2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Ahtauma
Stenoosin syyt, merkit ja oireet
Määritelmä ahtauma
Stenoosiksi on tapana kutsua mitä tahansa putkimaisten elinten tai verisuonten patologista kapenemista, mukaan lukien sydämen aukot. Kapenemista tai supistumista (synnynnäinen tai hankittu virtsaputken kaventuminen) lääkäreiden kielellä voidaan havaita pitkään eikä se mene itsestään.
Syyt ahtauman kehittymiseen
Stenoosin syyt eivät ole vain synnynnäisiä poikkeavuuksia, vaan tauti voi kehittyä mekaanisen toiminnan (ns. Orgaanisen ahtauman) seurauksena, kun kasvaimet puristavat aluksia tai onttoja elimiä, aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät. Stenoosi voi olla seurausta traumasta ja tulehduksellisista sairauksista. Valtimon ahtauma on useimmiten seurausta verisuonien tromboosista tai ateroskleroottisista muutoksista, toiminnallinen tai epäorgaaninen ahtauma kehittyy sileiden lihasten kouristusten seurauksena.
Orgaanisten ja epäorgaanisten stenoosien välillä on vain vähän eroja, koska toiminnallisesti spastiset prosessit johtavat ennemmin tai myöhemmin aukon orgaaniseen kapenemiseen (pyloric stenoosi, hypertensio) juuri johtuen niiden elementtien hypertrofiasta, jotka ovat mukana supistumisessa ja antavat elinten tai verisuonten seinämille elastisia ominaisuuksia (sileät lihakset, elastiset kuidut)).
Stenoosin degeneratiivinen muoto kehittyy pääasiassa iäkkäillä ihmisillä kehon luonnollisen ikääntymisen seurauksena. Stenoosin seuraukset riippuvat itse prosessin lokalisoinnista, iästä ja luonteesta, mikä johtaa ahtaumaan.
Stenoosin kehittymisen merkit ja oireet
Stenoosin merkit ja oireet ovat erilaiset ja ilmenevät sen mukaan, missä elimessä tai verisuonissa rakenne kehittyy.
Valtimoiden ahtauma on usein oireeton. Se voi aiheuttaa lyhytaikaisia iskeemisiä hyökkäyksiä yksipuolisen näön, puheen ja motorisen toiminnan heikentymisen muodossa. Hyökkäys kestää yleensä enintään 20 minuuttia ja tunnin kuluessa kaikki huonovointisuuden merkit häviävät.
Kurkunpään ahtauma voi kehittyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Akuutille muodolle on ominaista äkillinen puhkeaminen tukehtumishyökkäyksillä, useammin pimeässä. Kroonisessa muodossa se kasvaa pitkään, potilaan tila heikkenee hitaasti. Siihen liittyy hengityksen vinkuminen, kuiva jatkuva yskä. Äänen käheys ilmestyy, iho on vaalea ja sinertävä.
Varhaisvaiheen aortan ahtaumalla ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, kun potilas kehittyy, voi esiintyä pyörtymistä, huimausta ilmenee taivutettaessa, seisomaan, hengenahdistuksena. Turvotus ilmestyy ja erityisen vaikeissa tapauksissa tapahtuu tukehtumishyökkäyksiä.
Mitraalisessa ahtaumassa, jolla on pieni aste, ei ole tyypillisiä oireita; voimakkaampilla oireilla nasolabiaalisen kolmion ja kynsilevyjen väri on sininen. Lisäksi on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta. Mitraalinen ahtauma on useimmissa tapauksissa seurausta sydänventtiilin synnynnäisestä epämuodostumasta ja se havaitaan hyvin varhaisessa iässä, mieluiten lasten ensimmäisenä elinvuotena.
Vatsan ja pohjukaissuolen 12 ahtauma on useimmiten paikallista pyloruksessa (paikassa, jossa vatsa kulkee pohjukaissuoleen 12). Se kehittyy vähitellen, kolmessa vaiheessa. Tyypillisiä oireita: hapan maku suussa, röyhtäily, tunne ruoan sulattamatta jättämisestä. Stenoosin lisääntyessä edelleen mahalaukun tunne ja oksentelu syömisen jälkeen tuo helpotusta. Tuskallisia tunteita esiintyy myös pienen ruokamäärän syömisen jälkeen. Ajan myötä oksentelu lisääntyy ja potilasta uhkaa uupumus.
Ruokatorven ahtaumaan liittyy epämiellyttäviä tunteita syödessään kovaa ruokaa, oksentelua, röyhtäilyä, närästystä.
Stenoosin diagnoosi
Menetelmät ahtauman diagnosoimiseksi riippuvat myös sen sijainnista:
· Valtimoiden ahtauma voidaan määrittää kuuntelemalla kaulavaltimoa tavanomaisella stetoskoopilla, koska muita menetelmiä käytetään ultraäänellä ja magneettiresonanssiangiografialla;
Aortan aukon ahtauman kanssa diagnoosi tehdään elektrokardiogrammin, röntgentutkimuksen, sydämen katetroinnin perusteella;
· Endoskooppiset diagnostiset menetelmät, kuten röntgenkuvat varjoaineilla, esophagoscopy, gastroduodenoscopy, voivat paljastaa ruokatorven ja pyloruksen ahtauman;
· Epäilty munuaisvaltimon ahtauma on määrätty erittävälle urografialle, röntgenkuva radioisotoopeilla, munuaiskuvaus ja röntgenkontrastin angiografia
· Kurkunpään ahtauman diagnoosin toteamiseksi riittää yksinkertaiset menetelmät - auskultointi (kuuntelu) ja potilaan tutkimus sekä perusteellinen historiatietojen ottaminen.
Stenoosihoito
Suurimmassa osassa tapauksia ahtauma hoidetaan kirurgisella toimenpiteellä. Lääkehoito on hyvin harvoin tehokasta, pääasiassa sitä käytetään kurkunpään ahtauman ja pyloruksen ahtauman leikkauksen jälkeisenä aikana. Joka tapauksessa kehon yleisessä kunnossa on pienintäkään epämukavuutta, on parasta hakea pätevää lääketieteellistä apua.
Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti
Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".
Suositeltava:
Kammion Sydänlihaksen Hypertrofia - Kammion Hypertrofian Syyt, Merkit Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito
Kammiohypertrofian syyt, merkit ja oireetMääritelmä tautiKammion sydänlihaksen hypertrofia tai kardiomyopatia on sydämen lihasmassan kasvu, vaarallinen tila, joka lisää kuoleman riskiä. Keho reagoi tällä tavoin korkeaan verenpaineeseen. Mutta yle
Polyneuropatia - Polyneuropatian Syyt, Merkit Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito
PolyneuropatiaPolyneuropatian syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoitoMääritelmä tautiPolyneuropatia on erityisen vakava sairaus, jossa diagnosoidaan vakavia vaurioita ihmisen hermoston ääreisosille. Tällaiselle ainutlaatuiselle taudille on ominaista pääasiassa yksi tärkeä ominaisuus, kun distaaliset hermot ensin vaikuttavat, sitten tauti saa toisen nousevan luonteen, joka leviää vähitellen proksimaalisesti. Perifeeristä
Aivohalvaus (infantiili Aivohalvaus) - Syyt, Muodot, Oireet, Merkit, Diagnoosi, Infantiilisen Aivohalvauksen Hoito
AivohalvausAivohalvauksen syyt, oireet, oireet ja diagnoosiInfantiilisen aivohalvauksen syytAivohalvaus on koko joukko lasten sairauksia, joilla on keskushermoston patologioita, heikentynyt puheen, liikkeen koordinointi, viivästynyt älyllinen kehitys, lihas- ja motoristen järjestelmien toimintahäiriöt. Kute
Kooma - Kooman Syyt, Merkit Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito
KoomaKooman syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoitoKoma on akuutisti kehittyvä tila, jolle on tunnusomaista tajunnan menetys ihmisellä, keskushermoston masennus, hengitys- ja verisuonijärjestelmän häiriöt. Joskus kooman käsite luonnehtii keskushermoston toimintojen tällaista vähenemistä, minkä seurauksena aivokuolema voi alkaa. Aivojen ku
Metastaasit - Metastaasien Syyt, Vaiheet, Merkit Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito
MetastaasitMetastaasien syyt, vaiheet, merkit ja oireetMetastaasien määritelmäSyöpämetastaasit ovat toissijaisia kasvainsolmuja, jotka leviävät läheisiin ja kaukaisiin elimiin. Niiden vaikutus ihmisten terveyteen on vakavampi kuin primaarikasvaimen.Metastaas
