2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Furosemidi - käyttöohjeet
Lääke Furosemidi kuuluu diureettien (diureettien) farmakologiseen ryhmään. Apteekkiketjussa on venäläisten, valkovenäläisten ja intialaisten lääkeyhtiöiden tuottamaa furosemidiä. Lääke on saatavana tablettien ja injektionesteen muodossa.
Tablettien koostumus:
- Vaikuttava aine on furosemidi;
- Perunatärkkelys;
- Laktoosi;
- Gelatiini;
- Povidoni;
- Talkki;
- Magnesiumstearaatti;
- Piidioksidi.
Sisältö:
- Käyttöaiheet
- Vasta-aiheet käyttöön
- Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
- Sivuvaikutukset
- Lääkeannos
Käyttöaiheet
Furosemidiä määrätään seuraaville sairauksille ja olosuhteille:
- Minkä tahansa alkuperän turvotus (munuaissairaus, keuhkopöhö, vaiheen 2 ja 3 sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi);
- Hypertensiivinen kriisi;
- Aivojen turvotus;
- Eklampsia;
- Valtimoverenpainetauti vakavassa muodossa;
- Hyperkalsemia;
- Myrkytys kemikaaleilla - diureesi.
Lääkkeellä on kyky alentaa verenpainetta mahdollisimman nopeasti, vähentää sydämen kuormitusta hypertensiivisen kriisin aikana.
Vasta-aiheet käyttöön
- Akuutti munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- Predcoma ja kooma (maksa, hyperglykeeminen);
- Munuaiskivitauti aktiivisessa muodossa;
- Virtsaputken ahtauma;
- Kihti;
- Haimatulehdus;
- Akuutti sydäninfarkti;
- Systeeminen lupus erythematosus;
- Myrkytys sydämen glykosideilla;
- Mitraaliläpän ahtauma;
- Imetys ja raskaus;
- Ikä enintään 3 vuotta;
- Laktoosi-intoleranssi;
- Lisääntynyt intoleranssi furosemidin komponenteille;
- Kardiomyopatia;
- Vesi-elektrolyyttien aineenvaihdunnan häiriöt - matala kalsiumin, kloorin ja magnesiumin pitoisuus.
Furosemidiä käytetään varoen seuraavissa olosuhteissa:
- Eturauhasen hyperplasia;
- Diabetes;
- Ateroskleroosi;
- Hypotensio;
- Virtsaputken kaventuminen;
- Ripuli;
- Kammioperäinen rytmihäiriö;
- Kuulon heikkeneminen.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Furosemidin vaikutus ilmenee 20-30 minuuttia nauttimisen jälkeen, kestää 3-6 tuntia ja saavuttaa maksimiarvon 1-2 tunnin kuluttua. Lääkkeellä on suuri imukyky, 60-70% vastaanotetusta lääkkeestä pääsee verenkiertoon. Furosemidi erittyy äidinmaitoon ja pystyy voittamaan istukan esteen. Biologinen muutos tapahtuu maksassa. Se erittyy kehosta virtsaan (88%), loput ruoansulatuskanavan läpi (12%).
Lääke häiritsee natrium- ja kloori-ionien imeytymistä munuaisten nefronissa, stimuloi kalsiumin, magnesiumin, bikarbonaattien ja fosfaattien erittymistä. Furosemidin ottamisen jälkeen laskimoiden sävy, kiertävän veren määrä ja solujen välisen tilan täyttävän nesteen määrä vähenevät.
Sivuvaikutukset
Lääkkeen kyky poistaa myrkyllisiä aineita kehosta mahdollisimman lyhyessä ajassa on johtanut siihen, että furosemidi rinnastetaan dopingiin ja että se on kielletty urheiluyhteisössä. Natriumin ja kaliumin aktiivinen erittyminen elimistöstä johtaa bradykardiaan ja takykardiaan, lisääntyneeseen digitalis-lääkkeiden toksisuuteen.
Furosemidin sivuvaikutukset:
- Sydämen rytmihäiriöt, romahdus, ortostaattinen ja valtimoiden hypotensio;
- Hermoston toimintahäiriöt (uneliaisuus, apatia, päänsärky, huimaus, heikkous, sekavuus, lihasheikkous);
- Ruoansulatuskanavan häiriöt (vuorotellen ripuli ja ummetus, ruokahaluttomuus, suun limakalvon kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu);
- Virtsa- ja virtsateiden häiriöt (impotenssi, hematuria, oliguria, virtsaumpi);
-
Iho ja allergiset oireet (nokkosihottuma, dermatiitti, punoitus, anafylaktinen sokki, valoherkkyys);
- Veden ja elektrolyyttien aineenvaihdunnan häiriöt (dehydraatio, hypokalsemia, hypokalemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypoklemia, metabolinen asidoosi);
Lääkeannos
Tabletit otetaan tyhjään vatsaan veden (150-200 ml) kanssa pureskelematta. Lääkkeen alkuannoksia suositellaan käytettävän mahdollisimman pieninä terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.
Annostus:
- Kohtalaisen edeeman hoito aikuisilla - 1/2 - 1 tabletti;
- Vaikean turvotuksen hoito - 2-3 tablettia kerran tai 3-4 tablettia kahtena annoksena;
- Lasten hoito - 1-2 mg lääkettä / kg / päivä (enintään 6 mg / kg / päivä);
- Valtimoverenpainetaudin hoito - 1 / 2-3 tablettia päivässä.
Furosemidin teho laihtumiseen johtuu sen kyvystä poistaa neste kehon solujen välisestä tilasta. Diureetti ei voi muuttaa rasvakudosta, vähentää sitä ongelma-alueilla.
Kun hoidat furosemidiä, sinun on seurattava huolellisesti kalsiumpitoisuutta kehossa, virtsahapon, typen ja kreatiniinin pitoisuutta. Lääkehoidon aikana ei ole toivottavaa harjoittaa toimintaa, joka vaatii nopeaa reaktiota ja suurempaa huomiota.
Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti
Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).
