Varicocele - Syyt Ja Oireet, 1, 2, 3 Ja 4 Astetta Varicocele, Hoito Ja Ehkäisy, Hoito Ilman Leikkausta

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Varicocele

Varikokeleen 1, 2, 3 ja 4 asteen syyt ja oireet

Määritelmä varicocele

Suonikohju on suonikohju, joka muodostaa kiveksen pikselin. Sana "varicocele" kreikaksi käännettynä tarkoittaa "laskimosolmukkeiden kasvainta". Tämä patologia on melko yleinen kaikkien ikäryhmien keskuudessa, mutta sitä diagnosoidaan useammin murrosiän 14-15-vuotiailla nuorilla.

Varicocele määritetään 10-15 prosentilla miehistä, jos he ovat hedelmättömiä miehiä, varikocele ilmenee 40 prosentilla ja 80 prosentilla toissijaisen hedelmättömyyden miehistä, eli naisista, joilta naisilla on jo ollut jälkeläisiä.

Varicocele aiheuttaa

Varicocele esiintyy lisääntyneen laskimopaineen takia, yleensä niiden anatomisen sijainnin erityispiirteiden vuoksi. Vasemman kivesten laskimotavan erityispiirteiden vuoksi varikocele esiintyy usein vasemmalla. Taudin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat pitkäaikainen liiallinen fyysinen rasitus, vatsan sisäistä painetta lisäävät sairaudet, tromboosi tai munuaisten laskimoiden jatkuva puristus.

Miehen hedelmättömyys perustuu kolmeen tekijään: siittiöiden alemmuuteen, niiden määrän jyrkkään vähenemiseen, etenemisen ja vapautumisen heikkenemiseen. Näiden ongelmien esiintyminen voi aiheuttaa varikokeleen, tämän patologian seurauksena lämpötila nousee kiveksissä, niiden toiminnot häiriintyvät, mikä johtaa siittiöiden vaurioitumiseen.

Varicocele on toisin sanoen spermaattisen johdon ja kiveksen suonikohjuja, tämä sairaus kehittyy, kun laskimoiden venttiilit toimivat väärin, mikä vaikuttaa päinvastaiseen verenkiertoon.

Varicocele-oireet

Alkuvaiheessa varikocele voi olla oireeton. Vain kivespussin ja kiveksen kipu, joka voimistuu taudin edetessä, voi ilmoittaa sen ulkonäön. Yleensä potilaat kokevat vetokipua yhdessä tai molemmissa kiveksissä, kivespussissa, nivusissa, kivespussin kasvu tai lasku vasemmalla puolella.

Kipu tunne lisääntyy fyysisen rasituksen, kävelyn ja yhdynnän aikana. Tauti on erittäin vaarallinen sen seurausten vuoksi lisääntymisikäisille miehille. Kivesten varikocele-tauti voi olla krooninen. Usein poikkeaminen normista monilla miehillä osoittautuu vahingossa löydöksi, kun sitä tutkitaan jonkin muun taudin varalta.

1, 2, 3, 4 astetta varicocele

Varicoceleä on neljä astetta:

• Aste 1 - suonikohjut määritetään vain ultraäänilaitteen tai Doppler-menetelmän avulla.
• 2 astetta - laskimon laajeneminen on tuntettavissa seisovassa asennossa.
• Aste 3 - laajentuneet laskimot ovat tuntuvia missä tahansa pysty- tai makuuasennossa.
• 4 astetta - kiveksen laskimon laajeneminen ja siemenneste ovat näkyvissä silmämääräisesti.

Varicocele esiintyy murrosiän nuorilla, murrosiässä, saavutettuaan jonkin verran, se ei enää pahenee. On erittäin harvinaista, että siirtyminen tutkinnosta toiseen on mahdollista. Varicocele oikealla tai molemmilla puolilla on harvinaista.

Urologi havaitsee muutoksen sukuelinten laskimossa visuaalisen tutkimuksen aikana. Jos laskimoiden lisääntyminen on merkityksetöntä, suoritetaan erityinen tutkimus suuremman suostuttavuuden saavuttamiseksi.

Varicocele-hoito

Tutkimuksen aikana suonikohjut havaitaan kosketuksella, kun venytetään vartalon pystyasennossa, kun taas visuaalisesti on nähtävissä, onko koossa muutoksia ja koetellessa käy selväksi, onko kiveksen koostumus muuttunut vai ei. Jos epäilet diagnoosin oikeellisuutta, rutiininomainen ultraäänitutkimus tehdään kiveksen koon ja sisäisen rakenteen määrittämiseksi.

Lisäksi määrätään ultraäänitutkimus Doppler-ultraäänellä, tämä menetelmä tutkii kivessuonet ja niissä olevan verenkierron luonteen, paljastaa tarkasti, onko veri palautunut takaisin spermajohdon laskimoihin. Käytetään laboratoriodiagnostiikkaa - spermogrammi, kivesten toimintahäiriön asteen selventämiseksi vain operatiivinen menetelmä varikokeleen hoitamiseksi antaa positiivisen vaikutuksen.

Jos tauti ilmenee kivespussin kipu tai hedelmättömyys, leikkaus on suoritettava mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen. Jos varicocele-mies ei ole huolestunut mistä tahansa eikä jälkeläisiä tarvitse jatkaa, voit tehdä ilman leikkausta. Varikokeleelle on kolme päähoitoa:

• perinteinen leikkaus tai Ivanissevichin leikkaus - suoritetaan suonikohjujen ligaatiomenetelmällä, leikkauksella tai poistolla, tehdään viiltoja, noin 3-5 cm pitkiä. endoskooppinen leikkaus - potilaan vatsaan tehdään kolme pientä lävistystä, yhden niistä työnnetään endoskooppi, sairastuneen kiveksen suone ligoidaan … Operaatio kestää noin 15-20 minuuttia.
• skleroosi spermaattisen johdon laskimot - katetri työnnetään reisiluun laskoksen kautta nivusiin, tunkeutuu alaosan vena cavaan, sitten vasempaan munuaislasiin ja edelleen kärsivän laskimon suuhun. Se on täytetty sklerosoivalla aineella, mikä pysäyttää verenkierron astian läpi.

Tämäntyyppisten leikkausten etuihin kuuluu verenhukan puuttuminen, nopea toipuminen. Palautuminen tapahtuu kuukauden kuntoutusjakson jälkeen, on suositeltavaa sulkea pois yhdynnät, rajoittaa suolan, mausteisten ja karvasruokien käyttöä, fyysistä aktiivisuutta.

Mahdollisista epämiellyttävistä prosesseista leikkauksen jälkeen varikocele erottuu kiveksen kudosten imusolmukkeiden pysyvyydestä, kives- ja kivespussin ödeemasta, kivesten kivuliaista tuntemuksista ja kiveksen pisarasta. Kaikki tämä käy läpi ajan. Valitulla toimintatavalla on suuri merkitys. Esimerkiksi laparoskooppinen tai mikrokirurginen menetelmä sulkee pois valtimon valtimon eheyden ja kivesten atrofian, heikentyneen lisääntymistoiminnan. Myös nykyaikainen leikkaus takaa uusiutumisten puuttumisen, kivesten varikokeleen uudelleensyntymisen.

Mahdollisena seurauksena varikokele voi aiheuttaa hormonaalista hedelmättömyyttä, joka koostuu heikentyneestä spermatogeneesistä ja siittiöiden morfologiasta ja immuunihedelmättömyydestä, kun oma immuunijärjestelmä havaitsee kiveksen ja siittiöiden vieraskudoksen ja altistaa ne hyökkäykselle.

Indikaatiot leikkaukseen

Varikocele-leikkaus on tehtävä vain 3 tapauksessa:

1. Jos kives on pienentynyt
2. Jos henkilö tuntee epämukavuutta
3. Jos siittiöiden määrä on vähentynyt

Kaikissa muissa tapauksissa riittää vain urologin tarkkailu kuuden kuukauden välein.

Varikokeleen ehkäisy

Ehkäisy tulisi ottaa huomioon kaikessa iässä. Lasten patologiset suonikohjut voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja, diagnoosi on pääasiassa 1 aste. Jos poika kasvaa perheessä, ei pidä unohtaa, että tällainen ongelma voi olla olemassa, koska 10%: lla tutkituista potilaista on asteen 2 tauti ja asteen 3 varicocele havaitaan 5%: lla nuorista. Lapsuudessa patologia voidaan poistaa lääkityksellä.

Urologin on tutkittava jokainen mies 19–20 vuoden iässä. Yleensä murrosikä on päättynyt tähän mennessä, ja jos varicoceleä ei havaita, taudin ulkonäkö ei enää ole uhattuna. Terveellinen elämäntapa, hyvä ravitsemus ja lepo, kohtalainen liikunta, vitamiinien käyttö ovat välttämättömiä ehtoja siittiösolun ja kiveksen suonikohjujen ehkäisemiselle.

Hoito ilman leikkausta

Veren kertyminen suonikohjuihin vaikuttaa negatiivisesti hapen saantiin kiveksen ja lisäkiveksen kudoksiin. Yhdellä alueella pysähtynyt veri voi johtaa komplikaatioihin toisella, jolla ei ole taipumusta varicoceleen. Kivespussin kärsivän puolen ulkoinen sagging ei myöskään näytä kovin houkuttelevalta.

Emme ole vielä luoneet menetelmiä ja keinoja varikokeleen hoitamiseksi ilman leikkausta. On mahdotonta poistaa tätä ongelmaa ilman urologia, ja vielä enemmän on turhaa etsiä perinteisen lääketieteen reseptejä, voiteet ja voiteet eivät anna mitään tulosta.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".