Lonkkakipu - Mikä Se Voisi Olla? Lantion Sairaudet

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Lonkkakipu - mikä se voisi olla?

Lonkkakipu voi esiintyä sukupuolesta tai iästä riippumatta.

Lonkkakipu on ominaista lonkkanivelen patologisille muutoksille. Jos tämä ei ole minkään taudin ilmentymä, aktiivinen fyysinen aktiivisuus voi olla syy. Kipu voi olla krooninen tai akuutti (toistuva aika ajoin).

Useimmat ihmiset menevät lääkäriin vasta, kun heillä ei ole enää voimaa sietää kipua. Älä tee tätä, on välttämätöntä kääntyä asiantuntijan puoleen, jos kipu jatkuu yli useita päiviä tai esiintyy säännöllisin väliajoin.

Sisältö:

• Mikä voi satuttaa lonkkaa?
• Millainen lonkkakipu voi olla?
• Lonkkakivun syyt
• Lonkkakipu raskauden aikana
• Lonkkakivun diagnoosi
• Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä, jos minulla on lonkkakipua?
• Suositukset lonkkakipu
• Lonkkakivun hoito

Mikä voi satuttaa lonkkaa?

Kipu tapahtuu, kun reiden läpi kulkevat hermokuidut vaikuttavat. Niiden kautta kipuimpulssi siirtyy selkäytimeen ja sitten aivoihin.

Rakenteet, jotka voivat tulehtua jalan reiteen:

• Lonkkanivelen komponentit.
• Reiden luut.
• Periosteum.
• Lihaskuidut.
• Jänteet.
• Iho.
• Hermohermot ja kuidut.
• Alukset.

Tulehdusprosessilla on yksi kehitysmenetelmä. Provosoiva tekijä johtaa immuunisolujen aktivoitumiseen. He kokoontuvat patologiseen painopisteeseen ja ohjaavat kaikki voimat neutralisoimaan sen. Nämä ovat soluja, kuten: leukosyytit, lymfosyytit, histiosyytit jne.

Tulehduksen fokuksessa olevat leukosyytit tuhoutuvat vapauttaen serotoniinia, histamiinia ja muita biologisesti aktiivisia aineita. Ne edistävät vasodilataatiota ja verenkiertoa vahingoittuneelle alueelle. Laskimot ja verisuonet ovat liian täynnä verta, paine niissä kasvaa ja läpivirtaus kasvaa. Plasma hikoilee astioiden läpi aiheuttaen kudosten turvotusta.

Turvotus painaa hermokuituja, mikä lisää kipua. Lisäksi itse hermokuidut ovat tänä aikana herkempiä ja reagoivat ärsytykseen vielä voimakkaammin. Siksi jopa pieni kosketus vaurioituneisiin kudoksiin on tuskallista.

Millainen lonkkakipu voi olla?

Kivun syystä riippuen se voi olla akuutti, somaattinen, ihon tai neuropaattinen.

Akuutti kipu esiintyy useimmiten loukkaantumisen aikana. Henkilö voi osoittaa tarkasti sen sijainnin. Sitten terävä kipu tulee kipeäksi, mikä on merkki tulehduksen kehittymisestä.

Somaattisella kivulla ei useimmiten ole selkeää lokalisointia. Henkilö voi osoittaa vain alueen, jolla se syntyy. Tällainen kipu kehittyy, kun reiden pehmeät ja kovat rakenteet vaikuttavat

Ihokipu kestää vähemmän kuin toiset. Se kehittyy johtuen siitä, että dermiin tunkeutuvat hermopäät ovat vaurioituneet.

Neuropaattinen kipu kehittyy hermokudoksen vaurioitumisen vuoksi. Henkilö ilmoittaa, että jokin lonkan osa sattuu, mutta tulehdusprosessia ei oikeastaan ole.

Lonkkakivun syyt

Kipu voi esiintyä sekä itse reidessä että säteillä siihen muualta kehosta. Seuraavat kivun syyt lonkassa erotetaan:

1. Lonkkanivelen ja reisiluun patologiat

   Nämä sisältävät:

   • Lonkkanivelen niveltulehdus. Tällöin nivelen rustokudos tuhoutuu, mikä johtaa sen aukon kaventumiseen, nivelelementtien kitkaan toisiaan vastaan ja kivun esiintymiseen. Ne ovat erityisen voimakkaita fyysisen rasituksen aikana.
   • Reisiluun pään nekroosi. Aineenvaihdunnan häiriöt, kudosten verenkierron heikkeneminen jne. Voivat aiheuttaa rikkomuksen. Tämä prosessi johtaa siihen, että lonkkanivelen kudokset kuolevat. Kipu huolestuttaa ihmistä liikkeen aikana ja sitten levossa.
   • Nivelten dysplasia. Pienet lapset kärsivät tästä synnynnäisestä patologiasta. Kipu esiintyy liikkeen aikana.
   • Reisipään epifysiikka. Tämä tauti debytoi 11-14-vuotiaana. Hormonaalisesta epätasapainosta tulee syy. Luukudoksen lujuus kärsii, mikä johtaa nivelpintojen väärään asentoon suhteessa toisiinsa. Teini alkaa valittaa tuskasta kävellessään.
   • Reisiluun murtuma.
   • Sijoiltaan lonkan.

   • Nivelreuma. Tällä taudilla on autoimmuuniluonto, se kehittyy kehon puolustuskyvyn häiriöiden vuoksi. Solut, joiden on taisteltava taudinaiheuttajia vastaan, alkavat hyökätä omiin niveliinsä, mikä johtaa niiden tuhoutumiseen. Lonkan kipu lisääntyy stressiin nivelrakenteisiin. Se kasvaa illalla ja heikkenee aamuun mennessä. Ensinnäkin pienet nivelet vaikuttavat, ja sitten prosessi leviää suuriin niveliin.
   • Reumatismi. Taudilla on autoimmuuniluonto, joka debytoi beeta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttaman infektion jälkeen. Reumassa lonkkanivel on usein ensimmäinen. Samanaikaisesti sen kanssa muut suuret nivelet kärsivät.

2. Nivelsiteiden tai reisilihasten vaurioituminen. Tämä sisältää rikkomuksia, kuten:

   • Mustelmat.
   • Venyttely.
   • Myosiitti. Tämä on lihaskuitujen tulehdus, joka kehittyy liiallisella fyysisellä rasituksella. Kipu on akuutti ja heikkenee levossa. Kun tulehdus häviää, tuskalliset tuntemukset kärsivät.
   • Trochanteriitti. Tämä on jänteiden tulehdus, joka kiinnittyy reisiluuhun pienempien ja suurempien trochantereiden vieressä. Infektiot, hypotermia, liiallinen fyysinen rasitus voivat aiheuttaa patologisen reaktion. Akuuttien ja painavien kipujen lisäksi potilaalle kehittyy kudosödeema.
3. Selkäsairaudet. Tähän sisältyy selkärangan osteokondroosi lannerangan alueella ja herniated levy. Osteokondroosin yhteydessä nikamavälilevyt ohenevat, niiden välinen etäisyys pienenee, mikä johtaa hermokuitujen rikkomiseen. Tämän seurauksena alaselän kipu säteilee reiteen. Kivun luonne on terävä, vetävä, voi päästä jalkaan. Tyrä, nikamavälilevyn kapselin eheys loukataan. Se putoaa ulos ja alkaa painaa selkäydintä. Kipu saavuttaa reiteen hermokuituja pitkin.
4. Rothin tauti. Tässä taudissa lateraalinen ihon reisi puristetaan paikkaan, josta se lähtee lantion ontelosta. Syyt patologian kehittymiseen voidaan vähentää fyysiseen passiivisuuteen, ylipainoon, raskauteen, kasvaimiin ja leikkauksiin. Aluksi kipu on lievää, ilmenee pieninä kihelmöintinä. Taudin edetessä se voimistuu, palaa. On mahdotonta kestää tällaista kipua.

5. Verisuonipatologia

   Nämä sisältävät:

   

   • Ateroskleroosi, jossa kolesteroli kertyy valtimoihin. Plakkit kasvavat, estävät aluksen luumenin, häiritsevät normaalia veren virtausta jalkaan. Tämän seurauksena alaraajojen kudokset eivät saa tarpeeksi ravintoa ja alkavat kuolla. Ompeleen kipu, joka ulottuu paitsi reiteen, myös sääreen ja jalkaan. Kipu voimistuu harjoituksen aikana ja rauhoittuu levossa. Mitä enemmän valtimo kärsii verihyytymästä, sitä voimakkaammaksi jalan kipu tulee.
   • Suonikohjut. Tämän patologian myötä laskimoiden venttiilit vaurioituvat, mikä aiheuttaa laskimoiden pysähtymisen, koska alukset ovat täynnä verta. Tämän seurauksena laskimot venyvät ja epämuodostuvat. Kipu, jossa suonikohjut painavat, laajentavat reisi sisäpuolelta. Suonet näkyvät voimakkaasti ihon läpi.
   • Tromboflebiitti. Tähän tilaan liittyy laskimon seinämän tulehdus. Sen sisään muodostuu verihyytymä, joka estää aluksen luumenin, mikä johtaa veren ulosvirtauksen rikkomiseen, polttavien ja painavien kipujen esiintymiseen, jotka ovat erittäin voimakkaita. Kipu keskittyy laskimoon.
6. Tarttuvat taudit. Tartuntatauteja, jotka voivat aiheuttaa kipua lonkassa, ovat furunkeli, karbunkula, paise, flegmoni, fasciitti kudosnekroosilla ja osteomyeliitti.
7. Kasvaimen kasvaimet. Reiden alueen kasvaimet voivat olla pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia. Kipu kehittyy johtuen siitä, että kasvava neoplasma puristaa reiden hermopäätteitä, verisuonia ja pehmytkudoksia. Hyvänlaatuisia kasvaimia ovat: lipoma, hemangiooma, fibroma, osteoma, kondroma, neuroma. Syöpäkasvaimet: rabdomyosarkooma, fibrosarkooma, hemangiosarkooma, kondrosarkooma, osteosarkooma.
8. Hematooman muodostuminen retroperitoneaalisessa tilassa. Jos veri alkaa kerääntyä retroperitoneaaliseen tilaan (jos sisäelimet ovat vaurioituneet), se alkaa painaa reisiluun hermoa. Tässä tapauksessa henkilö kokee teräviä ja polttavia kipuja lonkassa.

Lonkkakipu raskauden aikana

Raskauden aikana lonkkakipu voi johtua useista syistä, mukaan lukien:

• Hormonaalinen epätasapaino. Progesteronin korkea tuotanto johtaa kaikkien lihasten ja nivelsiteiden rentoutumiseen kehossa. Lonkkanivelen kohdalla nainen väsyy nopeammin kävelemisen aikana, mikä ilmaistaan kipu lonkassa.
• Painon nousu johtaa siihen, että lonkkanivelet ovat liiallisen stressin alaisia. Lonkkakivut ilmaantuvat fyysisen rasituksen tai pitkään seisomisen jälkeen.
• Verisuonten, hermopäätteiden ja selkäydinhermojen puristuminen kasvavan kohtuun aiheuttaa kivun puhkeamisen, joka säteilee reiteen ja yleensä alaraajoihin.

Raskauden aikana minkä tahansa kroonisen sairauden pahenemisen todennäköisyys kasvaa: niveltulehdus, osteokondroosi jne. Lisäksi iskiashermo voi puristua, mikä johtaa myös lonkan kipuun.

Lonkkakivun diagnoosi

Diagnoosimenetelmät eroavat reiden kivuliaiden tuntemusten aiheuttaneesta syystä riippuen:

• Lonkkanivelen ja reisiluun sairaudet:

1. Koksartroosissa henkilö valittaa lonkkanivelen liikkuvuuden heikkenemisestä; murtuma kuuluu usein liikkumisen aikana. Kipeä jalka lyhenee, mikä saa ihmisen ontumaan. Diagnoosin tekemiseksi potilas lähetetään röntgen-, CT-, MRI-tutkimukseen. On mahdollista suorittaa lonkkanivelen puhkeaminen.
2. Reisipään nekroosilla henkilöllä on samat oireet kuin koksartroosilla. Informatiivisin diagnostinen menetelmä on CT ja / tai MRI. Nämä tekniikat mahdollistavat sairauksien diagnosoinnin sen alkuvaiheessa.
3. Lonkkanivelten dysplasiasta potilaalla on epäsymmetria pakaran taitteissa, napsautus kuuluu jalan pyörimisen aikana. Vaurioituneella puolella jalka on lyhyempi, ja itse niveltä liikutetaan työvoimalla. Patologian havaitsemiseksi suoritetaan ultraääni-, MRI- tai röntgentutkimus.
4. Reisipään nuorten epifysiolyysissä reisilihaksen koko pienenee kudosten atrofian vuoksi. Henkilö alkaa ontua, nivelen liikkuvuus on rajallinen. Patologian havaitsemiseksi on tarpeen suorittaa röntgen kahdessa projektiossa.
5. Nivelreuma, lonkkanivelen kivun lisäksi, aiheuttaa turvotusta. Vaurioituneet alueet ovat hyvin turvoksissa. Lisäksi samanlaisia oireita havaitaan paitsi yhdessä, myös useissa nivelissä kerralla. Kehon lämpötila nousee 38 ° C: seen. Aamulla henkilö kokee nivelten jäykkyyttä, joka kestää vähintään puoli tuntia. Lisäksi nivelreumassa henkilö valittaa sydämen, munuaisten, keuhkojen ja muiden kudosten tulehduksesta. Taudin havaitsemiseksi potilaalle määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoe, verikoe suoritetaan reumaattisen tekijän havaitsemiseksi siinä. Potilaalle määrätään myös testi vasta-aineille omille kudoksille ja nivelten röntgensäteille.
6. Jos epäilet reumakuumetta, on selvitettävä, onko henkilöllä viime aikoina ollut kurkkukipu. Tämän taudin kanssa ruumiinlämpö nousee korkeille tasoille, ihon alle muodostuu nivelreumoja ja iholle ilmestyy ihottuma. Nivelten lisäksi tämä vaikuttaa muihin sisäelimiin. Patologian havaitsemiseksi määrätään bakteerin tutkimus nielusta, yleinen ja biokemiallinen analyysi, EKG. Verestä tutkitaan vasta-aineiden esiintyminen streptokokki-infektiota vastaan.

• Nivelsiteet ja lihasvammat:

1. Reiden lihasten mustelmien ja nyrjähdysten diagnosointi ei ole vaikeaa, koska henkilö voi ilmoittaa milloin ja milloin hän loukkaantui. Hematoomat ja mustelmat ovat näkyvissä vaurioituneella alueella. Henkilö onttaa ja valittaa kipusta.
2. Mioosiitin kanssa riittää keräämään anamneesi sekä lihaksen ulkoinen tutkimus (se on edematoottinen). Lihaksen palpataation aikana löytyy sinetti.
3. Trochanteriitti ilmenee kipuna lonkkanivelessä ja lonkassa. Epämukavuus lisääntyy fyysisen toiminnan jälkeen tai selkäosassa kärsivällä puolella. Samanaikaisesti nivelten liikkuvuus ei ole häiriintynyt, mikä mahdollistaa taudin erottamisen muista patologioista.

• Selkäydinsairauksien diagnoosi supistuu röntgentutkimuksen, CT: n tai MRI: n suorittamiseen. Kipu on paikallista alaselässä, säteilee pakaroihin ja reisiin ja voi levitä koko jalkaan. Mahdolliset lantion elinten toimintahäiriöt usein virtsaamalla ja heikentämällä miehiä.
• Vaskulaaristen patologioiden diagnoosi. Diagnoosin tekemiseksi potilaalle määrätään verisuonten Doppler-ultraäänitutkimus, MRI tai kontrasti-angiografia.
• Tartuntatautien diagnoosi. Diagnoosi tehdään ulkoisen tutkimuksen ja taudin oireiden (lisääntynyt ruumiinlämpö, kehon yleinen myrkytys, lisääntynyt heikkous, märkivän polttopisteen ja kudosnekroosin) perusteella. Lisäksi potilaalle määrätään yleinen verikoe, kudosnäytteiden ja märkivien massojen mikroskooppinen ja bakteriologinen tutkimus.
• Kasvaimen kasvainten diagnoosi supistuu oireiden analysointiin (lisääntynyt heikkous, matala-asteinen kuume, laihtuminen). Muista määrätä MRI- tai TT-skannaus sekä histologinen tutkimus poistetun kasvaimen näytteestä.
• Retroperitoneaalisen hematooman diagnoosi vaatii retroperitoneaalisen ultraäänen, CT: n tai MRI: n. Oireet määräytyvät taustalla olevan patologian mukaan ja riippuvat siitä, mihin elimeen henkilö vaikuttaa.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä, jos minulla on lonkkakipua?

Jos henkilö on huolissaan lonkkakipuista, sinun on selvitettävä sen esiintymisen syy. Kun onnettomuus loukkaantuu vakavasti, kuten avoin murtuma, on soitettava välittömästi ambulanssi.

Muissa tapauksissa voidaan tarvita traumatologin, neurokirurgin tai verisuonikirurgin, reumatologin, onkologin, tartuntatautien asiantuntijan, vertebrologin apua. Jos henkilöllä on epäilyksiä siitä, mihin erikoislääkäriin mennä, sinun on ensin käytävä terapeutilla.

Suositukset lonkkakipu

Optimaalisin tapa vähentää kipua lonkkakivussa on minimoida lonkkanivelen kuormitus. Taivutukset, kyykky ovat vasta-aiheisia. Kaikki kotitehtävät ja tarvittavat työt tehdään parhaiten käytettävissä olevien työkalujen avulla. Niveltulehduksen, niveltulehduksen, koksartroosin hoidossa on suositeltavaa käyttää erityistä sokeriruokoa, joka voi vähentää merkittävästi nivelten kuormitusta. Ruoko on lisäksi käytettävä kädessä, joka on vastakkain sairastunutta niveltä.

Lonkkakivun hoito

On tärkeää vähentää urheilukuormitusta mahdollisimman vähän, ainakin hetkeksi, kunnes tuskalliset tunteet häviävät. On suositeltavaa käyttää erityisiä voiteita, jotka vähentävät lihasjännitystä. Hieronta, joka on tehostettu niveliä ympäröiviin kudoksiin, mutta ei itse niveleen, auttaa paljon.

Ortopediset erikoiskengät ja, jos mahdollista, toiminnallinen sänky voivat lievittää potilaan tilaa useita kertoja. Nämä menetelmät ovat myös erinomainen lonkkakivun ehkäisy. Monet asiantuntijat neuvovat sinua seuraamaan painoasi ja yrittämään päästä eroon ylimääräisistä, mikä vähentää nivelten kuormitusta.

Ajankohtaisella pätevän avun hakemisella on erittäin tärkeä rooli onnistuneessa hoidossa ja se estää peruuttamattomien komplikaatioiden kehittymisen.

Lääkkeitä määrää lääkäri, itsehoitoa ei suositella.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.