Kohdun Prolapsin Hoito Kotona

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Kohdun prolapsin hoito kotona

Viime vuosisadan puolivälissä kuuluisa gynekologi USA: sta A. Kegel ehdotti simulaattoria perineumin lihasten tehokkaaseen palautumiseen naisilla, joilla on synnytyksen jälkeinen virtsankarkailu. Hän näki tämän häiriön syyn heikentyneessä virtsaputken ja emättimen sulkijalihaksessa. Kegel-voimisteluun kutsutut harjoitukset ovat yleisiä tietolähteissä. Joskus niiden epäilyttävyydestä voi olla epäilyksiä, koska monet lähteet suosittelevat sellaista liikuntaa kuin "rasitusta", jota lääkäri tuskin voi suositella potilaille, jotka ovat kärsineet samanlaisesta rasituksesta synnytyksessä.

A. Kegelin julistamat voimistelun perusperiaatteet:

• Haluttujen lihasten säännöllinen itsenäinen työskentely;
• Joustavan kuormituksen käyttö;
• Periometrillä saatujen tulosten seuranta.

Kegel-harjoitukset ja virtsaaminen. Väärinkäsitys on, että virtsaamisen keskeyttäminen on Kegel-voimistelun ydin. Tämä ei ole täysin totta, koska virtsan aloittaminen ja lopettaminen on yksi monista tavoista kouluttaa perineumin lihaksia. Ainoastaan sipulirasvainen lihas on mukana tässä prosessissa, kun taas lääkäri suositteli voimakkaasti kaikkien lantionpohjan lihasten kehittämistä.

Tällaisen harjoituksen väärinkäyttö voi menetelmän keksijän mukaan johtaa "ahdistukseen, stressiin ja hallinnan menettämiseen". Monet naiset katsovat virtsaamisen keskeyttämisen testiksi lihasten kyvystä toipua synnytyksestä. Jos he eivät pysty suorittamaan tätä harjoitusta, he suostuvat leikkaukseen. Tämä käytäntö antaa kirurgille väärän syyn pitää Kegelin voimistelua hyödyttömänä.

Lääkäri tunnisti 3 tärkeää vaihetta menetelmässään:

• Ensimmäinen vaihe on manuaalinen tutkimus. Ulkopuolisen tutkimuksen aikana potilaan tulisi makaa selällään polvet taivutettuina. Lääkäri tutkii hänen kykyään kiristää perineaalikudosta haluamallaan tavalla.
• Toinen vaihe on emättimen tutkimus. Sen tavoitteena on arvioida pubokokeaalisen lihaksen kehittymistä sekä potilaan kykyä löytää ja supistaa oikein halutut lihakset. Prosessi sisältää vuorotellen virtsaputken ja emättimen sulkijalihaksen lihakset ja peräaukon alueen, lantionpohjan, lihakset. Et voi liittää lehdistön, reiden, kalvojen lihaksia, jotka aiheuttavat vatsan sisäistä painetta.
• Kolmas vaihe on lisätä Kegel-valmentaja emättimeen emättimen alueen lihasten supistusten voimakkuuden mittaamiseksi. Kegelin keksimän periometrin käyttöönotto suoritetaan 5-10 oikean supistumisen jälkeen. Tämä on lähtökohta ohjelman kolmannelle vaiheelle.

Ennen periometrin keksimistä maailman käytännössä ei ollut vastaavaa biopalaute-instrumenttia perineaalilihasten voiman arvioimiseksi. Tätä laitetta voidaan käyttää sekä lääketieteellisessä käytännössä että naisen itsenäisessä käytössä kotona.

Kegel-harjoitukset ja palaute. Tohtori Kegel oli vakuuttunut biopalautteen tarpeesta periometrillä. Hän mainitsi tämän toistuvasti teoksissaan. Kegel oli omasta kokemuksestaan vakuuttunut siitä, että eri naisilla on erilainen kyky supistaa emättimen lihasten lihaksia. Voimistelun alussa monet potilaat eivät pysty luomaan muutaman millimetrin painetta. Perineumin lihasten vahvistamisen jälkeen periometrin puristus saavuttaa 60-80 mm Hg. Taide. ja jopa enemmän kuin tämä arvo.

Kegel oli vakuuttunut siitä, että satunnainen harjoittelu johtaisi vähäisiin voittoihin, kun taas kova harjoittelu johtaisi täydelliseen menestykseen. Lisäksi periometrillä mitatut näkyvät muutokset kannustavat naista jatkamaan liikuntaa.

Manuaalisen tutkimuksen subjektiivisuus. Perineeaalisten supistusten voiman manuaalisten mittausten tietoja tässä vaiheessa pidetään likimääräisinä arvoina, joilla on karkea virhe. Lantionpohjan lihasten voiman mittaamiseen on tarkempia instrumentteja, kuten VAGITON-laserharjoitin. Mutta tällaisilta simulaattoreilta puuttuu Kegel-simulaattorin tärkein etu - kyky luoda kuormaa joustavalla tavalla. Tämän vastustuksen vastustuskyky pumpaa tehokkaasti lantionpohjan lihaksia.

Kuinka paljon tehdä? Lääkäri suosittelee, että se on tehtävä periometrillä, joka on sijoitettu emättimeen vähintään 60 minuutiksi päivässä. Tarkemmin sanottuna yhteensä 300 supistusta, kolme sarjaa 20 minuuttia. Jos jaat sekuntien kokonaismäärän (3600) toistojen lukumäärällä (300), loppuosa johtaa 12 sekunnin jaksoihin. Kegelin ohjeiden mukaan sykli koostuu 6 sekunnin supistumisesta ja 6 sekunnin tauosta supistusten välillä.

Yhteensä: 6 viikon palautumiskurssi sisältää päivittäin kolme 20 minuutin sykliä, joiden aikana sinun on suoritettava vähintään 300 emättimen lihasten supistusta.

Tohtori Kegel väitti, että potilas saa voimakasta motivaatiota, kun hän näkee päivittäisen periometrilukemien nousun muutamalla millimetrillä elohopeaa joka päivä.

Kuinka tehokas se on? Los Angelesin lääkärin vuonna 1950 tekemän tutkimuksen mukaan 300 satunnaisesti valitusta potilaasta 93% naisista pääsi täysin eroon lantionpohjan lihasheikkoudesta ja siihen liittyvistä ongelmista hänen harjoitustensa avulla. Muiden lääkäreiden osalta luku oli 91%. Kaikki nämä naiset säästivät tarvetta leikkaukseen.

Huolimatta vaikuttavista tuloksista, Kegel-tekniikkaa ei vieläkään käytetä täysin. Lääkärin ehdottaman simulaattorin avulla voit kouluttaa perineumin lihaksia seuraamalla harjoittelun tehokkuutta palautemenetelmällä.

Menetelmät Kegel-harjoitusten oikeaan suorittamiseen:

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Synnytys- ja naistentautitutkinto, joka on saatu Venäjän valtion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.