Paniikkikohtaukset - Miten Selviytyä? Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-17 02:13

Kuinka käsitellä paniikkikohtauksia?

Paniikkikohtaus on äkillisen voimakkaan pelon hyökkäys. Se kehittyy usein yöllä ja saavuttaa suurimman voimakkuutensa muutamassa minuutissa. Ihmisen syke nousee, hän alkaa tukehtua, rintakehään ilmestyy kipuja ja kurkussa nousee kokkare. Hyökkäys voi kestää 10 minuutista 2 tuntiin. Hyökkäyksen keskimääräinen kesto on puoli tuntia. Vähitellen pelko ohittaa tiensä ahdistukseen. Kriisin kärsimisen jälkeen pelko sen toistumisesta kehittyy.

Lääketieteessä paniikkikohtausta kutsutaan kardioneuroosiksi, sympathoadrenaalikriisiksi tai vegetatiiviseksi kriisiksi. Tällaisia hyökkäyksiä ei koskaan eristetä. Ne muistuttavat itseään jatkuvasti. Tämä johtaa fobioiden muodostumiseen, jotka vaikuttavat potilaan henkilökohtaisiin ominaisuuksiin. Jos paniikkikohtauksista tulee säännöllisiä ja toistuvia ympäri vuoden, lääkärit puhuvat paniikkikohtausoireyhtymästä tai paniikkihäiriöstä. Tämä tarkoittaa, että yksittäistä hyökkäystä tai useita sen toistoja kuukauden aikana ei voida vielä pitää mielenterveyden häiriöinä. Sekä aikuiset että yli 3-vuotiaat lapset kärsivät paniikkikohtauksista.

Hyökkäykset eivät ole uhka elämälle, tiede ei ole tietoinen yhdestäkään henkilön kuolemasta paniikkikohtauksen vuoksi. Tämä johtuu sen kehitysmekanismista. Keho, aistien uhkan, mobilisoidaan (samalla tavalla kuin se reagoi todelliseen vaaraan). On muistettava, että paniikkikohtaukset voivat merkitä suurta verenvuotoriskiä, aivohalvausta, keuhkoastmaa ja ajallisen lohkon epilepsiaa. Joskus eläinten pelon hyökkäykset ovat tyreotoksikoosin tai migreenin edustajia.

Paniikkikohtaukset voivat toimia lääkityksen sivuvaikutuksena. Joka tapauksessa niitä ei pidä jättää huomiotta. Sinun on selvitettävä syyt niiden esiintymiseen ja kyettävä selviytymään niistä.

Sisältö:

• Tilastot
• Teoriat paniikkikohtausten alkuperästä
• Kehitysmekanismi
• Paniikkikohtausten syyt
• Paniikkikohtauksen oireet
• Epätyypillisen paniikkikohtauksen oireet
• Hyökkäysten välillä esiintyvät oireet
• Kuinka käsitellä paniikkikohtausta?
• Paniikkikohtausten diagnosointi
• Paniikkikohtauksen hoito ja ehkäisy
• Lasten paniikkikohtaukset

Tilastot

Paniikkikohtaukset ovat yleisiä. Uskotaan, että jokainen 5 ihmistä kesti sen ainakin kerran elämässään. Kuitenkin korkeintaan 1% väestöstä kärsii paniikkihäiriöstä. Naiset kärsivät viisi kertaa todennäköisemmin ahdistuskohtauksista kuin miehet. Tauti diagnosoidaan pääasiassa 25-35-vuotiaana. Vaikka joskus hyökkäyksiä tapahtuu lapsilla, nuorilla ja vanhuksilla.

Joka viides potilas yrittää hoitaa eläinpelon hyökkäyksiä alkoholilla tai raskailla psykotrooppisilla lääkkeillä. Tämä johtaa jatkuvan riippuvuuden muodostumiseen.

Itse asiassa paniikkikohtausten hoitaminen ei ole vaikeaa. Lisäksi tämä ei aina vaadi psykotrooppisten lääkkeiden käyttöä.

Teoriat paniikkikohtausten alkuperästä

On olemassa useita teorioita, jotka yrittävät selittää, mitä keholle tapahtuu hyökkäyksen aikaan. Ja ne kaikki eivät ole merkityksettömiä.

Katekoliamiiniteoria

Tämän hypoteesin kannattajat uskovat, että hormonit katekiinit ovat syy paniikkipeloon. Niitä tuottaa lisämunuaisen sydän. Näitä ovat: adrenaliini, dopamiini, noradrenaliini. Johtava rooli hyökkäyksen kehityksessä kuuluu adrenaliinille. Se tekee hermostosta aktiivisemman, lisää sykettä. Tämä on välttämätöntä, jotta kaikki elimet pestään riittävästi verellä. Samanaikaisesti verenpaine nousee, hengitys lisääntyy. Sellaisina hetkinä aivot saavat enimmäismäärän happea. Keho reagoi vaaraan samalla tavalla.

Paniikkikohtauksen myötä katekiinit lisäävät lukumäärää paitsi veressä ja virtsassa myös hermokudoksessa. On osoitettu, että kun adrenaliinia annetaan laskimoon, sama paniikkikohtaus kehittyy. Siksi mitä enemmän katekiineja ihmiskehossa on, sitä suurempi on hänen taipumus kehittää kriisejä.

Geneettinen teoria

Paniikkikohtaukset yhdessä identtisessä kaksosessa esiintyvät 50% todennäköisemmin toisessa. 15-20% tapauksista verisukulaiset kärsivät niistä. Siksi on olemassa teoria, jonka mukaan tauti kehittyy tiettyjen geenien rakenteen rikkomusten vuoksi. Tämä tarkoittaa, että lapsella on taipumus esiintyä syntymästä lähtien. Paniikkihäiriö saa itsensä tuntemaan heti, kun siihen suotuisat olosuhteet syntyvät, esimerkiksi vakava stressi siirtyy, kehossa esiintyy hormonaalisia muutoksia, henkilö sairastuu vakavasti jne.

Psykoanalyytikkoteoria

Kuuluisa Z. Freud osallistui paniikkikohtausten tutkimiseen. Hän ja hänen seuraajansa olivat sitä mieltä, että he kehittyvät ihmisissä, joilla on persoonallinen konflikti, joka on edelleen ratkaisematon, mutta tukahdutettu. Tunteellisen vastuuvapauden puute johtaa kardiourooseihin.

Käyttäytymisteoria

Uskotaan, että paniikkikohtauksia esiintyy ihmisillä, jotka kärsivät pakkomielteisestä hukkumispelosta, katastrofiin joutumisesta jne.

Kognitiivinen teoria

Tämän teorian kannattajat uskovat, että paniikkikohtaus on seurausta ihmisen omien tunteiden väärästä tulkinnasta. Esimerkiksi hengityksen ja sykkeen lisääntyminen, joka tapahtuu vastauksena fyysiseen aktiivisuuteen tai pelkoon, he pitävät signaalina välittömästä kuolemasta. Tämä johtaa siihen, että he kehittävät paniikkia.

Kehitysmekanismi

1. Stressin vaikutuksesta vapautuu adrenaliinia.
2. Hormoni aiheuttaa verisuonten supistumista, edistää lisääntynyttä hengitystä ja sykettä.
3. Vaskulaarinen kouristus johtaa verenpaineen nousuun.
4. Hiilidioksidi poistuu kehosta nopeammin, mikä aiheuttaa lisääntynyttä ahdistusta.
5. Matalat CO ₂ -tasot aiheuttavat huimausta ja tunnottomuutta raajoissa
6. Alukset kouristuvat vain kehällä: ihossa, rasvakudoksessa ja lihaksissa. Kaikki veri virtaa elintärkeisiin elimiin: aivoihin ja sydämeen. Loput kudoksista kärsivät hypoksiasta, mikä johtaa maitohapon kertymiseen niihin. Se tulee systeemiseen verenkiertoon ja lisää paniikkia.

Paniikkikohtausten syyt

Paniikkikohtaus voi johtua vahvasta kokemuksesta, tulevasta kirurgisesta toimenpiteestä, sairauden pelosta jne.

Useimmiten hyökkäys kehittyy henkisten poikkeavuuksien läsnä ollessa, mutta joskus se voi johtua seuraavista syistä:

• Sydäninfarkti, jota henkilö kärsi.
• Iskeeminen sydänsairaus.
• Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus.
• Syntymä.
• Raskaus.
• Varhainen yhdynnä.
• Huipentuma.
• Feokromosytooma (lisämunuaisen kasvain, joka tuottaa adrenaliinia).
• Tyrotoksinen kriisi.
• Lääkehoito: glukokortikosteroidit, anaboliset steroidit, kolekystokiini.

Paniikkikohtaukset voivat toimia mielenterveyden oireina, kuten:

• Fobiat.
• Masennus.
• Skitsofrenia.
• Skitsotyyppinen häiriö.
• Psyykkiset häiriöt, jotka johtuvat loukkaantumisesta, esimerkiksi onnettomuuteen tai luonnonkatastrofiin joutumisesta.
• Pakko-oireinen häiriö. Samaan aikaan ihmistä vainoaa jatkuvasti sairauden tai muun katastrofin pelko. Tämän seurauksena pakkomielteet muodostuvat. Hän esimerkiksi tarkistaa jatkuvasti sähkölaitteiden kuntoa, pesee kätensä liian usein jne.

Jos henkilö on jatkuvasti stressissä tai elää kiihtyneessä rytmissä (tämä voi liittyä työhön), hän on alttiimpi paniikkikohtauksille. Lapsilla on tahattomasti virtsan tai ulosteiden erottaminen hyökkäyksen aikana.

Provosoivat tekijät

Tutkijat ovat tunnistaneet riskitekijöitä, jotka lisäävät paniikkikohtauksen todennäköisyyttä jopa terveellä ihmisellä.

Nämä sisältävät:

• Istuvan elämäntavan johtaminen. Liikunnan puute on erityisen vaarallista teini-ikäisille. Urheilutoiminta auttaa pääsemään eroon negatiivisista ajatuksista ja tunteista, löytämään mielenrauhan ja järjestämään asiat järjestykseen ajatuksissa. Fyysinen passiivisuus johtaa levottomuuteen, lisääntyneeseen impulsiivisuuteen, mikä johtaa paniikkikohtauksiin.
• Kofeiinia sisältävien juomien liiallinen kulutus. Hermo on ehtynyt tämän aineen vaikutuksesta.
• Tupakointi. Tupakansavun sisältämät aineet vaikuttavat kielteisesti ihmisen verisuoniin ja vaikuttavat stressinkestävyyteen.
• Tunteiden pitkäaikainen rajoittaminen itsessäsi.
• Krooninen unen puute. Liiallinen määrä adrenaliinia ja muita hormoneja pääsee verenkiertoon, mikä johtaa paniikkiin.

Paniikkikohtauksen oireet

Paniikkikohtaus ilmenee sekä fyysisissä että henkisissä oireissa. Ne on tarkasteltava erikseen.

Henkiset ilmenemismuodot paniikkikohtauksesta

Psyykkiset oireet ilmenevät mahdollisimman selkeästi:

• Henkilölle tuntuu, että hänen henkensä tai terveytensä on vaarassa.
• Akuutti kuolemanpelko ilmestyy. Sitä esiintyy ensimmäisissä 2-3 hyökkäyksessä, minkä jälkeen sairauden, sydänkohtauksen, aivohalvauksen jne. Pelko korvaa sen.
• Pelko on hullu.
• Kurkkuun muodostuu kertasuojus.
• Käsitys maailmasta on vääristynyt. Voi tuntua, että aika hidastuu.
• Henkilö katsoo itseään kuin ulkopuolelta eikä voi hallita omaa toimintaansa.
• Joskus tila lähestyy osittain pyörtymistä. Tietoisuus on samea.

Jotkut ihmiset yrittävät piiloutua tai karata, kun taas toiset päinvastoin joutuvat hämmennykseen.

Luetellut oireet voivat vaihdella. Samalla henkilöllä on kriisejä, joilla on heikko emotionaalinen osa, tai voimakkaan pelon hyökkäyksiä jopa intohimoiseen tilaan. Keskimäärin ne toistetaan kerran 7 päivässä. Joskus kohtaukset eivät välttämättä häiritse henkilöä kuukausien ajan. Lieviä paniikkikohtauksia voi esiintyä useita kertoja päivässä.

Fyysiset oireet

Paniikkikohtausten fyysisiä ilmenemismuotoja ovat:

• Lisääntynyt syke. Joskus sydän lyö niin nopeasti, että ihmisellä on tunne, että se "puhkeaa rintakehästä". Tämä oire kehittyy adrenaliinin ja dopamiinin vaikutuksesta. Normaalisti näiden hormonien taso nousee, kun todellinen vaara ilmenee. Siten ruumis valmistautuu pakenemaan.
• Kuumat aallot tai vilunväristykset. Nämä tuntemukset johtuvat ihonalaisen rasvan tunkeutuvien astioiden supistumisesta.
• Lisääntynyt hengitys.
• Kuivuus suussa. Se tapahtuu autonomisen hermoston stimulaation vuoksi.
• Hikoilu. Tällä tavalla keho jäähtyy optimoidakseen energiankulutuksen.
• Ripuli tai ummetus. Jakkaran häiriö johtuu siitä, että suoliston ravitsemus heikkenee verisuonten kouristusten taustalla.
• Rintakipu vasemmalla puolella.
• Jalkojen ja käsien kylmyys.
• Ruoansulatuskanavan häiriöt: pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, ulosteiden nesteytys.
• Vapina käsissä ja koko kehossa.
• Huimaus, näön hämärtyminen, jonkinlainen irtautuminen todellisuudesta, heikkous. Kaikki nämä oireet johtuvat hiilidioksiditason laskusta veressä ja aivo-selkäydinnesteessä. Se lähtee kehosta nopeammin nopean hengityksen takia.

Kriisin keskimääräinen kesto on puoli tuntia. Joskus se päättyy aikaisemmin. Lasten hyökkäyksen loppu on useimmiten liiallinen virtsaaminen tai oksentelu. Potilas tuntee olevansa väsynyt, heikko ja masentunut.

Joskus samanlaisia oireita esiintyy muiden sairauksien, kuten aivohalvauksen tai keuhkoastman, yhteydessä. Eroja on kuitenkin edelleen. Mitä vakavampi patologia on, sitä huonommin henkilö tuntee.

Epätyypillisen paniikkikohtauksen oireet

Joskus paniikkikohtauksen oireet eroavat klassisesta kliinisestä kuvasta. Henkilö ei tunne kauheaa pelkoa. Hän kokee yksinkertaisesti voimakasta sisäistä jännitystä.

Fyysiset ilmenemismuodot voivat puuttua kokonaan tai ne ilmenevät heikosti (yhden elimen työssä on väliaikainen epäonnistuminen):

• Äänen menetys.
• Näön heikkeneminen.
• Tummuus.
• Kävelyn epävakaus.
• Käsien jäykkyyden tunne.

Lääkärit kutsuvat tällaisia paniikkikohtauksia hysteeriseksi neuroosiksi. Useimmiten niitä esiintyy ruuhkaisissa paikoissa.

Mikä voi aiheuttaa hyökkäyksen?

Paniikkikohtaus voi ilmetä eri tavoin.

Tapahtumien kehittämiselle on 3 mahdollista skenaariota:

• Henkilö ei kärsi mistään sairaudesta. Paniikkikohtaus tapahtuu hermostuneen tai fyysisen ylikuormituksen jälkeen tai toipumisen jälkeen. Useimmiten ihmiset eivät löydä hyökkäyksen objektiivista syytä, mutta he ilmoittavat tarkasti sen alkamisajan.
• Jos henkilö kärsii pitkittyneestä masennuksesta tai astenisesta oireyhtymästä, hyökkäykset ilmenevät useimmiten fyysisillä oireilla. Heillä ei ole kirkkaita tunnevärjäyksiä. Paniikkikohtaus, jolla on täysi valikoima oireita, kehittyy stressin, leikkauksen tai sairauden jälkeen.
• Henkilön ahdistus voi aiheuttaa hyökkäyksen kehittymisen.

Mikä voi pahentaa hyökkäystä?

Jotkut ihmiset kärsivät paniikkikohtauksista pahemmin. Yleensä samanlainen tilanne havaitaan peloissaan olevilla henkilöillä, joilla on lisääntynyt ahdistus. Taiteellinen ja dramaattinen luonne sekä epävakaalla psyykeellä olevat ihmiset ovat alttiita voimakkaille paniikkikohtauksille.

Tutkijat ovat havainneet, että sillä on merkitystä, miten henkilö tulkitsi ensimmäisen paniikkikohtauksensa. Jos hän kokee sen sydänkohtauksena tai jonkinlaisena sairautena, hyökkäykset toistuvat usein. Niistä tulee perusta pakkomielle.

Mitä voimakkaampaa henkilön emotionaalinen jännitys on paniikkikohtauksen aikana, sitä enemmän hän pelkää seuraavaa hyökkäystä.

Mikä voi tehdä hyökkäyksen helpommaksi?

Henkilö sietää paniikkikohtauksia helpommin, jos hänellä on seuraavat henkilökohtaiset ominaisuudet:

• Itsenäisyys.
• Sisäinen täyteys.
• Kovaa työtä.
• Rauhallisuus.
• Oma näkökulma.

Öiset paniikkikohtaukset

Useimmiten paniikkikohtaukset kehittyvät ihmisillä yöllä. Lisäksi he ovat alamaisia tahtoisia ja hillittyjä ihmisiä. Hyökkäyksen aattona ihminen ei voi nukahtaa pitkään; hän makaa sängyssä erilaisten ahdistusten ja ajatusten voittamana. Tästä tulee laukaisu hyökkäyksen kehittymiselle. Joskus henkilö herää keskellä yötä kauhean pelon tunteella. Hän yrittää paeta ja piiloutua, vaikka ei edes ymmärrä mihin suuntaan liikkua ja mistä juosta.

Takavarikko käynnistyy klo 24.00 jälkeen. Se voi jatkua pitkään. Auringonnousun jälkeen hyökkäys ratkaisee itsestään. Viestintä toisen henkilön kanssa tuo helpotusta. Joskus paniikki rauhoittuu valojen syttymisen jälkeen.

Yöllä esiintyvien hyökkäysten oireet ovat samat kuin päivällä. Vaikka joskus ne ovat voimakkaampia. Monet ihmiset, jotka kokevat yöllisen paniikkihäiriön, eivät mene lääkäriin. He uskovat, että pelko johtui painajaisista, ei taudista. Tämä näkökulma on pohjimmiltaan väärä. Sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Yöllisistä paniikkikohtauksista kärsivä henkilö ei saa tarpeeksi unta. Seuraavana päivänä hän tuntee uneliaisuuden, väsymyksen ja apaattisuuden. Tämä johtaa suorituskyvyn heikkenemiseen ja huomaamattomuuteen. Jos ammatillinen toiminta liittyy mekanismien hallintaan, on olemassa todellinen uhka elämälle.

Toisen hyökkäyksen pelko ei salli hänen nukahtaa normaalisti, ja päivällä hän kärsii uneliaisuudesta. Riittämätön lepo johtaa kroonisten sairauksien pahenemiseen. Tämä lisää mielenterveyden häiriöiden pahenemista. Paniikkikohtausten lisäksi potilas alkaa kärsiä masennuksesta, neuroosista jne.

Vaihdevuodet aiheuttavat paniikkikohtaukset

Yli 45-vuotiailla naisilla ilmenee oireita, jotka osoittavat vaihdevuodet.

Ne saattavat muistuttaa paniikkikohtauksen merkkejä:

• Kuumat aallot ruumiin yläosassa.
• Kasvojen, kaulan, rinnan hyperemia.
• Liiallinen hikoilu.
• Päänsärky.
• Lisääntynyt syke.
• Vaikeus nukahtaa.
• Uneliaisuus päivällä.
• Liiallinen ärtyneisyys.

Vaihdevuosioireet voidaan erottaa paniikkikohtauksen oireista seuraavilla merkeillä:

• Ei paniikkipeloa
• Ahdistuksen puute, joka estää sinua ajattelemasta mitään muuta.
• Hyvinvoinnin parantaminen hormonaalisten lääkkeiden käytön aikana. Gynekologi määrää tällaisia lääkkeitä.

Vaihdevuodet aiheuttamat paniikkikohtaukset eivät ole harvinaisia. Ne häiritsevät jokaista naista.

Niiden esiintymisen riskit kasvavat seuraavien rikkomusten yhteydessä:

• Migreeni.
• Sydämen ja verisuonten sairaudet.
• Emfyseema.
• Allergia.
• Tyrotoksikoosi.
• Aiemmat vaihdevuodet edeltäneet paniikkikohtaukset.

Kohtaukset voivat laukaista esimerkiksi:

• Emotionaalinen sokki.
• Alkoholismi.
• Krooninen väsymys.
• Fyysinen ylikuormitus.

Vaihdevuosien aikana naisruumis on erityisen haavoittuva, joten pienetkin kokemukset voivat laukaista paniikkikohtaukset.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia

Dystonialle on ominaista sympaattisen ja parasympaattisen NA: n välinen epätasapaino. Tämä epäonnistuminen voi tapahtua missä tahansa iässä. Lähtötekijä on usein stressi, vammat, sairaudet, verenhukka. Älä sulje pois perinnöllistä taipumusta VSD: hen.

Vegeto-vaskulaarinen dystonia liittyy aina paniikkikohtauksiin. Siksi potilaskortin diagnoosi saattaa kuulostaa "VSD paniikkikohtauksilla".

Dystonian kliininen kuva on monipuolinen. Johtava oire on usein rintakipu, sydämen rytmihäiriöt, liikahikoilu, verenpaineen nousu, astmakohtaukset, ärtyneisyys. Potilaat esittävät nämä valitukset lääkärille. Tutkimuksen aikana sisäelimistä ei kuitenkaan havaita patologioita.

VSD: n taustalla kehittyy usein paniikkikohtauksia. Hyökkäyksiin liittyy raajojen vapinaa, kylmää hikoilua, kuumia aaltoja, käsien ja jalkojen tunnottomuutta. Ihminen kokee eläimen kuoleman pelon.

"VSD paniikkikohtauksilla" -diagnoosi osoittaa, että henkilön sisäelimet ovat terveitä. Hoidon tulisi olla itse hyökkäysten torjunta.

Hyökkäysten välillä esiintyvät oireet

Paniikkikohtauksen aikana esiintyvien oireiden lisäksi henkilöä voivat häiritä seuraavat hyvinvointihäiriöt:

• Jatkuva ahdistuksen tunne.
• Pelko olla samassa tilanteessa kuin ensimmäinen paniikkikohtaus.
• Fobioiden muodostuminen.
• Krooninen väsymysoireyhtymä. Henkilö kokee jatkuvaa heikkoutta, hänen kognitiiviset toimintansa vähenevät ja itkuisuus lisääntyy. Hänellä on aina paha tuulella.
• Masennus. Henkilö keskittyy sisäisiin kokemuksiinsa.
• Hysteeriset kohtaukset, joihin voi liittyä tajunnan menetys.
• Pelko tulevaisuudesta.
• Pakkomielteitä ja ajatuksia.

VSD: n aiheuttaman paniikkikohtauksen oireita ovat:

• Akuutin hapen puutteen tunne.
• Rintakipu.
• Kuiva suu.
• Pahoinvointi, ripuli, turvotus.
• Kehon lämpötilan nousu 37,5 ° C: seen Subfebriilille ei ole tunnusomaista muita infektion tai kylmän oireita.
• Vilunväristykset.
• Huimaus.
• Liiallinen hikoilu.

Kuinka käsitellä paniikkikohtausta?

Kehittyvän paniikkikohtauksen aikana sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

1. Mittaa kehon lämpötila, paine, pulssi, hengitysnopeus. Kaikki indikaattorit yliarvioidaan. Näiden terveysparametrien tuntemus antaa kuitenkin mahdollisuuden erottaa paniikkikohtaus, johon liittyy sympathoadrenal-kriisi (korkea verenpaine, nopea pulssi) vagoinsulaarisen kriisin aiheuttamasta paniikkikohtauksesta (pääoireet johtuvat parasympaattisen hermoston liiallisesta aktiivisuudesta). Jälkimmäisessä tapauksessa pulssi hidastuu. Potilaan avustamista koskevat säännöt vaihtelevat paniikkikohtauksen tyypistä riippuen.
2. Ajattele huumeita, joita henkilö oli ottanut. Sydän- ja verisuonitautien ja hermoston sairauksien hoitoon tarkoitetut aineet voivat aiheuttaa paniikkikohtauksen. On mahdollista, että jatkohoidosta tulisi luopua. Jos joku on varma, että hyökkäys johtuu huumeista, voit ottaa Smectaa, aktiivihiiltä tai muuta vastaavaa lääkettä. Muista lukea käyttöohjeet. On mahdollista, että se sisältää hyvin tarkkoja ohjeita.
3. Jos sykkeesi nousee, sinun on aloitettava yskä. Tämä palauttaa sen normaaliksi.

4. Jos vasemmalla puolella on rintakipua, älä odota hyökkäyksen loppua. Sinun on otettava yksi Aspirin-tabletti ja soitettava lääkäriin.

   Ambulanssipuhelu vaaditaan seuraavissa tapauksissa:

   • Hyökkäys kestää yli puoli tuntia.
   • Ennen hyökkäyksen alkamista aistiharhat nousivat, silmien edessä oli utua, todellisuuden tunne katosi. Täten sekä migreeni että ajallisen lohkon enkefalopatia, jotka vaativat välitöntä hoitoa, voivat ilmetä.
   • Kasvot muuttuvat epäsymmetrisiksi ja raajojen liikkeet koordinoimattomiksi. Hanhenpohjat juoksevat iholle.
   • Kehon lämpötila nousee, kurkkukipu ja lihakset näkyvät,
   • Potilaalla oli aiemmin diagnosoitu keuhkoastma. Ennen lääketieteellisen ryhmän saapumista sinun on otettava lääke, jota hän aina käytti kohtausten lopettamiseen.
5. Kun verenpaine nousee ja syke nousee jopa 65 lyöntiä minuutissa, Anaprilin tulee ottaa. 10 mg tabletti asetetaan kielen alle. Tämä helpottaa sydämen työtä, paine laskee, pulssi palaa normaaliksi. Lääkkeen vaikutuksen alaisuudessa keho vakauttaa sympaattisen hermoston toiminnan.
6. Jos paniikkikohtauksen laukaisi takykardian hyökkäys, voit käyttää yksinkertaista tekniikkaa. Vasemman käden peukalo on nostettava ylös ja loput sormet on taitettava nyrkkiin. Peukalon alaosaan muodostuu kolo, jota edustaa kolme jäntää. Sinun on asetettava oikean kätesi keskisormi siihen ja tuntea pulssi. Kun tätä aluetta on painettu, on tarpeen laskea 60: een. Laskunopeus ei saisi ylittää toisen käden liikenopeutta. Tällaisten toimien jälkeen paniikkikohtauksen pitäisi päättyä. Jos henkilö kokee, että hänen pulssinsa on pahoin lyöty, on tarpeen kutsua lääkäriryhmä. Ennen kuin he saapuvat, sinun on keskityttävä syvyyteen ja hengitysnopeuteen.
7. Sinun on hengitettävä syvään, hengitettävä joka kerta. Kahden sekunnin kuluttua ilma hengitetään ulos. Vähitellen inspiraation syvyyttä lisätään, jolloin luku on neljä. Sinun on henkisesti kuviteltava, kuinka ilma täyttää keuhkot. Sinun on hengitettävä vatsaasi.
8. Paniikkikohtauksen aikana sinun täytyy pakottaa itsesi hymyilemään. Anna suusi venyttää luonnottomaksi hymyksi. Kasvojen ilmeet ovat tiukasti yhteydessä aivoihin, joten ne reagoivat niihin pian positiivisilla tunteilla.
9. Jos haluat häiritä itseäsi, sinun on keskityttävä epätavalliseen toimintaan. Voit esimerkiksi laskea kyyhkyset.
10. Henkilön on vakuutettava itsensä siitä, että paniikkikohtaus ei ole hengenvaarallinen ja päättyy pian.

Paniikkikohtausten diagnosointi

Tutkittaessa potilasta, jolla on paniikkikohtaus, edes asiantuntija ei välttämättä pysty aina tekemään oikeaa diagnoosia. Sen selventämiseksi sinun on arvioitava refleksit, tutkittava iho, tehtävä EKG, laskettava pulssi ja syke, mitattava veren happipitoisuus. Vasta sen jälkeen kun diagnoosin tulokset ovat tiedossa, diagnoosi on mahdollista määrittää.

Kun hyökkäys on ohi, potilas tutkitaan tunnistamaan patologiat, kuten:

• Takykardia ja muut vakavat sydämen rytmihäiriöt. Potilasta näytetään päivittäin EKG-seurannassa.
• Sydänlihaksen iskemia. Suorita EKG levossa ja harjoituksen aikana, sydämen ultraääni.
• Aivohalvaus ja aivokasvain. Potilaalle osoitetaan CT tai MRI.
• Keuhkoputkien astma. Allergia- ja hengitystestit suoritetaan.
• Sisäinen verenvuoto. Sisäelimistä suoritetaan ultraääni.
• Psyyken sairaudet. Psykiatrin kuuleminen vaaditaan.

Paniikkikohtaus sanotaan seuraavissa tapauksissa:

1. Kymmenen minuutin sisällä hyökkäys on saavuttamassa suurimman voimakkuuden.
2. Hyökkäyksen aikana ihminen kokee eläinten pelkoa.

Potilaalla on vähintään 4 seuraavista oireista:

• Kyhmy kurkussa.
• Sydämentykytyksiä.
• Kuiva suu.
• Kipu tai epämukavuus vatsassa.
• Ilman puutteen tunne.
• Kuoleman pelko.
• Huimaus.
• Ehto lähellä pyörtymistä.
• Tunne kuuma tai kylmä.
• Pelko tulla hulluksi.
• Kehon tunnottomuus.
• Rintakipu.
• Lisääntynyt hikoilu.

Epätyypillisen paniikkikohtauksen diagnosointi vaatii seuraavien oireiden korjaamista: jaksottainen kuulo- tai näköhäiriö, kohtaukset, kävelyhäiriöt. Jos hyökkäys tapahtuu kerran eikä koskaan toistu, sitä ei voida pitää paniikkihäiriönä.

Paniikkikohtauksen hoito ja ehkäisy

Menetelmä avun antamiseksi	Kun henkilö on yksin	Milloin sukulaiset voivat auttaa
Henkistä tukea	Sinun täytyy vakuuttaa itsesi siitä, että hyökkäys ei ole hengenvaarallinen. keho yksinkertaisesti käyttää.	Sukulaisten on rauhoitettava henkilöä siitä, että hyökkäys ei vahingoita heidän terveyttään. Sinun on tehtävä selväksi, että olet hänen vieressään ja tulet auttamaan milloin tahansa.
Hengitysharjoitukset	Sinun on keskityttävä hengitykseen, hengitettävä syvään ja pitkiä uloshengityksiä. Voit hengittää paperipussiin.	Sinun on hengitettävä potilaan kanssa yhdessä pitämällä hengitystäsi hengitettynä 2, sitten 3 ja 4 sekuntia.
Fysioterapia	Voit ottaa kontrastisuihkun, hieroa korvia tai sormenpäitä. Laventeliöljyn hierominen kämmeniin auttaa paljon.	Hiero selkä, niska, hartiat. Aromaattisia öljyjä voidaan käyttää. Henkilölle tarjotaan teetä mintulla tai sitruunamelissa, lehmalla tai kamomilla. Videopelien pelaaminen, elokuvien katselu, kirjan lukeminen tai kuvien värittäminen voi auttaa sinua rauhoittumaan.
Hämmentävät tekniikat	Voit aloittaa kadulla olevien esineiden tai esineiden laskemisen. Voit yrittää suuttua hyökkäykseen ja "väittää" hänen kanssaan, että voitat hänet.	Laske yhdessä asunnoissa palavat esineet, ikkunat, autot, linnut. Voit puristaa henkilöä hieman. Laulujen laulaminen yhdessä rauhoittaa hyvin.
Yrttilääkkeet	10 tippaa lääkettä (valinnainen) auttaa rauhoittumaan: Valerian tinktuura. Pioni tinktuura. Äiti-tinktuura. Valocordin. Valittu valmiste laimennetaan lasilliseen vettä.
Lääkkeiden ottaminen	Vain lääkäri voi määrätä minkä tahansa lääkkeen. Joskus vaaditaan rauhoittavien lääkkeiden (fenatsepaami, gidatsepaami, Sibazon) tai masennuslääkkeiden käyttöä. Annoksen nostaminen yksinään on ehdottomasti kielletty. Masennuslääkehoidon aikana ei pidä juoda alkoholijuomia; juusto, savustettu liha, hapankaali, palkokasvit, peitattu ja kuivattu kala poistetaan valikosta. Alkoholijuomat ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Kun olet onnistunut selviytymään hyökkäyksestä, sinun on jatkettava hoitoa kotona.

Sinun ei pitäisi luottaa lääkkeisiin, sinun on noudatettava joitain asiantuntijoiden suosituksia:

1. Rentoudu asianmukaisella hengitystekniikalla. On välttämätöntä täyttää keuhkot sujuvasti, kuvitellen henkisesti kuinka happi tunkeutuu kehon jokaiseen soluun. Voit parantaa vaikutusta, jos sanot jatkuvasti tietyn lauseen, esimerkiksi: "Olen rauhallinen ja rento". Rentoutumisen jälkeen keveys tulisi tuntea pään ja kehon.
2. Tekniikka "jännitys - rentoutuminen". On tarpeen ottaa mukavin asento, istuen tuolilla. Vaatteet eivät saa estää liikkumista. Varpaat ovat ojennettuina, rasittavat vasikat ja jalat, pysyvät tässä asennossa muutaman sekunnin ajan ja rentoutuvat sitten. Sen jälkeen sinun täytyy levätä kantapääsi lattialle, nostaa varpaat ylös, rasittaa vasikat ja jalat 10 sekunniksi ja sitten rentoutua. Sitten jalat nostetaan ylös, pidetään lattian suuntaisesti 10 sekunnin ajan.
3. Meditaatio. Ensin sinun on käynnistettävä miellyttävä musiikki, istuttava selkäsi suorana ja suljettava silmäsi. On parasta meditoida yksin. Ajatusten tulisi keskittyä hengitykseen ajattelemalla, että paniikkikohtaukset eivät enää häiritse sinua. Sinun ei pitäisi odottaa, että yhden meditaation jälkeen elpyminen tulee. Vaikutus on havaittavissa vasta, kun henkilö oppii saamaan elävyyspanoksen ja hallitsemaan tunteitaan. Yleensä tämän tekniikan hallinta kestää noin kuusi kuukautta.
4. Urheiluaktiviteetit. Liikunta edistää endorfiinien vapautumista verenkiertoon. Pyöräily ja rullaluistelu ovat hyödyllisiä, voit käydä uima-altaalla ja tanssia. Joskus jopa säännöllinen aamujuoksu on paras lääke paniikkikohtauksiin.

5. Säännöllinen lihasten rentoutuminen. Kaikki tekniikat ovat hyödyllisiä: itsehypnoosi "jännitys - rentoutuminen", jooga, meditaatio, visualisointi.

   Seuraavat suositukset auttavat lisäämään kehon vastustuskykyä stressille:

   • Itsetunon nostaminen. Ei tarvitse verrata itseäsi muihin ja etsiä puutteita itsessäsi. Sinun tulisi tallentaa kaikki saavutuksesi, pukeutua kirkkaisiin vaatteisiin, oppia sanomaan "ei".
   • On helpompaa suhtautua virheihisi, ei pysyä niissä.
   • Katso ohjelmia, jotka asettavat sinut positiiviseksi.
   • Tee asioita, jotka ovat hauskoja.
   • Oppia uusia asioita.
   • Piirustus (taideterapia).
6. Laadukas ja hyvä lepo. On tärkeää antaa riittävä uniaika.
7. Henkilökohtaisen päiväkirjan pitäminen. On huomattava, milloin hyökkäykset tapahtuivat ja mikä edeltää niitä. Tilanneanalyysi auttaa vastustamaan paremmin paniikkia.
8. Hylkää tai vähennä kulutetun alkoholin, kahvin, teen, nikotiinin määrää.
9. Syö oikein, pieninä annoksina ja aikataulun mukaan.
10. Ota rohdosvalmisteet ja teet, jotka perustuvat lindeniin, minttuun, humalankartioihin, äitiysvehnään, valeriaaniin, kamomillaan.

11. Sisällytä tuotteita, kuten:

    • Ruusunmarjat, paprikat, sitrushedelmät, omenat ja kiivi ovat kaikki askorbiinihapon lähteitä.
    • Avokadot, ruskea riisi, banaanit, pavut - ne sisältävät magnesiumia.
    • Turkki, naudanliha, viljatuotteet - ne sisältävät paljon sinkkiä.
    • Raejuusto, juusto, tofu, lohi - ne sisältävät runsaasti kalsiumia. Nämä tuotteet ovat kuitenkin vasta-aiheisia potilaille, jotka saavat Aurorix- tai Pyrazidol-hoitoa.

Jos on mahdotonta tehdä ottamatta lääkkeitä, potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, kuten:

• Rauhoittavat aineet : Signopam, Diazepam, Dormikum.
• Trisykliset masennuslääkkeet: desipramiini, anafraniili, melipramiini.
• Masennuslääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät: Pyratsidoli, Auroriks.
• Masennuslääkkeet-serotoniinin takaisinoton estäjät: Paxil, Tsipramil, Zoloft, Fevarin, Prozac.
• Nootropics: lesitiini, glysiini, meksidoli, pyritinoli.

Lääkärin on määrättävä kaikki lääkkeet. Asiantuntija valitsee annoksen ja määrittää hoidon keston. On välttämätöntä noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita. Huumeiden äkillinen lopettaminen on vaarallista.

Psykoterapeutti voi määrätä sellaisia psykoterapeuttisia tekniikoita kuin:

• Psykoanalyysi.
• Gestalttihoito.
• Kehokeskeinen psykoterapia.
• Systeeminen perhepsykoterapia.
• NLP.
• Hypnoositekniikka.
• Herkistyminen ja käsittely silmän liikkeillä.

Lasten paniikkikohtaukset

Lasten ja nuorten paniikkikohtauksia ei tapahdu usein, mutta niitä ei voida sulkea pois. Ne kehittyvät sekä tytöillä että pojilla. Ujoilla ja vastuullisilla lapsilla, joilla on suuri ahdistuneisuus, on taipumusta kohtauksiin.

Stressi voi aiheuttaa paniikkikohtauksen: lähisukulaisten kuolema, vanhempien avioero, vaikeudet kommunikoida ikäisensä kanssa. Useimmiten 15-19-vuotiaat nuoret sekä murrosiän pojat ja tytöt kärsivät.

Esikoululaisissa paniikkikohtaukset ilmenevät hengityspysähdyksinä. Joskus vanhemmat sekoittavat ne hengityselinsairauksiin, mutta ruumiin lämpötila ei nouse.

Vanhemmilla lapsilla on sydämen vajaatoiminta, lisääntynyt hengitys. Heillä on kohonnut verenpaine, lisääntynyt hikoilu. Ne osoittavat vatsakipua, pelkoa ja ahdistusta. Oksentelu ja ripuli ovat yleisiä hyökkäyksen aikana. Hyökkäys päättyy suuren määrän virtsan poistamiseen. Kriisillä on yleensä sama kliininen kuva kuin aikuisilla.

Diagnoosin tekemiseksi sinun on otettava yhteyttä lasten psykiatriin. On tärkeää välttää vierailemasta alueille, joilla lapsella on ollut paniikkikohtaus. Muista sulkea pois aivokalvontulehdus, epilepsia, aivohalvaus, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.

Lasten paniikkikohtausten hoito tapahtuu seuraavilla alueilla:

• Lääkkeiden ottaminen. Yleisimmin määrätyt masennuslääkkeet ovat serotoniinin takaisinoton estäjät. Lisähoitona voidaan määrätä nootrooppisia aineita, B-vitamiineja, diureetteja, venotonikoita.
• Psykoterapeuttinen apu. Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa käyttämällä kognitiivisesti käyttäytyviä terapiatekniikoita.
• Fysioterapiahoito: elektroforeesi magnesiumsulfaatilla, bromielektrosleep.

Vanhempien tulisi häiritä lapsen pelot, opettaa häntä rentoutumaan, auttaa häntä sopeutumaan yhteiskuntaan ja torjumaan fobioita.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".