Sydämen Vajaatoiminta - Sydämen Vajaatoiminnan Syyt Ja Oireet Luokitus Ja Ennuste

Sisällysluettelo:

Video: Sydämen Vajaatoiminta - Sydämen Vajaatoiminnan Syyt Ja Oireet Luokitus Ja Ennuste

Video: Sydämen Vajaatoiminta - Sydämen Vajaatoiminnan Syyt Ja Oireet Luokitus Ja Ennuste
Video: Tyks tutkii ja hoitaa 29.11.2018: Rinnasta ottaa; onko kyse sydänviasta - Pekka Porela 2024, Huhtikuu
Sydämen Vajaatoiminta - Sydämen Vajaatoiminnan Syyt Ja Oireet Luokitus Ja Ennuste
Sydämen Vajaatoiminta - Sydämen Vajaatoiminnan Syyt Ja Oireet Luokitus Ja Ennuste
Anonim

Sydämen vajaatoiminnan syyt ja oireet

Mikä on sydämen vajaatoiminta?

Sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta on sarja häiriöitä, jotka perustuvat sydänlihaksen alhaiseen supistuvuuteen. On väärinkäsitys, että sydämen vajaatoiminta on sydänsairaus, mutta ei ole. Sydämen vajaatoiminta on kehon tila, jossa sydänlihaksen (sydänlihaksen) supistumiskyky heikkenee, minkä seurauksena sydän ei pysty toimittamaan keholle täysin tarvittavaa määrää verta.

Hyvin usein sepelvaltimotautia ja hypertensiota sairastavat ihmiset kärsivät sydämen vajaatoiminnasta, ja sydämen vajaatoiminta vaikeuttaa monia sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia. Sydämen vajaatoiminta heikentää merkittävästi elämänlaatua, ja joskus siitä tulee ihmisen kuolinsyy.

Sydämen vajaatoiminnan oireet

Taudin luonteen ja kulun vuoksi sydämen vajaatoiminta on jaettu akuuttiin ja krooniseen. Tauti ilmenee yleisen verenkierron nopeuden hidastumisena, sydämen ulosvirtaaman veren määrä vähenee ja paine nousee sydänkammioissa. Ylimääräinen veritilavuus, jota sydän ei voinut selviytyä, alkaa kerääntyä ehdollisesti nimeltään "varastot" - jalkojen ja vatsaontelon laskimot.

Ensimmäiset sydämen vajaatoiminnan oireet ovat heikkous ja väsymys.

Koska sydän ei pysty selviytymään koko verenkierron tilavuudesta, verenkierrosta peräisin oleva ylimääräinen neste alkaa kerääntyä kehon eri elimiin ja kudoksiin, yleensä jalkoihin, vasikoihin, reisiin, vatsaan ja maksaan.

Paineen nousun ja nesteen kertymisen vuoksi keuhkoihin hengitys on heikentynyt. Normaalissa tilassa happi kulkee vapaasti keuhkojen kapillaarikudoksesta yleiseen verenkiertoon, mutta kun nestettä kertyy keuhkoihin, mikä ilmenee sydämen vajaatoiminnassa, happi ei kulje kokonaan kapillaareihin. Hengitys nopeutuu veren alhaisen happipitoisuuden vuoksi. Hyvin usein potilas herää keskellä yötä tukehtumishyökkäyksistä.

Otetaan esimerkkinä Yhdysvaltojen presidentti Roosevelt, joka kärsi sydämen vajaatoiminnasta. Hyvin pitkään hän ei voinut nukkua makuulla, mutta nukkui istuessaan tuolilla hengitysvaikeuksien takia.

Nesteen vuotaminen verenkierrosta kudoksiin ja elimiin voi stimuloida enemmän kuin hengitysvaikeuksia ja unihäiriöitä. Henkilö saa nopeasti painonsa johtuen pehmytkudosten turvotuksesta jalkojen, jalkojen, reiden ja joskus vatsan alueella. Kun painat sormellasi, voit selvästi tuntea turvotuksen.

Hyvin vaikeissa tapauksissa nestettä kertyy vatsaonteloon. Vaarallinen tila alkaa - ascites. Ascites on pitkälle edenneen sydämen vajaatoiminnan komplikaatio. Kun verenkierrosta vapautuu nestettä keuhkoihin, alkaa tila, jota kutsutaan "keuhkoödeemaksi". Usein keuhkoödeemaa esiintyy kroonisen sydämen vajaatoiminnan kanssa, johon liittyy vaaleanpunainen, ja veren ysköksen yskä.

Riittämätön verenkierto vaikuttaa kielteisesti kaikkiin ihmiskehon elimiin ja järjestelmiin. Vanhusten vaikutus keskushermostoon ilmenee henkisen aktiivisuuden vähenemisenä.

Vasen tai oikea puoli?

Sydämen vajaatoiminnan oireet riippuvat siitä, mikä sydämen puoli on mukana. Vasen atrium (sydämen ylempi kammio) ottaa happea sisältävää verta keuhkoista ja pumpaa sen vasempaan kammioon (alempi kammio), joka pumppaaa tämän veren muihin elimiin. Jos sydämen vasen puoli ei pysty edistämään verta täysin, se heitetään takaisin keuhkoihin ja ylimääräinen neste imeytyy kapillaarien läpi alveoleihin aiheuttaen hengitysvaikeuksia. Toinen vasemmanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan oire on heikkous ja liiallinen liman tuotanto (joskus jopa verinen).

Oikeanpuoleinen epäonnistuminen tapahtuu, kun veren ulosvirtaus oikeasta eteisestä ja oikeasta kammiosta on vaikeaa, tämä tapahtuu, kun sydänventtiili ei toimi kunnolla. Tämän seurauksena paine nousee ja neste kerääntyy suoniin, jotka päättyvät sydämen oikeaan kammioon - maksan ja jalkojen laskimoihin. Maksan määrä lisääntyy, kipu vaivaa ja jalat turpoavat paljon. Oikeanpuoleisella vajaatoiminnalla havaitaan sellainen ilmiö kuin nokturia - lisääntynyt yöllinen virtsaaminen, yli päivällä.

Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan yhteydessä munuaiset eivät kykene imemään suuria määriä nestettä, minkä seurauksena munuaisten vajaatoiminta muodostuu. Suolaa, joka normaalisti erittyy munuaisten kautta veden mukana, pidetään kehossa, mikä lisää turvotusta. Tärkein syy - sydämen vajaatoiminta - eliminoidaan munuaisten vajaatoiminta.

Sydämen vajaatoiminnan syyt

Sydämen vajaatoiminnan kehittymiselle on monia syitä. Yksi tärkeimmistä on iskeeminen sydänsairaus ja riittämätön verenkierto sydänlihakseen.

Iskemia puolestaan johtuu sydänverisuonten tukkeutumisesta rasvaa muistuttavilla aineilla. Toinen syy sydämen vajaatoimintaan voi olla sydänkohtaus, koska osa sydänkudoksesta kuolee ja paranee.

Seuraava syy sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen on valtimoverenpainetauti. Veren siirtäminen kouristusten aikana vaatii paljon voimaa, minkä seurauksena sydämen, nimittäin vasemman kammion, koko kasvaa. Lisäksi sydämen lihaksen heikkous tai sydämen vajaatoiminta kehittyy.

Yksi syy sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen on sydämen rytmihäiriöt (epäsäännölliset supistukset). Jos lyöntien määrä minuutissa on yli 140, sitä pidetään vaarallisena ja se edistää taudin kehittymistä, koska sydämen veren täyttö- ja poistoprosessit häiriintyvät.

Jos sydämen venttiileissä tapahtuu muutoksia, sydämen täyttyminen verellä tapahtuu rikkomuksia, mikä myös edistää sydämen vajaatoiminnan kehittymistä. Usein ongelma johtuu sisäisestä tarttuvasta prosessista (endokardiitti) tai reumaattisesta sairaudesta.

Infektioiden, alkoholipitoisten tai myrkyllisten vaurioiden aiheuttama sydänlihastulehdus johtaa myös sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Kaikissa tapauksissa ei kuitenkaan ole mahdollista määrittää tarkasti syy, joka aiheutti sydämen vajaatoiminnan. Tätä tilaa kutsutaan idiopaattiseksi sydämen vajaatoiminnaksi.

Sydämen vajaatoiminnan luokitus

Taudin eri vaiheista riippuen määritetään seuraava luokitus:

Luokka 1: fyysiselle toiminnalle ei ole rajoituksia eikä vaikutusta elämänlaatuun.

Luokka 2: vähäiset rajoitukset fyysiselle toiminnalle, ei epämukavuutta levon aikana.

Luokka 3: merkittävä suorituskyvyn heikkeneminen, oireet eivät häiritse lepoaikana.

Luokka 4: työkyvyn menetys kokonaan tai osittain, kaikki sydämen vajaatoiminnan oireet ja rintakipu, häiritsevät jopa levon aikana.

Ennusteet

Noin 50% potilaista, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, elää taudin kanssa yli viisi vuotta. Vaikka on tarpeen tehdä ennusteita kullekin potilaalle erikseen ottaen huomioon taudin vakavuus, samanaikaiset sairaudet, ikä, hoidon tehokkuus, elämäntapa ja monet muut tekijät. Tämän taudin hoidossa pyritään seuraaviin tavoitteisiin: sydämen vasemman kammion työn parantaminen, elämänlaadun parantaminen ja potilaan työkyvyn palauttaminen. Varhainen hoito tuottaa parhaat tulokset, ja elämänennuste paranee merkittävästi.

Image
Image

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Ensimmäisen Raskauskolmanneksen: Mikä On Mahdollista, Mikä Ei?
Lue Lisää

Ensimmäisen Raskauskolmanneksen: Mikä On Mahdollista, Mikä Ei?

Ensimmäisen raskauskolmanneksenTänä tärkeänä ajanjaksona naiset tuntevat itsensä eri tavoin kehon yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana kaikki sikiön kudokset ja sen elimet, raajat ja hermosto asetetaan. Neuraalipu

4 Viikkoa Raskaana - Mitä Sikiölle Tapahtuu? Tunteet, Vatsakipu
Lue Lisää

4 Viikkoa Raskaana - Mitä Sikiölle Tapahtuu? Tunteet, Vatsakipu

4 viikkoa raskaanaNeljän viikon raskausaika on tärkeä vaihe sen aikana, yksi alkion kehityksen kriisivaiheista. Tällä hetkellä lapsen tärkeimmät elimet ja järjestelmät asetetaan ja alkavat kehittyä. Raskauden kulku ja syntymättömän lapsen terveys riippuvat siitä, miten nainen elää tänä aikana, miten hän suhtautuu terveydentilaansa.Sisältö:Raskau

5 Viikkoa Raskaana - Mitä Tapahtuu? Merkit Ja Tuntemukset
Lue Lisää

5 Viikkoa Raskaana - Mitä Tapahtuu? Merkit Ja Tuntemukset

5 viikkoa raskaanaTämän viikon erikoisuus on alkioiden ennennäkemätön nopeus. Tuleva äiti ei tunne tätä millään tavalla, tai päinvastoin, terveydentilan muutokset, raskaana olevan naisen aistit ilmaistaan selvästi. Siitä lähtien hän tarvitsee jatkuvaa hoitoa.Sisältö:Menet