Kohdun Polyypit - Kohdunkaulan Polyyppien Hoito Ja Poisto, Syyt Ja Oireet

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Syyt, oireet, hoito ja menetelmät polyyppien poistamiseksi kohtuun

Mitä kohdussa oleva polyp tarkoittaa?

Kohdussa olevat polyypit ovat sienen muotoisia muodostelmia elimen kohdunkaulakanavan ontelossa olevalla pedikolla, jotka syntyvät epiteelikudosten lisääntymisen vuoksi. Syynä tähän prosessiin voivat olla immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, hormonaalinen epätasapaino, estrogeenin liiallinen tuotanto sekä kehon stressaavat olosuhteet.

Polyypit muodostavat noin 25% kaikista kohdunkaulan diagnosoiduista hyvänlaatuisista muutoksista, joiden joukossa on myös papilloomia, eroosiota, kondyloomaa, erytro- ja leukoplakiaa. Krooninen infektio, psyko-emotionaalinen stressi, lisääntymisjärjestelmän kriisijaksot - murrosikä, raskaus ja synnytys, vaihdevuodet voivat aiheuttaa niiden esiintymisen.

Itse kohdussa olevat polyypit eivät ole vaarallisia, vaikka ne voivat aiheuttaa seroottista vuotoa ja kipua. Mutta heikentyneen immuniteetin tai hormonaalisten häiriöiden yhteydessä on olemassa riski patologisesta solujen rappeutumisesta ja pahanlaatuisen prosessin alkamisesta. Siksi gynekologin tulisi säännöllisesti tutkia naisia, joilla on kohdussa polyyppejä, kasvainten tilan seuraamiseksi.

Sisältö:

• Mitä kohdussa oleva polyp tarkoittaa?
• Kohdun polyyppien syyt
• Kohdun polyypin oireet
• Miksi kohdussa olevat polyypit ovat vaarallisia?
• Kohdun polyypin diagnoosi
• Kohdunkaulan polyyppien hoito

• Polyypin poisto kohdusta

  • Hysteroskopia - polyyppien poisto
  • Toimistohysteroskopia
  • Diagnostinen curettage
  • Kohdun polyyppien poisto laserilla
  • Päästö polyyppien poistamisen jälkeen kohdusta
• Hoito polyypin poistamisen jälkeen kohtuun
• Mitä naisen ei pitäisi tehdä leikkauksen jälkeen?

• Vastaukset suosittuihin kysymyksiin:

  • Onko kohdun polyypit poistettava?
  • Voiko kohdun polyypi liukenemaan itsestään?
  • Voitko tulla raskaaksi kohdussa olevasta polyypistä?
  • Onko mahdollista synnyttää polypilla kohdussa?
  • Voiko kohdun polypoosi johtaa keskenmenoon?
  • Vaikuttavatko kohdun polyypit hedelmättömyyden kehittymiseen?
  • Milloin voit tulla raskaaksi polyypin poistamisen jälkeen?
  • Poistetaanko kohdun polyypit ilman sairaalahoitoa?
  • Kuinka kauan valehdellaan polyypin poistamisen jälkeen kohtuun?
  • Milloin sukupuoli on mahdollista polyyppien poistamisen jälkeen?
  • Voiko polypista tulla pisteitä?
  • Voiko kohdunkaulan polyypi syntyä uudelleen syöpään?

Kohdunkaulan polyyppien syyt

Polyyppien muodostumiselle ei ole yhtä syytä, kohdun limakalvon kasvumekanismi voi laukaista useita tekijöitä, mukaan lukien ikään liittyvät muutokset, jotka liittyvät hormonaalisiin aaltoihin, gynekologisiin sairauksiin, systeemisiin sairauksiin ja hormonaalisen säätelyn häiriöihin.

Syyt polyyppien kehittymiseen kohtuun:

• Endometrioosi, munasarjojen toimintahäiriö, kysta, kohdun fibroidit ja muut gynekologiset sairaudet;
• Ikään liittyvien hormonaalisten nousujen ja kaatumisten ajanjakso - murrosikä tai vaihdevuodet ja samanaikaiset sairaudet, kuten krooniset infektiot, diabetes mellitus tai kilpirauhasen toimintahäiriöt;
• Ylityö ja psykoemotional overstrain, masennus, stressi;
• Kohduvamma diagnostisten toimenpiteiden, kuten kurettageenin tai hysteroskopian aikana;
• Kohdun limakalvon tulehdukselliset prosessit, endokervisiitti;
• Kohdunkaulan vamma synnytyksen tai kirurgisen abortin aikana;
• Dysbakterioosi, sammas, klamydia ja sukupuolielinten infektiot, joihin liittyy tulehdus.

Samanaikaisia patologioita ovat eroosio, ektoopia, leukoplakia, kohdunkaulan tulehdus ja atrofinen kolpiitti. Ainakin yksi tämän luettelon terveysongelma havaitaan 70 prosentissa kohdun limakalvon polypoosin tapauksista.

Edistävätkö hormonaaliset muutokset kohdun polyyppien muodostumista?

Kohdun limakalvo on hyvin herkkä hormonaalisille muutoksille, ja vastauksena hormonaaliseen epätasapainoon kohdun limakalvo voi alkaa sakeutua, yksittäiset soluryhmät alkavat jakautua hallitsemattomasti ja esiintyy polypoosia. Jotta kohdun polyyppien kirurginen hoito onnistuu, naisen hormonaalinen tasapaino on ensin palautettava.

Hormonaalisen epätasapainon syyt:

• Munasarjakystat ja muut kasvaimen kaltaiset muodostumat. Munasarjakysta estää munasolujen vapautumisen ovulaation aikana, vastauksena kehossa tuotetun estrogeenin määrä kasvaa, mikä lisää polypoosin kehittymisen riskiä. Lisäksi munasarjakasvaimissa on soluja, jotka voivat itse tuottaa estrogeenia, mikä luo lisäedellytykset kohdun limakalvon liikakasvulle;
• Aivolisäkkeen patologiat. Aivolisäkkeessä tuotettu gonadotrooppinen hormoni vaikuttaa estrogeenin synteesiin. Jos aivolisäke tuottaa kallonvamman, kudoshypoksian, vakavan myrkytyksen tai aivoleikkauksen aikana tapahtuneen vaurion seurauksena liikaa tätä hormonia, estrogeenia vapautuu suurina määrinä, mikä stimuloi polyyppien muodostumista kohtuun;
• Lisämunuaisen toimintahäiriö. Lisämunuaiset erittävät hormoneja, jotka säätelevät koko organismin elintärkeää toimintaa, mukaan lukien ne, jotka vaikuttavat sukupuolihormonien pitoisuuteen veressä;

• Hormonaalisten lääkkeiden, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö. Lääkärin tulee määrätä keinot, jotka vaikuttavat kehon hormonaaliseen tasapainoon, erikseen jokaiselle potilaalle. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusmekanismi perustuu vaikutukseen estrogeenin ja progesteronin tasapainoon. Jos lääkkeen annostusta tai yksittäistä reaktiota rikotaan, voi olla riski adenomatoottisista polyypeistä, jotka ovat erittäin vaarallisia, koska ne voivat muuttua pahanlaatuisiksi muodostuksiksi pahanlaatuisuuden aikana.

Aihe: hormonaalisten häiriöiden palauttaminen kotona

Missä iässä todennäköisimmin kehität kohdun polyypit?

Koska tämä kohdun sairaus liittyy suoraan hormonaalisiin muutoksiin kehossa, polyyppien riski kasvaa, kun naisen hormonaalinen tausta on vähiten vakaa.

On olemassa kolme kriisijaksoa, joiden aikana hormonaalinen tausta muuttuu lisääntymisjärjestelmän elinten uudelleenjärjestelyn vuoksi:

• Murrosikä. Hormonaaliset muutokset kehossa murrosiän aikana voivat johtaa lisääntyneeseen estrogeenituotantoon, mikä on välttämätöntä kuukautiskierron alkamiseksi. Estrogeenit voivat vaikuttaa kohdun limakalvoon stimuloimalla sen jakautumista ja polyyppien muodostumista. Mutta nuorella organismilla on vahvat puolustusmekanismit, jotka estävät kohdun patologisen kasvun, jos samanaikaisia sairauksia ei ole - diabetes mellitus, urogenitaalisen järjestelmän infektiot, kilpirauhasen toimintahäiriöt, munasarjakystat;
• Raskaus ja imetysaika. Raskaana olevien naisten hormonaalinen tausta muuttuu suuresti, koska lisääntymisjärjestelmän on tuettava sikiön kehitystä kaikkien yhdeksän kuukauden ajan. Ja sitten imetykseen liittyvät hormonaaliset muutokset voivat aiheuttaa näiden muodostumien kasvun kohtuun, mukaan lukien istukan polyypit, joita esiintyy vain synnytyksen jälkeisenä aikana;
• Vaihdevuodet. Vaihdevuodelle on ominaista munasarjojen toiminnan heikkeneminen ja sukupuolihormonien pitoisuuden lasku veressä. Vaihdevuodet alkavat yleensä 45-50-vuotiaana, ja tällä hetkellä hormonaalisten tasojen muutosten taustalla voi myös lisääntyä riski kasvain kohdussa. Hormonaaliset lääkkeet, joita naiset käyttävät vaihdevuosien negatiivisten ilmenemismuotojen lievittämiseen, voivat stimuloida kohdun limakalvon lisääntymistä, mikä lisää myös patologian todennäköisyyttä.

Kohdun polyypin oireet

Kohdun pienet kasvut ja yksinäiset polyypit eivät yleensä ilmene epämiellyttävinä oireina, ja usein ne havaitaan vahingossa rutiinitutkimuksessa.

Ainoastaan polyypin mekaaniset vauriot tai infektiot voivat johtaa konkreettisiin oireisiin:

• Patologinen emätinvuoto;
• Piirustus kipu alavatsassa;
• Kohdun verenvuoto, joka ei liity kuukautisiin.

Lisäksi on mahdollista määrittää tämän taudin läsnäolo epäsuorilla oireilla - käsitysvaikeudet hedelmättömyyteen, kuukausittaisen syklin rikkominen, jota havaitaan usein kohdunkaulan polyypeillä.

Milloin polyypit voivat aiheuttaa kohdunkaulan syövän?

Pahanlaatuinen prosessi koostuu kolmesta vaiheesta:

• Kohdun limakalvon liikakasvu tai hyperplasia, polyyppien muodostuminen;
• Yhden tyyppisten epiteelisolujen muuntuminen toisiksi tai metaplasia;
• Dysplasialle on ominaista pahanlaatuisten rappeutuneiden solujen esiintyminen, jotka voivat aiheuttaa syöpää.

Kohdun limakalvon polyyppien rappeutumisriski pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on pieni, tämä havaitaan vain 2 prosentissa kliinisistä tapauksista, mutta kaikki kasvaimet edellyttävät huolellista tutkimusta.

Polypoosi voi aiheuttaa kohdun refleksiärsytystä, mikä lisää raskauden lopettamisen ja komplikaatioiden riskiä.

Mitä oireita sinun tulisi nähdä lääkäriltä:

• Niukat jaksot tai ruskea purkaus;
• Verinen vuoto naisilla vaihdevuosien aikana, jos sitä edeltävää jaksoa ei ollut useita kuukausia tai kauemmin;
• Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskausvaikeudet;
• Verinen vuoto yhdynnän aikana tai sen jälkeen;
• Verinen vuoto, joka ei liity kuukautisiin, mikä voi johtua kohdun verenvuodosta.

Voivatko kohdunkaulan polyypit olla oireettomia?

Tälle patologialle on ominaista oireeton kulku, joten kohdun polyypit on mahdollista havaita varhaisessa vaiheessa vain, jos ne ovat syntyneet kehon hormonaalisten muutosten taustalla, ja asianmukainen diagnoosi on suoritettu.

Seuraavissa tapauksissa tauti on oireeton:

• Virtsa- ja virtsateiden krooniset infektiot. Tässä tapauksessa kokoonpanot kasvavat hitaasti ja niillä ei ole voimakkaita oireita. Pieniä polyyppejä on myös vaikea havaita, koska patologisia oireita ilmenee vasta, kun koko saavuttaa 1 cm;
• Vaihdevuodet. Koska yksi tämän tilan oireista on kuukautiskierron rikkominen, on vaikea havaita kasvaimia ilmastokaudella ilman erityistä diagnostiikkaa. Vaihdevuosien aikana tapahtuvien hormonaalisten muutosten taustalla polyyppien muodostumisen määrä kohdussa kasvaa, mikä helpottuu kohdun limakalvon säännöllisen uudistumisen puuttumisesta kuukautisten aikana;
• Kuitupolyypit. Sidekudoksen liikakasvu, joka ei sisällä verisuonia, ei voi aiheuttaa kohdun verenvuotoa, ja siksi se jää usein diagnosoimattomaksi. Samalla koulutus voi saavuttaa merkittävän koon ja kehittyä useiden vuosien ajan aiheuttamatta haittaa ja kipua naiselle.

Kohdun limakalvon polyyppien kirurginen poisto, jolla ei ole epämiellyttäviä oireita, ei ole välttämätöntä. Mutta potilaan tulisi käydä säännöllisesti tutkimuksissa kasvaimen pahanlaatuisen rappeutumisen estämiseksi. Muissa kuin kirurgisissa hoidoissa käytettävät hormonaaliset lääkkeet voivat stimuloida niiden kasvua ja pahentaa taudin kulkua.

Miksi kohdussa olevat polyypit ovat vaarallisia?

Tällaisten kohdun muodostumien vaara liittyy ensinnäkin niiden mahdolliseen pahanlaatuisuuteen tai pahanlaatuiseen muutokseen. Jopa monien vuosien ajan kasvaneet polyypit osoittamatta itselleen negatiivisia oireita voivat muuttua syöväksi milloin tahansa.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä ilman kohdun polyyppien hoitoa:

• Normaalin raskauden häiriö. Hedelmöitysvaikeuksien lisäksi, joita syntyy, jos polyypit vievät suuren määrän kohdun limakalvoa, kohdunulkoisen raskauden riski kasvaa, mikä johtaa munanjohtimien repeämiin ja vakaviin patologioihin. Raskauden myöhemmissä vaiheissa kohdun kasvu voi aiheuttaa istukan repeämisen, mikä johtaa spontaaniin aborttiin;
• Kohdun verenvuoto. Kun polypin koko kasvaa, siihen ilmestyy verisuonia. Tällaisissa astioissa seinille on ominaista lisääntynyt läpäisevyys, mikä voi johtaa jaksottaiseen verenvuotoon. Tällöin verenhukka on yleensä pieni, veri kertyy kohtuonteloon tai sekoittuu pieninä annoksina virtsaan, verenvuoto alkaa ja päättyy itsestään ilman ulkopuolista häiriötä. Joskus kohdun verenvuoto on mahdollista havaita vain anemian oireiden perusteella, joita esiintyy hemoglobiinihäviön takia. Näitä oireita ovat yleinen immuniteetin väheneminen, ihon kalpeus, uneliaisuus, nopea väsymys, suun kuivuminen. Verenvuoto, joka ei pysähdy pitkään ja vaatii lääkärin toimenpiteitä, johtuu todennäköisesti pahanlaatuisista prosesseista;
• Käsitysvaikeudet. Suuri määrä tällaisia muodostumia kohtuontelossa tai yksi polyppi, joka saavuttaa merkittävän koon, on mekaaninen este alkion kiinnittymiselle kohdun limakalvon seinämiin. Siksi käsitys voi olla vaikeaa;
• Solujen pahanlaatuinen rappeutuminen. Pahanlaatuisuutta esiintyy useimmiten adenomatoottisissa polyypeissä. Tilastojen mukaan tämä prosessi havaitaan 1,5 prosentissa tapauksista. Solujen pahanlaatuinen rappeutuminen johtaa terveiden kudosten tuhoutumiseen, runsasveren menetykseen ja kasvainten kasvuun. Verenvuoto pahanlaatuisen polyypin aikana voi jopa johtaa potilaan kuolemaan. Siksi kohdun polyyppien kohdalla, vaikka ne olisivat oireettomia, on tarpeen suorittaa säännöllinen diagnoosi lääkärin toimesta, joka luokittelee kasvutyypin ja määrää hoito-ohjelman;
• Kroonisen infektiokohdan ilmaantuminen. Normaalisti kohdun limakalvolla on suojaavia tekijöitä, jotka estävät infektion kehittymisen. Toisaalta polyypit muodostuvat yleensä sidekudoksesta, joka ei sisällä suojaavia tekijöitä, ja siksi se on erittäin herkkä patogeenisille bakteereille. Koska polyypi ilman hoitoa voi saavuttaa suuret koot, kroonisen infektiokohdan riski kohdun ontelossa kasvaa.

Kohdun polyypin diagnoosi

Kohdun kasvainten diagnosoimiseksi tehdään useita testejä:

• Yleinen ja biokemiallinen verikoe. Täydellinen verenkuva (CBC) osoittaa verisolujen - punasolujen, verihiutaleiden ja leukosyyttien - määrän ja muodon, jotka määräävät veren laadun ja muuttuvat taudin vaikutuksesta. Joten erytrosyyttien määrän vähenemisen myötä voimme puhua kohdun verenvuodosta, vaikka ne olisivat merkityksettömiä ja näkymättömiä silmälle. Valkosolujen - valkosolujen - määrän kasvu viittaa infektion kehittymiseen kehossa, mukaan lukien urogenitaalinen infektio, joka on polyyppien muodostumisen riskitekijä. Lääkäri voi määrätä antibiootteja tartunnan estämiseksi ja uusien polyyppien riskin vähentämiseksi. Verihiutaleet antavat veren hyytymistä, joten kun niiden määrä vähenee, veri hyytyy heikosti, mikä edistää verenvuotoa;
• Virtsan analyysi. Maksan ja munuaisten kunto tutkitaan, kun virtsassa on verta, kohdun verenvuoto voidaan diagnosoida. (lue myös: virtsanalyysi Nicheporenkon mukaan);
• Polyyppikudoksen histologia auttaa määrittämään kasvutyypin. Lääkäri ottaa biopsian, ottaa näytteen ja seuraa sen muodostavia soluja, minkä jälkeen hän voi luokitella kasvaimen. Jos diagnosoidaan adenomatoottinen polyypi, suositellaan sen kirurgista hoitoa pahanlaatuisen solujen rappeutumisen estämiseksi;
• Bakteriologinen analyysi. Sen vuoksi emättimestä ja kohdunkaulasta otetaan näyte ja tutkitaan patogeenien läsnäolon varalta. Analyysi auttaa tunnistamaan krooniset infektiot, jotka johtavat polyyppien muodostumiseen, ja tämäntyyppinen tutkimus on tehokkaampi kuin leukosyyttien laskeminen. Yhdessä bakteriologisen analyysin kanssa suoritetaan antibiootti, joka määrittää patogeenisten mikro-organismien herkkyyden lääkkeille;
• Hormonien analyysi. Kohdun limakalvon tila riippuu tiettyjen hormonien pitoisuudesta veressä. Jos kohdusta löytyy polyyppejä, on tarpeen määrittää niiden esiintymisen syy, ja se on usein hormonaalisessa epätasapainossa. Potilaan hormonaalisen tilan määrittämiseksi kuukautiskierron eri aikoina otetaan verta analysoitavaksi, määritetään estrogeenin, progesteronin, androgeenien, gonadotrooppisen hormonin määrä. Jos hormonaalinen tasapaino häiriintyy, lääkäri voi määrätä lääkkeitä sen korjaamiseksi, mikä auttaa lievittämään endometriumin polypoosin negatiivisia ilmenemismuotoja ja estämään kasvaimia.

Menetelmät kohdunkaulan polyyppien diagnosoimiseksi

Tämä tauti diagnosoidaan instrumentaalisilla menetelmillä - ultraääni, kolposkopia, hysteroskooppi, metrografia, CT ja MRI. Kasvainten perusteellinen tutkimus on tarpeen hoito-ohjelman määrittelemiseksi oikein ja johtopäätösten tekemiseksi leikkauksen tarpeesta. Ei riitä vain kohdun polypoosin havaitseminen, on välttämätöntä luokitella polyypit ja määrittää, kuinka suuri pahanlaatuisuuden riski on. Diagnoosivaiheen virheet voivat johtaa pahanlaatuiseen prosessiin ja lisääntymisjärjestelmän erilaisiin patologioihin.

Joten määritä polyyppien esiintyminen kohtuontelossa käyttämällä:

• Ultraäänitutkimus. Ultraääni suoritetaan kahdella tavalla - vatsan seinämän läpi ja transvaginaalisesti. Ensimmäistä menetelmää käytetään elinontelon polyyppien diagnosoinnissa, ja skannerin vieminen emättimeen on välttämätöntä kohdunkaulan polyyppien havaitsemiseksi. Ultraääni voi diagnosoida jopa yhden senttimetrin polyypit, pienemmät kasvaimet vaativat erikoislaitteita. Polyyppien läsnäolon ja niiden tyypin määrittämisen lisäksi ultraääni antaa sinun tehdä johtopäätöksiä kasvainten tyypistä, kasvunopeudesta ja pahanlaatuisuuden todennäköisyydestä. Täten kohdun seinämään kasvavat polyypit ovat alttiimpia pahanlaatuiselle rappeutumiselle;
• Kolposkopia. Kohdunkaulakanavan tutkiminen gynekologisella peilillä antaa sinulle mahdollisuuden määrittää polyyppien määrä, tutkia suurten kohdunkaulan kasvainten pintaa. Suuret kasvut voivat pudota emättimeen, mutta niiden pohja sijaitsee kohdunkaulan kanavassa. Kolposkopia mahdollistaa yksityiskohtaisemman tutkimuksen näiden polyyppien rakenteesta, mutta johtopäätökset niiden esiintymisen syystä voidaan tehdä vasta histologisen analyysin jälkeen;
• Hysteroskopia. Hysteroskoopilla fibroskooppi työnnetään emättimeen - pitkä joustava putki, jonka päässä on kamera, jos sen polulla on este, polyypi diagnosoidaan. Kohdunkaulan kasvut sulkevat kohdunkaulan kanavan ontelon, joten niiden havaitseminen on melko helppoa. Kohdun limakalvon tutkimus hysteroskooppimenetelmillä antaa sinun määrittää tarkasti paitsi muodostumien ja niiden lukumäärän, myös jalan kiinnityspisteen, tulehduksen ja pahanlaatuisuuden riskin. Pahanlaatuisen muutoksen alkuvaiheessa muodostuman pinta on epätasainen, siinä on pienet solmut;
• Hysterografia on vähemmän tarkka tutkimusmenetelmä; varjoainetta ruiskutetaan kohtuonteloon ja kohdunkaulan kanavaan, minkä jälkeen tehdään röntgenkuva. Kuvan tummat alueet osoittavat polyyppien esiintymisen, mutta tekniikka ei voi antaa tietoa niiden tyypistä ja rakenteesta;
• CT ja MRI. Nämä menetelmät tarjoavat tarkimmat tiedot polypin sijainnista, sen kasvun asteesta ja solun pahanlaatuisuudesta. Koska nämä diagnostiset toimenpiteet ovat kalliita, niitä määrätään yleensä, jos epäillään onkologiaa. Tietokonetomografian avulla voit määrittää metastaasien läsnäolon ja niiden leviämisen koko elimissä, mikä on tarpeen lääkärin laatiakseen tehokas hoito-ohjelma.

Lisämenetelmät kohdun polyyppien diagnosoimiseksi

Muita diagnostisia toimenpiteitä ovat:

1. Sytologinen tutkimus. Erityinen laite kerää nestettä kohtuontelosta (aspiraatti) ja tutkii mustetta patologisesti rappeutuneiden solujen läsnäolon varalta. Tämä menetelmä ei ole yhtä tarkka kuin biopsia, joten sitä käytetään usein yhdessä muiden diagnostisten menetelmien kanssa.
2. Kudosbiopsia analyysia varten on yksi tarkimmista tavoista määrittää polyyppien tyyppi, rakenne ja syy; biopsian aikana valitun materiaalin tutkimus suoritetaan laboratorio-olosuhteissa.
3. Hormonaalisen tilan testit ovat välttämätön menettely, koska useimmissa tapauksissa taudin kehittymismekanismi laukaistaan juuri hormonaalisen epätasapainon vuoksi. Saatujen tietojen perusteella lääkäri voi määrätä yksilöllisen lääkehoidon.

Kohdunkaulan polyyppien hoito

Jos diagnosoidulla polyypillä on pieni todennäköisyys pahanlaatuiseen transformaatioon, lääkäri voi poiston sijasta suositella oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa epämiellyttävät ilmentymät.

Oireellinen hoito auttaa estämään verenvuotoja ja alavatsakipuja, jotka ovat usein potilaiden kannalta epämiellyttäviä.

Tähän sairauteen käytettävät kipulääkkeet:

• No-shpa;
• Diklofenaakki;
• Ibuprofeeni;
• Naprokseeni.

Niitä ei voida käyttää pitkään, jotta ei aiheuta ruoansulatuskanavan patologioita, kuten mahahaava ja suoliston tulehdus, eikä myöskään aiheuta tarpeetonta rasitusta maksassa. Jos kipu ei vähene särkylääkkeiden ottamisen jälkeen, on kiireellinen yhteys lääkäriin, koska polyypin kirurginen poisto on tarpeen. Kun se kasvaa, sen koko voi nousta 1 cm: stä, se voi aiheuttaa voimakasta kipua ja se on poistettava.

Infektioiden kehittymisen estämiseksi, mikä voi vaikeuttaa hoitoprosessia ja edistää polyyppien kasvua, on tarpeen noudattaa sukuelinten hygieniaa. Huuhtelu heikoilla antiseptisillä liuoksilla - kaliumpermanganaatti, kollargoli ja septadiini auttavat estämään patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen ja tartunnan.

Onko mahdollista päästä eroon kohdun polyypeistä ilman leikkausta?

Lääkehoito auttaa estämään uusia kasvuja ja lievittämään jo esiintyvien kasvainten oireita, mutta ne eivät vaikuta kipusyndrooman syyn.

Taudista on mahdotonta päästä eroon ilman leikkausta; ilman kirurgista hoitoa voit vain hidastaa niiden kasvua ja estää uusien polyyppien ilmestymisen. Tätä varten hormonikorvaushoitoa käytetään estrogeenin ja progesteronin suhteen korjaamiseen. Lääketieteellinen hoito auttaa ratkaisemaan hedelmättömyyden, veristen ja limakalvojen eritteiden ongelman, jota havaitaan usein tällaisissa kohdussa.

Kipulääkkeitä - parasetamolia, ibuprofeenia, drotaveriinia - käytetään polyypin mekaanisen paineen aiheuttaman kivun lievittämiseen, kiertämällä sen jalkoja. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan pysty poistamaan kivun syytä eivätkä poistamaan voimakasta kipua, joten kohdun polyyppien kirurgista poistamista tarvitaan usein.

Lisäksi leikkaus on tarpeen, jos pahanlaatuisen transformaation riski kasvaa, kuten adenomatoottisten polyyppien tapauksessa. Tässä tapauksessa lääkehoitoa voidaan käyttää vain taudin uusiutumisen estämiseen.

Polyypin poisto kohdusta

Tällaisen muodostuman poistaminen useimmissa nykyaikaisissa lääketieteellisissä laitoksissa tapahtuu yhdellä yleisimmistä menetelmistä - hysteroskopia. Hysteroskopia on lempeä toimenpide, jossa samanaikaisesti tutkitaan kohdun ontelo ja kohdunkaulan kanava. Nykyaikaisen tekniikan ominaisuuksien ansiosta polypektomia ja curettage tehdään nopeasti ja ilman seurauksia, ja hysteroskoopin tuloksena saatu biologinen materiaali läpikäy histologisen analyysin, jonka tulosten ansiosta lääkäreiden suorittama hoito korjataan ja parannetaan.

Kohdun limakalvon polypoosin poistamiseen on erilaisia taktiikoita, riippuen useista taudin kehittymisen tekijöistä: sen syy, hormonaalisen säätelyn samanaikaisten sairauksien esiintyminen, kohdun limakalvon erityispiirteet, poistettavaksi suunnitellun polyypin koko, potilaan ikä.

Tutkimuksen tuloksena on saatu seuraavat yleiset säännöt:

• Kuitutyyppisten polyyppien läsnä ollessa niiden poisto on pakollista;
• Rauhas-kuitutyyppinen polyypi osoittaa, että taudin prosessissa tapahtuu hormonaalisia muutoksia. Tämä ei vaikuta millään tavalla kirurgisen toimenpiteen muotoon ja tarkoitukseen, mutta leikkauksen jälkeisenä aikana hormonaalista hoitoa tarvitaan hormonitoiminnan häiriöiden korjaamiseksi;
• Adenomatoottisen polyypin havaitseminen, jota esiintyy usein naisilla premenopausaalisessa tilassa, on osoitus kohdun poistamiseen tarkoitetusta leikkauksesta. Onkologiaa provosoivat polyypit voidaan taata eniten monimutkaisten toimenpiteiden avulla: kohdun ekstirptio, supravaginaalinen amputaatio ja siihen liittyvä munasarjojen tarkistus, toisinaan yhdessä liitteiden kanssa.

Hysteroskopia - polyyppien poisto

Vain kokenut lääkäri pystyy suorittamaan hysteroskopian korkealla tasolla, joten sinun ei pidä unohtaa hoitolaitosten palveluja, jotka käyttävät nykyaikaisiin korkean teknologian laitteita. Tämä lisää merkittävästi kirurgin työn luotettavuutta, jonka ammattitaidosta potilaan terveys riippuu.

Hysteroskooppia ei käytetä vain muodostumisen eliminoimiseksi, vaan myös kohdun ontelon mukana olevaan tutkimukseen, mikä aiheuttaa minimaalisia komplikaatioita. Polyypin poistamista tällä menetelmällä tuskin voidaan kutsua kirurgiseksi toimenpiteeksi, koska se tapahtuu ilman sisäistä puuttumista (peittävien kudosten eheyden rikkominen). Siitä huolimatta patologisen kudoksen varovainen ja tarkka leikkaaminen erityisellä instrumentilla luonnollisen aukon (tässä tapauksessa emättimen ja kohdunkaulan kanavan) kautta välttää vatsan leikkauksille tyypilliset vakavat seuraukset.

Kirurgi seuraa tarkasti koko menettelyä, joka ohjaa kohdunkaulaan työnnetyn hysteroskoopin (putki kameralla ja laite polypin poistamiseksi laitteen päästä) liikettä. Videokameran avulla tutkitaan kohdun ontelo ja patologinen kudos poistetaan polyyppien arvioinnin jälkeen parametrien, kuten koon, sijainnin ja lukumäärän, perusteella.

Potilaan on noudatettava paasto-ohjelmaa kirurgin työolojen ja sen seurauksena leikkauksen tulosten parantamiseksi - tämä auttaa välttämään leikkauksen jälkeistä pahoinvointia. Hysteroskopia tulisi myös suorittaa vasta kuukautisten jälkeen, yhdessä syklin kymmenestä ensimmäisestä päivästä - tämä on tarpeen tutkittavan elimen paremman visualisoinnin kannalta.

Lisätietoja: Kohdun limakalvon polyyppien hysteroskooppinen poisto

Toimistohysteroskopia

Tämä on perusteellisen diagnoosin menetelmä, joka suoritetaan hysteroskoopilla ilman työkaluja, mikä eliminoi anestesian tarpeen, eli loukkaantumista ei ole. Tekniikka antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia kohtu ja sen jälkeen valittava hoito yhdessä potilaan kanssa. Mini-hysteroskopia mahdollistaa polypoosin lisäksi fibroidien, synekioiden, kohdun limakalvon liikakasvun ja muiden naisten sukuelinten sairauksien diagnosoinnin.

Diagnostinen curettage

Kaavinta on yksi vanhimmista kohdun toimenpiteistä, mutta jo nyt voit löytää lääketieteellisiä tiloja, joissa se suoritetaan koulutetun henkilöstön ja hysteroskopian teknisen tuen puutteen vuoksi. Diagnostista kurettaa voidaan määrätä myös hysteroskopian lisäksi kohdun limakalvonäytteiden saamiseksi, jonka mukaan histologisen analyysin jälkeen on mahdollista selvittää, jääkö kudoksiin epänormaaleja soluja, jotka voivat aiheuttaa uusiutumisen.

Jopa onnistuneen hysteroskopian jälkeen 30% potilaista palaa lääkäriin toistuvaan polyyppihoitoon. Tämä johtuu sängyn hoidon monimutkaisuudesta (laser, kryogeeninen hyytyminen) sekä itse toimenpiteen mahdollisesta traumasta. Mitä voimme sanoa raapimisesta, jonka aikana kirurgi joutuu sokeasti poistamaan kasvaimen ja sen jalan.

Mutta joissakin tapauksissa tällainen operaatio johtuu kiireellisistä viitteistä, kuten vakavasta kohdun verenvuodosta. Kaavinta auttaa estämään veren menetystä, joka tapahtuu kohdun limakalvon liikakasvun taustalla. Tällöin verenvuoto ilmenee yleensä odottamatta ja vaatii kiireellistä apua. Täten nykyaikaisessa lääketieteessä diagnostiikkakihlaus on osoitettu hemostaasin säilyttämiseen tarkoitetulle leikkaukselle eikä menetelmä kohdun polyyppien poistamiseksi.

Kaavinta suoritetaan kohdunkaulan laajentimella, joka pitää sitä tässä asennossa koko ajan, kun kirurgi työskentelee erityisellä kiretillä (metallilenkillä). Tällä instrumentilla ylimääräinen polyyppikudos kaavitaan pois kohdun ja kohdunkaulan kanavan seiniltä, joista tulee näytteitä laboratorioanalyysiä varten.

Kohdun polyyppien poisto laserilla

Moderni tapa poistaa polyypit kohdunkaulasta on laserpoltto. Sen etu on huipputeknologian ennennäkemättömässä tarkkuudessa, mikä mahdollistaa polyyppien eroon pääsyn toiminnan invasiivisuuden lähes nollaan. Patologisten kudosten kohdennettu tuhoaminen laserin avulla suoritetaan nopeasti ja ilman arpia, ja myös hedelmöitysmahdollisuuden täydellinen säilyttäminen, mikä on niin tärkeää naisille, jotka suunnittelevat edelleen lapsen syntymistä.

Naisille, joille on tehty tavanomainen leikkaus minkä tahansa tyyppisten polyyppien poistamiseksi, laserin palaminen tuntuu upealta. Uusimmissa lääketieteellisissä keskuksissa, joissa on asianmukaiset laitteet, koko kohdunkaulan polyyppien hoitosykli (tutkimus, tulosten analysointi, toimintaohjelman laatiminen ja itse asiassa laserpoisto) voidaan suorittaa vain kolmessa tunnissa! Ei sairaalahoitoa, vammaisuutta tai kuntoutusta kohtuun ja ympäröiviin kudoksiin liittyvän vamman vuoksi.

On selvää, että polyyppien poistamista laserilla pidetään perustellusti tehokkaimpana tapana torjua kohdunkaulan kasvaimia. Kiitos lääkärin suorittaman laser-tunkeutumisen kerrokselta kerrokselle, suurin osa polyyppia ympäröivistä kudoksista säilyy, mikä lyhentää huomattavasti toipumisjaksoa, eliminoi verenhukan ja arpien muodostumisen. Tällainen lempeä menettely antaa lisääntymisikäiselle naiselle täydellisen kuntoutuksen ja palauttaa kykynsä tulla kuuden kuukauden ja joskus jopa aikaisemmin.

Mitä ovat emättimen vuotaminen kohdun polyyppien poistamisen jälkeen?

Potilaiden leikkauksen jälkeinen jakso koostuu kahdesta suunnitellusta gynekologisesta tutkimuksesta viikon aikana, minkä jälkeen annetaan kuntoutusmenettelyt. Korjaavan hoidon luonne riippuu iästä, taudin kehittymisen syystä ja sen ominaispiirteistä.

Älä huoli, jos hysteroskopian jälkeen löydät:

• Kipu vatsassa, samanlainen kipu kohdun supistumisesta kuukautisten aikana;
• Jatkuva purkautuminen kahden tai kolmen viikon ajan leikkauksen jälkeen.

Edellä mainittuja ilmiöitä pidetään normaaleina ja ne osoittavat hoidon onnistuneen loppuun saattamisen. Polyyppien poistamisen jälkeen tapahtuvan purkautumisen luonteen perusteella lääkäri voi arvioida, ovatko parantumisprosessit normaalit. Päästö havaitaan useimmilla potilailla leikkauksen jälkeen, niiden tyyppi riippuu polyyppien muodosta ja koosta, niiden vaskularisoitumisasteesta, infektion esiintymisestä tai puuttumisesta ja niiden poistomenetelmästä.

Leikkauksen jälkeisen vastuuvapauden intensiteettiin vaikuttavat tekijät ja niiden tyyppi:

• Bakteeri-infektiot. Jos kroonisen infektion taustalla kehittyneet muodostumat tai infektio tapahtui leikkauksen aikana, parantumisprosessi kestää kauemmin ja siihen voi liittyä märkivä emättimen purkautuminen;
• Poistomenetelmä. Kryodestruktiota ja polyypin laserpoistoa pidetään vähemmän traumaattisina kirurgisen hoidon menetelminä kuin kurettointi tai jalan kiertäminen, joten parantumisprosessi niiden jälkeen on nopeampaa ja vastuuvapauden intensiteetti on pienempi;
• Neoplasman verenkierto. Jokaisella anatomisella muodostumalla ja elimellä on oma verenkiertoaste, sillä on omat verisuonensa. Neoplasman vaskularisaation tyyppi, verisuonten määrä ja niiden koko määräävät purkautumisen voimakkuuden leikkauksen jälkeen. Kuitumuodostumat ovat vähemmän vaskularisoituneita kuin vastaavasti rauhaskuituiset ja adenomatoottiset polyypit, ja niiden poistamisen jälkeen on vähemmän purkautumista;
• Kasvun syvyys, koko ja muoto. Mitä suurempi polyypi, sitä vaskulaarisempi se on. Polyypit, joissa on suuret astiat paksulla pedikolla kirurgisen hoidon jälkeen, aiheuttavat tiputtelua emättimestä. Lisäksi, jos polypin jalka kasvaa riittävän syvälle, sen poistamisen aikana riski kohdun omien verisuonten vaurioitumisesta voi kasvaa, minkä vuoksi paraneminen ja kuntoutusprosessi hidastuvat.

Yleensä leikkauksen jälkeisenä aikana on 4 tyyppistä vastuuvapautta:

• Verinen. Verihyytymien vapautuminen voidaan havaita, kun veri pääsee kohdun onteloon leikkauksen aikana. Tuoreen veren virtaus voi jatkua 1-2 päivän ajan leikkauksen jälkeen, jonka aikana kohdun verisuonet vaurioituneet;
• Fysiologinen purkaus. Normaalisti leikkauksen jälkeinen purkaus kestää enintään kaksi päivää tai enintään 2 viikkoa, kun kohtu kaavitaan, niiden tilavuus on enintään 50 ml. Ne ovat läpinäkyviä, voivat sisältää ichoria. Kun haava on parantunut, purkautuminen katoaa;
• Märkivä purkaus havaitaan bakteeri-infektiolla, jonka aiheuttajina ovat stafylokokit, streptokokit ja muut mikro-organismit. Purkauksessa on keltainen tai vihertävä sävy. Hoitamattomana infektio voi aiheuttaa märkivän paiseen, johon liittyy komplikaatioita hedelmättömyyteen asti;
• Mädän purkautuminen voi olla merkki toissijaisesta infektiosta. Yksi leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista on klostridioiden pääsy kohtuonteloon. Nämä mikro-organismit voivat lisääntyä ilman puuttuessa ja aiheuttaen haisevaa vaahtomaista purkausta.

Mitä komplikaatioita voi syntyä kohdun polyyppien kirurgisen poistamisen jälkeen?

Tälle sairaudelle on neljä yleisintä kirurgista hoitoa:

• Polyyppijalan poisto hysteroskooppimenetelmillä - käytetään yksittäisten kasvainten hoitoon pitkällä jalalla;
• Polypin kryodestruktio - neoplasman käsittely nestemäisellä typellä, minkä jälkeen se erotetaan terveistä kudoksista pinseteillä;
• Curettage - kohdun limakalvon osan tai kohdunkaulan kanavan poistaminen tyhjiölaitteella tai kirurgisella instrumentilla;
• Laserpalaminen on yksi vähiten traumaattisista menetelmistä, jolla on pienin komplikaatioiden kuten verenvuodon ja infektioiden riski.

Kohdun limakalvon polypoosin kirurgisen hoidon komplikaatioita ovat:

• Kohdun perforaatio on elimen seinämän läpireikä, joka kommunikoi sen ontelon vatsaontelon kanssa, mikä voi johtaa vakaviin infektio- ja tulehdusprosesseihin. Rei'itys voi tapahtua sokean kurettan aikana tai leikkauksen aikana kohdun limakalvon alueilla, joilla on arpia ja kiinnittymiä. Vakava seuraus perforaatiosta voi olla lantion vatsakalvon tulehdus johtuen mikro-organismeista, jotka ovat päässeet kohdun ontelosta. Hoito suoritetaan antibiooteilla ja lisäleikkauksella;
• Hematometri - veren kertyminen kohtuonteloon, jonka aiheuttaa kohdunkaulan kouristus, mikä vaikeuttaa evakuointia. Tämä komplikaatio on erittäin vaarallinen, koska hyytynyt veri on väliaine patogeenisten mikro-organismien kehittymiselle, mikä voi johtaa infektioon. Hoidossa käytetään kouristuksia, jotka rentouttavat kohdunkaulaa ja edistävät veren vapautumista luonnollisesti. Jos antispasmodiset lääkkeet eivät auta, koetta käytetään imemään verta kohtuontelosta;
• Arpien muodostuminen ja tarttumisen muodostuminen - jos kohdun sisävuori on vakavasti vaurioitunut, mikä on usein tapana curettage, sidekudos kokee arpia. Tämä häiritsee kohdun limakalvon toimintaa, munasolu ei voi kiinnittyä pintaan arpilla ja kiinnittymillä, mikä johtaa hedelmättömyyteen tai kohdunulkoiseen raskauteen. Tämän komplikaation riski pienenee kohdun polyyppien poistolla laserilla tai kryodestruktiomenetelmillä;
• Tulehdukselliset prosessit - voivat johtua infektiosta, joka tulee kohdun onteloon, johtaa vakaviin seurauksiin hedelmättömyyteen asti, vaikeuttaa paranemista. Hoitoon käytetään antibioottiterapiaa. Antiseptisten aineiden käyttö leikkauksen aikana ja haavan cauterization auttaa estämään tämän komplikaation. Laserpoistoa pidetään turvallisimpana, koska sen aikana infektio on epätodennäköistä johtuen instrumenttien suorasta kosketuksesta kohdun kalvoon;
• Pahanlaatuisuus on kudosten pahanlaatuinen rappeuma, josta onkologinen prosessi alkaa;
• Taudin uusiutuminen on polyyppien uudelleenmuodostus, joka johtuu kohdun limakalvon mekaanisista vaurioista. Lisäksi ei ole mahdollista taata uusien polyyppien puuttumista, vaikka toiminta olisi tapahtunut ongelmitta. Niiden ulkonäön estämiseksi on suositeltavaa suorittaa säännölliset tutkimukset ja hoitaa endokriinisen järjestelmän kroonisia sairauksia, tarttuvia ja tulehdusprosesseja.

Mikä on kohdun polyyppien uusiutumisen todennäköisyys?

10% tapauksista, kohdun polyyppien poistamisen jälkeen, kasvaimet ilmestyvät jälleen jonkin ajan kuluttua. Tämä johtuu virheellisesti suoritetusta toimenpiteestä, organismin yksilöllisistä ominaisuuksista tai muodostumisen pahanlaatuisesta luonteesta.

• Jos polyyppikudosta ei poisteta kokonaan, se voi kasvaa uudelleen samassa paikassa. Tämä tapahtuu huonosti suoritetun toimenpiteen jälkeen. Usein uudet polyypit kohdussa kehittyvät vanhan jalan kiertämisen jälkeen, jos neoplasman kudoksessa tai soluissa on osia. Polyypit esiintyvät uudelleen, jos haavan cauterization ei ole suoritettu.
• Muut sairaudet aiheuttavat uusia kohdun polyyppejä - tämä on melko yleinen syy uusiutumiseen, koska tällaiset kasvaimet esiintyvät harvoin yksinään, kehon hormonaaliset häiriöt vaikuttavat niiden esiintymiseen. Uusien polyyppien kasvun syistä voi olla hormonaalisia lääkkeitä, jotka häiritsevät estrogeenin ja progesteronin tasapainoa, kilpirauhasen tautia, diabetes mellitusta, urogenitaalisia infektioita ja lisääntymisjärjestelmän kroonisia sairauksia.
• Perinnöllinen taipumus. Potilaan on tehtävä säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, ja kaikki varhaisessa vaiheessa havaitut polyypit tulisi cauterisoida laserleikkauksella.
• Postoperatiivinen stressi sinänsä voi luoda edellytykset taudin uusiutumiselle. Siksi kuntoutusjakson aikana on tärkeää antaa potilaalle rauha, olla altistamatta häntä psyko-emotionaaliselle stressille ja suorittaa yleistä vahvistavaa hoitoa kehon puolustuskyvyn lisäämiseksi.

Kohdun limakalvon polypoosin uusiutumisen estämiseksi gynekologi määrää yleensä antibiootteja ja gestageenilääkkeitä hormonaalisen tason korjaamiseksi.

Kuntoutushoito polyyppien poistamisen jälkeen kohtuun

Tällaisten kasvainten poistamiseksi hysteroskopialla tai laserleikkauksella leikkauksen jälkeen traumaattisiin kudosvaurioihin ja tarttuviin prosesseihin liittyvien komplikaatioiden riski on minimaalinen.

Mutta ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin lääkäri voi määrätä kouristuksia, hormonaalisia lääkkeitä ja antibioottiterapiaa:

• Spasmolääkkeet, joihin kuuluu No-shpa, otetaan leikkauksen jälkeisenä päivänä kohdunkaulan kouristusten lievittämiseksi, mikä voi aiheuttaa veren kertymisen elimen onteloon;
• Antibiootteja määrätään, jos polyyppien syy on urogenitaalisen järjestelmän tartuntaprosessit, sekä sekundaaristen infektioiden estämiseksi. Antibiootteja tarvitaan leikkausten jälkeen, joilla on lisääntynyt kudosvaurion riski (polyyppijalan raapiminen, leikkaaminen ja kiertyminen);
• Hormonaalisia lääkkeitä määrätään potilaille, joille kasvaimia on syntynyt epävakaiden hormonaalisten tasojen, sukupuolihormonien tason nousun ja laskun tai estrogeenin liiallisen tuotannon vuoksi. Näihin tarkoituksiin käytetään gestageeneja (Norkolut, Duphaston) ja hormonaalisia ehkäisyvalmisteita (Yarina, Regulon, Janine) - tämä auttaa estämään kuituisten polyyppien uusiutumisen.

Immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi ja hormonaalisen taustan vakauttamiseksi rohdosvalmisteet voivat neuvoa borax kohtuun, celandiiniin ja muihin lääkekasveihin perustuviin lääkkeisiin. Lisäksi vitamiinikomplekseja määrätään kehon immuunijärjestelmän vahvistamiseksi, erityisesti voimakkaita antioksidantteja - A-, C- ja E-vitamiineja.

Mitä naisen ei pitäisi tehdä polyyppileikkauksen jälkeen?

Kuten aiemmin mainittiin, 14-20 päivää hysteroskopian jälkeen useimmilla potilailla esiintyy pieniä määriä verenvuotoa. Tämä puhuu parantumisprosessien tehokkuudesta.

Jotta et häiritse normaalia kudosten uudistumista, sinun on noudatettava useita sääntöjä:

1. Älä ylikuumenta kehoasi, koska se nostaa verenpainetta ja lisää verenvuotoriskiä. Kuukauden ajan leikkauksen jälkeen sinun tulee välttää kuumien kylpyjen, kylpyjen, saunojen ottamista ja millään tavoin estää hypertermiaa;
2. On parempi olla ottamatta asetyylisalisyylihappoon perustuvia lääkkeitä (aspiriini, Citramon, Upsarin, Cardiopyrin, Tomapirin jne.), Koska ne pahentavat veren hyytymistä ja edistävät verenvuotoa;
3. Fyysinen ylikuormitus, erityisesti raskaaseen nostamiseen liittyvä, on kielletty. Urheilu, tanssi, voimistelu ja ulkoilu ovat myös kiellettyjä.
4. Kuntoutuskuukauden aikana myös lisääntymisjärjestelmään kohdistuvat fyysiset ja kemialliset toimenpiteet (sukupuoliyhteydet, douching jne.) Ovat kiellettyjä.
5. Joillekin potilaille on tietysti muistettava tarve noudattaa huolellisesti intiimihygieniaa, eikä vain leikkauksen jälkeen, vaan myös jatkuvasti.

Vastaukset kohdun polyyppejä koskeviin suosittuihin kysymyksiin

Onko kohdun polyypit poistettava?

Nykyaikaisen lääketieteen menetelmien avulla voit poistaa kaikki kasvaimet nopeasti ja kivuttomasti, mutta loppujen lopuksi valinta pysyy potilaalla. Poistaminen on erittäin suositeltavaa, jos lääkehoito ei lievitä epämiellyttäviä oireita tai jos polyypit eivät lopu kasvamaan. Adenomatoottisilla polyypeillä on suuri mahdollisuus pahanlaatuiseen transformaatioon, joten ne on myös poistettava.

Voiko kohdun polyypi liukenemaan itsestään?

Polyp on anatominen muodostus kasvaneesta sidekudoksesta, joka ei reagoi hyvin ulkoisiin vaikutuksiin. Siksi on mahdotonta päästä eroon polyypistä ei-kirurgisella tavalla, hormonihoito auttaa vain pysäyttämään sen kasvun ja estämään uudet kasvut. Nämä ovat varsin tehokkaita hoitoja pienille polyypeille, joilla on pieni pahanlaatuisen transformaation riski. Kuitenkin, jos nämä kasvaimet painavat kohtuun, aiheuttavat tuskallisia tunteita ja estävät raskauden, ne on poistettava.

Voitko tulla raskaaksi kohdussa olevasta polyypistä?

Raskauden alkaminen kohdussa olevalla polyypillä on mahdollista, mutta jos polyp on suuri (1-2 cm) tai niitä on paljon kohtuontelossa, alkion kiinnittyminen voi olla vaikeaa. Jos munan kiinnittäminen endometriumiin on mahdotonta, kohdunulkoisen raskauden riski kasvaa kaikkien seuraavien komplikaatioiden kanssa.

Onko mahdollista synnyttää polypilla kohdussa?

Raskaus ja synnytys voivat olla vaikeita, jos kohdussa on tällaista kasvua. Raskauden usein esiintyvien komplikaatioiden joukossa ovat istukan irtoaminen polypoosikohdan lokalisointipaikassa, kohdun verenvuoto ja heikentynyt sikiön kehitys polyypin aiheuttaman mekaanisen paineen vuoksi. Komplikaatiot synnytyksen aikana: kohdun seinämien kimmoisuuden rikkominen kasvun, kohdun supistumisen heikkenemisen, polyypin mekaanisten vaurioiden ja verenhukan riski kohdun verenvuodon seurauksena.

Voiko polyyppien lisääntyminen kohtuun johtaa keskenmenoon?

Kyllä, keskenmenon todennäköisyys kasvaa, jos kohdussa on polyyppejä. Tärkein keskenmenon syy tässä taudissa on istukan repeämä. Normaalisti istukka kiinnittyy elimen sisäisen limakalvon alueisiin ja toteuttaa sikiön ilmanvaihdon ja ravinnon äidin kehon kautta. Alueilla, joilla endoteeli on polyyppejä ja kasvaimia, istukka ei kiinnity hyvin, sikiön ravitsemus on vaikeaa ja irtoamisriski kasvaa. Muut keskenmenon syyt kohdun limakalvon polypoosissa: pahanlaatuinen prosessi, joka alkaa polyyppisolujen pahanlaatuisuudesta sekä epämuodostumista ja häiriöistä raskauden aikana sikiöön kohdistuvan mekaanisen paineen vuoksi suurissa kasvaimissa.

Vaikuttavatko kohdun polyypit hedelmättömyyden kehittymiseen?

Pienet yksinäiset polyypit eivät heikennä hedelmällisyyttä. Vaaraa edustavat useat kasvut, jotka vievät suuren osan kohdun sisäpinnasta ja häiritsevät munan kiinnittymistä. Hedelmättömyys voidaan myös aiheuttaa kohdun pohjassa olevilla suurilla muodostelmilla, koska ne estävät munanjohtimet ja estävät munan tunkeutumisen. Lisäksi jopa pienet kasvut voivat estää kohdunkaulan kanavan, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsemistä kohdunonteloon emättimestä ja tekee siten käsityksen mahdottomaksi. Polyp-solujen pahanlaatuisuus tai rappeutuminen pahanlaatuisiin soluihin johtaa myös lisääntymishäiriöihin ja hedelmättömyyteen.

Milloin voit tulla raskaaksi polyypin poistamisen jälkeen kohtuun?

Polyyppien poisto on turvallinen ja nopea toimenpide, joka tapahtuu useimmissa tapauksissa ilman komplikaatioita, mikä tekee mahdolliseksi tulla raskaaksi ensimmäisen kuukauden jälkeen hoidon jälkeen. Este raskaudelle polyyppien poistamisen jälkeen voi olla infektio leikkauksen aikana, tarttumien ja arpien esiintyminen poistettujen kasvainten kohdalla, hormonaalinen epävakaus ja kohdun verenvuoto sekä taudin uusiutuminen.

Poistetaanko kohdun polyypit ilman sairaalahoitoa?

Sairaalahoito polyyppien poistamiseksi kestää keskimäärin 1-3 päivää. Jos komplikaatioita ja kipuja ei ole, potilas voi mennä kotiin illalla samana päivänä, jolloin leikkaus tehtiin.

Kuinka kauan sinun täytyy valehdella poistaessasi polyypin kohtuun?

Kaksi tuntia leikkauksen jälkeen, jos ei ole kipua tai heikkoutta, voit nousta sängystä ja mennä päivittäiseen toimintaan.

Milloin sukupuoli on mahdollista polypin poistamisen jälkeen kohtuun?

Sinun ei pidä harrastaa seksiä leikkauksen jälkeen, ennen kuin parantumisprosessi on valmis. Keskimäärin tämä tapahtuu kuuden viikon kuluttua. Naisella ei saa olla verisiä tai ruskeita vuotoja, jotka eivät liity kuukautisiin, anemiaan ja heikkouteen. Jos sukupuoli tapahtuu ennen kuntoutusjakson loppua, mikrotrauman ja infektion mahdollisuus on suuri.

Voiko polypista tulla pisteitä?

Polyyppejä on erittäin vaikea hoitaa ei-kirurgisesti. Hormonaaliset lääkkeet voivat poistaa epämiellyttäviä oireita ja pysäyttää polyypin kasvun, mutta ne eivät voi pienentää sen kokoa, erottaa sitä kohdun seinämästä ja poistaa kehosta. Siksi tarinat siitä, että polyypit kertyvät kuukautisiin tietyn lääkkeen ottamisen jälkeen, ovat petos huumeiden myymiseksi kannattavammin tai harhaluulo lukutaidottomien gynekologisten ihmisten keskuudessa.

Voiko kohdunkaulan polyypi syntyä uudelleen syöpään?

Tämä tauti voi hyvinkin johtaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen. Polyypin muuttuminen syöväksi tapahtuu noin 1,5 prosentissa tapauksista.

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Naistentautien ja gynekologian tutkintotodistus, joka on saatu liittovaltion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.