Olkapään Murtuma

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Olkapään murtuma

Mikä tahansa olkapään osa, olipa se niska, olkaluun pää tai jokin muu, on altis loukkaantumiselle. Tämän seurauksena tämä aiheuttaa avoimia tai suljettuja murtumia. Olkanivelen murtuma määräytyy olkavarren pään, kaulan tai tuberkulon eheyden rikkomisen vuoksi. Tällainen murtuma ei ole harvinaista; keskimäärin sitä esiintyy 15-20% ihmisistä. Useimmiten 45-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.

Sisältö:

• Olkapään nivelen murtuman syyt
• Tyypit murtumia olkanivelen
• Diagnostiikka
• Olkapään murtumien hoito
• Ehkäisy

Olkapään murtumaoireet

Olkapään nivelen murtuman tärkeimmät merkit on otettava huomioon:

• tuskalliset tuntemukset, jotka vahvistuvat millä tahansa aktiivisella tai passiivisella liikkeellä olkanivelessä
• turvotuksen muodostuminen paikassa, jossa loukkaantuminen tapahtui;
• itse liitoksen tilavuuden kasvu;
• useiden mustelmien esiintyminen loukkaantumispaikassa;
• yläraajan lopullinen toimintahäiriö, joka johtaa kyvyttömyyteen suorittaa mitään liikkeitä. Tätä oiretta pidetään murtumien kehittymisen myöhäisenä vaiheena.

Lopullinen diagnoosi voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun olkanivelen röntgenkuva on suoritettu.

Olkapään nivelen murtuman syyt

Olkanivelen murtumat muodostuvat useimmiten ulkoisen ympäristön merkittävän voiman vaikutuksesta. On huomattava, että tällainen voima osoittautuu melko usein vakavaksi juuri siinä tapauksessa, että luutyyppinen kudos on jo murtunut. Tämä helpottaa suuresti patologian muodostumista. Oletetaan, että osteoporoosia on aikaisemmin esiintynyt hormonaalisen taustan muutosten, liian vähäisen kalsiumin saannin ja assimilaation seurauksena. Tämä selittää myös sen, että olkanivelen murtumat muodostuvat useimmiten ihmisillä 50-55 vuoden kuluttua.

Riippuen pisteestä, johon voima kohdistettiin, erilaiset anatomiset muodostumat olkanivelessä voivat vahingoittua.

Se menee näin:

• olkapään nivelen murtuma muodostuu putoamisen seurauksena raajan, olkapään tai kyynärpään alueelle;
• vamma tämän nivelen tuberkuliinin alueella tapahtuu seurauksena merkittävä ja äkillinen lihaksen supistuminen, joka on kiinnitetty tähän alueeseen
• olkaluun rungon murtuma on seurausta raajan putoamisesta tai suorasta ja voimakkaasta iskuista.

Tyypit murtumia olkanivelen

Olkamurtumat ovat erityyppisiä.

Tämän jaon päänormit ovat seuraavat:

• selvitys murtumapaikasta;
• luufragmenttien sijoitusakselin toimintahäiriö, toisin sanoen nivelmurtuma siirtymällä tai ilman;
• komplikaatioiden läsnäolo tai puuttuminen, esimerkiksi lähellä olevien verisuonien sekä hermopäätteiden vaurioituminen.

Murtumistyypistä riippuen tulisi hahmottaa seuraava algoritmi uhrin hoidolle ja hoidolle. Tässä suhteessa täydellisen ja oikean diagnoosin määrittäminen on vähintään puolet menestyksestä.

Diagnostiikka

Osana diagnoosia on tärkeää erottaa murtuma esimerkiksi nyrjähdyksistä ja määrittää vaurion tyyppi ja siten myöhemmällä hoidolla. Tätä varten on tarpeen suorittaa röntgentutkimus, joka osoittaisi murtuman tyypin, ja tarvitaan myös asiantuntijan itse suorittama tutkimus.

Jos puhumme röntgensäteistä, on erittäin tärkeää, että kuvat otetaan kussakin hoidon vaiheessa, on yhtä tärkeää, että ne kattavat koko olkapään nivelen.

Olkapään murtumien hoito

Seuraavan toipumisen suhteen ennuste on paljon suotuisampi tässä tapauksessa, kun olkaluun ala- tai distaalinen osa leikkaa päähän. Tämä tapaus on suotuisampi, koska tapahtumien tämän kehityksen myötä siirtymisriski tai komplikaatioiden esiintyminen vähenee merkittävästi. Tässä suhteessa on mahdollista rajoittaa olkapään nivelen kiinnitystä erityisellä siteellä (Dezo). Operaatiota ei myöskään tarvita. Itse olkapään kiinnitys on tehtävä sisäänvedetyssä asennossa; tätä varten erityinen rulla asetetaan olkapään alueen ja vartalon väliin.

Tuskallisten tuntemusten vähentämiseksi on välttämätöntä pistää korkeintaan 20 ml novokaiinia nivelen onttoon osaan, ja seuraavasta päivästä alkaen uhrin on suoritettava mahdollisimman vähän liikkeitä loukkaantuneen raajan kanssa.

Alkuvaiheessa nämä ovat:

• yksinkertaiset liikkeet jokaisella sormella;
• kolmannesta viidenteen päivään - liikkeet ranne- ja kyynärnivelissä;
• toisen viikon lopussa on tarpeen kehittää olkanivel.

Olkapään nivelen murtuman hoitaminen, johon liittyy luun pään siirtyminen, on paljon vaikeampi. Tässä tapauksessa tarvitaan leikkaus. Täytäntöönpanon aikana pää on palautettava paikalleen verrattuna lapaluun alueen nivelpintaan ja kiinnitettävä ompeleiden avulla, jotka liukenevat ajan myötä itsestään.

Sen jälkeen kaikki muut toimet ovat monin tavoin samanlaisia kuin aiemmin kuvatut - kiinnitys, moottorityypin aktiivisuuden asteittainen kasvu.

Aihe: Kipu olkanivelessä: mitä tehdä?

Ehkäisy

Kuten aiemmin todettiin, olkapään nivelen kehittyminen murtuman jälkeen ei ole yhtä tärkeä paikka hoitoprosessissa kuin loukkaantuneen rajan kiinnittyminen. Ottaen huomioon, että normaalissa tilassa olkapää on liikkuvin nivel koko ihmiskehossa, ja liikkeet siinä suoritetaan kussakin tasossa, murtuman sattuessa asiantuntijoiden tehtävä ei vähene pelkästään luukudoksen rakenteen eheyden palauttamiseksi, vaan myös palauttaa mahdollisimman suuri liikkuvuusaste.

Tätä varten lääkärit määräävät erityisiä harjoitussarjoja, joissa on tuki ja lisäesineitä (pallot, hyppynarut). Niiden avulla voidaan tasaisesti ja asteittain lisätä paitsi äänenvoimakkuutta myös amplitudia moottorisuunnitelmassa. Ainoastaan hoitavan lääkärin on valittava koko voimistelukompleksi.

Siten olkanivelen murtuma on melko monimutkainen vamma, joka voidaan kuitenkin parantaa riittävän nopeasti asianmukaisella hoidolla.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.