Haiman Nekroosi - Haiman Nekroosin Syyt Ja Oireet, Hoito

Sisällysluettelo:

Video: Haiman Nekroosi - Haiman Nekroosin Syyt Ja Oireet, Hoito

Video: Haiman Nekroosi - Haiman Nekroosin Syyt Ja Oireet, Hoito
Video: Akuutti haimatulehdus: oireet, syyt ja hoito 2024, Saattaa
Haiman Nekroosi - Haiman Nekroosin Syyt Ja Oireet, Hoito
Haiman Nekroosi - Haiman Nekroosin Syyt Ja Oireet, Hoito
Anonim

Haiman nekroosin syyt ja oireet

Haiman nekroosin syyt

Haiman nekroosi
Haiman nekroosi

Haiman nekroosi on prosessi, joka ilmenee kudoskuolemassa erilaisten traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka perustuvat akuuttiin ja krooniseen haimatulehdukseen. Nekroosin kehittyminen tapahtuu, jos haiman tutkimus ja hoito viivästyvät.

Haimaentsyymien tai yksinkertaisemmin oman mehunsa vaikutuksesta rauhanen pilkotaan. Interstitiaalisten entsyymien aktivointi edistää patologisten prosessien etenemistä, ilmestyy rasvakudoksen haiman nekroosi.

Rasvahappojen hajoamisen jälkeen happojen ja emästen suhde häiriintyy ja pH siirtyy happamalle puolelle, aktivoituu solunsisäinen trypsinogeeni, joka muuttuu trypsiiniksi, se aktivoi proteinaaseja, jotka muodostavat erityisiä proteolyyttisiä fokuksia.

Entsyymit (elastaasi) syövyttävät verisuonten seinämiä ja rauhasen sidekudosta, tuhoamisprosessi ylittää elimen rajat ja palauttaminen on jo mahdotonta. Ilmeisten oireiden ilmenemisen jälkeen kuolema voi tapahtua välittömästi.

Tämän taudin syitä ovat liiallinen alkoholinkäyttö, liikakäyttö, entsyymien heikentynyt ulosvirtaus kolangiitissa, sappidyskinesia, laskeva kolekystiitti.

Lääkkeiden väärinkäyttö, annostuksen rikkominen voi aiheuttaa haiman nekroosin. Usein akuutit tartuntataudit, stressi tulevat syy tällaisen patologian kehittymiselle. Leviämisen kannalta haiman nekroosi on keskitetty ja laaja. Prosessi voi olla hidas tai edistyä nopeasti. Patologisen prosessin tyypin mukaan haiman nekroosi on jaettu edematoottiseen, hemorragiseen, hemostaattiseen, toiminnalliseen ja tuhoavaan.

Edematoosimuodossa elimen parenkyymi turpoaa, paine haimasoluihin kasvaa ja mikroverenkierto häiriintyy. Tämä on suotuisin muoto, oikea-aikaisella konservatiivisella hoidolla hoito on aina onnistunut. Hoitamattomana nekroottinen prosessi häiritsee ruoansulatusentsyymien vapautumista haimasta sulattamalla sen sisältä.

Sitten mätä tulee vatsaonteloon ja kehittyy akuutti peritoniitti. Tässä tapauksessa kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä ei voida välttää, muuten se uhkaa sepsistä ja potilaan kuolemaa. Laajalle levinnyt akuutti sairaus vaikuttaa ihmisiin, jotka käyttävät alkoholia.

Haiman nekroosin oireet

Oireet ovat akuutti kipu vasemmassa hypochondriumissa, ympäröivät luonnetta, leviävät kylkiluiden alapuolelle koko kehoon ja ulottuvat olkapäähän ja lapalaan kuten sydänkohtaus. Prosessiin liittyy runsas oksentelu, ilmavaivat ja turvotus. Lämpötila nousee, ihon punoitusta tai kalpeutta havaitaan.

Tärkein oire on Gray-Turnerin oire - syanoottisten pisteiden esiintyminen vatsaontelon sivuilla.

Tänä aikana on tyypillistä myös vatsan etuseinän jännitys, kipu sen palpataation aikana. Neste kertyy sydänpussiin ja keuhkopussin onteloon. Kroonista sairautta vaikeuttavat diabetes mellitus, maha-suolikanavan verenvuoto, obstruktiivinen keltaisuus, keuhkopussintulehdus, keuhkojen atelektaasi, maksan dystrofia, uupumus, ripuli.

Diagnoosi määritetään tarkasti valitusten, laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien perusteella. Suurentunut amylaasipitoisuus virtsassa ja veressä, hyperglykeemisen kooman kehittyminen ovat ominaisia haiman nekroosille. Ultraäänitutkimus suoritetaan parenkyymin echogeenisuuden ja eksudaatin läsnäolon arvioimiseksi. Tietokone- ja magneettikuvaus, laparoskopia, angiografia selvittävät tarkasti taudin puhkeamisen.

Haiman nekroosihoito

Taudin hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen, kaikki riippuu elimen patologisista muutoksista. Lääkäri määrää lääkäri erikseen, se voi olla terapeuttinen paasto, vieroitus, antispasmodisten, entsyymilääkkeiden ja sytotoksisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat entsyymien synteesiin.

Laparoskopia ja laparotomia ovat kirurgisia toimenpiteitä.

Mutta ne eivät aina poista tätä ilmiötä, joten sekundaaristen komplikaatioiden kehittymistä ei suljeta pois. Haiman nekroosista kärsivät ihmiset voidaan parantaa vain sairaalassa. Tauti on erittäin vakava, haiman nekroosin kuolleisuus on korkea.

Potilaan pelastamiseksi on tarpeen ottaa mukaan endokrinologit, kirurgit, terapeutit, ekotomografian asiantuntijat, endoskopia, jotta diagnoosi ja hoito ovat kattavia ja tehokkaita. Lääkärit yrittävät käyttää tekniikoita, jotka vähentävät komplikaatioiden määrää, joilla on alhainen kuolleisuus ja jotka poistavat potilaiden vammaisuuden. Tuottavalla hoidolla ja rationaalisen ruokavalion noudattamisella terveysongelmat voidaan välttää.

Image
Image

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Välimeren Ruokavalio - Valikot, Reseptit, Edut Ja Haitat
Lue Lisää

Välimeren Ruokavalio - Valikot, Reseptit, Edut Ja Haitat

Välimeren ruokavalio: hyvät ja huonot puoletVälimeren ruokavalio ei ole suuntaviiva, jota on noudatettava laihtua. Pikemminkin Välimeren asukkaat noudattavat ruokaperinteitä ja -tottumuksia. Heistä tuli tunnettuja ja suosittuja kaikkialla maailmassa johtuen siitä, että ihmiset syövät suuria määriä sellaisia näennäisesti epäterveellisiä ruokia kuin pekonia, valkoista jauholeipää, rasvaa juustoa, mutta ne eivät parane. Lisäksi sydän- ja veris

Warriorin Ruokavalio - Valikko, Ruokavalion Ydin Ja Edut
Lue Lisää

Warriorin Ruokavalio - Valikko, Ruokavalion Ydin Ja Edut

Soturin ruokavalio: mitä syödä?Warriorin ruokavalio ei ole vain toinen trendi dietetiikassa. Tämä on nykyaikainen "taisteluravitsemuksen" käsite, joka perustuu sen luojan Ori Hofmecklerin vuosien historiaan ja biokemialliseen tutkimukseen.Ori

Ruokavalio "miinus 2 Kg Viikossa"
Lue Lisää

Ruokavalio "miinus 2 Kg Viikossa"

Ruokavalio "miinus 2 kg viikossa"Nopea laihtuminen ei ole terveellistä. Mitä hitaammin henkilö menettää painonsa, sitä vähemmän vahinkoa hän tekee omalle ruumiilleen. Ruokavalio "miinus 2 kg viikossa" antaa sinun saavuttaa kestävä tulos, ja jäljellä olevat kilot eivät palaa lyhyen ajan kuluttua. On olemassa u