Koko Kehon Psoriaasi, Vulgaris, Seborrheinen, Kyynel- Ja Kämmenten Ja Jalkapohjan Psoriaasi

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Psoriaasin tyypit ja tyypit

Psoriaasin tyypit

Psoriaasille on polyetiologisen alkuperänsä vuoksi ominaista myös erilaiset kliiniset oireet. Ryhmitellen ne tunnistettiin sen yksittäiset tyypit. Tarve tällaiselle jaolle syntyi tämän taudin tiettyjen muotojen psoriaasin hoitomenetelmien erilaisen tehokkuuden yhteydessä. Psoriaasin kliinisen kulun mukaan erotetaan seuraavat tyypit:

1. Plakki psoriaasi tai yksinkertainen psoriaasi (klassinen muoto);
2. Suolen psoriaasi;
3. Pustulaarinen muoto;
4. Eksudatiivinen psoriaasi;
5. Epätyypilliset lajit;
6. Pohjat ja kämmenet;
7. Taivutuspintojen tappio;
8. Päänahan psoriaasi;
9. Kasvojen alueen vaurioituminen;
10. Kynsien vaurio psoriaasilla;
11. Taudin nivelmuoto;
12. Psoriasis erytroderminen muoto;

On järkevää pysyä lyhyesti yleisimmissä psoriaasityypeissä niiden merkityksen vuoksi. Loppujen lopuksi he voivat naamioida itsensä pitkäksi aikaa muiden sairauksien varjolla, jäävät ilman asianmukaista hoitoa. Tämä voi pahentaa prosessin kulkua ja sen herkkyyttä lempeämmille hoidoille.

Sisältö:

• Psoriasis päässä
• Kynsien psoriaasi
• Psoriasis käsissä
• Psoriasis kasvoilla
• Psoriasis jaloissa
• Psoriasis kyynärpäissä
• Mauton psoriaasi
• Psoriasis sukupuolielimissä
• Seborrheinen psoriaasi
• Guttate-psoriaasi
• Palmar-plantar psoriaasi

Päänahan psoriaasi (päänahka)

Tätä taudin muotoa esiintyy lähes puolella psoriaasipotilaista. Kliinisen kuvan vakavuus voi myös olla hyvin erilainen: ohuista valkeahkoista kuorista, muuttuvista ohuiksi pieniksi asteikoiksi ja kuorimiksi hilseen muodossa, karkeisiin ja paksuisiin plakkeihin, jotka muodostavat saman suuret asteikot. Iho tätä taustaa vasten on punoitettu, varsinkin kun on kuorittu suuri määrä vaakoja samanaikaisesti. Tämä muoto esiintyy, sekä eristettyinä että yhdistettynä muun tyyppiseen psoriaasiin.

Psoriaasin oireet pään päällä

Prosessin oireet ylittävät usein hiusten kasvun, leviäen otsaan, pään takaosaan ja korviin. Vaatii differentiaalidiagnoosin seborrooisella dermatiitilla, jossa kuorilla on kellertävä sävy, toisin kuin psoriaasin valkeahko. Oikean diagnoosin tekemisessä ei ole erityisiä vaikeuksia.

Psoriaasin syyt päähän

Ihon psoriaattisen tulehduksen syyt päänahan alueella liittyvät epidermiksen pintakerrosten heikentyneeseen kypsymiseen ja keratiinin vapautumiseen. Tämän voivat aiheuttaa tällaiset tekijät:

• Mikrotrauma ja päänahan ärsytys;
• Väärin valittu hiustenhoitokosmetiikka tai säännölliset hiustenvaihdot;
• Kuiva päänahka;
• Vahvat stressaavat vaikutukset;
• Muuttuvat ilmasto-olosuhteet;
• Lääkkeiden vaikutukset;
• Ruokavalion suositusten rikkominen psoriaasiin;
• Dyshormonaaliset ja aineenvaihduntahäiriöt kehossa.

Kuinka päänahan psoriaasia hoidetaan?

Jos prosessia edustaa vain paikallinen vaurio pään päällä, paikalliset vaikutukset tulehtuneisiin polttimiin ovat riittävät. Seuraavat menetelmät ovat hyviä tähän:

1. Kylmähoito - altistuminen erittäin matalien lämpötilojen tulehtuneille alueille. Tässä tapauksessa tulehtuneiden ja viallisten keratinosyyttien tuhoutuminen tapahtuu samanaikaisesti. Muutaman päivän kuluttua he lähtevät yhtenä kerroksena;
2. Ultraviolettisäteily. Käytetään tavallisia kvartsilamppuja tai ultraviolettikampaita. Vaikutus on parempi, sitä lyhyempi hiusten pituus;
3. Shampoot ja saippuat. Ne ovat apumenetelmä ja täydentävät perustekniikoita. Yleisimmät: kertioli, tana, nizoral, freederm tervalla. Ainoa saippua, joka on tarkoitettu psoriaasiin, on terva.
4. Voiteet ja voiteet. Kosteuttaa hyvin kuivia psoriaattisia plakkeja ja auttaa puhdistamaan ne vaa'oista salisyylihoidolla 2% pitoisuutena. Glukokortikoidiin perustuvat hormonaaliset voiteet ovat todistaneet itsensä melko hyvin: prednisoloni, sinaflaani, beetametasoni, trimistiini, triderm, flusinaari. On suositeltavaa levittää ne tulehtuneelle iholle kuorien poistamisen jälkeen.
5. Perinteisen lääketieteen menetelmät - erilaisten reseptien käyttö, jotka perustuvat elecampaneen, munankeltuaisiin, sipuliin, lääkekasvit.

Kynsien psoriaasi

Joskus psoriaasi ei vaikuta vain ihoon, vaan myös sen liitteisiin. Nämä ovat ensinnäkin kynsilevyt. Sormet kärsivät eniten. Tällaisten muutosten taajuus psoriaasipotilaiden yleisessä rakenteessa ei ylitä 7%. Kynsiin sijoitettua psoriaasia (psoriaattinen onychia) on paljon vaikeampaa hoitaa kuin mitään muuta lokalisointia, vaikka se aiheuttaa vähemmän epämukavuutta potilaille.

Kynsien psoriaasin oireet

Psoriaattisen onykian oireet voivat ilmetä eri tavoin. Ne perustuvat aina kynsilevyn samentumiseen sen muodonmuutoksella pituus- ja poikittaisten urien vuoksi. Joskus esiintyy kerrostumista tai pisteiden vetäytymistä. Vaikeissa tapauksissa kynsien täydellinen irtoaminen tapahtuu asteittain kynsien sängyn tuhoutumisen tai prosessin siirtymisen kohdunkaulan ihoon. Tällaiset muutokset voivat johtaa pysyvään kynsien menetykseen.

Kynsien psoriaasin syyt

Syyt kuvattuihin muutoksiin ovat luonteeltaan paikallisia ja toteutuvat yksinomaan muiden psoriaasin muotojen taustalla:

1. Kynsien hygieenisen hoidon rikkominen;
2. Pysyvä kuivaa käsien ihoa;
3. Kynsien mikrotrauma;
4. Erilaisten kemikaalien ja lakkojen manikyyri;
5. Altistuminen aggressiivisille ympäristöille työskenneltäessä heidän kanssaan;

Kuinka kynsien psoriaasia hoidetaan?

Koska tauti on systeeminen, hoidon tulisi olla paitsi paikallista myös yleisiä toimenpiteitä. Ne koostuvat:

1. Vitamiinivalmisteet, mukaan lukien hivenaineet (seleeni, pii, sinkki, kalsium). On parempi käyttää niitä tulehduksellisten muutosten vähentämisen ja prosessin siirtymisen aikana paikallaan olevaan vaiheeseen;
2. Lääketieteelliset ja kosmeettiset lakat, jotka peittävät kynsien muodonmuutokset lievällä taudin kululla;
3. Kynnet on hoidettava huolellisesti: lyhyt ympärileikkaus, rullien hieronta, kylvyt, manikyyri kieltäytyminen, suojaus haitallisilta tekijöiltä käsineillä;
4. Retinoliasetaatti- tai palminaattiliuos. Käsittele useita kertoja päivässä. Hoidon kesto on noin kolme kuukautta;
5. Kalsipotrioliin ja glukokortikoidihormoneihin (beetametasoni) perustuvat okklusiiviset sidokset kerran päivässä vuorotellen näitä voiteita joka toinen viikko;
6. 5-fluorourasiilin tai metotreksaatin liuosten paikallinen käyttö kynsiin. Se sekoitetaan ureaan tai propyleeniglykoliin perustuvien voiteiden kanssa ja levitetään vaurioituneille kynsille useita tunteja okklusiivisena sidoksena;
7. Sytostaattien ja glukokortikoidien systeeminen antaminen on tarkoitettu vain erittäin vakavan prosessin kulun yhteydessä, varsinkin kun se yhdistetään muihin muotoihin.

Psoriasis käsissä

Psoriasis-oireet käsissä

Hyvin usein psoriaasipurkaukset leviävät käsien ihoon. Selkäpinnat ja sormien välinen iho kärsivät useammin. Tulehdukselliset ihottumat kämmenissä ovat harvinaisempia. Käsien psoriaattisten plakkien tyyppi ei eroa muun lokalisoinnin prosesseista. Kämmenpinnalla ne näyttävät karkeilta punaisilta kalloilta, joilla on suuret asteikot.

Psoriaasin syyt käsissä

Syyt psoriaasin leviämiseen käsissä liittyvät lähinnä käsien hoitosääntöjen rikkomiseen ja ihon jatkuviin mikrotraumoihin tällä alueella. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka ovat jo sairaita psoriaasista. Käsien kosketus myrkyllisten kemiallisten yhdisteiden kanssa on erittäin tärkeää.

Kuinka hoitaa psoriaasia käsissä?

Koska eristetty käsien psoriaattinen vaurio on erittäin harvinaista, hoidon tulisi olla luonteeltaan paikallista ja yleistä:

1. Käsien ihonhoito kosteuttavilla ja pehmentävillä voiteilla (vaseliini-, salisyyli-) voiteisiin perustuva;
2. Kieltäytyminen käsien pysymisestä kosteassa ympäristössä ja pitkäaikainen kumikäsineiden käyttö;
3. Tulehtuneen ihon hoito hormonaalisilla voiteilla (triderm, flucinar, trimistin, kremgen);
4. Antihistamiinit: loratadiini, erius, klaritiini;
5. Glukokortikoidien ja sytostaattien systeeminen antaminen;
6. Fysioterapiamenetelmät yhdistettynä fotokemoterapiaan.

Psoriasis kasvoilla

Psoriaasin oireet kasvoilla

Kasvopaikan lokalisoinnin psoriaasin oireet eivät eroa tämän taudin yleisistä oireista. Psoriaattisia plakkia esiintyy poskissa, otsassa ja leukassa ja ne voivat levitä laajalle alueelle. Koko ongelma on, että tällaiset muutokset aiheuttavat huomattavan kosmeettisen vian, joka sai tämän muodon erottumaan erillisessä otsikossa.

Kasvojen psoriaasin syyt

Kasvojen ihon tulehduksen syyt psoriaasissa voivat yleisten tekijöiden lisäksi olla paikallisia. Tämä tarkoittaa, että mahdolliset ulkoiset vaikutukset kasvojen ihoon psoriaasipotilailla tai sen ensisijaisella esiintymisellä voivat aiheuttaa tulehdusta tällä alueella. Tällaiset tekijät voivat olla mikrotrauma, erilaisten kosmetiikan käyttö, vaikea kuiva iho.

Kuinka hoitaa psoriaasia kasvoissa?

Ensimmäiset apuvälineet ovat kasvojen ihon asianmukainen hygieeninen hoito ja aggressiivisen kosmetiikan hylkääminen. Pahenemisen ajan on parempi hylätä kaikki kosmetiikka kosteusvoiteita lukuun ottamatta.

Erilaiset kasviöljyihin (kookospähkinä, jojoba, laventeli, aloe) perustuvat naamiot ja voiteet auttavat hyvin. Parasta on käyttää tervapohjaista saippuaa kasvojesi puhdistamiseen useita kertoja päivässä. Ainoastaan pätevät asiantuntijat päättävät kaikista muista toimenpiteistä antihistamiinien, systeemisen hormonihoidon ja muiden hoitomenetelmien muodossa.

Psoriasis jaloissa

Psoriaasin oireet jaloissa

Psoriaasin jalavaurioiden oireet muistuttavat klinikkaa käsivammojen varalta. Itse asiassa kaikki on identtistä. Jos puhumme reiden ja jalkojen ihosta, näiden segmenttien ekstensoripinta vaikuttaa useammin. Alkuperäinen ihottuma on yleensä paikallisesti polven alueella. Sitten ne leviävät vähitellen ympäröiviin kudoksiin. Ihottuma on tyypillistä massiivisella hilseilyllä. Joskus prosessi ulottuu jalkapohjan pinnalle, jossa kuorinnut, joissa on kuorinta, määritetään punoitetun ihon taustalla.

Syyt psoriaasiin jaloissa

Syyt prosessin siirtymiseen alaraajoihin ja erityisesti jalkoihin liittyvät tämän alueen ihon vaurioitumiseen ja niiden hoitamista koskevien sääntöjen rikkomiseen. Riskitekijöinä ovat epämiellyttävien ja tiukkojen kenkien käyttö, jalkojen pysyminen korkeassa kosteudessa, ihon ja kynsien sieni-infektiot.

Kuinka hoitaa psoriaasia jaloissa?

Pääpaino tulisi olla paikallisessa hoidossa. Nämä ovat ensinnäkin kylpyjä, joissa on useita lääkekasveja (celandine, string, kamomilla) yhdessä tervasaippualla suoritettavan käsittelyn kanssa. Tällaisten toimenpiteiden jälkeen iho hoidetaan salisyylihoidolla tai muulla kosteuttavalla voiteella ilman kemiallisia yhdisteitä. Muutaman tunnin kuluttua jalat pestään uudelleen. Tämä poistaa kuoret hyvin. Hormonaalisia voiteita (flusinaari, triderm) levitetään puhdistetulle, tulehtuneelle iholle. Tarvittaessa määrätään erilaisia systeemisiä lääkkeitä ja instrumentaalisia hoitomenetelmiä (PUVA-hoito, ultraviolettisäteily).

Psoriasis kyynärpäissä

Kyynärpää psoriaasin oireet

Kyynärpään psoriaattisten purkausten oireet ovat tämän taudin tyypillisimpiä ilmenemismuotoja. Tämä plakkien lokalisointi, joka rajoittuu vain taka-ulnar-pintaan, tapahtuu useammin kuin muut muodot. Tämä tekee siitä yhden suotuisimmista tietenkin ja hoitoherkkyyden suhteen.

Kyynärpään psoriaasin syyt

Syyt kuvattuihin ominaisuuksiin ovat piilossa kyynärpään alueen yleisimmassa traumatisoinnissa. Loppujen lopuksi kyynärpää, joka on yksi ihmiskehon keskeisistä kohdista, altistuu usein tiukalle kosketukselle kovien pintojen kanssa ja jatkuvaan kitkaan. Tämä muodostaa paikallisen ihovaurion psoriaasipotilailla.

Kuinka parantaa kyynärpää psoriaasi?

Ottaen huomioon, että kyynärpään psoriaasi leviää harvoin ympäröiville tai kaukaisille ihoalueille, sen voidaan katsoa johtuvan edullisimmista muodoista. Siksi paikallinen hoito riittää. Sopii näihin tarkoituksiin:

1. D-vitamiinianalogit (kalsipotrioli, daivonex);
2. Sinkkiin ja salisyylihappoon perustuvat voiteet: sinkkivoide, salisyylihappovoide, sinkki-salisyylihappo, sinikapsi, sudokrem;
3. Koivuterva voiteet ja tervasaippua;
4. Ajankohtaiset kortikosteroidit: hydrokortisoni, prednisolonivoide, fluorokortti, belodermi;
5. Fysioterapia ja rohdosvalmisteet.

Mauton psoriaasi

Yleisin psoriaasin muoto on sen mauton tai yksinkertainen tyyppi. Toisin sanoen tämä on prosessin klassinen kulku. Niille on ominaista yksittäisten pienten papuloiden esiintyminen raajojen rungossa ja ekstensoripinnoissa, jotka ovat alttiita ryhmitellä omituisiksi klustereiksi, joihin liittyy ihon punoitus ja sen voimakas kuorinta vahingoittuneella alueella. Tämä muoto pyrkii menemään mihin tahansa muuhun, laajentaen vaurion aluetta.

Psoriasis sukupuolielimissä

Sukupuolielinten tappio psoriaasissa ei ole niin yleistä. Taudista ei ole koskaan erillistä muotoa. Välttämättä yhdistettynä plakkien samanaikaiseen esiintymiseen muilla ihoalueilla (kasvot, runko, raajat).

Kliinisiä oireita esiintyy useimmiten miehillä. Peniksen päähän ilmestyy ihottuma. Se näyttää pieniltä ryhmitetyiltä papuleilta hyperemisten plakkien muodossa. Kuorintaa ei tapahdu, koska tällä alueella ei ole keratiinikappaleita. Se havaitaan usein minkä tahansa muun taudin varalta, varsinkin jos eri lokalisoinnin ihottuman ilmentymät ovat piilossa.

Seborrheinen psoriaasi

Joskus psoriaasin kliininen kulku muistuttaa seborrooista dermatiittia. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan seborrheiseksi psoriaasiksi. Taudin oireet näyttävät tältä:

1. Tämä vaikuttaa päänahkaan tai korvan taakse;
2. Tulehtuneet plakit näyttävät valkoisilta kuorilta punoitetun ihon taustalla;
3. Plakkien hankaaminen johtaa suuren määrän pienten vaakojen muodostumiseen;
4. Kuorien ja asteikkojen poistamisen jälkeen jäljellä on hyperemiallinen ohut, kiiltävä iho;

Nämä oireet ovat tärkeimmät diagnostiset erot yleisen seborrean ja seborrheisen psoriaasin välillä.

Guttate-psoriaasi

Guttate-psoriaasi on tämän taudin ainoa muoto, jonka etiologiassa infektiotekijällä on merkitys. Tämä todistetaan bakteerien tutkimuksella kasveista psoriaattisten plakkien pinnalta, joissa havaitaan stafylokokkeja ja streptokokkeja.

Yleensä tällainen psoriaasi ilmenee tarttuvan tai virustaudin jälkeen. Kliinisesti se näyttää yksittäisiltä pieniltä papulaklustereilta, joihin liittyy irtoaminen. Ne sijaitsevat tavaratilassa ja raajoissa.

Palmar-plantar psoriaasi

Kämmenten ja jalkapohjien tappio psoriaasilla ei ole yleistä. Tämä johtuu sen rakenteen erityispiirteistä ja suhteellisen suuremmasta paksuudesta muihin alueisiin verrattuna. Tämä ominaisuus on kliinisten oireiden perusta.

Yleensä vaurio kehittyy tahdistetusti kämmenen ja jalkapohjan pinnoilla. Ihottumat näyttävät epäsäännöllisen muotoisilta tulehduksilta, kuten suurilta hilseilyiltä, jotka muistuttavat halkeamia punoitetun ihon taustalla.

Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti

Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).