Krooninen Sinuiitti - Syyt, Oireet, Komplikaatiot. Kuinka Parantaa Krooninen Sinuiitti

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Kroonisen sinuiitin syyt, oireet ja hoito

Mikä on krooninen sinuiitti?

Krooninen sinuiitti on sairaus, jolle on ominaista melko pitkä ja hidas kulku, jossa pahenemis- ja remissiovaiheet vaihtelevat vuorotellen, mikä ilmenee usein päänsärkyinä, vaivoina ja nenän tukkeutumisena sekä muina oireina riippuen siitä, kuinka pitkälle patologinen prosessi on kärsivissä sivuonteloissa. Tämän taudin yhteydessä tulehdus on ylä- tai, kuten sitä kutsutaan, myös yläleuan sivuonteloon. Yleensä mikä tahansa poskiontelotulehdus on eräänlainen sinuiitti, joten joskus lääkärit kutsuvat sitä krooniseksi poskiontelotulehdukseksi.

Kroonisen sinuiitin oireet

Koska puhumme kroonisesta taudista, oireet ilmenevät pääasiassa pahenemisvaiheessa. Tälle ajanjaksolle seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

• Heikkous ja yleinen huonovointisuus, "heikkouden" tunne.
• Kehon lämpötila nousee, mutta yleensä ei suuriin lukuihin ja voi olla 37,5 ° C. Tällöin tapahtuu usein lievää kylmyyttä.
• Nenän tukkoisuus ja tyypillisiä vihreitä vuotoja.
• Johtuen siitä, että limakalvo on ärtynyt, ilmenee aivastelua.
• Kipu, joka säteilee eri paikkoihin. Säteily voi tapahtua otsaan, nenän juuriin ja jopa hampaisiin. Erityisen tuskalliset tunteet voimistuvat, kun henkilö nojaa eteenpäin tai yskää.
• Ääni alkaa muuttua, tälle taudille tyypillinen nenän sävy ilmestyy.
• Vastuuvapaus vaihtaa väriä useimmiten viikkoa taudin pahenemisen jälkeen, ne muuttuvat keltaisiksi ja sinuiitti virtaa märkivään muotoon.

Jos katsomme kroonista sinuiittiä ei pahenemisvaiheessa, on myös useita oireita, jotka osoittavat, että tauti on läsnä kehossa:

• Tukkoinen nenä, vuoto ilmestyy ajoittain, ei reagoi hoitoon ja voi olla märkivä.
• Tunne "kokkare kurkussa" johtuu liman jatkuvasta virtauksesta poskionteloista.
• Päänsärky, joka pahenee ajoittain potilaan asennosta riippuen. Suurin epämukavuus lisääntyy selkäasennossa. Kipu on paikallaan silmäkuopassa.
• Kasvot voivat tulla "raskaiksi", ne näyttävät olevan räjähtäviä ja painavia sisältä, etenkin poskissa.
• Usein, etenkin aamulla, silmäluomet turpoavat ja sidekalvotulehdus ilmestyy.
• Kyyneleiden ulkonäkö ilman ärsyttäviä ulkoisia tekijöitä.
• Hajuaisti heikkenee jatkuvasti, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua.

Myös kroonisen sinuiitin oireet voidaan luokitella seuraavasti:

• Paikallinen subjektiivinen, johon kuuluvat ihmisten valitukset nenän vuotamisesta, joka on luonteeltaan märkää, lakkaamaton päänsärky, kärsivän sivuontelon tunne, purkautunut haju ja siten ruokahaluttomuus. Luonnollisesti nenän hengitys on käytännössä poissa.
• Paikallinen tavoite, johon sisältyy silmäkalvojen turvotus, niiden diffuusi hyperemia, joka on selvästi nähtävissä tutkimuksessa. Huulen ja nenän välillä on merkkejä jatkuvasta ihotulehduksesta, halkeamista, ekseemasta tai impetigosta. Kivuliaat tuntemukset vastaavien vyöhykkeiden palpataation aikana; rhinoskopian aikana polyyppejä esiintyy usein, nenän kourut ovat turvoksissa ja sakeutuneet. Karies vaurioittaa usein hampaita, havaitaan parodontiittiä ja fistuloita.

• Oireet ovat yleisiä, ja niihin kuuluu aivastelu, yskä, päänsärky ja väsymys. Mitä tulee pahenemiseen, niitä havaitaan useimmiten kylmänä vuodenaikana, kun taas kesällä on hiljaisuus. Taudin ilmenemismuotojen aikana yleinen verikoke osoittaa muutoksia, jotka ovat ominaisia akuuteille hengitystieinfektioille. Yleinen heikkous kasvaa.

Syyt kroonisen sinuiitin kehittymiseen

Syy siihen, että patologinen prosessi alkaa poskionteloissa, josta sitten kehittyy krooninen muoto, muuttuu usein mikro-organismeiksi - streptokokeiksi. Mutta joskus taudin aiheuttavat virukset, sienet ja anaerobit.

Se, että sinuiitti muuttuu krooniseksi, helpottavat sellaiset syyt kuin:

• Lukutaidoton käsittely, hoito-ohjelman noudattamatta jättäminen, lyhennetty aika lääkkeiden ottamiselle akuutin sinuiitin kehittymisen aikana.
• Kroonisen infektion jatkuva esiintyminen nenänielussa, nimittäin sellaiset polttopisteet kuin: krooninen nuha, krooninen tonsilliitti.

• Väliseinän kaarevuus ja sen seurauksena liman ulosvirtauksen rikkominen. Tällaisia sairauksia esiintyy sekä kohdunsisäisen kehityksen aikana että ovat synnynnäisiä, ja ne voivat hankkia elämän aikana esimerkiksi trauman seurauksena.
• Muodostumat, kuten kystat tai polyypit, häiritsevät luonnollisesti normaalia ilmanvaihtoa sivuonteloissa, stimuloivat ruuhkia ja häiritsevät liman kulkemista ja seurauksena sinuiitin kehittymistä.
• Hammasongelmat, kuten hammassairaudet, erityisesti yläleuassa.
• Ympäristöllä on merkittävä vaikutus tämän kroonisen taudin kehittymiseen. Tämä koskee täsmälleen ilmaa, jota henkilö jatkuvasti hengittää. Mitä enemmän se on kaasutettua, pölyistä ja myrkyllistä, sitä suurempi on taudin kehittymisen riski.
• Huonoja tapoja.
• Allergia.
• Koskemattomuuden tila, sekä paikallinen että yleinen.
• Sekä kudoksen että verisuonten läpäisevyyden rikkominen nenän sivuonteloissa.

Kroonisen sinuiitin tyypit

Jos tarkastellaan kroonisen sinuiitin luokittelua, on olemassa useita sen alalajeja:

• Katarraali krooninen sinuiitti. Tässä tapauksessa koko leuan limakalvo on tulehtunut, ulkonäöltään se on punoitettu, turvonnut ja verenvuoto. Sen sisällä on limakalvoja. Se voi olla joko yksipuolinen tai kehittyä kahdelta puolelta.
• Märkivä sinuiitti. Tässä tapauksessa sisäisesti limakalvojen sisältö muuttuu mätiksi. Tämä tapahtuu, jos krooninen sairaus pahenee.
• Parietaalinen hyperplastinen on kroonisen sinuiitin muoto, limakalvojen hyperplasia esiintyy ja sitten siihen muodostuu polyyppejä. Nenä tukkeutuu vuorotellen, vuoto on usein ja runsasta.
• Kuituinen krooninen sinuiitti.
• Kroonisessa muodossa oleva allerginen sinuiitti esiintyy pääsääntöisesti jyrkästi ja odottamattomasti tietyn ärsyttävän vaikutuksen alaisena. Limakalvo turpoaa, sen aktiivisuus lisääntyy, ilmestyy runsaasti.
• Kystiselle krooniselle sinuiitille on ominaista se, että kysta muodostuu nenäontelon sisään, sen koko ja sijainti nenässä voi olla melkein mikä tahansa.
• Polypoidista, kun nenän sivuontelossa kasvavasta polypista tulee kroonisen patologian syyllinen.
• Joskus sen sekamuotoja löytyy, kun esimerkiksi polyyppien läsnä ollessa poskionteloissa alkaa märkivä prosessi.

Jotkut lääkärit erottavat seuraavat tyypit sinuiitti, joka esiintyy kroonisessa muodossa, sen perusteella, mikä oli infektion lähde:

• Traumaattinen, kun nenän hengityksen rikkominen ja sen seurauksena taudin kehitys tapahtuu erilaisten kallovammojen vuoksi.
• Rhinogeeninen, kun sinuiitti kehittyy krooniseksi muodoksi usein esiintyvän nuhan ja sinuiitin vuoksi.
• Odontogeeninen on seurausta erilaisista hammassairauksista.
• Hematogeeninen krooninen sinuiitti on yleisin, koska se johtuu tietyn taudinaiheuttajan tunkeutumisesta sivuonteloihin - bakteereihin (bakteeri) tai sieniin (sieni).

Riippumatta siitä, mikä aiheutti taudin kehityksen ja mihin tahansa alalajiin se kuuluu, krooninen poskiontelotulehdus voi olla joko yksipuolinen tai vaikuttaa molempiin sivuonteloihin.

Kroonisen sinuiitin komplikaatiot

Kuten kaikki muut kroonisessa muodossa esiintyvät sairaudet, sinuiitti voi aiheuttaa melko vakavia komplikaatioita. Niistä erotetaan seuraavat seuraukset:

• Tällaisten kroonisten sairauksien kuten tonsilliitti (sen kanssa jatkuvasti tulehtuneet palatiiniset nielurisat), kurkunpään tulehdus (kurkunpään turvotus ja tulehdus), nielutulehdus (jolle on tunnusomaista tulehdusprosessi nielun limakalvossa).
• Dakryosystiitti, kun tulehdusprosessi vaikuttaa kyynelpussiin. Kyyneleet jatkuvat jatkuvasti, märkivä purkaus on mahdollista, kaikki vierekkäiset kudokset ovat edematoottisia, kyynelpussi sattuu, palpebraalinen halkeama kaventuu.
• Huomion ja muistin heikkeneminen johtuu siitä, että hengitysvaikeuksien takia henkilö kärsii jatkuvasti hypoksiasta. Henkinen aktiivisuus kärsii ensinnäkin, mutta hapen puute tarvittavassa määrässä häiritsee kaikkien elinten työtä.
• Apneaa havaitaan usein potilailla, joilla on krooninen sinuiitti. Ja tämä puolestaan johtaa sydänsairauksien, lisääntyneen uneliaisuuden kehittymiseen päivällä.
• Kasvojen pehmytkudoksissa voi olla tulehdus, kun ihonalaisiin ja lihaskudoksiin vaikuttaa.
• Usein krooninen sinuiitti on monimutkainen sairauksilla, kuten: välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume.
• Jos märkivä sisältö pääsee kallononteloon, voi esiintyä vakavimpia komplikaatioita - nämä ovat aivokalvontulehdus, enkefaliitti tai aivojen paise. Useimmiten nämä sairaudet ovat kuolemaan johtavia.
• Joskus sinuiitin taustalla kehittyy sairaus, joka vaatii kiireellistä kirurgista toimenpidettä - tämä on kallonluiden märkivä tulehdus.
• Osittainen tai täydellinen näköhäviö, joka liittyy sinuiitin komplikaatioon kuten silmämunan tulehdus.
• Sepsis, jossa tartunnan aiheuttaja pääsee verenkiertoon.
• Astma.
• Erittäin tuskallinen komplikaatio, kuten tertiäärisen hermon tulehdus.

On ymmärrettävä, että mikä tahansa muoto sinuiitti ja erityisesti märkivä, voi aiheuttaa melko vakavia komplikaatioita. Tämä johtuu infektion lokalisointipaikasta ja leukojen sivuonteloiden välittömästä läheisyydestä aivoihin. Siksi taudin pätevä ja pätevä hoito on välttämätöntä sekä pahenemisen että remission aikana.

Aihe: Kuinka hoitaa sinuiitti kotona?

Kuinka parantaa krooninen sinuiitti?

Kroonisen sinuiitin hoito eroaa tavallisen taudin hoidosta siinä, että sitä ei pidä jättää huomiotta edes rauhallisella kaudella. Loppujen lopuksi taudin taajuus ja vakavuus akuutissa vaiheessa riippuvat siitä, kuinka hyvin ehkäisy ja hoito suoritetaan.

• Joten remissiovaiheessa on välttämätöntä suorittaa toimenpide, kuten poskionteloiden pesu erilaisilla ratkaisuilla. Normaali suolaliuos tai heikko suolaliuos on paras tähän tarkoitukseen. Voit käyttää erityisiä suihkeita, jotka sisältävät steroidihormoneja ja joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Mutta vaikka näitä lääkkeitä pidetään käytännössä vaarattomina, lääkärin kuuleminen on kuitenkin välttämätöntä.
• Joskus terapeutit ja ENT-lääkärit suosittelevat pitkän antibioottikuurin käyttöä, mutta ne on otettava pieninä annoksina. Tämä koskee makroloidivalmisteita, joille on tunnusomaista vähäinen myrkyllisyys ja korkea antimikrobinen vaikutus. Lisäksi ne stimuloivat edelleen immuunijärjestelmää ja parantavat kehon puolustuskykyä.
• Jos krooninen poskiontelotulehdus kehittyy allergioiden taustalla, kosketusta ärsyttävään tekijään tulisi välttää, jos mahdollista, allergologin tulisi ottaa asianmukaiset keinot ja seurata niitä.
• Koska kroonisen sinuiitin yleinen syy on yläleuan hampaiden tulehdus, hammaslääkärin on tarkkailtava sitä puolen vuoden välein ja suoritettava oikea-aikainen hoito, jopa näyttää siltä, että pieni karieksen.
• Kun poskiontelotulehdus johtuu nenän väliseinän vaurioista, sekä traumasta että synnynnäisistä poikkeavuuksista, on tarpeen ottaa yhteyttä plastiikkakirurgiin. Tässä tapauksessa leikkauksen jälkeen ei tapahdu uusiutumista, jos kaikki meni hyvin.
• Mitä tulee sinuiitin hoitoon aikana, jolloin se on pahenemisvaiheessa, tässä on mahdollista erottaa lääkehoito, ei-lääkehoito. Ensimmäisen tulisi sisältää suihkeiden ja tippojen käyttö, joiden tarkoituksena on vähentää tulehduksen läpikäyneen sinus-limakalvon turvotusta. Tällaiset lääkkeet edistävät myös patologisen sisällön purkautumista. Tällainen hoito suoritetaan viikon ajan, jos hoidolla ei ole toivottua vaikutusta, määrätyt varat tulisi tarkistaa.
• Lääkkeet, jotka sisältävät antibiootteja. Jos sinuiitti on märkivä, niitä käytetään sekä injektioissa että tablettien muodossa. Alkuvaiheessa voit käyttää antibiootteja, jotka ovat osa erilaisia tippoja.
• Lääkärit määräävät myös mukolyyttisiä aineita, jotka ohentavat limaa ja edistävät sen eliminointia.
• Jos puhumme muista hoitomenetelmistä, melko yleinen menettely on sinuspunktio. Voit tehdä tämän käyttämällä erityistä neulaa, pese sitten sinus antiseptisillä aineilla ja ruiskuta tietty lääke. Tämä menetelmä on erittäin tehokas poistamaan turvotuksia, vähentämään päänsärkyä sen täydelliseen eliminointiin saakka sekä yleensä sinuiitin akuutin vaiheen hoitoon.
• Lävistysten vaihtoehtona on tällä hetkellä sellainen menettely kuin YAMIK-katetrin asennus. Tämä toimenpide on käytännöllisesti katsoen kivuton, koska se suoritetaan paikallispuudutuksessa eikä reikää tarvitse tehdä.
• Nenähuuhtelu voidaan suorittaa sekä itsenäisesti että otolaryngologin vastaanotolla. Se riippuu taudin vakavuudesta. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään sekä antiseptisiä että suolaliuoksia.
• Apuhoitona määrätään yleisiä vahvistavia lääkkeitä, vitamiineja ja immunomodulaattoreita. Fysioterapia suoritetaan, jos potilas on toipumassa ja krooninen sinuiitti etenee ilman komplikaatioita. Sanatorion hoito antaa hyviä tuloksia. Käynti suolahuoneissa antaa hyviä tuloksia ja vähentää merkittävästi vuotavan nenän ja siten sinuiitin riskiä.

Aihe: Kuinka hengittää sisään kuivaa ja märkää yskää varten?

Jos puhumme ennaltaehkäisystä, tehokkain tapa on taudin riittävä ja pätevä hoito alkuvaiheessa, kun lievä vuotava nenä alkaa. Siksi on tärkeää, että ihmiset, jotka tietävät samanlaisen taudin esiintymisestä itsessään, eivät anna sen kulkeutua. Mitä vähemmän hypotermiaa, sitä säännöllisemmät karkaisumenettelyt suoritetaan, sitä tasapainoisempi ja järkevämpi ravitsemus on, sitä helpompaa tauti itsessään on. Älä unohda käyttää naamioita, erityisesti akuuttien hengitystieinfektioiden aikana. Tarkkailemalla asianmukaisia lääkärin suosituksia voit unohtaa kroonisen sinuiitin uusiutumisen pitkäksi aikaa.

Artikkelin kirjoittaja: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Koulutus: Vuonna 2009 hän sai tutkinnon erikoislääkäri "Yleislääketieteestä" Petroskoin valtionyliopistossa. Suoritettuaan harjoittelun Murmanskin kliinisessä sairaalassa hän sai tutkinnon ortopinolaryngologiasta (2010)