2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50
Usein regurgitaatio vastasyntyneellä, vauvalla - suihkulähteellä ruokinnan jälkeen
Sisältö:
- Sylkeminen ruokinnan jälkeen - patologia vai ei?
- Määritä: oksentelu tai regurgitaatio?
- Miksi vauva sylkii?
- Fysiologisen regurgitaation ehkäisy
- Milloin hakeuduttava lääkärin hoitoon
- Imeväisten patologinen regurgitaatio
- Regurgitaatio imeväisten suihkulähteellä
Ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen lapsi joutuu vaikeaan tilanteeseen. Aggressiivinen ympäristö, monet testit keholle.
Kaikki tämä vie aikaa sopeutumiseen uusiin olosuhteisiin. Tänä aikana tapahtuu kaikkien lapsen elinten ja järjestelmien lopullinen "viritys". Ruoansulatusjärjestelmä ei ole poikkeus. Siksi vauvan ruokintaan voi liittyä joitain ongelmia.
Nuoret vanhemmat ovat hämmentyneitä ja peloissaan sellaisesta lasten ilmiöstä kuin regurgitaatio. Kokemattomat äidit liittävät yleensä sylkemisen oksenteluun ajattelemalla, että lapsi on sairas johonkin.
Itse asiassa regurgitaatiolla ei ole mitään tekemistä oksentelun kanssa, ja se tapahtuu täysin eri syistä. Näin ollen se ei aiheuta vaaraa lapsen elämälle.
Sylkeminen ruokinnan jälkeen - patologia vai ei?
Regurgitaatio on prosessi, jonka aikana osa (yleensä pieni) määrä aiemmin kulutettua ruokaa evakuoidaan lapsen mahasta suuontelon kautta. Sylkeminen on pääsääntöisesti fysiologinen normi. Tällä tavoin ilma, jonka vauva on niellyt ruoan kanssa, poistetaan mahasta ja ruokatorvesta. Regurgitaatio osoittaa myös ruoansulatuskanavan elinten normaalin toiminnan.
- Lääketieteellisten (lasten) tilastojen mukaan noin ¾ (noin alle 3-6 kuukauden ikäiset vauvat regurgitoivat säännöllisesti ennen ruokintaa tai sen jälkeen).
- Yhdeksän kuukauden kuluttua sellaista fysiologista ilmiötä kuin regurgitaatiota ei käytännössä havaita (yksittäiset tapaukset).
- Joskus regurgitaatio voi osoittaa elinten ja niiden järjestelmien epäkypsyyttä. Usein tässä tapauksessa puhumme lapsista, jotka ovat syntyneet ennen eräpäivää. Koska heillä ei ollut aikaa kehittyä riittävästi kohdussa, keho "kypsyy" jo luonnollisissa olosuhteissa. Tämän "kypsymisen" prosessi kestää täsmälleen niin kauan kuin lapsen olisi pitänyt olla kohdussa ennen synnytystä, ts. 5-8 viikkoa.
- Fysiologisten järjestelmien "kypsymisjakson" lopussa (mukaan lukien ajoissa syntyneet lapset) epämiellyttävä ilmiö katoaa ja kaikki normalisoituu.
Regurgitaation luonnetta arvioitaessa on tärkeää kiinnittää huomiota lapsen yleiseen kuntoon. Jos vauva on onnellinen, iloinen eikä kiinnitä huomiota regurgitaatioon, ei ole syytä huoleen. Mutta jos lapsi käyttäytyy levottomasti, usein itkee, on ongelmia unessa, usein ja runsaasti regurgitaatiota suihkulähteellä, todennäköisesti on patologia, joka voi olla vaarallinen vastasyntyneen elämälle. Tässä tapauksessa älä epäröi ottaa yhteyttä lastenlääkäriin.
Määritä: oksentelu tai regurgitaatio?
Vanhempien on tärkeää selvittää, onko huolenaiheita syytä selvittää:
- Onko se luonnollinen fysiologinen regurgitaation prosessi?
- Tai oksentelu, joka viittaa tiettyyn tautiin.
Regurgitaatio - tapahtuu ilman jännitystä ja vatsalihasten supistumista. Ruoka virtaa pieninä määrinä ilman vaivaa. Regurgitaatio tapahtuu yleensä heti vauvan ruokinnan jälkeen ja / tai kun lapsen ruumiinasento muuttuu.
Oksentelu on suhteellisen helppo tunnistaa. Ruokamassojen kohdentaminen on runsasta, johon liittyy vatsalihasten kouristuksia ja jännitystä. Lapsi itkee, osoittaa ahdistusta. Oksentelu on monimutkainen prosessi. Oksentamisen yhteydessä vatsalihakset sekä lehdistö, kalvo ovat aktiivisesti supistuneet. Ennen oksentamisen alkua ihon kalpeus, pahoinvoinnin tunne, lisääntynyt hikoilu, huimaus, lisääntynyt syljen tuotanto. Jos oksentelua havaitaan, hakeudu välittömästi lääkäriin.
Ei ole vaikea sanoa eroa vastasyntyneen sylkemisen ja oksentelun välillä. Regurgitaatio tapahtuu välittömästi ruokinnan jälkeen tai enintään 60 minuutin kuluttua. Tämä tuottaa pienen määrän maitoa tai vettä. Oksentelu alkaa epämiellyttävistä tuntemuksista: pahoinvointi, huimaus, joilla on ulkoisia ilmenemismuotoja. Oksentelu on paljon runsaampaa, sillä on ruskea tai kellertävä sävy, koska sappi sekoitetaan niihin ruoan lisäksi.
On myös helppo määrittää, onko ilmenemismuoto luonnollinen vai patologinen:
- Luonnollisen fysiologisen regurgitaation ei tarvitse oksentaa.
- Vapautuneiden massojen määrä on niukka.
- Regurgitaatiota esiintyy harvoin, enintään 1-2 kertaa päivässä.
- Iän myötä sylkeminen menee itsestään ilman hoitoa.
- Lapsi kehittyy normaalisti, paino nousee.
Miksi vauva sylkii?
Regurgitaatiolla voi olla monia syitä. Niitä kaikkia tavalla tai toisella yhdistää yksi tekijä: lapsen toiminnallisten järjestelmien, erityisesti ruoansulatuskanavan, kypsymättömyys.
Lastenlääkärit tunnistavat useita regurgitaation syitä:
- Ahmiminen. Luonnollisista syistä lapsi voi jatkaa maidon kulutusta, vaikka hän olisi täynnä. Tämä on erityisen yleistä imettäville vauvoille. Imeväisikäisille imetys ei ole vain tapa tyydyttää heidän ravitsemuksellisia tarpeitaan, vaan myös tapa saada äiti huomiota. Regurgitaatio on tässä tapauksessa suunniteltu poistamaan ylimääräinen ruoka, jotta ruoansulatuskanavaa ei ylikuormiteta. Tällöin regurgitaatio toimii suojamekanismina, joka estää maha-suolikanavan sairauksien kehittymisen.
-
Ilman (tai aerofagian) nieleminen. Regurgitaatio johtuu usein ilman nielemisestä ruokinnan aikana. Aerophagia voi johtua vauvan väärästä asennosta, liian suuresta reikästä nännissä, liikaa maitoa, rintojen väärästä lukitsemisesta jne.
- Lisääntynyt kaasun muodostuminen. Toinen syy regurgitaatioon on suolistokaasujen lisääntynyt tuotanto. Ilmavaivat lisääntyvät vatsan sisäisessä paineessa, josta tulee regurgitaation syyllinen. Tässä tapauksessa äidin on muutettava ravintojärjestelmäänsä (jos vauva imetetään). Ilmavaivojen kehittymisen estämiseksi sinun on rajoitettava kaasujen muodostumista edistävien elintarvikkeiden käyttöä: pavut, omenat, tuore leipä, kaali. Ne on hävitettävä kokonaan tai kypsennettävä vain paistamalla.
- Ummetus. Regurgitaatio ummetuksella tapahtuu samoista syistä kuin ilmavaivat: vatsan sisäinen paine kasvaa. Ummetuksen yhteydessä ruoan liikkumisen nopeus ruoansulatuskanavassa on häiriintynyt. Tästä tulee uusi syy regurgitaatiolle.
- Syöttö tulisi tehostaa. Ruokinnan epätasaisuus rohkaisee regurgitaatiota.
- Kehon pystyasennossa lapsi sylkii useammin. Tosiasia on, että mahaan muodostuu ilmakupla. Ruoansulatuskanavan läpi se voi kuljettaa tietyn määrän ruokamassoja.
Fysiologisen regurgitaation ehkäisy
On olemassa monia tapoja poistaa regurgitaatio. Se ei ole vaikeaa, riittää, että tarkkailet lasta huolellisesti, niin syy selviää.
Yleensä lastenlääkärit antavat seuraavat suositukset:
- Ihannetapauksessa sekä vauvan että äidin tulisi olla rauhallisia ennen ruokintaa. Regurgitaatiolla voi olla psykosomaattisia syitä, ja hermostuneessa, levottomassa tilassa lapsi nielee usein ilmaa. Ennen vauvan ruokintaa voit laittaa sen vatsaan, tehdä kevyen hieronnan kaasujen vapauttamiseksi. Vauvan päätä ei tule heittää takaisin ruokinnan aikana. Vauvan nenän tulisi hengittää vapaasti. Jos lapsella on vuotava nenä, hän nielee paljon enemmän ilmaa.
- Jos vauva imetetään, on tärkeää, että hän tarttuu rintaan oikein: nänni ja osa areola. Tässä tapauksessa alahuuli tulisi kääntää hieman.
- Jos vauva syötetään pullolla, on tärkeää valita oikea pullo. Etusija tulisi antaa koliikkilääkkeille (vaikka ne eivät lievitä koliikkeja, ne estävät silti täydellisesti ylimääräisen ilman nielemisen). On tärkeää pitää pullo oikein syötettäessä. Maidon tulisi virrata nännin pohjaan. Pullo on pidettävä alle 40 ° C: ssa makaavalle lapselle ja alle 70 ° C istuvalle lapselle.
- Välittömästi ruokinnan jälkeen vauvaa ei saa ravistaa. Tiukka haravointi on myös suljettu pois, jotta vatsan sisäinen paine ei nouse. Imeväistä voidaan auttaa regurgitoimalla taputtelemalla sitä kevyesti selälle.
- Jos lapsi on taipuvainen usein regurgitaatioon, se on asetettava kyljelleen sängyssä. Tämä auttaa estämään ruoan pääsyn hengitysteihin. Jos näin tapahtuu, sinun on nostettava lapsi ja laskettava hänet alaspäin.
- Lapsen punnitseminen ei ole tarpeeksi informatiivista, mutta se auttaa silti ymmärtämään, onko lapsi syönyt tarpeeksi. Tämän määrittäminen on välttämätöntä ylisyötön välttämiseksi. Toinen tapa välttää ylisyöttö on lyhentää ruokinta-aikoja.
- On turvallinen tapa välttää regurgitaatio. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityistä antireflux-seosta. Se perustuu johanneksenleipäpuun lisäykseen. Sitä ei pilkottu, ja kun se tulee vatsaan, se luo tiheän hyytymän, joka estää ruokaa poistumasta mahasta.
Milloin sinun on hakeuduttava lääkäriin?
On olemassa useita tapauksia, joissa sinun tulisi olla vartijasi:
- Säännöllinen (useammin 2 kertaa päivässä) regurgitaatio suihkulähteellä havaitaan.
- Regurgitaatioprosessi ei lopu kuuden kuukauden elämän jälkeen.
- Lapsella on ruumiinlämpötilan nousu.
- Vauvalla on kuivumisen ja myrkytyksen merkkejä: heikkous, päänsärky, harvinainen tai usein virtsaaminen jne.
- Painohäiriöt. Lapsi ei lihoa.
- Jaetuilla elintarvikemassoilla on ruskea tai kellertävä sävy, hapanmaidon rakenne, epämiellyttävä haju.
Imeväisten patologinen regurgitaatio
On erittäin yleistä, että vauvat regurgitoivat luonnollisista syistä. Mutta regurgitaation lähde ei aina ole fysiologiassa.
Usein ongelman juuret voivat olla yhden tai toisen patologian kehittymisessä, joka on liitetty lisääntyneeseen vatsan sisäiseen paineeseen, äidin sairauteen raskauden aikana:
- Perinataalinen enkefalopatia on eräänlainen klassinen diagnoosi. Sitä suorittaa säännöllisesti valtava määrä lapsia. Syy patologian kehittymiseen on monimutkainen raskauden kulku, vaikea synnytys. Taudin pääasiallinen oire on häiriöitä keskushermoston toiminnassa. Näillä häiriöillä voi olla erilaisia ulkoisia ilmenemismuotoja, kuten suihkulähteen aiheuttama regurgitaatio, häiriintyneet unirytmit, käsien ja leuan vapina (vapina), levottomuus ja ahdistuneisuus. Ryhmään, jolla on lisääntynyt enkefalopatian syntymäriski, kuuluvat lapset, jotka ovat kokeneet hypoksiaa, johon liittyy lyhytaikainen hengityspysähdys ja joilla on alle 5 pistettä Apgar-asteikolla syntymän yhteydessä.
- Vesipää. Se on myös yleinen syy suihkulähteen aiheuttamaan regurgitaatioon. Samaan aikaan melkein kaikki syöty maito tulee ulos. Hydrocephalusta kärsivät lapset ovat alttiita henkiselle ja fyysiselle hidastumiselle, raajojen lisääntyneelle lihastensävyydelle ja heikentyneelle refleksin kehittymiselle. Vesipääillä lapsi on ahdistunut, ei nuku hyvin. Heittää päänsä takaisin unen aikana.
- Muut keskushermoston patologiat. Suihkulähteen aiheuttaman säännöllisen regurgitaation syyt voivat olla syntymätrauma, aivoverisuonitapahtuma, keskushermoston alikehitys esimerkiksi keskosilla. Tässä tapauksessa pilkkomattoman ruoan regurgitaatio havaitaan välittömästi jokaisen ruokinnan jälkeen. Sairauksiin liittyy röyhtäily.
- Ruoansulatuskanavan kehityksen patologia. Tärkein patologia on pylorinen ahtauma tai diafragmaattinen tyrä. Tämä on melko valtava sairaus, jonka ydin on ruoan kyvyttömyydessä kulkea vatsaa pidemmälle. Ruoka on vain puoliksi jalostettu, sitten juustoaine, puolivalmistettu massa regeneroidaan uudelleen. Jakkaraa ei ole edes peräruiskeen jälkeen.
- Tartuntataudit: hepatiitti, aivokalvontulehdus, myrkytys, sepsis, johon liittyy yleisen myrkytyksen oireita, sekä maksasairauksien tapauksessa keltainen iho. Eristettyjen ruokamassojen rakenteessa voi olla liman epäpuhtauksia, mikä osoittaa dysbioosia tai maha-suolikanavan tarttuvaa vaurioita.
- Lisäksi regurgitaatiota voi esiintyä perinnöllisten sairauksien läsnäollessa: fenyyliketonuria, adrenogenitaalioireyhtymä.
- Regurgitaatio voi kehittyä munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Regurgitaatio imeväisten suihkulähteellä
Tämä ilmiö voi viitata merkittäviin aivojen ongelmiin tai maha-suolikanavan patologiaan. Voimme puhua myös myrkytyksestä. Tässä tapauksessa sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, koska myrkytys on täynnä kuivumista ja vakavia seurauksia.
Kun suihkutetaan uudelleen suihkulähteellä, on olemassa aspiraation vaara, kun ruokamassat estävät hengitystiet. Tämän estämiseksi on parempi laittaa lapsi kyljelleen.
Keinotekoisesti syötetylle vauvalle tulisi antaa antirefluksikaava. Imettäville lapsille ei tule antaa sitä.
Artikkelin kirjoittaja: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastenlääkäri
Koulutus: Volgogradin valtion lääketieteellisessä yliopistossa saatu erikoislääkäri "Yleislääketiede". Erikoistodistus saatiin heti vuonna 2014.
Suositeltava:
Röyhtäily - Syitä Röyhtäilyyn Syömisen Jälkeen, Usein Röyhtäily Lapsella. Kuinka Päästä Eroon Röyhtäilystä?
Röyhtäyksen syyt ja tyypit syömisen jälkeenSisältö:Röyhtäily syistäRöyhtäily syömisen jälkeenUsein (jatkuva) röyhtäilyRöyhtäily tyypitRöyhtäily lapsessaKuinka päästä eroon röyhtäilystä?Röyhtäily on äkillinen (usein kuulostava) ilman vapautuminen suun aukosta, joka on kertynyt ruokatorveen tai mahaan, joskus pienen määrän vatsaan. Röyhtäily johtuu mahalaukun su
Hikka Vastasyntyneillä Ruokinnan Jälkeen, Mitä Tehdä?
Hikka vauvoilla ruokinnan jälkeen, miten käsitellä sitä?Jokaisella vastasyntyneellä on ajoittain hikka ruokinnan jälkeen. Yleensä tämä tilanne ei aiheuta mitään vaaraa vauvan terveydelle, ei aiheuta hänelle epämukavuutta. Nuorten vanhempien pelot pakottavat heidät kuitenkin ryhtymään erilaisiin toimenpiteisiin hikkaen poistamiseksi. Kuinka tehdä oi
Ruokavalio Sydänkohtauksen Jälkeen - Mitä He Syövät, Juovat Sydänkohtauksen Jälkeen?
Ruokavalio sydänkohtauksen jälkeenToimenpiteet potilaan oikean ravinnon järjestämiseksi sydänkohtauksen jälkeen ovat sama osa kuntoutusohjelmaa kuin lääkehoito, terapeuttiset harjoitukset, potilaan painon ja mielentilan hallinta. Yrittäessään järjestää optimaalista hoitoa, sairaan ihmisen sukulaiset esittävät itselleen kysymyksen: mitä ruokavalio sisältää sydänkohtauksen jälkeen - mitä syövät, juovat ne, jotka ovat viime aikoina olleet elämän ja kuoleman partaalla?Sisältö:
Turvotus - Turvotus Vastasyntyneellä Vauvalla
Turvotus vastasyntyneessäSisältö:Vastasyntyneen vauvan turvotuksen oireetVastasyntyneen vauvan turvotuksen syytVastasyntyneen vauvan turvotuksen hoitoTurvotus näkyy yleensä useimmissa vastasyntyneissä. Tämä yleinen ongelma tavoittaa uudet äidit useimmiten yllätyksellä ja pelottaa heitä. Se, että ni
Keltaisuus Vastasyntyneellä - Keltaisuuden Syyt, Seuraukset Ja Hoito Vastasyntyneellä
Keltaisuuden syyt, seuraukset ja hoito vastasyntyneelläKeltaisuus vastasyntyneellä on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan vastaavaa ihon väriä. Tällä lapsen tilalla ei ole mitään tekemistä todellisen sairauden kanssa, mutta useimmiten sen aiheuttaa bilirubiinin ylimäärä. Bilirubiini on b
