Imusolmukesyöpä - Oireet, Vaiheet Ja Imusolmukesyövän Hoito, Kuinka Kauan Asut Sen Kanssa?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Imusolmukesyövän oireet, vaiheet ja hoito

Sisältö:

• Mikä on imusolmukkeiden syöpä?
• Imusolmukkeiden syövän oireet
• Imusolmukesyövän syyt
• Imusolmukesyövän diagnoosi
• Imusolmukesyövän vaiheet
• Imusolmukkeiden syövän hoito

Mikä on imusolmukkeiden syöpä?

Imusolmukesyöpä on eräänlainen onkologinen sairaus, jossa pahanlaatuinen kasvain muodostuu imusolmukkeisiin ja koko järjestelmään.

Imusolmukesyövän tyypit

On muistettava, että käsite "imusolmukkeiden syöpä" merkitsee ja yhdistää vähintään 30 erityyppistä kasvainmuodostusta.

Määritä pääryhmät seuraavasti:

• Hodgkinin lymfooma, jonka osuus kaikista lymfoomista on noin 25-35%. Se määritetään tutkimuksen aikana Ridge-Berezovsky-Shtrenbergin erittäin suurten kudosten läsnäolosta imusolmukkeissa. Kutsutaan myös lymfogranulomatoosiksi;
• Ei-Hodgkinin lymfoomat - tämä on nimitys kaikille muille pahanlaatuisille lymfoomille, joiden osuus on loput 65-75%. Diagnoosi on mahdollista määrittää vasta tutkittuaan muodostumisen kaikkien solu- ja kudosnäytteiden histologinen luonne.

Pahanlaatuisten solujen läsnäolo imusolmukkeissa on usein monien syöpien komplikaatio. Lähes aina pääreitti on täsmälleen lymfogeeninen tai alueellinen sijoitus, ja sitten se vaikuttaa etäisempiin solmuihin. Tämä tapahtuu, kun syöpäsolut leviävät koko kehoon. Hyvin usein imusolmukkeisiin alkaa muodostua myös tietyntyyppinen kasvain.

Imusolmukkeiden syövän oireet

Lymfogranulomatoosin oireet tulisi erottaa ei-Hodgkinin lymfoomasta. Ensimmäisessä tapauksessa oireet ovat erilaisia ja ovat:

• merkittävä imusolmukkeiden kasvu kaulassa ja solisluun yläpuolella, paljon harvemmin nivusissa tai kainaloissa. Imusolmukkeet liikkuvat alussa helposti ja eivät aiheuta tuskallisia tunteita, ja tietyn ajan kuluttua ne voivat muodostaa yhteyden. Tämän seurauksena ne muuttuvat hyvin tiheiksi, mahdollisesti muutoksiksi ihon sävyssä heidän yläpuolellaan. Samankaltaisella syövän puhkeamisen kaavalla kuumetta ja myrkytysoireita ei havaita;
• mediastinumin solmujen lisääntyminen. Niska-alueella on erityinen "kuivattu" yskä, hengenahdistus, laskimot turpoavat. Rintalastan alueen taakse muodostuu kiputuntemuksia, ja siinä näkyvät laskimoverkot. Tämä on merkki mediastinumin imusolmukkeiden koon muutoksesta, kun ne alkavat painaa yllä olevaa tyhjää laskimoa;
• erittäin harvoin onkologia alkaa lisääntyä imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat lähellä aorttaa. Tässä tapauksessa potilasta voi kiusata lannerangan tuskalliset tuntemukset, jotka ilmenevät useimmiten yöllä.

On potilaita, joilla syöpä "alkaa" melko akuutissa muodossa. Erityisiä merkkejä taudin tällaisesta kehityksestä ovat:

• lisääntynyt hikoilu, jyrkkä ruumiinlämpötilan nousu, pakollinen ruumiinindeksin lasku;
• hieman myöhemmin imusolmukkeiden koko on paljon suurempi. Tämä taudin puhkeamisen juoni on erittäin pessimistinen ennuste.

Tietyn ajan kuluttua alkaa kliinisestä näkökulmasta tyypillisempien ja eloisampien ilmentymien vaihe. Potilailla on ilmeinen heikkous, kuume ja ihon kutina. Ulkopuoliset tappiot tulevat ilmeisiksi:

• iho: selän ja raajojen alueelle muodostuu pyöreän muodon tumman tai punaisen sävyn polttimot, joiden koko vaihtelee kahdesta kolmeen millimetriä. Nämä ovat ensimmäisiä merkkejä patologisen prosessin siirtymisestä imusolmukkeista, joihin se vaikuttaa. Se selitetään sillä, että muodostuma itää;
• imusolmukkeet: kasvaimen muodostumisprosessi ulottuu useimmiten vain joihinkin imusolmukeryhmiin. Mediastinumin ja kohdunkaulan alueen imusolmukkeet, mesenteriset (ne sijaitsevat vatsan alueella, niiden avulla merkittävä osa suolesta kiinnittyy vatsaontelon takaseinään). Paracaval-tyyppiset imusolmukkeet (ne sijaitsevat vatsan alueen takana alemman vena cavan vieressä) voivat myös vaikuttaa;

• ruuansulatuselimet: oireita, kuten kivuliaita tuntemuksia epigastriumissa ja napassa, taipumus usein röyhtäilyyn, ripuli;
• munuaiset: merkittävä kipu muodostuu lannerangan alueelle;
• hengityselimet: oireita, kuten yskää, rintakipua ja usein esiintyvää hengenahdistusta;
• hermosto: usein migreenit, huimauksen tunne, merkittävä jalkojen arkuus, herkän ja motorisen toimintahäiriö, riippuen tämän prosessin luonteesta ja muodostumisnopeudesta;
• luukudos: useimmiten kivuliaita aistimuksia muodostuu rintalastasta ja lannerangasta;
• perna: esitetyn elimen kasvu on ominaista.

Ei-Hodgkin-lymfoomien oireet

Ensisijaista ilmenemismuotoa tulisi harkita:

• perifeeristen imusolmukkeiden koon muutos;
• puristamalla lähellä olevia aluksia ja elimiä;
• imusolmukkeet eivät aiheuta kipua, pysyvät tiheinä eivätkä yhdisty kudosten ja ihon kanssa, jotka ovat suhteellisen lähellä.

Voi muodostua ns. "Ylimääräisen tyhjen laskimoiden oireyhtymä", johon liittyy:

• kaulan suonien koon muutos;
• suolitukos;
• keltaisuus;
• portaalihypertensio (korkea verenpaine).

Ensisijaisen sairauden painopiste voi sijaita paitsi imusolmukkeissa myös muissa kudoksissa sekä elimissä.

Imusolmukesyövän syyt

On monia tekijöitä, jotka lisäävät imusolmukesyövän todennäköisyyttä:

• Ikäluokka - iästä riippuen tunnistettiin kaksi piikkiä eli sellaiset jaksot, jolloin lymfooman muodostumisen riski on suurin. Ensimmäinen niistä on 15-30 vuoden välein, seuraava alkaa 50: stä ja nousee vähitellen;
• Kuuluminen tiettyyn kilpailuun. Joten on osoitettu, että valkoihoiseen roduun kuuluvat henkilöt saavat paljon todennäköisemmin imusolmukkeiden syöpää. Suurin riski on ihmisille, joilla on vaalea iho;
• Taudit ja toimintahäiriöt koko immuunijärjestelmässä;
• Ensimmäinen raskaus, joka tapahtui 35 vuoden iän jälkeen;
• Geneettinen taipumus onkologisiin sairauksiin. Toisin sanoen ensisijaisen linjan sukulaisten läsnäolo, joille on diagnosoitu imusolmukkeiden syöpä, lisää merkittävästi taudin muodostumisen todennäköisyyttä;
• Tietyt bakteeri- tai virustyyppiset sairaudet. HIV, Epstein-Bar-virus ja tietyt bakteerit ovat erityisen vaarallisia tässä suhteessa;
• Todennäköisyyttä lisäävät huomattavasti syöpää aiheuttavat aineet ja jotkut tekijät, esimerkiksi aktiivinen ja kirkas säteily.

Katso myös: Muut syövän syyt ja riskitekijät

Imusolmukesyövän metastaasien ominaisuudet

Jopa ensisijainen etäpesäkkeitä imusolmukkeiden syövässä on havaittavissa paljaalla silmällä. Se edustaa ilmeisiä imusolmukkeiden laajenemisia, mikä voidaan tuntea myös palpaation avulla. Useimmiten nämä solmut, jotka ovat ulkoisen tarkastuksen kohteena, sijaitsevat eri tasoilla. Puhumme kohdunkaulan alueesta, nivusalueella sijaitsevien solisluiden, kainaloiden ja imusolmukkeiden yläpuolella olevasta alueesta. Normaalissa terveydentilassa ehdottomasti kaikki solmut eivät saisi aiheuttaa tuskallisia tunteita, eikä niitä pitäisi tuntea.

Seuraavia pahanlaatuisen kasvaimen läsnäoloja tulisi pitää merkittävänä painonpudotuksena, jatkuvana yleisenä heikkoutena ja nopeana väsymyksenä. Tiettyjä diagnostisia tai laboratoriotutkimuksia suoritettaessa havaitaan anemia, joka on joko toisessa tai kolmannessa vaiheessa. Lukuisat imusolmukkeiden pahanlaatuiset kasvaimet osoittavat, että syöpä etenee hyvin nopeasti.

Jos havaitset laajentuneita imusolmukkeita, ota mahdollisimman pian yhteyttä asiantuntijaan, joka antaa pätevää lääketieteellistä hoitoa. Itsehoito on kielletty.

Imusolmukesyövän diagnoosi

Jos sinulla on oireita tai riskitekijöitä sekä yleisen elämänlaadun parantamiseksi, on välttämätöntä suorittaa tiettyjä testejä. Ne auttavat hälventämään kaikki epäilyt tai päinvastoin määrittämään imusolmukesyövän vaiheen.

Aloita kyselystä, josta tulee kaiken kyselyn perusta. Kaikki valitukset, ilmeiset ja elävät ilmenemismuodot, jotka ovat kärsineet aikaisemmista tai nykyisistä vaivoista, geneettisestä taipumuksesta - kaikki tämä antaa asiantuntijalle tarvittavan tietopohjan onnistuneeseen hoitoon.

Lisäksi suoritetaan täydellinen tutkimus, joka on tärkeimpien imusolmukkeiden palpaatio. Tätä menetelmää on pidettävä yksinkertaisena ja samalla informatiivisimpana testinä.

On myös tarpeen suorittaa ultraäänidiagnostiikka, joka on paras tapa tutkia sellaisten solmujen rakennetta, jotka ovat epäilyttäviä asiantuntijalle. Lisäksi voi olla tarvetta MRI- tai CT-skannaukselle. Nämä menetelmät ovat varmasti paljon tarkempia, mutta kalliita ja siksi vähemmän saatavilla.

Toinen perustava diagnostinen menetelmä on biopsia. Se on todella tärkeää syövän hoidossa. Erityisesti puhkaisua varten suunnitellun ohuimman neulan avulla asiantuntija saa pienen osan pahanlaatuisesta kasvaimesta tutkia sen rakenteen solutyyppiä. Joten asiantuntija pystyy määrittämään, minkä tyyppinen pahanlaatuinen kasvain kuuluu. Tästä riippuu paitsi todennäköinen ennuste myös menetelmä imusolmukesyövän hoitamiseksi.

Imusolmukesyövän vaiheet

Neljä vaihetta määritetään taudin leviämisen mukaan. Samanaikaisesti todetaan imusuonityyppisten vyöhykkeiden ja vastaavien elinten kiintymisaste, jonka perusteella vaihe diagnosoidaan.

1. Ensimmäisen vaiheen imusolmukkeiden syövässä solmut vahingoittuvat yhdeltä alueelta (esimerkiksi kohdunkaulan alueelta) tai yhdestä elimestä esitetyn järjestelmän ulkopuolella.
2. Jos puhumme seuraavasta vaiheesta tai toisen asteen syövästä, sille on ominaista imusolmukkeiden vaurioituminen kahdesta tai jopa useammasta vyöhykkeestä pallean toisella puolella tai yhdestä elimestä imukudoksen ulkopuolella.
3. Kolmannelle vaiheelle tai kolmannen asteen imusolmukkeiden syöpälle on ominaista kalvon täydellinen vaurio, joka tapahtuu yhden elimen tai imusolmukkeiden ulkopuolella olevan elimen tai koko alueen tappion yhteydessä. Joskus kaikki nämä ilmenemismuodot voidaan havaita samanaikaisesti.

Vaiheen 4 imusolmukesyöpä

Neljäs vaihe on huomattava erikseen. Se tapahtuu vahingoittamalla yhtä tai useampaa kudosta imukudoksen tai elinten ulkopuolella. Tässä tapauksessa imusolmukkeet voivat olla mukana patologisen luonteen prosessissa tai ne eivät välttämättä vaikuta niihin. Se riippuu yksinomaan organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Neljännessä vaiheessa havaittu lymfooma viittaa siihen, että tauti on "kiipeä" hyvin pitkälle. Tälle vaiheelle on ominaista erityisesti:

• tasaisesti kasvava vaurio, joka sijoittuu luukudoksen, keuhkojen, maksan, haiman alueelle, voi myös vaikuttaa aivoihin;
• nopeasti etenevät pahanlaatuiset muodostumat;
• toimimaton luusyöpä;
• erittäin kuolemaan johtavat syöpämuodostumat (esimerkiksi keuhkosyöpä, haima, myelooma, okasolusyöpä, ihosyöpä ja monet muut onkologiset muodot).

Tässä suhteessa toipumisen todennäköisyys neljännessä ja kolmannessa vaiheessa ei ole yhtä suuri kuin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.

Imusolmukkeiden syövän hoito

Uusimpien tietojen mukaan esitetyn sairauden hoitoprosessia on pidettävä erittäin onnistuneena. 70-83%: lla potilaista puhumme viiden vuoden remissiosta. Relapsien määrä vaihtelee keskimäärin 30-35%. Se riippuu siitä, kuinka aikaisin hoito aloitettiin ja mitä menetelmiä käytettiin, sekä potilaan iästä.

Imusolmukkeiden syöpäprosessi on suorassa suhteessa merkittävään määrään tekijöitä: kasvaimen sijainti, koko, vaihe, satelliittisairaudet, metastaasien esiintyminen ja missä elimissä ne sijaitsevat. Suurimmassa osassa tapauksista asiantuntija yhdistää tavanomaiset hoitomenetelmät, joihin kuuluu yksi tai useampi kemoterapiakurssi. Sitä voidaan käyttää sekä itsenäisesti että yhdessä sädehoidon kanssa, ennen tai jälkeen leikkauksen.

• Kemoterapia on yleinen menetelmä tämän sairauden hoitamiseksi, mikä antaa mahdollisuuden pysäyttää kasvaimen muodostuminen, pienentää osittain sen kokoa ja tuhota myös tietyt syöpäkasvut.
• Toinen yleinen menetelmä on sädehoito. Tällainen kurssi voi kestää useita viikkoja koko kuukauteen. Useimmiten sädehoitoa määrätään imusolmukkeiden poistamisen jälkeen.
• Kirurginen hoito on ehkä tehokkain menetelmä. Se on vaikuttavien imusolmukkeiden täydellinen poisto. Taudin uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi useiden aluetyyppisten solmujen resektio suoritetaan samanaikaisesti tämän toimenpiteen kanssa.
• Imusolmukesyövän hoitamiseksi on myös kehitetty paljon kehittyneempiä menetelmiä, esimerkiksi potilaan tai luovuttajan luuydinsiirto. Tällainen hoito on tae melko optimistisesta ennusteesta, varsinkin jos otat yhteyttä asiantuntijaan alkuvaiheessa. Tässä suhteessa on välttämätöntä kiinnittää erityistä huomiota mahdollisiin muutoksiin omassa kunnossaan ja suorittaa mahdollisuuksien mukaan diagnostisia tutkimuksia niin usein kuin mahdollista.

Tämä tekee mahdolliseksi löytää pahanlaatuinen muodostuma juuri silloin, kun on täysin mahdollista selviytyä siitä ilman merkittäviä terveyshaittoja.

Aihe: Immuniteetti 243% - uuden sukupolven immunomoduloivia aineita

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologi, kirurgi

Koulutus: valmistunut residenssistä Venäjän tiedekeskuksessa. N. N. Blokhin "ja sai tutkinnon erikoisalasta" onkologi"