Demyelinoiva Neuropatia

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Demyelinoiva neuropatia

Neuropatia on vaarallinen hermosairaus, joka liittyy suoraan selkäytimen eri osien vakaviin vaurioihin. Häiriö voidaan jakaa aistihäiriöihin ja motorisiin häiriöihin. Aistien neuropatialle on ominaista liikkumishäiriöt, ja motorinen neuropatia vaikuttaa selkäytimen ohuisiin ja paksuihin kuiduihin.

Kehon fyysiselle kunnolle, jolla on demyelinoiva neuropatia, on tyypillistä refleksiaktiivisuuden hidastuminen, lisääntynyt heikkous, merkittävä lihaskudoksen atrofia sekä tahaton lihasten supistuminen. On mainittava liikkeen ja tärinän menetys, heikentynyt vaste kehon osien suoraan asentoon, erilaiset kihelmöintiä ja kutinaa, muutokset kivun ja lämpötilan käsityksessä.

Erilaisten neuropatioiden syyt ovat niveltulehduksessa, jolla on tyypillisiä nivelreumaoireita, kilpirauhasen vajaatoiminta, kasvaimet, diabeteksen erilaiset muodot sekä vaarallinen munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Motoristen refleksien symmetriset häiriöt ja yliherkkyys voivat myös olla tämän taudin syitä.

Patologisten tilojen, kuten tuberkuloosin, diabetes mellituksen ja polyartriitin, vuoksi yksi hermo vaurioituu usein, johon useimmissa tapauksissa liittyy melko voimakasta kipua. Lisäksi nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä on erityisiä tapauksia, joissa tauti ilmeni foolihapon, erilaisten B-vitamiinien, vakavasta puutteesta.

Demyelinoivan neuropatian syyt voivat olla piilossa elohopeamyrkytyksessä, kaikenlaisissa myrkyllisissä aineissa. Jos et kiinnitä huomiota tiettyjen lääkkeiden vasta-aiheisiin, voit myös aiheuttaa tämän häiriön.

Demyelinoivan neuropatian kliininen kuva

Tyypillisten Schwann-solujen arvo yksinkertaisille aksoneille on suuri. Sitä voidaan verrata oligodendroglian päärooliin keskushermostossa. Aksonit suorittavat tarvittavat eristävät ja trofiset toiminnot. Kaikkien Schwann-solujen välillä on aina eräänlainen Ranvier-sieppaus, joka on suunniteltu tarjoamaan jokaisen virityksen hyppymäinen johtaminen aksonia pitkin. Tällaisten solujen menetys johtaa virityksen etenemisnopeuden vähenemiseen suoraan hermoa pitkin.

Aksonit kärsivät ensisijaisesti Schwannin solujen vaurioista. Heille kärsivät solut toimivat aina eräänlaisena eristeenä. Paksut myeliinikuidut on suunniteltu levittämään kiihottumista. Tämä ilmenee usein varhaisissa aistihäiriöissä. Demyelinoivalle neuropatialle on ominaista kaikenlaisten herkkyyksien epätasainen heikentyminen.

Samaan aikaan tyypilliset jänteen refleksit menetetään melko aikaisin. Monissa tapauksissa moottori ja kaikki aistihermot vaikuttavat vakavasti. Yleensä vakavat herkkyyshäiriöt vallitsevat tämän taudin kliinisessä kuvassa, ja paresis haalistuu taustalle. Monet potilaat ovat huolissaan spontaanista kivusta, joka on ominaista paitsi neuropatialle myös muille lihassairauksille.

Kroonista demyelinoivaa tulehduksellista neuropatiaa pidetään autoimmuunisairauksena, joka on patogeneesiltään samanlainen kuin Guillain-Barrén oireyhtymä. Lisäksi se eroaa vain kurssista, joka on vaiheittain progressiivinen tai tasainen. Tämä tyyppi etenee usein erillisten pahenemisten muodossa, yleensä eroteltuina joidenkin remissioiden avulla.

Tulehduksellisen demyelinoivan neuropatian pääoireet saavuttavat usein maksimin noin kahden kuukauden kuluttua. Tässä tapauksessa tärkeämpi rooli annetaan aina immunogeneettisille perinnöllisille tekijöille. Tauti voi alkaa subakuutisti, ja sitten se saa progressiivisen toistuvan tai yksivaiheisen kroonisen luonteen. Oireiden vakavuus ja vakavuus ovat aina erilaisia, riippuen demyelinoivan neuropatian erityisestä vaiheesta.

Taudin diagnoosi potilaan tutkimuksen aikana antaa sinulle mahdollisuuden tutkia objektiivisesti kaikki tarvittavat herkät kipupisteet. Yleisten herkkyyshäiriöiden diagnosoinnissa tutkitaan koko hermo, sen tila ja proksimaalisten osien sijainti. Häiriön tasosta riippuen käytetään erilaisia instrumentaalisia ja laboratoriomenetelmiä.

Ne myötävaikuttavat kaikkien muiden vivahteiden tarkkaan paljastamiseen lopullisen diagnoosin tekemiseksi nopeasti. Näitä menetelmiä ovat elektromyografia, tietokonetomografia ja neuromuskulaarinen siirto.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".