Ummetus Vastasyntyneellä, Mitä Tehdä?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-15 09:50

Ummetus vastasyntyneellä, mitä tehdä?

Sisältö:

• Taudin kuvaus
• Ummetuksen syyt vastasyntyneillä
• Ruoat, jotka aiheuttavat ummetusta vauvoille:
• Lisääntynyt kaasun tuotanto
• Mitä tehdä vastasyntyneen ummetukseen?
• Hieronta vastasyntyneiden ummetukseen
• Äidin ruokavalio ja seosvalinta
• Lääkkeet
• Saippua vastasyntyneiden ummetukseen

Taudin kuvaus

Imeväisten ummetus on kivulias tila, jolle on tunnusomaista hidas ja vaikea suolen liike.

Vastasyntyneen ruumis on niin erilainen kuin aikuisen, että joskus äidit kohtaavat liukenemattoman ongelman: onko tämä tai toinen vauvan tila normi vai pitäisikö hälytys antaa.

Aikuislääketieteen ymmärtämisessä ummetus voidaan diagnosoida, kun:

• tuolin puuttuminen yli päiväksi;
• tunne puutteellisesta suolen tyhjenemisestä suoliston jälkeen;
• kiinteät ulosteet;
• vaivojen (rasituksen) käyttö suoliston tyhjentämisprosessissa.

Kokemattomat vanhemmat soveltavat näitä kriteerejä vastasyntyneisiin lapsiinsa usein turhaan alkavat epäillä, että heillä on suoliston häiriöitä. On hyvä, jos sen jälkeen äiti menee lastenlääkäriin ja kysyy hänen neuvojaan. On paljon pahempaa, kun diagnoosi tehdään itsenäisesti ja hoito alkaa ystävien, isoäitien ja Internet-foorumien neuvojen perusteella.

Jotta ymmärrettäisiin, mikä vauvan tila on ummetus, on tarpeen ottaa huomioon vauvan ruoansulatusjärjestelmän normaali toiminta.

Elämän ensimmäiset päivät. Vastasyntyneen ensimmäistä jakkaraa kutsutaan mekoniumiksi. Se on suolistosolujen jäänteet ja lapsiveden pilkkoutumistuotteet, jotka vauva vahingossa nielaisi. Normaalisti mekonium alkaa valua heti ensimmäisen ruokinnan jälkeen. Ensimmäisen jakkaran väri on tumma, joissakin tapauksissa melkein musta, hajuton ja koostumukseltaan samanlainen kuin hammastahna.

Elämän 1-2 ensimmäisen päivän aikana vauva tyhjentää suoliston harvoin - 1-3 kertaa päivässä. Kun mekonium on kokonaan ohitettu, jakkaran luonne alkaa muuttua riippuen vastasyntyneen ruoan tyypistä.

Imetettäessä uloste on ohut, muistuttaen sinappi- tai herne-keittoa. Väri - keltainen, kelta-ruskea, vihertävä sävy on hyväksyttävä. Sillä on voimakas hapanmaidon haju. Saattaa sisältää sulamattomia juustomassan kokkareita ja pieniä määriä vaahtoa.

Koostetuilla vauvoilla ulosteet ovat väriltään tummempia, niillä on ulosteen haju ja sakeus.

Elämän kaksi ensimmäistä kuukautta. Imetettäessä normin vaihtoehdot ovat melko laajat: suolen liikkeistä jokaisen ruokinnan jälkeen 2 kertaa päivässä.

Maitoseoksilla ruokkiville lapsille asetetaan tiukempia vaatimuksia. Normia pidetään päivittäisenä suolenliikkeenä vähintään kerran.

2 kuukaudesta 6 kuukauteen. Lapsen iän myötä ulosteiden tiheys päivässä vähenee: 5-kertaisista päivistä 2 kuukauden ikäisillä vauvoilla 1-2-kertaisilla päivillä puolivuotiailla lapsilla. Joillakin vauvoilla äidinmaito imeytyy niin hyvin, että he voivat tyhjentää suolistonsa 2-3 päivän välein. Normaaliksi katsotaan, jos lapsi on iloinen, syö ruokahalua, lihoo hyvin, ulostaminen tapahtuu ilman vaivaa, uloste on pehmeää eikä sillä ole mätää hajua.

Yli 6 kuukauden ikäiset lapset. Täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton jälkeen suolen toimintaa pidetään normaalina 1-2 kertaa päivässä. Samaan aikaan jakkaran ominaisuudet muuttuvat huomattavasti. Kun siirrytään kiinteään ruokaan, ulosteet alkavat muodostua. Ne saavat tumman värin, epämiellyttävän ulosteen hajun ja tiheämmän tekstuurin.

Yhteenvetona kaikesta yllä kirjoitetusta voidaan siis tehdä seuraavat johtopäätökset.

Imettäville vauvoille:

• imeväisten suoliston määrä päivässä ennen täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa on ehdottomasti yksilöllinen;
• vauvan tilaa arvioitaessa ei pidä keskittyä suolen liikkeiden määrään, vaan yleiseen tilaan ja kuukausittaiseen painonnousuun;

Pullotetuille vauvoille:

tuolin tulisi olla vähintään yksi kerta päivässä.

Milloin suolen liikkumisen viivästymistä voidaan pitää ummetuksena?

Ummetuksen diagnoosi voidaan epäillä vastasyntyneen ulosteen puuttuessa, johon liittyy seuraavia oireita:

• lapsen ahdistus ja ruokahaluttomuus;
• voimakas rasitus yrittäessään ulostaa;
• kasvojen punoitus, itku, puristamalla jalat ruokinnan aikana;
• suolistokaasujen purkautuminen mätällä hajulla, epämiellyttävä ulosteen haju;
• huono painonnousu.

Ei ole väliä kuinka paljon aikaa on kulunut viimeisestä suolenliikkeestä.

Ummetuksen syyt vastasyntyneillä

Ummetus vastasyntyneillä liittyy:

• Suolistosairaus

  Näitä ovat ruoansulatuskanavan synnynnäiset poikkeavuudet: megakoloni - Hirschsprungin tauti, peräaukon puuttuminen tai kaventuminen, sigmoidisen silmukan pidentyminen.

• Muiden elinten ja järjestelmien sairaudet

  Kilpirauhashormonien riittämätön tuotanto - kilpirauhasen vajaatoiminta, riisitauti, hermoston vauriot - kaikki nämä sairaudet vaikuttavat negatiivisesti suoliston liikkuvuuteen ja aiheuttavat ummetusta.

• Hermoston kypsymättömyys

  Vauvat ovat usein syntyneet kypsymättömillä hermopäätteillä suolen seinämässä. Tämän seurauksena se ei voi supistua kunnolla, työntämällä ruokajuuria kohti peräaukkoa. Tämä on fysiologinen tila, joka ohittaa toisen elämänkuun ilman erityistä hoitoa.

• Äidin ruokavalio

  Kaikki, mitä äiti syö, vaikuttaa rintamaidon laatuun. On ruokia, joilla on kiinteyttävä vaikutus vastasyntyneellä.

Ruoat, jotka aiheuttavat ummetusta vauvoille:

• rasvaiset juustot;
• koko lehmänmaito;
• rasvainen liha;
• Valkoinen leipä;
• pähkinät (maapähkinät, cashewpähkinät);
• leivonnaiset tuotteet;
• vahva tee, kahvi;
• lääkkeet (ei-kylpylä, lääkkeet närästykseen ja gastriittiin, diureetit, rautavalmisteet).

On myös monia erikoisruokia, jotka voivat auttaa normalisoimaan jakkarat, katso artikkeli - Mikä auttaa ummetuksessa?

Lisääntynyt kaasun tuotanto

Erilaiset vastasyntyneen suolistossa esiintyvät prosessit voivat johtaa lisääntyneeseen kaasuntuotantoon ruoansulatuksen aikana. Suolen onteloon kertyvät kaasukuplat estävät suolen sisällön normaalia liikkumista.

Tämän voi aiheuttaa:

• äidin käyttämät elintarvikkeet, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista (retiisit, kurkut, kuumat mausteet, suklaa, hiilihapotetut juomat, kakut, tuore sipuli ja valkosipuli, musta leipä, kaali, viinirypäleet, palkokasvit, banaanit);
• suoliston mikroflooran rikkominen.

Syyt ummetuksen kehittymiseen imeväisille keinotekoisessa ruokinnassa

Edellä mainittuun voit lisätä seuraavat tekijät:

• Sopimaton kaava

  Yleisin syy ummetuksen kehittymiseen kaavasyötetyillä vauvoilla on väärin valittu kaava. Paras vauvalle on äidinmaito, mutta jos imetys ei ole mahdollista, korvaavaksi tulisi valita iän mukainen mukautettu maitoseos.

• Nopea siirtyminen toiseen seokseen

  Ei ole suositeltavaa muuttaa dramaattisesti imeväisen ruokavaliota siirtämällä se toiseen maitoseokseen. Jos tarvetta ilmenee, se tulisi tehdä vähitellen useiden päivien ajan.

• Veden puute

  Jos vastasyntyneiden lisäystä ei suositella imetyksen aikana enintään 6 kuukauteen ja sitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa (kuume, ripuli, kuume), maitokuoholla syötettäessä puhtaan juomaveden lisäys on pakollista.

Mitä tehdä vastasyntyneen ummetukseen?

Jos äiti on varma, että hänen lapsensa on ummetus, ensimmäinen asia, jonka hänen pitäisi tehdä, on mennä lastenlääkäriin. Syyt suolen liikkumisen vaikeuteen voivat olla vakavia sairauksia, jotka vain asiantuntija voi tunnistaa. Lääkäri voi määrätä verikokeen hormoneille ja vitamiinipitoisuudelle, suositella sisäelinten ultraäänen, röntgensäteiden tai ulosteiden luovuttamista dysbioosiin. Sitten määrätä tuloksista riippuen ammattimaista hoitoa.

Jos tutkimuksen aikana ei havaittu poikkeavuuksia, on suuri todennäköisyys, että ummetus liittyy joko vauvan hermoston kypsymättömyyteen tai rintamaidon tai kaavan laatuun.

Kaikki menetelmät ummetuksen lievittämiseksi voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

• hieronta;
• äidin ruokavalion muuttaminen tai äidinmaidonkorvikkeen korvaaminen;
• lääkkeet (duphalac, espumisan, plantex);
• mekaaniset menetelmät (kaasuputki, peräaukon ärsytys, glyseriinin peräpuikot).

Ummetusta hoidettaessa on parempi aloittaa näiden menetelmien käyttö järjestyksessä alusta viimeiseen, mutta ei päinvastoin.

Hieronta vastasyntyneiden ummetukseen

Koska suoliston hermostolaitteet ja ruoansulatusentsyymien synteesi vastasyntyneellä ovat edelleen alikehittyneitä, paras tapa stimuloida motorisia taitoja ja parantaa kertyneiden kaasujen tuhlausta on hierontatekniikat. Ne ovat turvallisia ja helppokäyttöisiä.

Vastaanotto 1. Vauva makaa selässä. Silintäviä liikkeitä tehdään napan ympäri myötäpäivään. Tee 5-10 pyöröliikettä.

Vastaanotto 2. Lapsi makaa selässä. Vaihtoehtoinen jalkojen taivutus-jatke polvinivelissä, kun reiden etupinta painetaan vatsaa vasten. Jalat ovat parhaiten nilkan nivelissä. Tee 5 toistoa.

Vastaanotto 3. Vauva makaa takana. Vedä polvinivelten taivutetut jalat vatsaan ja suorista ne vuorotellen. Tee 5 toistoa.

Vastaanotto 4. Vauvan asettaminen vatsaan ennen jokaista ruokintaa 2-15 minuuttia iästä ja fyysisestä kunnosta riippuen.

Vastaanotto 5. Vauva laitetaan vatsan sänkyyn tai vanhempien polvilleen. Tee kämmenellä pyöreitä liikutuksia lapaluiden väliseltä alueelta tasaisesti ristiluuhun. Toista 5 kertaa.

Äidin ruokavalio ja seosvalinta

Imettäville vauvoille voit ratkaista ummetuksen ongelman muuttamalla äidin ruokavaliota. On välttämätöntä sulkea pois yllä kuvatut elintarvikkeet, joilla on kiinnittävä vaikutus, ja lisätä päivittäiseen valikkoon ruokia, jotka antavat rintamaidolle laksatiivisia ominaisuuksia.

Ruoat, jotka parantavat vastasyntyneen ruoansulatusta:

• tuoreet kasvisalaatit, jotka sisältävät tilliä, persiljaa, maustettuina kasviöljyllä, mieluiten oliiviöljyllä;
• puuroa (tattari, kaurapuuro, helmiohra);
• kasvisliemikeitto;
• valkoinen siipikarjanliha;
• luumut;
• kuivattuja aprikooseja;
• keitetyt punajuuret ja kurpitsa;
• luonnollinen makeuttamaton jogurtti, kefiiri.

Jos pullolla syötetyllä lapsella on ummetus, sinun pitäisi miettiä kaavan korvaamista. Voit kokeilla fermentoituja maitoseoksia Nanista, Nutrilonista tai Nutrilakista.

Äitien, jotka ruokkivat vauvoja pullosta, tulisi muistaa, että seokset edellyttävät lisälisää vettä. Sitä tulisi antaa 10 ml: n (2 teelusikallista) annoksella 1 kuukauden ajan päivässä.

Katso artikkeli - mitä voit ja mitä ei voi syödä ummetukseen

Lääkkeet

Tapauksissa, joissa hieronnalla ja ruokavaliolla ei ole riittävää vaikutusta suoliston toimintaan, lääkkeet tulevat apuun. Ennen kuin käytät mitään niistä, sinun on ehdottomasti neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Nämä sisältävät:

• Duphalac;
• Espumisan (muut tuotenimet ovat Bobotic, Sub-Simplex);
• Plantex.
• Glycelax-peräpuikot (määrätty laktoosipuutteelle)

Jos yllä olevat menetelmät eivät osoita niiden tehokkuutta, voit kokeilla mekaanisia menetelmiä suolenliikkeiden stimuloimiseksi.

Yksi tällainen lääke on glyseriinin peräpuikot. Niiden vaikutus perustuu peräsuolen limakalvon ärsytykseen, mikä lisää liikkuvuutta. Lisäksi sulatettaessa kehon lämpötilan vaikutuksesta niillä on voiteluaine, mikä helpottaa ulosteiden kulkemista.

Peräruiske on äärimmäinen tapa torjua ummetusta. Niiden säännöllinen käyttö voi johtaa suoliston dysbioosin, vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen, kehittymiseen. Imeväisille käytetään pienintä ruiskua nro 1, jossa on pehmeä kärki. Keitettyä vettä noin 30 ° C: n lämpötilassa tai veden ja muutaman tipan öljyn seosta käytetään useimmiten peräruiskeliuoksena.

Saippua vastasyntyneiden ummetukseen on mahdoton menetelmä

Hyvin usein äidit seuraavat isoäitinsä tai naapureidensa johtoa yrittäen käyttää pyykkisaippuaa lapsen ummetuksen torjumiseksi. Tätä ei voida hyväksyä suolen stimulaatiomenetelmässä! Saippuan aineet aiheuttavat peräsuolen limakalvon vakavaa ärsytystä, mikä voi johtaa haavaumiin, verenvuotoon ja krooniseen tulehdukseen.

Artikkelin kirjoittaja: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastenlääkäri

Koulutus: Volgogradin valtion lääketieteellisessä yliopistossa saatu erikoislääkäri "Yleislääketiede". Erikoistodistus saatiin heti vuonna 2014.