Atrofinen gastriitti, salakavalin kroonisen gastriitin tyyppi, on todennäköinen syy syöpää edeltäviin mahalaukkuihin. Se kehittyy useammin keski-ikäisillä ja vanhuksilla. Alussa tulehdus on oireeton. Kompensointimekanismien ehtymisen myötä sillä ei aina ole elävää kliinistä kuvaa.
Mikä on atrofinen gastriitti?
Elävien oireiden puuttuminen patogeneesin ensimmäisessä vaiheessa ei ole suotuisa merkki. Päinvastoin, henkilö, jolla ei ole ilmeistä epämukavuutta, ei pidä ongelmaa tärkeänä. Turhaan. Yritetään selittää yksinkertaistetulla ja esteettömällä tavalla tämän sairauden salakavaluus.
Avainsana taudin nimessä on surkastuminen. Tämä tarkoittaa sitä, että mahalaukun seinämien solut, jotka ovat osa eritysrauhasia, läpikäyvät atrofisen rappeutumisen taudin aikana, toisin sanoen ne menettävät kykynsä toimia normaalisti, eivät tuota mahalaukun mehua. On osoitettu, että ensinnäkin rauhaset muuttuvat yksinkertaisemmiksi muodostumiksi, jotka tuottavat limaa mahalaukun mehun sijaan. Yleensä atrofinen gastriitti esiintyy vatsan alhaisen happamuuden taustalla.
Atrofisen gastriitin tärkein vaara ei kuitenkaan liity mahamehun happamuuden muutokseen, koska pH-taso voidaan korjata. Vaara on muualla. Lääketieteellinen yhteisö tunnustaa atrofisen gastriitin ihmisten mahasyövän provosoijaksi.
Joten, järjestyksessä. Kaikki kehon solut, myös mahalaukun seinämät, ovat yhteistyössä kehon kanssa joka sekunti. Tämä tarkoittaa sitä, että regeneraatio - ytimen muodostuminen, morfologinen ja toiminnallinen erilaistuminen, toiminnallinen kuormitus, luonnollinen solukuolema ja niiden myöhempi uusiutuminen ovat hormonaalisten, immuunijärjestelmien, entsymaattisten ja muiden tieteelle vielä tuntemattomien tekijöiden vaikutuksessa. Tähän mennessä kukaan ei ole onnistunut muuttamaan kehon kypsien solujen ominaisuuksia luotettavasti ja radikaalisti. Normaalisti kaikilla kehon elinten soluilla on tiukka erikoistuminen - tämä on nykyaikaisen biologisen tieteen aksioma.
Atrofisen gastriitin patogeneesi
atrofinen gastriitti
Yksinkertaistetaan tehtävää ja kuvataan patogeneesi kaksivaiheisena prosessina. Olemme samaa mieltä siitä, että patogeneesin ensimmäisessä vaiheessa johtava rooli on haponkestävillä bakteereilla ja toisessa - kehon autoimmuuniprosesseilla.
Monissa gastriitin muodoissa Helicobacter pylori -bakteeri hyökkää mahalaukun sisäseinän rauhasen soluihin, jotka vahingoittavat niitä ja muuttavat paikallisesti mahalaukun pH: ta. Bakteerit ovat vatsan happaman ympäristön yleisiä asukkaita. Ne luovat vain maaperän, avaavat portit atrofisen ja minkä tahansa muun tyyppisen tulehduksen aiheuttamaan gastriittiin.
Atrofisen gastriitin toisessa vaiheessa patogeneesiin osallistuvat monimutkaiset autoimmuuniprosessit, jotka vaikuttavat rauhasen solujen kehittymättömiin muotoihin, tukahduttavat niiden myöhemmän erikoistumisen. Autoimmuunireaktioiden alkuperän ja kulun mekanismi kiinnostaa tutkijoita, mutta tässä tekstissä niiden paljastamisella ei ole perustavaa merkitystä.
Soluspesifikaation tukahduttaminen on avainsana tämän tyyppisen tulehduksen patogeneesissä. Tämä tarkoittaa sitä, että mahalaukun seinämien rauhasten solut surkastuvat autoimmuunireaktioiden vaikutuksesta, lopettavat mahalaukun komponenttien tuottamisen vaikean työn.
Vatsan rauhasen solujen regeneraation fysiologinen prosessi on häiriintynyt. Regeneraatio tarkoittaa, että normaalisti elintärkeiden voimavarojensa loppuun saaneet rauhasolujen paikka on uusilla samanlaisten ominaisuuksien omaavilla soluilla. Terveessä kehossa mahalaukun limakalvon solut uudistuvat kokonaan kuuden päivän välein.
Heikentyneen regeneraation seurauksena rauhasen solut alkavat suolahapon sijasta tuottaa yksinkertaisempaa tuotetta - limaa. Tällä limalla on suojaavia ominaisuuksia, mutta se osallistuu heikosti ruoansulatukseen. Siksi vatsan seinät, jotka on peitetty runsaasti limalla, näyttävät terveeltä kudokselta rutiininomaisessa endoskooppisessa tutkimuksessa. Mahalaukun ympäristö muuttuu happamasta hieman happamaksi, jopa akillesiksi.
Tämän jälkeen vaurioituneet solut alkavat tuottaa autoimmuunireaktioiden kaskadin vaikutuksesta suuria määriä itsessään samanlaisia kypsymättömiä soluja, jotka eivät kykene kehittymään ja ovat lopulta menettäneet kyvyn hankkia eritysosaamista. Tässä tapauksessa se on patologista uudistumista. Perinteisesti tällaisia kypsymättömiä soluja voidaan kutsua muodikkaaksi termiksi - kantasolut.
Kantasolut ovat läsnä kaikilla terveillä ihmisillä, mutta normaalisti toimivassa organismissa ne hankkivat poikkeuksetta evoluutiomuistin tarkasti määrittelemät ominaisuudet ja muuttuvat kypsiksi soluiksi: vatsa, suolisto, sydän, keuhkot, muut elimet ja kudokset, ja ne suorittavat toimintoja, jotka ovat erityisiä kullekin solutyypille.
Jos tutkijat oppivat hallitsemaan kantasoluja varmasti, se tarkoittaa vallankumousta ja antaa ihmiskunnan aloittaa yksilöllisesti säädettävän elinajanodotteen polulla. On mahdollista kasvattaa mitä tahansa elintä tai kudosta ja muuttaa siten aineenvaihduntaprosesseja, hormonaalista tasoa ja niin edelleen. Toistaiseksi kantasolujen hallinta on tieteellisen tutkimuksen alkuvaiheessa, ja tämän tekniikan käytännön soveltaminen on taattu riski. Mutta palataan atrofisen gastriitin aiheeseen.
Keholla on monitasoinen suoja vahingollisilta vaikutuksilta, joten syöpä ei edes kehity atrofisen gastriitin olosuhteissa. On oikeudenmukaisempaa puhua syöpää edeltävästä tilasta.
Uskotaan, että mahalaukun seinämien solujen atrofiaa ei voida täysin parantaa. Oikea huumeiden altistuminen, ruokavalion noudattaminen, tietyntyyppisten elintarvikkeiden poissulkeminen ruokavaliosta vähentää merkittävästi onkologisten prosessien riskiä. Diagnostiikkaan, atrofisen gastriitin ehkäisyyn ja mahdolliseen syöpäprosessin kehittymisriskiin, ota yhteys lääkäriisi.
Kohtalokkaalla sattumalla eli voimakkaalla, ulkoisella ja / tai sisäisellä vaikutuksella provosoidaan vatsan seinämien nuorten (kantasolujen) räjähtävä, eksponentiaalisesti kasvava kasvu.
Näillä soluilla ei ole elimistölle hyödyllistä toiminnallista kuormitusta, päinvastoin, ne tuhoavat sen. Ainoa epätäydellisten solujen tehtävä, joilla ei ole yhteistyöyhteyttä kehoon, on patologisten (syöpäsolujen) jatkuva lisääntyminen, joita keho ei säätele, ja kielteinen vaikutus kehoon aineenvaihduntatuotteiden kautta.
On syytä muistaa, että edellä kuvattu patogeneesi on yksinkertaistettu kuva atrofisen gastriitin todellisesta patogeneesistä. Tekstissä ei mainita vatsan rauhasten vakavia morfologisia vaurioita, muutoksia hormonaalisessa, vitamiini- ja muussa aineenvaihdunnassa, autoimmuuniprosessien vaikutusta patogeneesin kehittymiseen ja dystrofisten prosessien vaikutusta patogeneesiin. Ei ole mainintaa tiettyjen haponkestävien bakteerikantojen tai duodenogastrisen refluksin suuremmasta tai vähäisemmästä vaikutuksesta krooniseen gastriittiin. Kaavamaisessa, yleistetyssä muodossa annetaan idea atrofisen gastriitin muuttumisesta syöpää edeltävään tilaan.
Atrofisen gastriitin oireet
atrofinen gastriitti
Suurin osa vakavista tutkijoista osoittaa, että atrofisen gastriitin merkittäviä oireita ei ole patogeneesin ensimmäisessä vaiheessa. Monet ovat huomanneet, että atrofisessa gastriitissa ei ole kirkasta kipu-oireyhtymää, joka on ominaista hyperhappo-gastriitille. Atrofisen gastriitin kaikissa vaiheissa ei ole kipua.
Kaikille gastriittityypeille yhteisiä oireita kutsutaan usein oireiksi kehon kompensointimekanismien ehtymisvaiheessa. Kliinisessä tutkimuksessa potilaat valittavat auringonpunoksen raskaudesta syömisen jälkeen sen tilavuudesta riippumatta.
On myös valituksia seuraavista maha-suolikanavan patologian oireista:
röyhtäily;
pahoinvointi;
pahanhajuinen hengitys;
ilmavaivat;
ylivuoto, jyrinä;
ummetus on yleisempää kuin ripuli;
Oireita, jotka eivät liity suoraan ruoansulatuskanavan häiriöihin, ovat:
painonpudotus;
hypovitaminoosi (syanokobalamiinin (B 12 -vitamiini) tason selkeä lasku, ilmenee anemian, suun limakalvon haavaumien, kielen pistelyn, päänsärkyjen, ihon keltaisuuden muodossa);
Atrofisen gastriitin tärkeimmät oireet havaitaan kuitenkin laboratorio-, toiminnallisissa ja instrumentaalisissa tutkimuksissa.
On sanottava, että ultraääni, röntgenkuva, vatsaontelon CT ilman varjoaineita, MRI eivät tarjoa kattavaa tietoa patologiasta. Suurimman diagnostisen arvon esittävät endoskopian, gastroskopian ja sen lajikkeiden menetelmät, esimerkiksi kromogastroskopia. Tämä on menetelmä vatsan seinämien tutkimiseen niiden pinnan alustavan värjäyksen jälkeen.
Gastroskoopin avulla havaitaan seinien oheneminen ja tasoittuminen. Mahalaukun seinämien astiat ovat selvästi näkyvissä (normaalisti ne eivät ole näkyvissä). Seinäbiopsiatutkimukset paljastavat vatsan rauhasten dystrofian ja atrofian. Mahansisäinen pH-mittausmenetelmä on arvokas. Melkein aina vatsaympäristön pH muuttuu neutraaliksi reaktioksi, jopa akiliaan. Pakollisten menetelmien luettelo atrofisen gastriitin diagnosoimiseksi sisältää tutkimuksen mahalaukun mikrofloorasta. Monet asiantuntijat pitävät Helicobacter pylori -bakteerien rutiininomaista havaitsemista epävirallisena diagnostisena menetelmänä.
Aihe: gastriitin ehkäisy
Kätevin, lupaavin, ei-invasiivinen (säästävä) verikokeiden menetelmä mahalaukun toiminnallisen toiminnan tilalle on gastropaneeli.
Gastropanel on verikoemenetelmä, joka perustuu tunnistamaan:
Helicobacter pylorin vasta-aineet;
Pepsinogeeni I - proteiini, joka on vastuussa HCL: n tuotannosta;
Gastrin 17 - hormoni, joka säätelee suolahapon eritystä, uudistumista ja seinämän liikkuvuutta.
Uskotaan, että gastropaneelia tulisi käyttää yhdessä mahalaukun seinämän solujen histologisten tutkimusten kanssa. Niiden tulosten vertailu antaa erittäin arvokasta diagnostiikkatietoa.
Atrofisen gastriitin tyypit
atrofinen gastriitti
Perusteelliset laboratorio-, instrumentaaliset ja muut tutkimukset ovat arvokkaita määritettäessä atrofisen gastriitin tyypit patogeneesin sijainnista ja vahingon luonteesta riippuen. Tutkimukset ovat arvokkaita erilaisten mahalaukun patologisten muodostumien, sen tulehduksen vaiheiden ja muotojen tunnistamiseksi ja erottamiseksi.
Akuutti atrofinen gastriitti
Tässä tapauksessa meidän tulisi puhua mahalaukun seinämien kroonisen atrofisen tulehduksen pahenemisvaiheesta. Joissakin lähteissä tätä tilaa kutsutaan aktiiviseksi gastriitiksi. Oireet muistuttavat akuutin pinnallisen mahalaukun tulehdusta.
Seuraavat akuutin atrofisen gastriitin tunnusmerkit vahvistetaan laboratorio- ja instrumentaalimenetelmillä:
integumentaarisen epiteelin tuhoaminen, harvoin - eroosio limakalvolla.
Joissakin tapauksissa rauhaskudoksen solujen atrofia tapahtuu ulkoisten hätätekijöiden - vahvojen happojen, emästen, kemiallisten myrkkyjen ja niin edelleen - vaikutuksesta. Mahalaukun rauhaskudoksen akuutin toksisen atrofian diagnoosi ja hoito eivät ole gastroenterologit, vaan toksikologiaan, narkologiaan ja kirurgiaan erikoistuneet lääkärit.
Akuutin atrofisen gastriitin oireet ovat erilaisia: voimakas kipu, oksentelu, ripuli, kuume, tajunnan heikkeneminen - pyörtyminen, kooma. Muut spesifiset oireet ovat tyypillisiä jokaiselle erityiselle patologiselle prosessille. Altistuminen voimakkaiden taudinaiheuttajien limakalvoille päättyy usein potilaan kuolemaan johtuen kehon yleisestä myrkytyksestä, sydämenpysähdyksestä tai hengityksen pysähtymisestä.
Krooninen atrofinen gastriitti
Se on itsenäinen sairaus, eikä akuutin gastriitin muutos. Tätä tilaa kutsutaan joskus inaktiiviseksi gastriitiksi tai gastriitiksi remissiossa. Sille on ominaista rauhaskudossolujen pitkäaikainen, progressiivinen atrofia, dystrofisten prosessien etusija tulehduksellisiin. Patogeneesi johtaa muutoksiin eritys-, motorisissa ja imeytymistoiminnoissa. Atrofisen gastriitin kroonisessa muodossa patogeeniin osallistuvat vatsaan anatomisesti yhteydessä olevat elimet: pohjukaissuoli, ruokatorvi sekä vatsaan toiminnallisesti liittyvät elimet: maksa, haima, hormonaaliset rauhaset. Kehon yleisen myrkytyksen takia hematopoieesiprosessi ja hermosto ovat mukana patogeneesissä.
Patogeneesi kehittyy pääsääntöisesti mahalaukun alhaisen happamuuden taustalla. Kliiniset oireet ovat yhdenmukaisia hypohapon gastriitin kanssa.
Akuutin ja kroonisen gastriitin diagnoosi tehdään differentiaalidiagnostiikkatietojen perusteella. Tutkimus toteutetaan instrumentaalisilla, toiminnallisilla ja laboratoriomenetelmillä. Erityisen arvokkaita ovat endoskopia ja sen lajikkeet, pH-metriikka, biopsian tutkimuksen histologiset menetelmät, laboratoriotutkimus - gastropaneeli.
Diagnostisten tutkimusten aikana krooninen atrofinen gastriitti ilmenee seuraavilla oireilla:
normaali tai ohennettu elimen seinä;
tasoitettu limakalvo;
leveät mahalaukun kuopat;
epiteelin litistäminen;
rauhasten alhainen eritysaktiivisuus;
kohtalainen tunkeutuminen leukosyytteihin alusten ulkopuolelle;
rauhasen solujen rappeuma (vakuolisaatio).
Fokaalinen atrofinen gastriitti
Fokaalinen atrofinen gastriitti
Sille on tunnusomaista mahalaukun seinämien patologisesti muuttuneen kudoksen polttopisteiden esiintyminen. Akuutti fokaalinen gastriitti esiintyy joissakin tapauksissa mahahapon lisääntyneen happamuuden taustalla. Todennäköisesti rauhasikudoksen alueet, jotka eivät ole mukana patogeneesissä, kompensoivat vaurioituneiden polttopisteiden toimintoja lisäämällä suolahapon eritystä. Muuten taudin oireet eivät käytännössä eroa tavallisen gastriitin oireista.
Subkliinisellä kurssilla fokaalinen atrofinen gastriitti ilmenee intoleranssina tietyille elintarvikkeille: yleensä nämä ovat maitoon, rasvaiseen lihaan, muniin perustuvia ruokia. Niiden käytön jälkeen alkaa närästys, pahoinvointi ja joskus oksentelu. Differentiaalinen diagnoosi tehdään laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten perusteella.
Kohtalainen atrofinen gastriitti
Rauhaskudoksen osallistumisasteen mukaan rappeuttaviin-atrofisiin prosesseihin kliinisessä käytännössä erotetaan joskus kohtalainen tulehduksen muoto. Nimitys on ehdollinen ja merkitsee mahalaukun seinämien solujen lievää, osittaista patologisen muutoksen muotoa.
Kohtalainen atrofinen gastriitti havaitaan vain rauhasolujen histologisella tutkimuksella. Tällöin määritetään ehjien solujen määrä mahalaukun limakalvon pinta-alayksikköä kohden ja analysoidaan rauhas- ja rappeutuneiden kudosten mikrorakenteellisten muutosten syvyys, mikä toimii kriteerinä tämän tyyppisen taudin määrittämisessä.
Kliiniset oireet vastaavat tavanomaisia dyspeptisiä häiriöitä. Gastriitin akuuteille muodoille ominainen kipu ei aina ilmene täysin tässä taudissa. Potilaat valittavat useammin epämukavuudesta epigastriumissa, joka tapahtuu syömisen jälkeen. Kipu on mahdollista vain syömällä raskaita (mausteisia, suolaisia, savustettuja, suolakurkkua tai rasvaisia) ruokia.
Pinnallinen atrofinen gastriitti
Työluokituksen mukaan - mahalaukun atrofisen tulehduksen ennustaja. Tämä on kroonisen tulehduksen alkuvaihe. Vahinko on vähäinen, kliinisiä oireita ei ilmaista. Differentiaalinen diagnoosi on mahdollista vain endoskopialla. Yksityiskohtaisessa tutkimuksessa todetaan:
Antrum sijaitsee mahalaukun alaosassa, lähempänä elimen ulostuloa, ja on pohjukaissuolen vieressä. Taudille on ominaista antrumin arpeutuminen. Visuaalisesti tämä osa näyttää putkelta, jolla on suljetut seinät. Tiiviyttä ja kireyttä kutsutaan jäykkyydeksi. Tämä gastriitin muoto on ominaista kohtalaisen voimakkaille dyspepsian kliinisille oireille - tylsälle kivulle aurinkopunoksessa sekä:
pahoinvointi aamulla;
röyhtäily syömisen jälkeen;
vähentynyt ruokahalu;
ruumiinpainon lasku;
yleinen heikkous.
PH-tasoa mitattaessa sen normaaliarvo asetetaan harvoin - useammin hieman happaman puolen lasku. Limakalvojen instrumentaalinen tutkimus paljastaa muodonmuutoksen, voimakkaat makroskooppiset muutokset elimen sisäseinissä, seinän peristaltian vähenemisen niiden jäykkyyden vuoksi. Makroskooppiset muutokset diagnosoidaan usein limakalvon kasvaimina. Mahalaukun antrumissa diagnosoidaan usein haavaumia.
Diffuusi atrofinen gastriitti
Tarkoittaa vakavien dystrofisten muutosten puuttumista. Tämä tulehduksen muoto on välilinkki, siirtymävaihe seinämien pinnallisten ja rappeuttavien vaurioiden välillä. Diffuusisen gastriitin tärkein merkki on mahalaukun rauhasten paikallisten rappeuma-alueiden esiintyminen sekä kypsymättömät solut, joilla on merkkejä heikentyneestä eritysaktiivisuudesta.
Muut merkit diffuusisesta atrofisesta gastriitista:
rullat vatsan seinämillä;
syventynyt mahalaukku;
rauhasolujen mikrorakenteelliset vauriot.
Image
Atrofisen gastriitin hoito
Hoito
Atrofisen gastriitin ja niukkojen kliinisten oireiden mikrorakenteellisten ilmenemismuotojen vuoksi tämän taudin hoitoon ei ole olemassa yhtä lähestymistapaa. Tiedetään, että muodostunut atrofinen prosessi ei sovellu korjaukseen. Eli rappeutuneita soluja ei voida muuttaa takaisin rauhassoluiksi.
Samaan aikaan on ehdotettu ja on olemassa tehokkaita lääkehoito-ohjelmia atrofiseen gastriittiin eri muodoissa ja eri vaiheissa, mikä estää patogeneesin jatkokehityksen.
Kaikki hoito-ohjelmat perustuvat kehon perusteellisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä on erittäin tärkeää, koska erilaiset tiedot viittaavat erilaisiin terapeuttisiin lähestymistapoihin. Tässä artikkelissa emme konkretisoi hoitomenetelmiä. Anna hoitavan lääkärin tehdä tämä perustuen erityisiin olosuhteisiin, potilaan ruumiin tilaan, ketjun eri osien osallistumiseen patogeneesiin.
Samaan aikaan perinteinen atrofisen gastriitin hoito-ohjelma sisältää:
Hävitä Helicobacter pylori, jos happoa paastoavilla bakteereilla on merkittävä vaikutus patogeneesiin. Helicobacter pylorin hävittämismenetelmiä kehitetään jatkuvasti.
Hävittämistehtävät:
bakteerien kehityksen tukahduttaminen ja niiden antibioottiresistenssin muodostumisen estäminen;
protonipumpun estäjien käyttö hyvinvoinnin parantamiseksi;
hoidon keston lyheneminen;
vähentämällä lääkkeiden määrää, mikä vähentää merkittävästi hoidon sivuvaikutuksia;
Yleensä käytetään kolmen ja neljän komponentin hävittämismenetelmiä:
Bakteerien toiminnan estämiseksi käytetään antibiootteja (tetrasykliini-, penisilliinisarjat) sekä antibakteerista lääkettä metronidatsolia (Trichopol). Annostus ja taajuus on lääkärin ilmoittama.
Protonipumpun estäjinä käytetään omepratsolia, lansopratsolia, esomepratsolia, rabepratsolia, pantopratsolia, ranitidiinia, vismuttisitraattia ja muita.
He eivät ole vielä oppineet vaikuttamaan atrofisen gastriitin autoimmuuniprosessien kehittymiseen. Hormonaalisten lääkkeiden ja muiden immunokorrektorien käyttö ei useimmissa tapauksissa ole perusteltua.
Atrofisen gastriitin patogeneettinen hoito sisältää eri ryhmien lääkkeiden monimutkaisen käytön, mukaan lukien:
tarkoittaa mahalaukun helpottamista - suolahappovalmisteet ja mahalaukun mehut.
ryhmässä B 12 olevien vitamiinien puutteen vuoksi sopivia vitamiinivalmisteita käytetään parenteraalisten injektioiden muodossa.
tarkoittaa suolahapon tuotantoon vaikuttamista kivennäisvesien muodossa (Essentuki 4.17 ja muut). Vaikka ne eivät ole lääkkeitä, niillä on joissakin tapauksissa korkea terapeuttinen aktiivisuus.
Viime vuosina riboksiinia on käytetty yhä enemmän ruoansulatuskanavan tulehduksen hoidossa. Tällä lääkkeellä on ominaisuuksia, jotka ovat hyödyllisiä atrofisen gastriitin hoidossa.
limakalvon suojaamiseksi käytetään vismutti- tai alumiinivalmisteita (vismuttinitraatti emäs, Vikalin, Vikair tai Rother, Kaolin).
tarkoittaa, että säätelevät vatsan motorista toimintaa. Tämän farmakologisen ryhmän lääkkeistä käytetään useimmiten domperidonia ja sisapridia.
Kaikki edellä mainitut lääkkeet on määrätty mahalaukun tulehduksen aktiivisessa vaiheessa atrofian oireiden kanssa. Remission aikana hoidon pääperiaate on täydentää täydestä ruoansulatuksesta puuttuvia aineita.
Aihe: luettelo tehokkaista elintarvikkeista ja muista gastriittilääkkeistä
Ruokavalio atrofiseen gastriittiin
Ruokavalio
Ruokavalion ravitsemus on olennainen osa kaikentyyppisten gastriittien hoitoa. Atrofisen gastriitin (AH) hoitoon liittyy joitain vaikeuksia ravinnon organisoinnissa. Hoidon tehtävistä riippuen suositellaan neljää ruokavalion tyyppiä, jonka on kehittänyt ravitsemusterapeutti M. I. Pevzner.
Atrofisen gastriitin perusruokavalio on ruokavalio nro 2. Siinä edellytetään potilaan riittävää ravintoa ja funktionaalisten rauhasten stimulointia. Suositellut astiat on keitettävä, helposti paistettavissa, haudutetuissa, paistetuissa. Jäähdytettyjä tuotteita, joilla on karkea rakenne, ei käytetä. Ruokavalio sallii erilaisten ruokien käytön: liha, kala. Hapanmaito, jauhotuotteet, kovaksi keitetyt munat ja munakas ovat sallittuja. Vihanneksia ja hedelmiä käytetään laajalti. Kaiken kaikkiaan yli 30 erilaista tuotetta on sallittua, joten voit järjestää laadukkaita ja monipuolisia aterioita.
Vakavan kipusyndrooman kanssa määrätään erilainen ruokavalio. Se on nimetty nro 1a ja sitä määrätään taudin ensimmäisinä päivinä. Tämä ruokavaliovaihtoehto tarjoaa minimaalisen ruoansulatuskanavan stressin. Ruokavalion tehtävänä on vähentää mahalaukun limakalvon refleksiherkkyyttä. Ruokavaliosta suljetaan pois ruoat, joilla on stimuloiva vaikutus mahalaukun reseptoreihin. Ruoka on sallittua vain nestemäisenä tai soseena, höyrytettynä, keitettynä, soseutettuna. Ruokavalio koostuu yhdeksästä pääruokasta, enimmäkseen sose-keitoista. Meijerituotteet ovat myös sallittuja, jos ne ovat hyvin siedettyjä - täysmaito, kerma, raejuusto.
Ruokavalio nro 1 määrätään tulehduksen oireiden lakkaamisen jälkeen. Sitä käytetään nopeuttamaan tulehtuneen mahalaukun limakalvon palautumista. Tämä ruokavalio auttaa normalisoimaan vatsan eritystä ja motorista toimintaa. Lämpimät ja jäähdytetyt astiat eivät kuulu valikkoon. Kuitupitoisia ruokia ei suositella. Ruokavalion luettelossa on noin yksitoista ruokalajia.
Ruokavalio nro 4 on määrätty vakavaan enteraaliseen oireyhtymään, kun maito ja muut tuotteet ovat yksilöllisesti sietämättömiä. Tämän ruokavalion tarkoituksena on normalisoida vatsan toimintaa vähentämällä tulehdusta mahalaukun limakalvossa. Ruokavalio on murto-osainen. Tulehduksen loppuessa he palaavat aina hyvään ravintoon. Atrofisen gastriitin kanssa tämä on ruokavalio numero kaksi.
Lisää ruokavaliosta: mitä voi ja mitä ei voi syödä gastriitin kanssa?
Image
Artikkelin kirjoittaja: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologi
Koulutus: Diplomi erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka on saatu Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa N. I. Pirogova (2005). Jatko-opinnot erikoisalalla "Gastroenterologia" - koulutus- ja tieteellinen lääketieteellinen keskus.
Verenvuotoinen gastriittiSisältö:Hemorraginen gastriitti - mikä se on?Verenvuotoisen gastriitin oireetAkuutti hemorraginen gastriittiHemorragisen gastriitin ruokavalioHemorragisen gastriitin hoitoHemorraginen gastriitti - mikä se on?Hem
Gastriitin hoito kansanlääkkeilläSisältö:Gastriittihoito vihreillä omenoillaGastriitti ei enää tuholaisiaGastriitti - hänellä on myös gastriittiGastriitin hoito kaalimehullaGastriitin hoito lääkekasveillaGastriitin hoito koivun kuorellaGastriitin hoito sophoriinillaTakiainen gastriitin hoitoGastriitin hoito perunamehullaGastriittihoito vihreillä omenoillaOmenat, erityisesti vihreät omenat, ovat erittäin tehokkaita kansanlääkkeitä gastriittiin. Kuori vihreät o
Eroottinen gastriittiSisältö:Mikä on erosiivinen gastriitti?Eroosisen gastriitin oireetEroosiohemorraginen gastriittiEroosisen gastriitin hoitoRuokavalio ja valikko erosiiviselle gastriitilleMikä on erosiivinen gastriitti?Eroosinen gastriitti on eräänlainen akuutin ja kroonisen mahan limakalvon tulehdusprosessi, jonka erottuva piirre on pienten vikojen (eroosioiden) muodostuminen sen pinnalle.Tämä
Gastriitin ehkäisyGastriitin ehkäisy on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on estää tulehdukselliset muutokset mahalaukun limakalvossa. Se sisältää taistelun kaikenlaisia tauteja vastaan. Joitakin spesifisyyksiä ja ehkäisevien toimenpiteiden erottelua esiintyy kahden tyyppisessä gastriitissa: akuutissa ja kroonisessa. Tämä johtuu ni
Anemia naisilla: ensimmäiset merkit ja hoitoAnemia on yleinen nimi, joka yhdistää koko ryhmän hematologisia häiriöitä, jotka liittyvät veren hemoglobiini- ja punasolujen tason laskuun. Hoitamattomana anemia uhkaa vakavia terveysvaikutuksia, ja joissakin tapauksissa voi jopa johtaa kuolemaan.Yleis
Rautavalmisteet anemiaa vartenAnemian tapauksessa määrätään rautavalmisteita, jotka mahdollistavat tämän hivenaineen puuttumisen kehossa. Tämän seurauksena hemoglobiini nousee normaaliarvoihin. Lääkkeitä raudan puutosanemian hoitoon voi määrätä vain lääkäri.Sisältö:Mikä
Fanconi-anemia lapsillaKun Fanconin anemia diagnosoidaan ensimmäistä kertaa, kuka tahansa henkilö kysyy täysin loogisen kysymyksen - mikä se on ja miten tämä patologia ilmenee. Fanconi-anemia on hyvin harvinainen geneettinen sairaus. Tässä
