Injektiot Selkäkipuun, Luettelo Lääkkeistä, Miten Hoitaa?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Injektiot selkäkipuun, luettelo lääkkeistä, miten hoitaa?

Ensimmäinen askel selkä- tai alaselkäkivun onnistuneessa käsittelyssä on tunnistaa sen esiintymisen syy oikein. Syy erikoistuneen hoidon tarjoamiseen voi olla lumbodynia ja lumbago hypotermian, lumbagon, iskias- tai muiden ääreishermojen jumittumisen, herniated levyjen taustalla. Muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi on parempi tutkia koko aikaisin lannerangan alkamisen jälkeen, mukaan lukien neurologin, ortopedin, gynekologin tai urologin, terapeutin ja gastroenterologin tutkimus.

Ainoastaan kattavat tiedot selkäkipuisen potilaan kehosta, hoitava lääkäri pystyy arvioimaan tilanteen oikein ja määräämään oikean monimutkaisen hoidon:

• Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
• Glukokortikoidihormonit;
• Dekongestantit;
• B-vitamiinit;
• Synteettistä ja homeopaattista alkuperää olevat kondroprotektorit.

Sisältö:

• Mitkä ovat korjaustoimenpiteet, jotka lievittävät selkäkipuja injektioissa?
• Tukokset ja manuaalinen hoito
• Tulehduskipulääkkeiden tehokkuus, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
• Hondosuojat

Mitkä ovat korjaustoimenpiteet, jotka lievittävät selkäkipuja injektioissa?

Nykyaikaiset lääketieteelliset lähestymistavat selkäkipujen hallintaan eroavat merkittävästi aiemmin hyväksytyistä käsitteistä. Tämä johtuu lääkkeiden arsenaalin eroista. Ensisijaiset ensisijaiset lääkkeet selkäkipujen torjunnassa ovat tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, rheumoksikaami, movalis, melbek, ketanov, deksalgiini), yksinkertaiset kipulääkkeet (aspiriini, analgiini, parasetamoli), kipulääkkeiden paravertebral-lihasten esto paikallispuudutteilla selkärangan kiinnityksen taustaa vasten. Heti kun kipu ja lihaskouristus vähenevät, määrätään hieronta, manuaalinen hoito ja liikuntaterapia.

Toinen ja varsin tehokas lääke oli vitamiinivalmisteiden käyttö. Paras asteittainen analgeettinen vaikutus havaittiin syanokobalamiinin (B12-vitamiini) injektion taustalla. Muilla tämän ryhmän vitamiinivalmisteilla (B1 ja B6) on ylimääräinen neuroprotektiivinen vaikutus selkäkipujen torjunnassa. On todettu, että vain nämä vitamiinit kykenevät vaikuttamaan aineenvaihduntaan ja hermokuitujen, synaptisten välittäjien rakenteeseen, normalisoimaan lihasten ja ärtyneen hermon normaalit innervointisuhteet. Nämä tiedot ovat vahvistaneet yli 90 suurta tutkimusta, jotka ovat osoittaneet B-vitamiinien korkean kipua lievittävän kyvyn sekä erikseen että NSAID-lääkkeiden vaikutuksen tehostamiseksi.

Nykyaikaiset B-vitamiinivalmisteet ovat monimutkaisia ja sisältävät kaikki niiden edustajat (B1, B6, B12) yhdessä lidokaiinin (milgama, neurobex, neurobion, neurobioniini) kanssa. Tämä lisää niiden kipulääkitystä sekä yleisesti että paikallisesti. On parasta määrätä ne vain akuuttiin kipuun injektioiden muodossa yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa kahden viikon ajan. Valmistumisen jälkeen on suositeltavaa siirtyä ottamaan tabletteja, joiden kokonaiskesto on enintään yksi kuukausi. Krooninen selkäkipu on vähemmän herkkä yhdistettyjen B-vitamiinien hoidolle.

Tukokset ja manuaalinen hoito

Anesteettisten lääkkeiden tehottomuuden vuoksi on viitteitä anestesia-injektioiden käytöstä selkärangan ympärillä (paravertebral-saarto), selkärangan segmentin epämuodostumien ja lihasjännityksen poistamiseksi manuaalisella hoidolla ja isometrisen jälkeisellä rentoutuksella. Salpauksissa käytetään paikallisten anestesia-aineiden liuoksia (novokaiini, lidokaiini, longokaiini, markaiini), yksi niistä yksin tai näiden kahden yhdistelmä.

Injektiotekniikka sisältää neulan etenemisen kohtisuorassa ihon läpi selkärangan ympärillä olevissa kipupisteissä. Yleensä sen pää on lihaksissa, joihin anestesia injektoidaan. Välittömästi tämän jälkeen suoritetaan manuaaliset terapiatekniikat. Hoitoistunto päätetään levittämällä lämpenevä pakkaus tuskalliselle alueelle. Tällaisia toimenpiteitä ei missään tapauksessa saa suorittaa itsenäisesti tai ilman asianmukaista koulutusta. Vain pätevä asiantuntija voi suorittaa ne täysin ja oikein.

Tulehduskipulääkkeiden tehokkuus, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Tulehduskipulääkkeet ja selkäkipujen kipulääkkeet ovat oireenmukaisia lääkkeitä. Ne tarjoavat vain osittain patogeneettisen hoidon vaikuttamalla kivun esiintymismekanismeihin, mutta eivät poista sen esiintymisen taustalla olevaa syytä. Tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden ryhmästä tulevien melko yleisten lääkkeiden (parasetamoli, aspiriini, dikloberli jne.) Pitkäaikaisen käytön taustalla on havaittu suuri määrä sivuvaikutuksia.

Tutkimukset, joissa on tutkittu kaikkien kipulääkkeiden vertailevaa tehoa ja sivuvaikutuksia, ovat havainneet, että ei ole olemassa yhtä lääkettä, joka vähentää luotettavasti selkäkipuja voimakkaammin kuin toiset. Jopa kalleimmat ovat osoittautuneet täysin hyödyttömiksi joissakin kliinisissä tilanteissa. Kaikki riippuu patologian yksilöllisistä ominaisuuksista ja potilaan kehon alttiudesta spesifiselle NSAID: lle. Ainoa asia, joka on yhteistä kaikille, ovat ruoansulatuskanavan haittavaikutukset.

Tutkijoiden suositusten mukaan vähiten myrkyllisiä ilmenemismuotoja havaittiin ibuprofeeniin (ibuprom, nurofeeni) perustuvien lääkkeiden käytön taustalla. Jopa valikoivat COX-2-estäjät (celebrex) eivät näyttäneet yhtä turvallisilta kuin ibuprofeeni. Siksi anestesia-aineen valinnassa sinun on ohjattava tervettä järkeä, tieteellisiä tosiasioita mahdollisten sivuvaikutusten todellisesta tehokkuudesta ja esiintymistiheydestä sekä kunkin lääkkeen hintapuolesta.

Vakavan selkäkivun hoidossa annoksen kaksinkertaistaminen tai jatkuva vaihtaminen tulehduskipulääkkeistä toiseen, kun ne ovat tehottomia, ei tuota huomattavaa parannusta. Tämä voi saavuttaa vain lisääntyneitä sivuvaikutuksia. Todellinen parannus on mahdollista, kun käytetään samaa vaikuttavaa ainetta eri annosmuodoissa (injektiot, voidetabletit).

Hondosuojat

Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi

Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".