Lantion Luiden Murtuminen - Ensiapu, Seuraukset Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Lantion luiden murtuma

Lantion luiden murtuminen on vaikein tuki- ja liikuntaelimistön vahinko. Useimmiten ihmiset saavat tällaisia vammoja seurauksena niiden rakennusosien romahtamisesta, liikenneonnettomuuksista, putoamisesta suurelta korkeudelta jne.

Julkaistujen (erikoistuneissa tiedotusvälineissä) tilastotietojen mukaan lantion luiden murtumia esiintyy 7 prosentissa tuki- ja liikuntaelimistön vammoista. Tällaisiin murtumiin liittyy tyypillisiä oireita, ne edellyttävät kivunlievitystä ja vaativat ensiapua.

Sisältö:

• Lantion murtumaoireet
• Muun tyyppiset lantion murtumat
• Lantion murtuman seuraukset
• Ensiapu lantion murtumalle
• Kuinka kauan lantion murtuma paranee?
• Lantion murtumien hoito
• Kuntoutus lantion murtuman jälkeen

Lantion murtumaoireet

Lantion luiden murtumilla potilailla voi olla seuraavia oireita:

• vaikea kipu-oireyhtymä;
• turvotus;
• hematooma tai verenvuoto vaurion alueella;
• liikkuvien fragmenttien läsnä ollessa havaitaan murtuma;
• traumaattinen sokki;
• verenhukka;
• hermojen ja verisuonten vaurio lantion alueella;
• ihon värimuutokset;
• lisääntynyt hikoilu;
• verenpaineen lasku;
• sydämentykytyksiä;
• pyörtyminen;
• sisäelinten vaurioituminen;
• alaraajojen liikkuvuuden rikkominen jne.

Muun tyyppiset lantion murtumat

Nykyaikainen lääketiede määrittelee useita lantion murtumia:

• Dislokaatiomurtumat.
• Murtumat, jotka eivät riko lantion rengasta.
• Murtumat, jotka rikkovat lantionrenkaan (epävakaa)
• Murtumat, joissa asetabulumin pohja tai sen reuna rikkoutuu.

Lantion ischiumin murtuma

Lantion ischiumin murtuman pääasiallinen syy on vahva fyysinen vaikutus tälle alueelle. Ihmiset voivat saada tällaisia vahinkoja pudotessaan pakaraan talvikaudella tai urheilun aikana.

Tällaisen murtuman oireita ovat seuraavat:

• voimakas kipu;
• tajunnan menetys;
• hematooman ja turvotuksen ulkonäkö;
• sisäisen verenvuodon kehittyminen jne.

Jos epäillään iskiaalisen luun murtumista, potilas on vietävä hoitolaitokseen, jossa hän saa hätäapua. Tarkan diagnoosin tekemiseksi potilaille määrätään röntgensäteet, joiden avulla on mahdollista määrittää murtumistyyppi ja sisäisten vammojen esiintyminen. Tällaisen vamman hoito tapahtuu 4 viikon kuluessa (potilaan on tällöin noudatettava sängyn lepoa). Kun hän on käynyt 2-3 viikkoa kestävän kuntoutuksen, potilas voi palata normaaliin elämäntapaansa.

Lantion häpyluun murtuma

Häpyluun murtumalla useimmissa tapauksissa lantiorenkaan vaurioita ei tapahdu. Henkilö voi saada tällaisia vaurioita puristamalla lantion luita tai lyömällä tätä aluetta. Diagnostiikkaa suorittaessaan lääkäri kerää taudin anamneesin ja määrää myös useita diagnostisia toimenpiteitä.

Epäonnistumatta asiantuntija ottaa huomioon potilaalla havaitut oireet:

• kivun oireyhtymä;
• turvotus;
• "jumittuneen kantapään" oireiden esiintyminen;
• liikkeen jäykkyys alaraajoissa;
• ihonalaiset verenvuodot;
• verisuonten vaurioituminen;
• pienessä lantiossa olevien elinten häiriöt jne.

Potilaiden diagnosoinnissa tarvitaan röntgenkuva sekä lantion elinten ultraäänitutkimus. Murtuman vakavuudesta ja potilaan tilasta riippuen asiantuntija voi määrätä kystografian tai virtsaputken. Hoidon aikana potilas liikkuu ja määrätään lepotilaan. Siinä tapauksessa, että tällaisen murtuman yhteydessä tapahtui vakava veren menetys, potilaat suorittavat verensiirron 2 tai 3 päivää vamman jälkeen.

Lantion murtuman seuraukset

Potilaat, joilla on diagnosoitu lantion murtuma, voivat kohdata erilaisia komplikaatioita:

• traumaattisen puristuksen taustalla voidaan havaita parestesioiden kehittyminen;
• lihaskudoksen, hermojen, verisuonten, jänteiden vaurio;
• erilaisten sairauksien kehittyminen: osteomyeliitti, nivelrikko jne.
• traumaattisen verenvuodon löytäminen;
• virtsa- ja suoliston elinten vaurioituminen;
• traumaperäisen infektion kehittyminen;
• väärä luun fuusio;
• luukasvun muodostuminen;
• lihasten surkastuminen tai hukkaaminen jne.

Vaikeissa tapauksissa potilaat kärsivät raajojen lyhenemisestä, luukudoksen fuusio viivästyy, liikkuvuus osittain tai kokonaan menetetään. Tilastojen mukaan ensimmäisten päivien jälkeen eloonjääneiden potilaiden kuolleisuus myöhäisiin komplikaatioihin ei ylitä 5%.

Ensiapu lantion murtumalle

Lantion luiden murtumisen yhteydessä uhrien on annettava ensiapua ja yritettävä toimittaa ne lähimpään hoitolaitokseen.

Ensimmäinen vaihe on lievittää kipua, joka aiheuttaa kärsimättömiä kärsimyksiä potilaalle. Tämän jälkeen potilas on asetettava kovalle pinnalle sammakkoasennossa.

Aseta tyyny tai rulla taivutettujen polvien alle. Potilasta on kuljetettava erittäin huolellisesti, koska immobilisointi on mahdotonta tällaisissa olosuhteissa.

Kuinka kauan lantion murtuma paranee?

Ihmiskeho selviytyy itsenäisesti vaurioituneiden lantion luiden fuusiosta. Jos lantionmurtumaa hoidettiin väärin tai potilas ei noudattanut kaikkia asiantuntijoiden määräyksiä, hänen luut voivat kasvaa yhdessä väärässä asennossa. Tämä puolestaan voi vaikuttaa negatiivisesti potilaan myöhempään elämään, koska hänellä on todennäköisesti jatkuvasti ongelmia tulevaisuudessa.

Erityisesti on erittäin vaikeaa nimetä lantion murtuman tarkkaa parantumisaikaa, koska tähän prosessiin vaikuttavat useat tekijät:

• luun tyyppi;
• murtuman sijainti;
• vaurioituneen luun verenkierron taso;
• huonojen tapojen väärinkäyttö jne.

Ajankohtaisella hoidolla lantion luut voivat parantua 4-6 viikossa.

Lisätietoja: 4 murtuman paranemisen vaihetta

Lantion murtumien hoito

Otettuaan yhteyttä uhriin hoitolaitoksessa kapeaprofiilinen asiantuntija suorittaa henkilökohtaisen tutkimuksensa, jonka aikana hän palpii vahingon alueen. Samanaikaisesti lääkäri kerää taudin anamneesin, jonka jälkeen hän tekee alustavan diagnoosin.

Vahvistaakseen oletuksensa asiantuntija ohjaa potilaan lisätutkimukseen:

• radiografia;
• ultraäänidiagnostiikka;
• angiografia;
• laparocentesis;
• virtsaputki;
• diagnostinen laparoskopia;
• magneettikuvaus tai tietokonetomografia;
• rektaalinen lantion alueen tutkimus jne.

Tutkittuaan röntgensäteet lääkäri määrää potilaalle hoidon, joka sisältää lääkkeiden ottamisen sekä joukon kirurgisia ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä. Ensinnäkin potilaille annetaan kipulääkkeitä, koska he kokevat suuria kärsimyksiä tällaisissa vammoissa. Iskunvastainen hoito voidaan suorittaa seuraavilla lääkkeillä: morfiini, novokaiinin esto jne.

Tarvittaessa verenhukka kompensoidaan verensiirron avulla, potilaalle annetaan plasmaa, glukoosia, suolaliuosta tai veren korvikkeita. Seuraava vaihe lantion murtumien hoidossa on potilaiden immobilisointi. Luufragmenttien läsnä ollessa potilaalle tehdään kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on kiinnittää ne.

Lantion luiden murtumien yhteydessä, lantiorenkaan rikkomisen jälkeen, asiantuntijat suorittavat menettelyn potilaille, joilla on luuston pito. Marginaalisten tai eristettyjen murtumien hoitoon kuuluu potilaiden kiinnittäminen riippumattoon tai kilpeen. Rullat asetetaan popliteaalialueelle siten, että potilaan jalat ovat taivutetussa tilassa. Nopeasta ja laadukkaasta luiden fuusiosta potilaita kehotetaan ottamaan mukavin asento - sammakko, jossa immobilisointi suoritetaan.

Jos pehmytkudokset loukkaantuvat lantion luiden murtumilla, asiantuntijat hoitavat niitä antiseptisillä liuoksilla. Jos haavassa epäillään tartuntaa, hoitava lääkäri määrää potilaille antibiootti-injektioita, jotka estävät mahdolliset komplikaatiot.

Immobilisaatio lantion murtumasta

Lantion murtumia varten potilaat tarvitsevat usein liikkumattomuutta. Tämä toimenpide suoritetaan estämään luukappaleiden siirtyminen, joka voi vahingoittaa vakavasti lihaskudosta, verisuonia, hermoja ja lähellä olevia sisäelimiä.

Liikkuminen voidaan suorittaa millä tahansa käytettävissä olevalla tavalla, jos lääketieteellisen lastan käyttöä ei ole mahdollista:

• sauvat;
• hiihto;
• pala paksua pahvia;
• levyt;
• siteet, sideharso, kangaspalat jne.

Uhrin liikkeellepanossa on noudatettava äärimmäistä varovaisuutta, koska mikä tahansa hankala liike voi aiheuttaa hänelle voimakasta kipua, josta jotkut menettävät tajuntansa. Luufragmenttien siirtymisen estämiseksi on myös oltava varovainen. Potilasta tulisi kieltää siirtämästä alaraajoja, ja häntä on kehotettava ottamaan mukava asento, jossa hänet viedään hoitolaitokseen.

Lantion murtumaleikkaus

Siinä tapauksessa, että niiden fragmenttien siirtyminen havaitaan lantion luiden murtumilla, asiantuntijat suorittavat kirurgista hoitoa tällaisille potilaille. Leikkauksen aikana kirurgit sitoutuvat vaurioituneen luun osiin.

Tätä varten he käyttävät seuraavia lääketeollisuuden laitteita:

• neulontapuikot;
• metallilevyt;
• ruuvit jne.

Tätä kirurgista toimenpidettä kutsutaan osteosynteesiksi ja se suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkauksen aikana kirurgi tutkii huolellisesti lantion alueella olevat sisäelimet ja poistaa kaikki olemassa olevat vauriot. Hyvin usein tämän tyyppistä leikkausta tehdessään kirurgit käyttävät ihonalaista laitetta, jonka tehtävänä on kiinnittää luunpalat luotettavasti. Onnistuneen leikkauksen jälkeen potilas toipuu nopeasti ja palaa muutaman kuukauden kuluttua normaaliin elämään.

Aihe: 12 suosittua tapaa kotihoitoon

Kuntoutus lantion murtuman jälkeen

Potilaille, joita on hoidettu lantion luiden murtumassa, on tehtävä kuntoutustoimenpiteitä. Niiden kulku on edellytys potilaiden palaamiseksi normaaliin elämäntapaan ja vammaisuuden estämiseen, koska tämän alueen murtumia luonnehditaan tuki- ja liikuntaelinten vakavimmiksi vammoiksi.

Tämän potilasryhmän kuntoutus tulisi suorittaa erittäin pätevän asiantuntijan valvonnassa.

Potilaille kehitetään yksittäisiä komplekseja, jotka sisältävät seuraavat toiminnot:

• fysioterapiaharjoitukset;
• erityisten lääkkeiden käyttö, jotka auttavat luukudoksen vahvistamisessa, ja myös ravitsevat niitä kollageenilla;
• erityisten voiteiden, voiteiden ja geelien käyttö;
• hieronta;
• fysioterapia;
• terapeuttinen vetovoima;
• kryomassage jne.

Harjoitusterapian aikana potilaiden tulee suorittaa erityisharjoituksia, jotka estävät ankyloosin, supistusten jne. Kehittymisen. Päivittäinen harjoittelusarja pitää lihakset hyvässä kunnossa estäen niiden surkastumisen.

Kuntoutuksen aikana potilaiden on noudatettava oikeaa ruokavaliota ja syötävä elintarvikkeita, joilla on korkea kalsiumpitoisuus:

• meri- ja jokikalat;
• vihannekset ja vihannekset, myös kaali;
• soija;
• maitotuotteet;
• pähkinät;
• vihreät pavut;
• kaki;
• unikko ja seesami;
• ruusunmarjat jne.

Potilaat, joille tehdään kuntoutus lantion murtumien jälkeen, hyötyvät suuresti erityisistä lääkkeistä, jotka auttavat palauttamaan tuki- ja liikuntaelimistön toiminnan. On myös suositeltavaa kävellä raittiissa ilmassa, jonka kestoa tulisi lisätä vähitellen.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.