Sääriluun Murtuma

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Sääriluun murtuma

Sääriluun murtuma on sen eheyden loukkaus, joskus täydellinen ja joskus osittainen, mikä tapahtuu, kun kuorma ylittää luukudoksen lujuuden. Yleensä loukkaantuminen on seurausta iskusta jalkaan, joka voi johtua epäonnistuneesta hyppystä, pudotuksesta korkeudesta, auto-onnettomuudesta, huolimattomasta liikkumisesta kadulla talvikaudella ja äärimmäisistä urheilulajeista.

Sääriluu vahingoittuu usein sen sijainnin erityispiirteiden ja kudoskerroksen puuttuessa. Usein myös sen vieressä oleva fibula rikkoutuu. Tällaisten vahinkojen riski kasvaa ihmisillä, jotka ovat ylittäneet 60 vuoden rajan, mikä liittyy heidän luukudoksensa rakenteellisiin ominaisuuksiin. Se muuttuu hauraammaksi ja huokoisemmaksi, joten jopa liian voimakas isku voi johtaa murtumaan. Pienet lapset ovat myös alttiita loukkaantumiselle korkean fyysisen aktiivisuutensa vuoksi. Heillä on usein tämän putkimaisen luun murtumia ilman siirtymistä ja teräviä palasia.

Sisältö:

• Sääriluun murtumien tyypit
• Sääriluun murtumaoireet
• Ensiapu sääriluun murtumalle
• Sääriluun murtuman diagnoosi
• Sääriluun murtumien hoito

Sääriluun murtumien tyypit

Traumatologiassa sääriluun murtumat luokitellaan yleensä seuraavasti:

• Murtuminen, joka on pienen halkeaman muodostuminen, joka voidaan sijoittaa pystysuoraan ja vaakasuoraan;
• Jauhettu murtuma, kun luunpaloja muodostuu loukkaantumisen aikana;
• Suljettu murtuma, jossa murtunut sääriluu ei murdu pehmytkudoksen läpi
• Avoin murtuma, jossa ihon eheyttä loukataan ja luu on yhteydessä ulkoiseen ympäristöön;
• Väsymurtuma, joka on sääriluulle tyypillinen vahinko. Se muodostuu traumaattisen stressin seurauksena, kun luussa oli jo pieniä halkeamia. Usein tämän tyyppistä vahinkoa kärsivät ammattilaisurheilijat, kuten voimistelijat tai koripallopelaajat.

Sääriluun murtumaoireet

Kun tiedät tämän vamman tärkeimmät oireet, voit tunnistaa sen itsenäisesti ja hakeutua lääkäriin ajoissa:

• Kipu-oireyhtymällä on omat ominaisuutensa. Kun jalka on levossa, uhrin kipu on kipeä ja tylsää. Kun henkilö yrittää nojata raajalle, kipu muuttuu teräväksi;
• Turvotus ja hematooma muodostuvat murtumakohdan ympärille. Ne näkyvät useimmiten heti loukkaantumisen jälkeen;
• Jalka itsessään näyttää epämuodostuneelta, murtuman alueella voi olla luun luonnoton liikkuvuus;
• Jalkojen herkkyyden rikkominen on harvoin huolestuttavaa. Joskus se muuttuu vaaleaksi ja kylmäksi, mikä osoittaa vakavia vahinkoja verisuonille ja hermoille.
• Jos henkilö saa avoimen vamman, ei ole syytä epäillä sen luonnetta. Haava tulee näkyviin, luu tulee ulos, verenvuoto avautuu.

Ensiapu sääriluun murtumalle

Jos henkilö on saanut tällaisen vamman, ammattitaitoinen ensiapu on avain ennenaikaiseen toipumiseen.

Ennen lääkäriryhmän saapumista tai ennen uhrin lähettämistä traumatologiaan on tärkeää toteuttaa seuraavat toimenpiteet:

• Yritä lievittää kipua. Tätä varten sopivat kaikki käytettävissä olevat työkalut: Ketoroli, Analgin, Ibuprofeeni, Nimesulidi;
• Loukkaantunut raaja on kiinnitettävä kiinnittämällä lastaa. Jopa tavalliset levyt sopivat tähän. Yksi niistä on kiinnitetty jalan sisäpuolelta ja toinen ulkopuolelta. Kun siru on kiinnitetty siteellä tai kankaalla. On tärkeää, että koko raaja liikkuu, erityistä huomiota on kiinnitettävä polven ja nilkan niveliin;
• Jos murtuma on auki, kaikki näkyvä kontaminaatio on poistettava ja haavan reunat on käsiteltävä antiseptisellä liuoksella ja suljettava sitten steriilillä siteellä;
• Kun verenvuoto on voimakasta, sen estämiseksi on käytettävä kiristysnauhaa. Sopiva paikka tähän on reisi.

Sääriluun murtuman diagnoosi

Kun uhri otetaan vastaan hoitolaitokseen, lääkäri suorittaa seuraavat toimet diagnoosin selvittämiseksi:

• Suorittaa silmämääräisen tutkimuksen ihon eheyden, turvotuksen, verenvuodon, siirtymän ja muiden murtumien merkkien rikkomisesta;
• Suorita suullinen kuulustelu tapahtuman olosuhteiden selvittämiseksi ja saadaksesi tarkemman käsityksen vahingon luonteesta.
• Käyttää instrumentaalisen tutkimuksen menetelmiä: röntgenkuva ja mahdollisesti tietokonetomografia. TT on määrätty useammin, kun epäillään vierekkäisten nivelten murtumista.

Nämä toimet selventävät diagnoosia ja määräävät hoidon.

Sääriluun murtumien hoito

Terapeuttinen painopiste riippuu vahingon luonteesta ja sen vakavuudesta.

Se voidaan tehdä ilman toimenpidettä seuraavissa olosuhteissa:

• Jos murtuma on suljettu ja siirtymä on minimaalista;
• Jos potilas ei pääse leikkaukseen;
• Jos henkilöllä oli jo rajoitettu liikkuvuus aiemmin, eikä murtuman jälkeen havaittu terveellisen ja vaurioituneen jalan pituusero ole kriittinen.

Jotta potilas voi tuntea olonsa mukavammaksi vakavan turvotuksen yhteydessä, lääkäri voi määrätä lastan. Se voidaan kiristää ja rentouttaa. Sen jälkeen on tarpeen levittää kipsi. Lääkäri määrää sen kulumisen keston, useimmiten sääriluun fuusio kestää 4-6 viikkoa.

Kirurginen hoito on tarkoitettu, kun:

• On avoin vamma;
• Murtuma on epävakaa, palaset ovat siirtyneet voimakkaasti;
• Konservatiiviset toimenpiteet osoittautuivat tehottomiksi.

Yleisimmin käytetty sääriluuvammojen hoitomenetelmä on intraosseous osteosynthesis. Sen ydin on metallitapin sisäänvienti medullaarikanavan sisään, joka ylittää murtumisvyöhykkeen kiinnittäen fragmentit paikoilleen.

Vanhempi hoitomenetelmä on fragmenttien kiinnittäminen levyillä ja ruuveilla. Sitä käytetään, kun osteosynteesi on mahdotonta. Ennen kuin nämä rakenteet asennetaan, sirpaleet on sijoitettava uudelleen.

Aihe: 12 suosittua tapaa kotihoitoon

Kuntoutusmenettelyihin kuuluu hierontahuoneen vierailu, liikuntaterapian suorittaminen ja ruokavalion noudattaminen. Raajan toimintojen palautuminen tapahtuu mahdollisimman lyhyessä ajassa nykyaikaisilla menetelmillä ja potilaalla, joka täyttää kaikki lääkärin suositukset.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.