Myrkyllinen Sokki - Myrkyllisen Sokin Syyt, Oireet, Muodot, Diagnoosi Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Myrkyllinen sokki

Myrkyllisen sokin syyt ja oireet

Myrkyllisen sokin syyt

Myrkyllinen sokki on vakava polysysteeminen sairaus, joka uhkaa ihmisen elämää, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa. Kun se etenee nopeasti, se vahingoittaa kaikkia elintärkeitä elinjärjestelmiä, mukaan lukien maksa, keuhkot ja munuaiset. Syy myrkyllisen sokin kehittymiseen ovat bakteerit Streptococcus pyogenes (A-ryhmän streptokokit) ja Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), jotka kuuluvat saprofyyttiseen ryhmään (hävittäjäorganismit). Normaaleissa olosuhteissa ne eivät kuitenkaan aiheuta ihmiselle ongelmia, koska kurkkukipu tai ihosairaus, kuten impetiigo, on myös seurausta altistumisesta näille bakteereille. Mutta heitä hoidetaan helposti.

Jos tietyt edellytykset kehittyvät (ja on hyvä, että näin käy melko harvoin), bakteerien elinkaaren aikana vapauttamat toksiinit tunkeutuvat verenkiertoon ja johtavat vakavaan tulehdusreaktioon. Muut asiat ovat tasa-arvoiset. Nuorten taudin kulku on monimutkaisempi toksisen sokin oireyhtymän kehittymisen vuoksi kuin vanhemmilla ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä reagoi paljon heikommin.

Myrkyllisen sokin oireet

Tauti etenee jyrkästi ja kuolema on mahdollista toisena päivänä. Ensimmäiset oireet, jotka viittaavat myrkyllisen sokin kehittymiseen, ovat:

· Influenssataudin oireiden ilmaantuminen (päänsärky, kurkkukipu, lihaskiput, vatsakrampit)

· Äkillisiä ruumiinlämpö jopa 39 ^® С;

Matala verenpaine ja huimaus, pyörtyminen, pahoinvointi, oksentelu, sydämentykytys, ahdistuneisuus, sekavuus;

· Suun ja nenän limakalvojen punoitus, kainaloissa ja nivusissa paikallinen ihottuma, joka muistuttaa auringonpolttamaa;

· Kivun vetäminen tartunnan saaneen haavan alueelle.

Jos jokin näistä oireista ilmenee, hakeudu välittömästi lääkäriin.

Myöhemmät oireet voivat sisältää taudin ilmenemismuotoja, kuten:

Konjunktiviitti tai blefariitti;

· Ihon nekroosi;

· Verimyrkytys (sepsis);

Ihokudoksen kuoriminen jalkapohjissa ja käsissä.

Myrkyllisen sokin oireet riippuvat pääsääntöisesti taudinaiheuttajan tyypistä:

- Streptokokki-infektio voi useimmiten kehittyä synnytyksen ja leikkauksen jälkeen pienillä (jopa hyvin pienillä) iholeikkauksilla sekä influenssan tai keuhkokuumeen komplikaationa.

Stafylokokki-infektio voi ilmetä, jos tamponeja käytetään väärin kuukautiskierron aikana tai kirurgisen toimenpiteen, kuten nenän tamponileikkauksen, jälkeen.

Myrkyllisen sokin muodot

Yksi myrkyllisen sokin oireyhtymän ilmentymistä on taudin poistettu muoto. Sille on ominaista kuume, vilunväristykset, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, lihaskipu ja vatsakipu. Hypotensiota ei yleensä havaita, ja tauti häviää itsestään.

Vakavalla toksisella sokilla on akuutti puhkeaminen, jolle on ominaista ensisijaisesti äkillinen kuume, vilunväristykset, päänsärky, oksentelu ja ripuli. Lisäksi kuume ja vilunväristykset voivat ilmetä jopa 1-4 päivää ennen taudin muiden oireiden ilmaantumista. Lähes kaikilla potilailla on hajanaista lihaskipua, etenkin proksimaalisissa raajoissa ja vatsan etuseinässä, usein niveltulehduksella. Potilaat valittavat oksentelua ja ripulia, ortostaattista huimausta, pyörtymistä, parestesiaa, valonarkuutta, yskää ja nielemisvaikeuksia.

Lievässä toksisen sokin muodossa potilasta suositellaan juomaan runsaasti nesteitä ja noudattamaan sängyn lepoa. Vaikeissa tapauksissa sairaalahoito on tarpeen, koska keho on vakavasti kuivunut ja verenpaine laskee.

Myrkyllisen sokin diagnoosi

Koska myrkyllisen sokin oireyhtymä etenee nopeasti, taudin diagnoosi suoritetaan ilmenneiden oireiden perusteella ja hoito määrätään, kunnes laboratoriotestien tulokset on saatu. Testit auttavat vain selventämään tartunta-aineen tyyppiä.

Tauditutkimuksia ovat:

· Verikoe, Rintakehän röntgenkuva

· Otteet limakalvoista, reikäonteloista, pikatestit muiden infektioiden poissulkemiseksi.

Myrkyllinen sokkihoito

Taudin hoito suoritetaan kliinisten ilmenemismuotojen ja komplikaatioiden läsnäolon mukaan. Se suoritetaan melkein aina sairaalassa.

Terapeuttisiin toimenpiteisiin kuuluu:

Tartuntalähteen poistaminen, jota varten haava on kirurgisesti hoidettu

Intensiivinen nestehoito suonensisäisen tilavuuden lisäämiseksi, Iskun ja komplikaatioiden torjuminen elintärkeiden kehon järjestelmien työssä

Virtsanerityksen ja munuaistoiminnan huolellinen seuranta, · Antibioottihoito, jolla on erityinen vaikutus mikro-organismeihin.

Jos potilaalla ei ole vakavia komplikaatioita, hänen tilansa voidaan lievittää yhden tai kahden viikon kuluessa.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".