Mahalaukun Leikkaus On Tehokkain Tapa Laihtua

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Mahalaukun leikkaus

Ylipainon vähentämiseksi on monia menetelmiä: terapeuttinen ruokavalio, lääkkeet liikalihavuuden hoitoon, hieronnan käyttö ja erityisesti suunnitellut liikuntakompleksit, paasto. Nämä menetelmät on tarkoitettu niille, jotka ovat saaneet ylipainoa väärin suunnitellun ruokavalion, liikunnan laiminlyönnin, hormonaalisen hyppyjen seurauksena raskauden ja synnytyksen seurauksena. Tällaisilla ihmisillä painoindeksi (BMI) ei yleensä ylitä 30-35 kg / m ².

Painoindeksi lasketaan hyvin yksinkertaisella kaavalla: henkilön paino (kg) on jaettava neliön korkeudella (metreinä). Esimerkiksi, kun korkeus on 1,7 m ja paino 80 kg, painoindeksi on 80: 1,7 ² = 27,6. Normin yläraja on 25 kg / m ², mitä kauempana tästä luvusta BMI-arvo on, sitä suurempi on liikalihavuus.

Leikkausta mahalaukun vähentämiseksi vaaditaan niille, joiden painoindeksi on 40 kg / m ² ja enemmän ("lihava lihavuus"). Lisäksi terveysongelmista kärsivät ihmiset eivät voi laihtua yksin:

• Diabetes;
• Hormonaalisen järjestelmän patologiat;
• Aineenvaihduntaprosessien häiriöt kehossa.

Ylipainon säilyttäminen on täynnä sellaisille potilaille, joilla on kohonnut verenpaineen, iskemian, aivohalvauksen ja nivelsairauksien riski. Tällaisilla indikaatioilla käytetään kirurgisia menetelmiä vatsan koon pienentämiseksi.

Sisältö:

• Vatsan ilmapallo
• Mahalaukun sidonta
• Mahalaukun poisto
• Mahalaukun ohitusleikkaus

Vatsan ilmapallo

Tämän manipulaation ennustettu tehokkuus on 40%: n menetys alkuperäisestä ruumiinpainosta. Operaatio koostuu ilmapallon asettamisesta vatsaan väliaikaisesti sen tilavuuden vähentämiseksi. Indikaatiot interventioon - BMI yli 30-35 yksikköä. Tämä manipulointi suoritetaan yleisanestesiassa analogisesti gastroskopian kanssa. Ohuesta silikonista valmistettu elastinen astia viedään mahaan suun kautta. Se on täynnä sinistä sävytettyä vettä. Tällainen varotoimi on välttämätön, jotta kun virtsarakon eheyttä rikotaan, potilas voi määrittää tämän ärsyttävän olosuhteen virtsan värin perusteella.

Potilaiden ei kuitenkaan tarvitse koskaan ottaa yhteyttä lääkäriin tällaisten valitusten vuoksi, koska tällaisten tapahtumien todennäköisyys on liian pieni. Silikonisäiliön seinämien tuhoutumisen estämiseksi mahamehun aggressiivisella väliaineella potilaat ottavat lääkkeitä, jotka vähentävät mahalaukun happamuutta.

Lääkitysunesta poistuttuaan potilas voi lähteä sairaalasta.

Todennäköiset oireet ensimmäisinä päivinä ilmapallon jälkeen:

• Pahoinvointi,
• Oksentelu
• Röyhtäily
• Kumin maku suussa.

5-7 päivän kuluttua sopeutuminen mahalaukussa olevaan vieraaseen elimeen päättyy, eikä epämukavuutta enää tunneta. Ilmapallo on vatsassa kuusi kuukautta. Tänä aikana potilas tottuu tulemaan toimeen pienien annosten kanssa, ruumiinpaino vähenee 40%. Seuraava ja viimeinen vaihe on ilmapallon poistaminen mahasta. Manipulointi suoritetaan anestesiassa gastroskoopin valvonnassa. Säiliö lävistetään, neste pumpataan siitä pois ja ilmapallo otetaan mahasta. Potilaan päätehtävä ilmapallotuksen jälkeen ei ole palata vanhoihin ruokailutottumuksiin säilyttää saavutetut tulokset.

Mahalaukun sidonta

Tämän kirurgisen toimenpiteen tehokkuus on kyky menettää 50% alkuperäisestä painosta. Indikaatiot sidoksen asettamisesta mahaan - BMI yli 30 yksikköä. Potilaan on oltava yli 18-vuotias.

Vasta-aiheet manipulointiin:

• Lapset ja nuoret;
• Korotettu helvetti;
• Raskaus;
• Alkoholiriippuvuus;
• Hormonaalisten lääkkeiden käyttö;
• Autoimmuunisairauksien historia.

Laparoskooppisen nauhoitustoiminnon järjestys:

• Potilaalle annetaan yleisanestesia, vatsan seinämään tehdään 5 pistosta.
• Erikoisvarusteiden (pienoiskamera ja erityinen näyttö) valvonnassa vanteen ympärille asennetaan ja kiinnitetään nauharengas.
• Putki johdetaan siteestä ulostulon kanssa rintakehän etuseinän kylkiluiden alla olevaan säätöaukkoon.

• Kahden kuukauden kuluttua suolaliuos lisätään siteeseen aukon läpi ja siten mahalaukun koko pienenee. Mahalaukun vähentämiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen sinun on syötävä enimmäkseen pehmeää ruokaa pieninä annoksina, älä juo vettä.
• Kuuden kuukauden kuluttua nauha tyhjennetään poistamalla neste portin kautta ulkopuolelle.
• Jos ylipaino palautetaan, toimenpide toistetaan.

Rengas on poistettava potilaan psykologisen tilan lievittämiseksi, joka on pakko elää pienoiskoossa. Kaikki eivät voi syödä niukkoja annoksia ruokaa, ei tuntea nälkää ja ylläpitää samaa itsetuntemusta. Jopa alustava työ psykologin kanssa ei aina auta voittamaan tällaista testiä.

Valitettavasti kaikki potilaat eivät pysty pitämään saatuja tuloksia. Palattuaan vatsan edelliseen kokoon, jotkut operoiduista lisäävät osiensa määrän ja painavat uudelleen.

Mahalaukun poisto

Tämä tilavuuden leikkaus suoritetaan, joiden painoindeksi on yli 40 kg / m ². Se suoritetaan laparoskooppisen leikkauksen seurauksena yleisanestesiassa ja muuttaa radikaalisti mahalaukun anatomiaa. Lyhyesti sanottuna tätä toimenpidettä voidaan kuvata mahalaukun täydelliseksi poistamiseksi. Sieltä jää pieni putki, jonka halkaisija on enintään puolitoista senttimetriä. 5-6 päivän kuluttua potilas voi palata kotiin.

Ravitsemussäännöt leikkauksen jälkeisenä aikana:

• 2 viikon ajan sinun tulisi syödä nestemäistä ruokaa: liemet, mehut;
• Tämän ajan kuluttua potilas siirtyy jogurtteihin ja soseutettuihin kasvissoseisiin;
• Viiden viikon kuluttua he siirtyvät tavalliseen ruokavalioonsa;
• Kaikki ruoka tulee pureskella perusteellisesti;
• Hyödyllisten mineraalien ja vitamiinien täydentämiseksi tulisi ottaa monimutkaisia valmisteita;
• Saatat joutua käyttämään keinoja ruoan sulattamiseksi.

Tämä puuttuminen muuttaa dramaattisesti paitsi ruokailutottumuksia myös ihmisen koko elämäntapaa. Aikaisempi paino pienenee puoleen, mutta tavallista mahalaukun määrää ei voida enää palauttaa. Tätä psykologista epämukavuutta ei voida voittaa välittömästi, vaan tarvitaan asiantuntijan apua.

Mahalaukun ohitusleikkaus

Ohitusleikkauksen käyttöaiheet ovat samat kuin mahalaukun poisto. Ohitusleikkaus on uuden ylimääräisen reitin luominen, joka ohittaa mahalaukun ohitusjärjestelmän avulla. Ruoansulatuselimen ontelo on tämän toimenpiteen aikana jaettu kahteen osaan, joista toinen on liitetty ohutsuoleen, jossa suurin osa ravinteista imeytyy.

Tämän taktiikan ansiosta suurin osa mahasta ei ole mukana ruoansulatuskanavassa, ja kylläisyyttä tapahtuu paljon nopeammin kuin ennen.

Toiminta tapahtuu kahdessa vaiheessa:

• Suoritettuaan 8 lävistystä vatsanseinään, kirurgi suorittaa vatsan resektion ja leikkaa uuden ruoansulatuskanavan, jonka tilavuus on enintään 30 ml.
• Ohutsuolen osa, joka imee voimakkaasti ravinteita, lyhenee ja jäljellä oleva suoliston segmentti ommellaan katkaistuun uuteen mahaan.

Siten saavutetaan kaksi tavoitetta kerralla - kulutetun ruoan määrä vähenee ja vähemmän kaloreita imeytyy.

Mahalaukun ohitusleikkauksen mahdolliset komplikaatiot:

• Vatsakalvon tulehdus huonosti toteutetun sauman ja ruoan nestemäisen osan vuotamisen vuoksi. Peritoniitti uhkaa potilasta kuolemalla.
• Arpikudoksen esiintyminen suolen ontelossa vähentää läpinäkyvyyttä. Tämän komplikaation hoitamiseksi suolen onteloon asetetaan erityinen ilmapallo.
• Vatsan ommellun osan verenkierron rikkominen ja haavaumien muodostuminen siihen johtuu tupakoinnista, stressistä, korkeasta happamuudesta.
• Polkumyynnin oireyhtymän syntyminen, joka johtuu hiilihydraattien sallitun määrän ylittämisestä ruokavaliossa. Oireet: epigastrinen kipu, kylmä hiki, takykardia.

Tällaiset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, koska tällaiset toiminnot suorittavat korkeasti koulutetut asiantuntijat. Ohitusleikkauksen jälkeen sekä mahalaukun poistamisen jälkeen mineraalien ja vitamiinien määrä tulisi täydentää lisäämällä erityisiä aineita. Tämän tyyppisen kirurgisen toimenpiteen erikoisuus on pitkä leikkauksen jälkeinen jakso.

Leikkaus mahalaukun vähentämiseksi leikkauksella suoritetaan potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen ja vasta-aiheiden puuttuessa. Niitä käytetään vain tapauksissa, joissa loput varat todetaan tehottomiksi. Saavutettujen tulosten ylläpitämiseksi, jotta vältetään ihon ja lihasten roikkuminen, sinun on käytettävä fyysistä aktiivisuutta, otettava vitamiini- ja mineraalikomplekseja.

Artikkelin kirjoittaja: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurgi, flebologi

Koulutus: Moskovan valtion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen Venäjän federaation presidentin hallinnollisen osaston koulutus- ja tiedelääkekeskuksesta.