Basopenia - Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Basopenia: mikä se on ja miten sitä hoidetaan?

Basopenia on tason lasku basofiilien vähemmän kuin 0,01 * 10 ⁹ g / l. Basopenia liittyy tarttuvien prosessien, haavainen stomatiitti, tonsilliitti, keuhkokuume. Tähän tilaan liittyy suuri vakavien komplikaatioiden riski, mukaan lukien sepsis, hepatiitti, peritoniitti jne. Tämän kliinisen ja hematologisen oireyhtymän hoito vaatii sen aiheuttaneiden syiden poistamista.

Basofiilit ovat granulosyyttejä, joita esiintyy ihmisen kudoksissa ja ääreisveressä. Määritä basofiilit leukosyyttikaavassa. Siksi basofiilien vähenemiseen liittyy leukosyyttien väheneminen yleensä. Niiden määrän laskemiseksi tarvitaan verinäytteet kliinistä analyysiä varten.

Basofiilejä tuottaa luuydin. Heidän keskimääräinen elinikä on viikko.

Tulehduksen kehittyessä basofiilit ohjataan yhdessä muiden leukosyyttien kanssa sen painopisteeseen ja ohjaavat pyrkimyksiään neutraloida se. Basofiilit vastaavat histamiinin (osallistuu taisteluun allergisten reaktioiden torjumiseksi), serotoniinin (stressi tukahduttava hormoni) ja hepariinin (tämä aine vähentää veren hyytymistä) tuotannosta. Basofiileissä on prostaglandiineja, jotka yhdessä histamiinin kanssa eliminoivat allergeenin. Tämän näkymättömän taistelun aikana ihmisellä kehittyy tulehdusprosessi, jolla voi olla erilaisia ilmenemismuotoja.

Jos basofiilien taso on alhainen, se viittaa immuunijärjestelmän puutteeseen. Loppujen lopuksi ne yhdessä muiden valkosolujen kanssa ovat ensimmäisiä, jotka menevät tulehduskeskukseen. Vaikka suuremmassa määrin basofiilit ovat vastuussa välittömistä ja viivästyneistä allergisista reaktioista. Basopenia vaatii lisätutkimuksia ja niiden syiden selvittämistä, jotka johtivat näiden solujen tason laskuun.

Sisältö:

• Syyt basopenian kehittymiseen
• Basopenian oireet
• Basopenian diagnoosi
• Veren basofiilien normit
• Kuinka testata oikein?
• Basopenia-hoito

Syyt basopenian kehittymiseen

Seuraavat olosuhteet voivat johtaa basopenian kehittymiseen:

• Niiden tuotannon tukahduttaminen luuytimessä. Ionisoivan säteilyn vaikutus kehoon, sytostaattisten lääkkeiden ja muiden lääkkeiden saanti voi johtaa tällaiseen rikkomukseen. Mahdollisesti vaarallisia lääkkeitä ovat: levomysetiini, gentamisiini, streptomysiini, penisilliini, kolkisiini, aminaziini.

• Kehon immuunireaktiot vasta-aineiden muodostumisella veressä. He alkavat hyökätä omiin valkosoluihinsa, mikä johtaa heidän kuolemaansa. Tällaisen reaktion kehittyminen voidaan laukaista ottamalla tiettyjä lääkkeitä, esimerkiksi amidopyriiniä, Analginia, aspiriinia, lääkkeitä tuberkuloosin, diabetes mellituksen, helmintiaasin hoitoon. Myös veren basofiilipitoisuuden lasku voidaan havaita nivelreumassa, kilpirauhastulehduksessa, systeemisessä lupus erythematosuksessa ja muissa kollagenooseissa.
• Infektiot voivat johtaa basopeniaan. Vaarallisten olosuhteiden joukossa: malaria, tarttuva mononukleoosi, lavantauti, keltakuume, hepatiitti, poliomyeliitti.
• Krooninen lymfosyyttinen leukemia, aplastinen anemia voivat aiheuttaa veren basofiilipitoisuuden laskua.

Basopenia voi kehittyä raskauden aikana, kun kiertävän veren määrä naisen kehossa kasvaa. Useimmiten tämä tilanne havaitaan raskauden alkuvaiheessa. Jos nainen kärsii folaattipuuteanemiasta tai B12-puutosanemiasta, myös hänen basofiilitaso on alhainen. Näiden indikaattorien normalisoimiseksi sinun on noudatettava ruokavaliota ja otettava vitamiinikomplekseja.

Basopenian oireet

Basopenian oireet riippuvat häiriön taustalla olevasta syystä. Jos basopenia on luonteeltaan immuunijärjestelmä, häiriö kehittyy akuutisti ja siihen liittyy yleisesti leukosyyttien tason lasku. Henkilön ruumiinlämpö nousee, esiintyy vakavaa heikkoutta, hikoilu ja ihon kalpeus lisääntyvät.

Suun limakalvolla tapahtuu patologisia muutoksia. Haavaumat ja nekroosialueet muodostuvat poskien ikeniin ja sisäpintaan, nielu ja kieli, uvula ja kova kitala tulehtuvat. Samanaikaisesti liittyy kipuja, jotka voimistuvat ruoan nielemisen ja pureskelun aikana. Läheiset imusolmukkeet tulehtuvat. Maksa ja perna voivat kasvaa.

Kun basofiilien ja muiden leukosyyttien tuotanto luuytimessä vähenee, henkilö huomaa seuraavat oireet:

• Nenä vuotaa.
• Lisääntynyt ikenien verenvuoto.
• Mustelmat ja mustelmat.
• Veren esiintyminen virtsassa.

Jos suolet ovat mukana tulehdusprosessissa, potilaalle kehittyy ripuli, vatsan turvotus lisääntyy ja kouristuskipuja ilmenee. Vakava patologinen kulku voi johtaa suolen seinämän perforaatioon ja peritoniitin kehittymiseen.

Verenvuotoisen keuhkokuumeen kehittymiseen liittyy myös suuri riski, johon liittyy edelleen paise tai keuhkokudoksen gangreeni. Patologian komplikaatioihin kuuluvat myös sepsis, akuutti maksan parenkyymin tulehdus, mediastiniitti.

Basopenian diagnoosi

Lääkäri voi määrätä analyysin basofiileille seuraavissa tapauksissa:

• Suunnitellun kliinisen tutkimuksen aikana.
• Tutkimuksen aikana ennen leikkausta.
• Jos epäilet infektiota, tulehdusta tai verisairautta.
• Hoidon tehokkuuden seuranta.

Lapsuudessa basofiilien määrän väheneminen voi aiheuttaa häiriöitä endokriinisen järjestelmän toiminnassa ja hematopoieesiprosesseissa, mikä lisää leukemian todennäköisyyttä. Jos naisen basofiilien määrä on vähentynyt täyden terveyden taustalla, on järkevää suorittaa raskaustesti.

Basofiilien tutkimuksia ei yleensä suoriteta erikseen. Ne lasketaan leukosyyttikaavassa. Tämän kaavan rakentaminen suoritetaan yksityiskohtaisen kliinisen verikokeen yhteydessä. Basofiilit on nimetty BAS: ksi tai BA: ksi. Verikokeiden tuloksissa ne ovat kuitenkin GRN- tai MID-monosyyttiryhmässä. Jos näiden populaatioiden indikaattorit eivät ylitä sallittua normia, basofiilien lisälaskentaa ei suoriteta. Jos poikkeavuuksia esiintyy, lääkäri määrää toistuvan analyysin laskemalla leukosyyttikaava verinäytteessä mikroskoopilla.

Veren basofiilien normit

Veren basofiilitaso ei muutu merkittävästi henkilön iästä riippuen. Siitä huolimatta tiettyjä normin indikaattoreita on edelleen olemassa:

• Vastasyntyneiden basofiilien määrä on 0,75%.
• Kun lapsi saavuttaa yhden kuukauden, hänen veritasonsa laskee 0,5%: iin.
• Kahden kuukauden ikäisillä lapsilla basofiilien normaalit indikaattorit ovat 0,4-0,9%.
• Alle 12-vuotiaiden lasten arvot pysyvät noin 0,7 prosentissa.
• Yli 12-vuotiailla ja 21-vuotiailla murrosiässä basofiilien taso pidetään noin 0,6-1 prosentissa.
• Aikuisten basofiilien normaali pitoisuus veressä on 0,5-1%.

Heti vauvan syntymän jälkeen hänen veren basofiilipitoisuus nousee. Tämä johtuu immuniteetin kehittymisestä. Ensimmäisen kuukauden aikana nämä arvot laskevat hieman, ja 12 vuoden ikään mennessä niiden pitäisi vakiintua.

Kuinka testata oikein?

Jotta tutkimuksen tulokset olisivat mahdollisimman luotettavia eivätkä vaatisi toistuvaa verenluovutusta, on noudatettava seuraavia suosituksia:

• Sinun on luovutettava verta tyhjään vatsaan. Tätä varten sinun tulisi kieltäytyä syömästä 8-12 tuntia ennen toimenpidettä. Voit juoda vain vettä.
• Päivää ennen toimenpidettä ei pidä harrastaa urheilua, sinun on minimoitava stressin vaikutus kehoon, ei nostamaan painoja. Yleensä sinun on noudatettava mitattua elämäntapaa.
• On suositeltavaa jättää mausteiset, suolaiset ja rasvaiset ruoat, alkoholijuomat ja tonic-juomat, hiilihappovesi valikosta.
• Jos henkilön on pakko ottaa lääkkeitä, hänen on varoitettava lääkäriä tästä ennen verikokeen ottamista.

Näiden sääntöjen noudattaminen antaa sinulle luotettavimmat tulokset basofiilien ja muiden veriparametrien tasosta.

Basopenia-hoito

Basopenian hoidon tulisi perustua sen aiheuttaneisiin syihin. Tätä varten potilaalle tehdään kattava tutkimus.

Raskausjakso on merkittävä erikseen. Tällä hetkellä veren basofiilipitoisuuden lasku on muunnos normista, koska tämä tapahtuu veren määrän lisääntymisen vuoksi. Erityistä hoitoa ei tarvita, jonkin ajan kuluttua verenkuvat palautuvat normaaliksi itsestään.

Jos patologisia syitä basofiilien vähenemiseen aikuisen veressä ei ole tunnistettu, on pyrittävä vahvistamaan kehon immuunivoimia. Tätä varten he yrittävät välttää stressiä, järjestää järjestelmän hetkiä. On tärkeää luopua huonoista tapoista, syödä oikein ja harrastaa urheilua. Liha- ja kalaruokien, vihannesten, hedelmien ja viljojen syöminen tekee mahdolliseksi täydentää ravintoaineiden puutetta kehossa, mikä vaikuttaa positiivisesti veren koostumukseen.

Jos potilaalla on basofiilien lisäksi muiden leukosyyttikaavan sisältämien veripopulaatioiden jyrkkä lasku, tämä vaatii potilaan sairaalahoitoa. Hänet sijoitetaan eristettyyn osastoon, jossa havaitaan aseptisia olosuhteita. Tämä eliminoi tarttuvien komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyden, koska veren pieni leukosyyttien pitoisuus vaikuttaa immuniteettitilaan. Se voi laskea niin paljon, että mikä tahansa sairaus, jopa yleinen ARVI, voi johtaa keuhkokuumeeseen ja kuolemaan. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää tällaisiin potilaisiin suuontelossa. Se huuhdellaan mahdollisimman usein aseptisilla liuoksilla.

Jos henkilö käyttää myelotoksisia lääkkeitä, hoitoa tulisi harkita uudelleen. Ilman näiden lääkkeiden poistamista leukosyyttien tasoa ei voida palauttaa normaaliksi. Antibiootteja ja antimykoottisia aineita voidaan määrätä märkivien ja sieni-infektioiden estämiseksi. Vaikeissa tapauksissa tehdään valkosolujen verensiirto. Immunoglobuliineja annetaan laskimoon.

Kun basofiilien ja muiden leukosyyttien määrän laskun syy tulee immuuni- ja autoimmuunipatologiaksi, potilaalle määrätään glukokortikoidit suurina annoksina. Jos veressä kiertää suuri määrä vasta-aineita sen omia soluja vastaan, suoritetaan plasmafereesi. Leukopoieesin stimuloimiseksi on mahdollista käyttää lääkkeitä.

Vakavien septisten komplikaatioiden kehittymisen myötä ennuste heikkenee merkittävästi. Basopenian kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa ja syödä oikein. Jos henkilö pakotetaan ottamaan myelotoksisen vaikutuksen omaavia lääkkeitä, hänen on annettava säännöllisesti verta analyysiä varten. Häiriöiden ensimmäisten merkkien kohdalla hoito-ohjelmaa on mukautettava.

Varsinkin basofiilien määrän lasku, mutta yleensä leukosyyttikaavan normaaliarvolla, ei muodosta uhkaa ihmisten terveydelle eikä vaadi erityistä hoitoa. Basofiilit erillisenä veripopulaationa ovat kliinisesti kiinnostavia, jos niiden taso alkaa kasvaa ja henkilölle kehittyy basofilia. Tämä tila on vaarallisempi kuin basopenia.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".