity. Jos immuunijärjestelmä jostakin syystä epäonnistuu, mykobakteeri jatkaa matkaa hengitysteiden läpi, imeytyy verenkiertoon ja pääsee keuhkoihin ja alkaa aiheuttaa niissä tulehdusta. Inkubointijakson lopussa taudin alkuperäiset oireet ilmaantuvat.

On tärkeää, että tässä vaiheessa henkilö ei ole tarttuvaa ympäröiville ihmisille. Lisäksi Mantoux-testi antaa negatiiviset tulokset, mikä vaikeuttaa merkittävästi taudin diagnosointia alkuvaiheessa.

Varhaiset merkit keuhkotuberkuloosista

Sinun on oltava tarkkaavainen oman terveytesi suhteen ja kiinnitettävä huomiota pienimpiin muutoksiin omassa kehossasi, jotta et menetä henkisiä keuhkotuberkuloosin varhaisia oireita. Tämä on tärkeää, koska tauti ei useinkaan ilmene millään tavalla, ja se voidaan havaita vasta fluorografian jälkeen.

Seuraavien oireiden tulisi varoittaa henkilöä:

• Usein esiintyvä ja motivoimaton huimaus.
• Apatia ja letargia.
• Unihäiriöt ja liiallinen hikoilu yön levon aikana.
• Ihon kalpeus.
• Poskipuna poskille.
• Selittämätön laihtuminen.
• Ruokahaluttomuus, joka ei liity ruoansulatuskanavan sairauteen.
• Subfebriilin ruumiinlämpötila ei ylitä 37 ° C.

Jos löydetään yksi tai useampi merkki, on järkevää ottaa yhteyttä lääkäriin ja käydä paitsi fluorografiassa myös keuhkoissa.

Muut keuhkotuberkuloosin oireet

Taudin myöhemmässä kehitysvaiheessa tuberkuloosi ilmenee voimakkaammin. Sille on ominaista seuraavat ominaisuudet:

• Jatkuva yskä liman kanssa ja ilman.
• Hengenahdistus, jossa henkilö tuntee akuutin ilmapulan myös pienen fyysisen rasituksen jälkeen.
• Hengityksen vinkuminen, jonka lääkäri saattaa huomata kuunnellessaan. Niiden intensiteetti ja ominaisuudet eivät sovi erityiseen kuvaukseen, koska niitä voidaan vaihdella: kuivina ja märinä.
• Kohonnut ruumiinlämpö.
• Kimalle silmissä, ihon kalpeus.
• Joskus ilmenee vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian oireita.
• Jyrkkä painonlasku, jopa 15 kg tai enemmän.
• Veren ulkonäkö yskössä.
• Kipu alkaa rintalastassa sekä syvässä hengityksessä että levossa. Tämä oire ilmenee, jos prosessi on siirtynyt pleuraan.

Jos kaksi viimeistä merkkiä löydettiin, se tarkoittaa, että henkilö on sairas monimutkaisessa tuberkuloosimuodossa ja nopea sairaalahoito on osoitettu. Usein tapahtuu, että tauti alkaa keuhkoista veren läpi suolistoon, luihin ja muihin elimiin.

Lämpötila keuhkotuberkuloosilla

Hypertermia on yksi johtavista oireista elimistön Mycobacterium tuberculosis -infektiosta. Tämä kehon reaktio on usein parempi kuin taudin kaikki tärkeimmät ilmenemismuodot ja on kliininen merkki keuhkovaurioista. Tälle taudille on ominaista sekä jatkuvasti korkeat lämpömittarilukemat (akuutilla tuberkuloosilla ja sokeilla keuhkokuumeella) että subfebriiliarvot (fokaalisella, infiltratiivisella ja levitetyllä tavalla).

Harvoin, mutta seuraavan tyyppistä kuumetta esiintyy: lämpötilan nousu alhaisiin arvoihin aamulla ja lasku illalla. Aktiivisilla, etenevillä taudin muodoilla lämpötila voi nousta 41 ° C: seen.

Yskä keuhkotuberkuloosin kanssa

Keuhkotuberkuloosin yskällä on seuraavat ominaisuudet:

• Yskä on kostea. Henkilö kokee, että rinnassa on kokkare, ja yrittää jatkuvasti yskittää sitä. Tämä johtuu siitä, että limaa kertyy keuhkoputkiin jatkuvan tulehdusprosessin seurauksena. Se häiritsee normaalia ilmankiertoa, häiritsee kaasunvaihtoa alveoleissa. Siksi henkilölle kehittyy suojarefleksi - jatkuva yskä, joka on suunniteltu puhdistamaan ontelo normaalille ilman kulkemiselle. Mutta johtuen siitä, että limaa saapuu jatkuvasti, yskää esiintyy yhä uudelleen.
• Hyökkäysten luonne on useimmiten pitkittynyt. Tämä johtuu siitä, että yrittäessään yskää limaa potilas rasittaa keuhkopussia ja kalvoa, mikä aiheuttaa paineita keuhkoissa ja heikentää tuuletusta. Tämä johtaa tulehduksen leviämiseen ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia, mikä tarkoittaa uusia yskäkohtauksia.
• Tuberkuloosin yskää esiintyy useimmiten ysköksen kanssa. Se on tietty sekoitus mätää ja limaa. Se sisältää valtavan määrän taudinaiheuttajia, mikä selittää tuberkuloosin esiintyvyyden. Tuberkuloosin kehittymisen alkuvaiheessa lima on läpinäkyvää ja kevyttä, myöhemmin se ruostuu veren epäpuhtauksien vuoksi. Viimeisessä vaiheessa henkilö alkaa yskätä verta yksin, mätän epäpuhtauksilla. Purkauksessa on epämiellyttävä mädäntynyt haju.
• Lisääntynyt yskä tapahtuu useimmiten, kun henkilö makaa. Siksi hyökkäykset ohittavat potilaan usein yön levon aikana. Tämä johtuu liiallisesta liman tuotannosta ja sen pysähtymisestä, kun henkilö pysyy liikkumattomana pitkään. Saatat myös kokea rintakipua ja jatkuvaa yskää. Lepo korkeilla tyynyillä voi helpottaa potilaan tilaa.

Onko keuhkotuberkuloosi tarttuvaa vai ei?

Tämä on erittäin vaarallinen ja tarttuva tauti, varsinkin kun otetaan huomioon, kuinka monta ihmistä kärsii tuberkuloosista. Lähetystapa on ilmassa. Yksikään henkilö ei voi olla vakuutettu vaarallisen mykobakteerin tapaamiselta. Lisäksi ihmisistä voi tulla taudin kantajia, mutta myös hyönteiset, esimerkiksi perhot ja torakat.

Uskotaan, että henkilö on tarttuva, jos hän on taudin avoimen muodon kantaja. Näin on itse asiassa. Suljettua tuberkuloosia ei välitetä. Mutta koko vaara on siinä, että taudin siirtymistä suljetusta muodosta avoimeen ei voida aina huomata ajoissa. Oireet voidaan helposti sekoittaa yleiseen vilustumiseen, kun henkilö on jo vaarana muille. Ja vuodessa avoimesta muodosta kärsivä henkilö tartuttaa vähintään 15 ihmistä. Siksi tauti on niin yleinen planeetalla.

Keuhkotuberkuloosin vaiheet

Keuhkotuberkuloosia on kolme vaihetta:

1. Ensisijainen infektio. Tulehdus kehittyy paikallisesti, alueella, johon infektio on päässyt. Tällöin bakteerit pääsevät imusolmukkeisiin ja muodostuu primaarikompleksi. Yleensä henkilö tuntee olonsa hyvin, joskus on ensisijaisia infektion merkkejä.
2. Piilevä infektiovaihe. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, mykobakteerit alkavat lisääntyä ja levitä koko kehossa. Muodostuvat tuberkuloosin fokukset, jotka sijaitsevat eri elimissä.
3. Aikuisen tyypin toistuva tuberkuloosi. Muodostuneet taudin polttimet alkavat vaikuttaa elimiin. Useimmiten keuhkot vaikuttavat. Jos niiden sisällä muodostuneet ontelot murtautuvat keuhkoputkiin, henkilö muuttuu tarttuvaksi muille ja voimme puhua taudin avoimesta muodosta.

Keuhkotuberkuloosin muodot

Taudin muodot voivat olla erilaisia. Ennuste ja hoitomenetelmä riippuvat suurelta osin tuberkuloosin muodosta sekä siitä, kuinka vaarallinen tauti on muille ja Kochin bacilluksen kantajalle.

Infiltratiivinen keuhkotuberkuloosi

Tämän taudin muodolle on tunnusomaista se, että keuhkoihin muodostuu tulehduksellisia muutoksia, jotka ovat luonteeltaan eksudatiivisia (eli prosessit tapahtuvat suoraan tulehdusalueella). Keskellä muodostuu tapauskohtainen nekroosi - kudoksesta tulee samanlainen kuin raejuustosta koostuva proteiinimassa. Hajoamisprosessi on varsin dynaaminen. Kaseuskeuhkokuumeella viitataan samaan tuberkuloosin muotoon, mutta sen kanssa nekroosi on voimakkaampi.

Joskus infiltraatiomuoto etenee kykenemättömästi (toisin sanoen huomaamattomasti itse henkilölle) ja se havaitaan vasta, kun henkilölle tehdään röntgentutkimus. Selkeä oire tämän taudin muodosta on varhainen hemoptysis, jolla on melko tyydyttävä ihmisen tila. Usein tauti kehittyy keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen, pitkittyneen flunssan jne. Varjolla.

Levinnyt keuhkotuberkuloosi

Tätä taudin muotoa esiintyy, kun mykobakteerit leviävät koko kehoon veren tai imusuonijärjestelmän kautta ja joskus molemmat. Jos leviäminen tapahtuu verenkiertoa pitkin, polttopisteet muodostuvat keuhkojen yläosiin. Jos imusuoniston kautta, alaosiin ilmestyy suuri määrä polttopisteitä. Vaikka levitetyn muodon yleistetty muunnos on melko harvinainen, sillä on hallitseva keuhkovaurio lähes 90 prosentissa tapauksista.

Tämän taudin muodon kululle on monia vaihtoehtoja sekä kliinisiä oireita. Tuberkuloosi voi alkaa sekä subakuutti että krooninen. Ensimmäisessä tapauksessa tauti alkaa hitaasti, oireiden lisääntyminen tapahtuu vähitellen, mutta myrkytys on melko voimakasta. Keuhkojen ulkopuolella havaitaan usein vaurioita. Tämä muoto on ominaista sekä taudin kehittymisen ensimmäiselle vaiheelle että toiselle.

Kavernoottinen keuhkotuberkuloosi

Kavernoisella muodolla on useita ominaisuuksia, ja sille on ensisijaisesti tunnusomaista ohutseinäinen ontelo, joka ilmestyy keuhkokudokseen. Luolat alkavat kehittyä aktiivisemmin, kun tuberkuloomat alkavat hajota tai muiden tuberkuloosimuotojen etenemisen myötä, useammin infiltratiiviset.

Ensisijainen infektio on aina piilevä. Bakteerit pääsevät elimistöön useimmiten aerogeenisen reitin kautta. Katarraaliset ilmiöt alkavat näkyä myöhemmin, kun ontelon ympärillä olevat seinät paksummiksi. Röntgenkuvassa näkyy pyöreä ontelo. Hoito tapahtuu monenlaisilla lääkkeillä yhdessä fysioterapian ja immunostimuloivien lääkkeiden kanssa.

Kuitumainen keuhkotuberkuloosi

Kuitumuodon erottuva piirre on kuituontelon läsnäolo, vastaavien muutosten esiintyminen keuhkokudoksessa. Tässä tapauksessa ontelon viereiset keuhkoputket vaikuttavat, keuhkoihin ilmestyy usein emfyseema, bronkektaasi ja pneumoskleroosi.

Kuituontelon esiintymistä edeltävät prosessit ovat infiltratiivisia, hankalia tai levinneitä taudin muotoja. Pisteiden määrä voi olla sekä useita että yksittäisiä, onteloita esiintyy sekä yhdessä että molemmissa keuhkoissa. Taudin kehittymiselle on useita vaihtoehtoja:

• Kemoterapian ansiosta tauti häviää, paheneminen ilmenee useita vuosia myöhemmin.
• Hiljaisia jaksoja seuraa usein pahenemisjaksoja.
• Joskus kuituisen tuberkuloosin taustalla komplikaatiot alkavat kehittyä, useammin taudin etenemisellä.

Fokaalinen keuhkotuberkuloosi

Tämä muoto on useimmiten toissijainen. Sen kanssa ilmestyy muutama polttopiste, niiden lokalisointipaikka on erilainen - yksi tai molemmat keuhkot voivat vaikuttaa. Oireet ovat hienovaraisia. Tämä muoto sisältää sekä tuoreita että vanhoja, joissa vaurio on kuituinen. Ne eroavat toisistaan tiheyden, koostumuksen ja koon suhteen.

Kehon voimakas myrkytys yskä, korkea ruumiinlämpö ja muut oireet taudin fokaalisessa muodossa ilmenevät pahenemisvaiheessa. Jos keuhkojen polttovälin muutokset eivät osoita aktiivisia merkkejä, kuten röntgentutkimuksesta voidaan nähdä, tuberkuloosin katsotaan parantuneen.

Avoin keuhkotuberkuloosi

Tämä muoto on vaarallisin. Keuhkot kärsivät useimmiten, mutta muut elimet voivat olla mukana. Infektio tapahtuu patogeenin hengittämällä. Potilas, jolla on avoin muoto, on eristettävä.

Tämä termi tarkoittaa, että henkilö on tarttuva muille, kun hän vapauttaa aktiivisia mykobakteereja ympäristöön. Avoimen muodon läsnäolo voidaan määrittää tutkimalla yskösvaletta.

Avomuodon parantaminen on mahdollista, vaikka se onkin melko monimutkainen prosessi. Vaikeus on, että bakteerit ovat vastustuskykyisiä monenlaisille lääkkeille. Lisäksi tällaisten ihmisten tulisi olla pitkällä aikavälillä erillään muista.

Suljettu keuhkotuberkuloosi

Taudin suljettu muoto on päinvastainen avoimen muodon kanssa. Sen avulla ei voida vapauttaa mykobakteereja, jotka ovat tarttuvia ympäröiville ihmisille.

Tämän tyyppinen sairaus on paljon yleisempää ja ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Vain Mantoux-testi on positiivinen. Joidenkin raporttien mukaan kolmasosa maailman väestöstä on saanut tämän tuberkuloosin muodon.

Keuhkotuberkuloosin komplikaatiot ja seuraukset

Tuberkuloosin komplikaatiot ovat taustalla olevan taudin aiheuttamia patologisia prosesseja. Jos tautia ei hoideta, pelottavin seuraus on ihmisen kuolema.

Voit myös korostaa seuraavia komplikaatioita:

• Muut sisäelimet voivat vaikuttaa. Useimmiten tämä tapahtuu, kun hoitoa ei aloiteta ajoissa. Useimmissa tapauksissa maksa kärsii, sen toiminta häiriintyy.
• Nivelet voivat vaikuttaa, luutuberkuloosi kehittyy, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun, turvotukseen, niveltulehdukseen ja joskus paiseisiin.
• Keuhkoverenvuoto on yksi taustalla olevan taudin valtava komplikaatioista. Tällöin henkilö tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa.
• Immuunijärjestelmä heikkenee, mikä tekee kehosta haavoittuvan monenlaisille infektioille. Potilas alkaa kärsiä useammin flunssasta, vilustumisesta jne.
• Verenvuoto.
• Keuhkojen vajaatoiminta.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Keuhkoputkentulehdus, jossa kalkkeutunutta muodostumista havaitaan keuhkoputkien ontelossa.
• Aspergilloma on keuhkokudoksen sieni-infektio, joka voi vahingoittaa muodostumisen vieressä olevan verisuonen seinämää ja aiheuttaa keuhkoverenvuotoa.
• Tuberkulooma on kasvaimen kaltainen muodostuma.
• Tuberkuloosiprosessin uudelleenaktivointi.
• Bronkiektaasi, jossa henkilöllä kehittyy epäspesifinen tulehdus.

Henkilö, joka on kerran kärsinyt tuberkuloosista, ei ole immuuni sen seurauksista tulevaisuudessa. Joten ei ole mitään takeita siitä, että nainen voi synnyttää ehdottomasti terveellisen lapsen. Hänellä voi olla sekä fyysisiä että henkisiä vammoja. Usein on jäädytetty raskaus ja lapsen kuolema synnytyksen aikana.

Joskus sairauden jälkeen henkilö voi kärsiä jonkin aikaa päänsärkyistä, epämukavuudesta lihaksissa ja nivelissä. Useimmiten tällainen reaktio on seurausta hoidosta voimakkailla lääkkeillä. Usein se vaatii suoliston ja vatsan työn palauttamista, jakkara on häiriö.

Tuberkuloosi ja keuhkosyöpä

Tuberkuloosin ja keuhkosyövän yhdistelmää on viime aikoina kohdattu melko usein. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että tuberkuloosin saaneilla ihmisillä on kymmenen kertaa todennäköisemmin keuhkosyöpä. Siksi kaikkien tuberkuloosista kärsivien ja yli 40-vuotiaiden ihmisten on katsottu olevan vaarassa onkologiassa.

Herkimmät keuhkosyöpään ovat tupakoitsijat, joilla on pitkä kokemus, metatuberkuloosioireyhtymä ja ihmiset, jotka ovat olleet alttiina erilaisille karsinogeenisille tekijöille pitkään.

Useimmiten keuhkosyövän diagnoosi vahvistetaan ihmisillä, joilla on krooninen tuberkuloosin muoto ja kudoskuidut. Toinen tällaisten ihmisten ongelma on diagnoosin vaikeus. Röntgentutkimus ei välttämättä anna täydellistä kuvaa, ja tarvitaan lisämenetelmiä - sytologisia ja histologisia. Jos keuhkosyöpä havaitaan, tarvitaan leikkaus.

Keuhkotuberkuloosin diagnoosi

Taudin diagnoosi sisältää instrumentaaliset, immunologiset ja laboratoriotutkimusmenetelmät ja koostuu useista peräkkäisistä vaiheista:

• Kuuntelemalla potilaan valituksia, lääkärit kiinnittävät huomiota hengenahdistukseen, yleiseen heikkouteen, laihtumiseen, yskään ja yskön luonteeseen.
• Kokoelma taudin kehityksen historiaa. Tässä tapauksessa on tarpeen selvittää, onko henkilöllä ollut yhteyttä tuberkuloosipotilaisiin, miten tauti alkoi ja miten se etenee.
• Seuraavaksi suoritetaan yleinen tutkimus, joka sisältää ihon tarkkailun, imusolmukkeiden tutkimuksen, keuhkojen kuuntelemisen erityisellä laitteella - fonendoskoopilla.
• Jos epäillään taudin mahdollista esiintymistä, suoritetaan Mantoux-testi. Samaan aikaan taudin aiheuttajan antigeeni ruiskutetaan ihmisen ihon alle, muutaman päivän kuluttua tutkitaan antokohtaa ja kehon immuunivastetta. Jos infektio on tapahtunut, reaktio on melko voimakas: tahra on suuri. On kuitenkin ymmärrettävä, että diagnoosin tekeminen on mahdotonta vain tämän tekniikan avulla, koska tuberkuliinitesti antaa usein vääriä tuloksia.
• Tuberkuloosista epäilty lähetetään keuhkoröntgenkuvaan. Tämän tutkimuksen avulla voit nähdä joitain muutoksia niissä ja epäillä taudin esiintymistä. Röntgenkuva ei kuitenkaan pysty vahvistamaan diagnoosia kokonaan tai kumoamaan sitä.
• Lisäksi potilaan on läpäistävä yskö analyysiä varten. Ainakin kolme tahraa tutkitaan. Jos ysköstä löytyy taudinaiheuttajia ja ominaispiirteet näkyvät röntgenkuvassa, diagnoosin vahvistamiseksi tehdään toistuvia testejä. Jos tulos on positiivinen, taudin muoto määritetään ja määrätään asianmukainen hoito.

Muita tutkimusmenetelmiä ovat seuraavat:

• Bronkoskopia, jonka avulla voit tutkia keuhkoja sisäpuolelta erityisellä laitteella. Tämän tutkimuksen aikana huuhtelua tehdään alveoleista ja keuhkoputkista, sitten tutkitaan niiden solukoostumus ja paljastetaan taudinaiheuttajan läsnäolo. Tarvittaessa otetaan bronkoskopian aikana sairastunut alue.
• Keuhkopussin alueen puhkeaminen tehdään tuberkuloosisen keuhkopussin läsnä ollessa. Keräämisen jälkeen tehdään tutkimus vastaavien mykobakteerien koostumuksesta ja läsnäolosta siinä.
• Vaikuttavan alueen biopsia suoritetaan sen solukoostumuksen tutkimiseksi. Jos löydetään granuloma, diagnoosia ei enää kyseenalaisteta.
• Jos diagnoosi edellä mainituilla menetelmillä on vaikeaa, käytetään PCR: ää. Tätä varten veri otetaan analysoitavaksi.

Kuinka hoito suoritetaan?

Taudin hoidolla on erityiset tavoitteet:

• Kliinisten oireiden ja taudin laboratorio-oireiden poistaminen.
• Ihmisen suorituskyvyn palauttaminen. Palauttamalla hänet normaaliin elämään.
• Bakteerien erittymisen vakaa lopettaminen, mikä on vahvistettava erityistutkimuksilla.
• Taudin tuhoavien, fokaalisten ja infiltratiivisten ilmenemismuotojen poistaminen, taudin aktiivisten oireiden puuttuminen röntgentutkimuksen aikana.

Hoito suoritetaan tuberkuloosikeskuksessa. Johtava menetelmä on vaikutus mykobakteeriin lääkkeiden avulla. Samanaikaisesti yksi lääke ei riitä, yleensä niitä käytetään kompleksissa, joka on tietyn järjestelmän mukainen.

Rifamysiinit, aminoglykatsidit, polypeptidit, isonikotiinihappohydrosidi, pyratsinamidi, sykloseriini, tiamidit, fluorokinolonit jne. Ovat aktiivisia mykobakteereja vastaan, joilla kaikilla on antibakteerisia ja bakteriostaattisia ominaisuuksia.

Jos mykobakteerien vastustuskyky lääkkeille havaitaan eikä hoito anna toivottua vaikutusta, käytetään sellaisia erittäin tehokkaita aineita kuin streptomysiini, rifampisiini, pyratsinamidi, etambutoli ja jotkut muut.

Amikasiini, kanamysiini, syklolseriini, PASK jne. Farmakoterapiaa suoritettaessa on tärkeää noudattaa tiettyjä periaatteita:

• Hoito tulee aloittaa heti, kun diagnoosi on tehty.
• Lääkkeitä ei käytetä erikseen, vaan yhdessä.
• Hoito suoritetaan pitkään.
• Kussakin hoidon vaiheessa tarvitaan lääkärin valvontaa.

Joskus tauti vaatii kirurgista toimenpidettä, mutta tälle on tiukat viitteet:

• Kemoterapialla ei ollut toivottua vaikutusta, henkilöllä on monilääkeresistenssiä.
• Tauti aiheutti peruuttamattomia muutoksia keuhkopussissa, keuhkoissa, keuhkoputkissa ja imusolmukkeissa.
• Taudista on hengenvaarallisia komplikaatioita.

Useimmiten kirurginen toimenpide tarvitaan, kun havaitaan kavernoosi, kuituinen tuberkuloosi ja tuberkulooma. Vaikka leikkaus tehdään myös muille taudin muodoille, se on jonkin verran harvinaisempaa.

Useimmissa tapauksissa tuberkuloosileikkaukset suunnitellaan, mutta joskus tarvitaan hätätoimenpiteitä. Tämä tapahtuu hengenvaarallisissa olosuhteissa, kuten jännityspneumotorax, runsas keuhkoverenvuoto jne

Vasta-aiheet ovat prosessin suuri esiintyvyys, hengitystoiminnan vakavat rikkomukset, munuais- ja maksasairaudet.

Aihe: Tehokkaimmat reseptit tuberkuloosille

Keuhkotuberkuloosin ehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden merkitystä ei voida aliarvioida, kun otetaan huomioon taudin esiintyvyys väestössä. Erityinen menetelmä sisältää ensinnäkin rokotukset. Tunnettu BCG-rokote, joka annetaan lapsille sairaalassa. Se on peräisin heikentyneestä mykobakteerikannasta, joka aiheuttaa taudin. Johdanto tehdään erityisen immuniteetin kehittämiseksi. Tämä rokote ei anna 100-prosenttista takuuta siitä, että henkilö ei sairastu, mutta todennäköisesti kärsii lievästä tuberkuloosista. Immuniteetti kestää viisi vuotta, ja sitten henkilö rokotetaan uudelleen (7-vuotiaana ja 14-vuotiaana). Jos on viitteitä, rokote on annettava ennen kuin henkilö saavuttaa 30 vuoden iän, 5 vuoden välein.

On normaalia, että Mantoux-testi on positiivinen 7 vuoden ajan rokotteen antamisen jälkeen. Tämä osoittaa hyvää immuniteettia.

Tällainen seulontatutkimusmenetelmä kuten fluorografia tulisi suorittaa vuosittain. Tuberkuloosin lisäksi se antaa sinun tunnistaa muut keuhkosairaudet alkuvaiheessa.

Aihe: Tuberkuloosin ehkäisy lapsilla ja aikuisilla

Tärkeä ehkäisymenetelmä on kontaktien poissulkeminen potilaiden kanssa. Luonnollisesti ei voida täysin suojautua tartunnalta tällä tavalla, mutta jos on tietoa, että henkilö on saanut tartunnan avoimessa muodossa, on tärkeää välttää kosketusta hänen kanssaan.

Riittävä ravitsemus, terveellinen elämäntapa, huonojen tapojen hylkääminen - kaikki tämä tukee immuunijärjestelmää ja auttaa sitä vastustamaan mycobacterium tuberculosisia mahdollisessa tapaamisessa sen kanssa.

Artikkelin kirjoittaja: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologi